Rozsudok ,
Prvostupňové nenapadnuté opravnými prostriedkami Rozhodnutie bolo vynesené dňa piatok 14. február 2020

Súd: Okresný súd Poprad
Spisová značka: 10C/29/2019

Identifikačné číslo súdneho spisu: 8719203444
Dátum vydania rozhodnutia: 14. 02. 2020
Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. František Krasňan

ECLI: ECLI:SK:OSPP:2020:8719203444.3

ROZSUDOK V MENE

SLOVENSKEJ REPUBLIKY

Okresný súd Poprad sudcom JUDr. Františkom Krasňanom, v právnej veci žalobcu: N. T. a.s. so sídlom

C. - mestská časť S., S. cesta 2, P.: XX XXX XXX proti žalovanému: Z. X., nar. X.X.XXXX, bytom O.,
O. XXX, o zaplatenie sumy 163,22 € s prísl., takto

r o z h o d o l :

I. Žalovaný j e p o v i n n ý zaplatiť žalobcovi sumu 163,22 eur spolu s úrokom z omeškania
vo výške 5,00 % ročne z istiny od 25.1.2019 do zaplatenia a náklady konania vo výške 1,70 eur, všetko
v lehote 3 dní od právoplatnosti tohto rozsudku.

II. Priznáva žalobcovi voči žalovanému nárok na náhradu trov konania v plnom rozsahu, o výške ktorých

rozhodne súd uznesením po právoplatnosti tohto rozsudku.

o d ô v o d n e n i e :

1. Žalobca žalobou zo dňa 31.07.2019 sa domáhal zaplatenia sumy 163,22 eur s príslušenstvom
z dôvodu neuhradených nákladov za poskytnutú zdravotnú starostlivosť voči poistencovi po zániku
verejného zdravotného poistenia.

2. Žalobca poukázal na skutočnosť, že u žalovaného došlo k zániku verejného zdravotného poistenia,
a to v období od 04.10.2010 do 01.08.2016 a v období od 10.10.2017 do 03.09.2018, keď žalovaný
ako osoba, ktorá má trvalý pobyt v SR a je zdravotne poistená na území cudzieho štátu z titulu

zamestnania, si nesplnil zákonnú oznamovaciu povinnosť voči žalobcovi, ktorú si žalovaný mal splniť
najneskôr v prvom prípade dňa 12.10.2010 a v druhom prípade najneskôr dňa 18.10.2017. Žalovaný
si povinnosť splnil v oboch prípadoch oneskorene až dňa 18.9.2018, a preto žalobca hradil náklady
poskytnutej zdravotnej starostlivosti zmluvným zdravotníckym zariadeniam, čím žalobcovi vznikla za
obdobie od 04.10.2010 do 01.08.2016 škoda vo výške 136,54 eur titulom kapitačných platieb a za
obdobie od 10.10.2017 do 03.09.2018 škoda vo výške 26,68 eur titulom kapitačných platieb. Celková
škoda predstavuje sumu 163,22 eur a náklady poštovného spojené s uplatnením práva 1,70 eur.

Žalovaný dlh nezaplatil, preto si žalobca uplatňuje tento vo výške 163,22 eur s úrokom z omeškania
5,00 % ročne z istiny odo dňa 25.01.2019 až do zaplatenia a poštovné 1,70 eur.

3. Keďže žalovanému sa nepodarilo doručiť žalobu na adresu trvalého pobytu a iná adresa jeho
súčasného pobytu nebola zistená, súd v zmysle § 116 ods. 2 C.s.p. zverejnil oznámenie o podanej
žalobe na úradnej tabuli a webovej stránke súdu dňa 28.01.2020. Uplynutím lehoty 15 dní sa žaloba
považuje za doručenú. Žalovaný sa k žalobe nevyjadril a nenavrhol vo veci vykonať žiadne dôkazy.

4. Vzhľadom k tomu, že boli splnené podmienky v zmysle § 297 písm. b) C.s.p., rozhodol súd vo veci
bez nariadenia pojednávania.5. Z obsahu žaloby a z pripojených listinných dôkazov súd zistil nasledovný skutkový stav: žalovaný bol
poistencom podľa § 3 ods. 1 a 2 u žalobcu ako fyzická osoba a platcom úhrad povinného verejného
zdravotného poistenia podľa zák. č. 580/2004 Z. z. a to až do zániku verejného zdravotného poistenia u

žalovaného. Po zániku účasti na verejnom zdravotnom poistení žalovaný poistné na zdravotné poistenie
v SR nebol povinný platiť. U žalovaného došlo k zániku poistného vzťahu zo zdravotného poistenia v
období od 04.10.2010 do 01.08.2016 a v období od 10.10.2017 do 03.09.2018, pretože bol osobou,
ktorá mala trvalý pobyt na území SR a bola zdravotne poistená na území cudzieho štátu z dôvodu
zamestnania. Žalovaný si zákonnú oznamovaciu povinnosť voči žalobcovi z titulu zániku poistného

vzťahu na verejnom zdravotnom poistení nesplnil podľa § 23 ods. 1 písm. c) zák. č. 580/2004 Z. z.
najneskôr do 8 dní oznámením skutočností rozhodujúcich pre zánik verejného zdravotného poistenia.
Žalovaný mal túto povinnosť splniť v prvom prípade najneskôr dňa 12.10.2010 a v druhom prípade
najneskôr dňa 18.10.2017. Túto povinnosť splnil až dodatočne dňa 18.09.2018, teda oneskorene.
Žalobca vyzval na úhradu vynaložených nákladov zdravotnej starostlivosti za obdobie od 4.10.2010 do
1.8.2016 a od 10.10.2017 do 03.09.2018, za ktoré mu vznikla škoda vo výške 136,54 eur a 26,68 eur

titulom uhradených kapitačných platieb žalovaného spolu s uplatnením poštovného vo výške 1,70 eur,
a to výzvou dňa 10.12.2018, výzvu žalovaný neprevzal v odbernej lehote, zásielka sa žalobcovi vrátila
dňa 09.01.2019, 15-dňová lehota určená vo výzve uplynula dňa 24.01.2019, od 25.01.2019 je žalovaný
v omeškaní s plnením. Opakovane pokusom o zmier bol žalovaný vyzvaný na planenie dňa 18.02.2019.
Žalovaný si zásielku neprevzal v odbernej lehote a dlžnú pohľadávku nesplnil, preto žalobca sa domáha

jej zaplatenia v tomto konaní.

6. Podľa § 3 ods. 2 zák. č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení v znení neskorších predpisov, na
území SR je povinne verejne zdravotne poistená osoba, ktorá má na území SR trvalý pobyt.

7. Podľa § 3 ods. 2 písm. a) to neplatí, ak je zamestnaná v cudzine a je zdravotne poistená na území
štátu, v ktorom vykonáva činnosť zamestnanca.

8. Podľa § 5 ods. 2 cit. zák. u fyzickej osoby, ktorá má trvalý pobyt v SR, verejné zdravotné poistenie
zaniká deň pred dňom, keď nastali skutočností uvedené v § 3 ods. 2 písm. a) až d), alebo dňom zániku

trvalého pobytu na území SR.

9. Podľa § 23 ods. 1 písm. c) cit. zák., poistenec je povinný oznámiť príslušnej zdravotnej poisťovni
najneskôr do 8 dní skutočností rozhodujúce pre zánik verejného zdravotného poistenia.

10. Podľa § 9 ods. 7 písm. d) cit. zák., má zdravotná poisťovňa právu uplatniť svoj nárok na úhradu
nákladov za poskytnutú zdravotnú starostlivosť voči poistencovi po zániku verejného zdravotného
poistenia, ak si poistenec nesplnil oznamovaciu povinnosť podľa § 23 ods. 1 písm. c) cit. zák.

11.Nazákladevykonanéhodokazovaniamalsúdpreukázané,žeužalovanéhodošlokzánikupoistného

vzťahu z verejného zdravotného poistenia v zmysle cit. zákona, a to v období od 04.10.2010 do
01.08.2016 a v období od 10.10.2017 do 03.09.2018, keď žalovaný ako osoba, ktorá má trvalý pobyt v
SR a bola zdravotne poistená na území cudzieho štátu z titulu zamestnania, si nesplnil voči žalobcovi
zákonnú oznamovaciu povinnosť, ktorú si mal splniť najneskôr dňa 12.10.2010 a dňa 18.10.2017, splnil
ju až dňa 18.09.2018, a preto je povinný uhradiť náklady žalobcovi za poskytnutú zdravotnú starostlivosť

zmluvným zdravotníckym zariadeniam za obdobie od 04.10.2010 do 01.08.2016 a od 10.10.2017 do
03.09.2018 titulom kapitačných platieb, čím žalobcovi vznikla škoda vo výške spolu 163,22 eur titulom
kapitačných platieb a nákladov poštovného v súvislosti s uplatnením práva vo výške 1,70 eur. Žalobca
si preto v zmysle § 9 ods. 7 písm. d) cit. zákona uplatnil svoj nárok voči žalovanému ako poistencovi,
preto súd zaviazal žalovaného na úhradu uvedenej sumy spolu s príslušenstvom tak, ako je to uvedené

vo výroku rozsudku.

12. Podľa § 517 ods. 2 Obč. zákonníka, ak ide o omeškanie s plnením peňažného dlhu, má veriteľ
právo požadovať od dlžníka popri plnení úroky z omeškania, ak nie je podľa tohto zákona povinný
platiť poplatok z omeškania, výšku úrokov z omeškania a poplatok z omeškania ustanovuje vykonávací

predpis.

13. Žalovaný neuhradil poistné v lehote splatnosti, a to k 24.01.2019, kedy uplynula lehota vo výzve na
dodatočné splnenie si tejto povinnosti, preto sa dostal do omeškania s úhradou peňažného záväzku ododňa 25.01.2019, preto súd priznal úrok z omeškania od 25.01.2019, t.j. odo dňa nasledujúceho po dni
splatnosti uvedenej pohľadávky až do jej zaplatenia. Výška úroku z omeškania je o 5 percentuálnych
bodov vyššia ako základná úroková sadzba Európskej centrálnej banky platná k 1. dňu omeškania s

plnením peňažného dlhu ( § 3 Nariadenia vlády SR č. 87/1995 Z. z. v znení noviel).

14. O trovách konania súd rozhodol podľa § 255 ods. 1 L. sporového poriadku, tak, že žalobcovi, ktorý
bol vo veci v celom rozsahu úspešný, priznal náhradu trov konania v rozsahu 100 %. O výške náhrady
trov konania rozhodne súd postupom podľa

§ 262 ods. 2 C.s.p.

Poučenie:

Proti tomuto rozsudku je možné podať odvolanie do 15 dní od doručenia rozsudku cestou tunajšieho
súdu na Krajský súd v Prešove v troch vyhotoveniach.

V zmysle § 2 ods. 1 zák. 62/2020 Z.z. o niektorých mimoriadnych opatreniach v súvislosti so šírením

nebezpečnej nákazlivej ľudskej choroby COVID-19, lehoty ustanovené zákonom alebo určené súdom
na vykonanie procesného úkonu v konaní pred súdom účastníkmi konania a stranami v konaní v čase
odo dňa účinnosti zákona 62/2020Z.z. t. j. od 27. marca 2020 do 30. apríla 2020 n e p l y n ú.

V odvolaní sa popri všeobecných náležistostiach podania uvedie, proti ktorému rozhodnutiu smeruje, v

akom rozsahu sa napáda, z akých dôvodov sa rozhodnutie považuje za nesprávne (odvolacie dôvody)
a čoho sa odvolateľ domáha (odvolací návrh).
Odvolanie možno odôvodniť len tým, že
a)neboli splnené procesné podmienky,
b) súd nesprávnym procesným postupom znemožnil strane, aby uskutočňovala jej patriace procesné

práva v takej miere, že došlo k porušeniu práva na spravodlivý proces,
c) rozhodoval vylúčený sudca alebo nesprávne obsadený súd,
d) konanie má inú vadu, ktorá mohla mať za následok nesprávne rozhodnutie vo veci,
e) súd prvej inštancie nevykonal navrhnuté dôkazy, potrebné na zistenie rozhodujúcich skutočností,
f) súd prvej inštancie dospel na základe vykonaných dôkazov k nesprávnym skutkovým zisteniam,

g) zistený skutkový stav neobstojí, pretože sú prípustné ďalšie prostriedky procesnej obrany alebo ďalšie
prostriedky procesného útoku, ktoré neboli uplatnené, alebo
h) rozhodnutie súdu prvej inštancie vychádza z nesprávneho právneho posúdenia veci.

Odvolanie proti rozhodnutiu vo veci samej možno odôvodniť aj tým, že právoplatné uznesenie súdu prvej

inštancie, ktoré predchádzalo rozhodnutiu vo veci samej, má vadu vyššie uvedenú, ak táto vada mala
vplyv na rozhodnutie vo veci samej.

Odvolacie dôvody a dôkazy na ich preukázanie možno meniť a dopĺňať len do uplynutia lehoty na
podanie odvolania.

Ak povinnosť uvedená vo výrokovej časti tohoto rozsudku nebude plnená dobrovoľne, môže oprávnený
podať návrh na výkon exekúcie podľa osobitného zákona (Exekučný poriadok.