Rozsudok – Ostatné ,
Potvrdené Rozhodnutie bolo vynesené dňa pondelok 1. september 2025

Súd: Okresný súd Prešov
Spisová značka: 20C/17/2025

Identifikačné číslo súdneho spisu: 8125203395
Dátum vydania rozhodnutia: 01. 09. 2025
Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Marek Bujňák

ECLI: ECLI:SK:OSPO:2025:8125203395.2

ROZSUDOK V MENE

SLOVENSKEJ REPUBLIKY

Okresný súd Prešov, sudcom JUDr. Marekom Bujňákom, v právnej veci žalobkyne: Všeobecná

zdravotná poisťovňa a.s., so sídlom Panónska cesta 2, 851 04 Bratislava – mestská časť Petržalka,
IČO: 35 937 874, proti žalovanému: A. A., nar. XX.XX.XXXX, bytom B. XXXX/X, XXX XX C., o zaplatenie
588,63 eura s príslušenstvom, takto

r o z h o d o l :

I. Z r u š u j e platobný rozkaz Okresného súdu Prešov zo dňa 14.05.2025, č.k. 20C/17/2025 – 20
v plnom rozsahu.

II. Žalobu zamieta.

III. Žalovanému nárok na náhradu trov konania n e p r i z n á v a a žalobkyňa n e m á právo na náhradu
trov konania.

o d ô v o d n e n i e :

1.Žalobkyňasižaloboupodanounasúdedňa07.05.2025uplatnilaprotižalovanémunároknazaplatenie
sumy 588,63 eura s príslušenstvom. Svoju žalobu odôvodnila tým, že podľa § 23 ods. 1 písm. c/
zákona č. 580/2004 Z.z., o zdravotnom poistení v znení neskorších predpisov poistenec je povinný
oznámiť príslušnej zdravotnej poisťovni najneskôr do ôsmich dní skutočnosti rozhodujúce pre zánik
verejného zdravotného. poistenia. V období zániku účasti na verejnom zdravotnom poistení poistenec

nemá nárok na úhradu poskytnutej zdravotnej starostlivosti z verejného zdravotného poistenia v SR,
pretože zdravotná starostlivosť sa na základe zdravotného poistenia poskytuje len poistencom. A. A.,
nar. XX.XX.XXXX, trvale bytom B. XXXX/X, XXX XX C. (ďalej tiež „maloletý") zanikol poistný vzťah
u žalobkyne v období od 1.7.2008 do 29.6.2023 z titulu vzniku zdravotného poistenia v zahraničí.
Oznamovaciu povinnosť voči žalobkyni mal žalovaný splniť ako zákonný zástupca maloletého najneskôr
do 8 dní od zániku poistného vzťahu. Avšak nebola splnená vôbec. Žalobca sa dozvedel o existencii
zákonných dôvodov vedúcich k zániku zdravotného poistenia maloletého v SR až dňa 29.06.2023,

a to na základe doručeného dokladu - Formulár El 04/SE Dom S41 - CZ, z ktorého vyplýva, že
žalovanému vzniklo zdravotné poistenie v zahraničí odo dňa 01.07.2008. Žalobca tieto skutočnosti
oznámilžalovanémulistomzodňa30.6.2023.Vzhľadomnaskutočnosť,žežalovanýnedodržalzákonom
stanovenú lehotu na oznámenie zmeny rozhodujúcich skutočností, žalobca v období od 01.09.2019 do
03.01.2022, t. j. v období, kedy žalovaný nebol poistencom žalobkyni, uhrádzala za žalovaného vecné
dávky(úkonyzdravotnejstarostlivostiakapitačnéplatby)spoluvsume251,56euravomyle,žežalovaný
je jej poistencom. Vzhľadom na to, že žalovaný nedodržal zákonom stanovenú lehotu na oznámenie

zmeny rozhodujúcich skutočností, žalobca v čase zániku účasti maloletého na verejnom zdravotnom
poistení hradil náklady poskytnutej zdravotnej starostlivosti zmluvným zdravotníckym zariadeniam, čím
mu vznikla za žalované obdobie od 1.7.2008 do 29.6.2023 škoda vo výške 588,63 eura (nákladyzdravotnej starostlivosti a kapitačné platby) a náklady poštovného spojené s uplatnením práva vo výške
2,40 eura.

2. Vo veci bol dňa 14.05.2025 vydaný platobný rozkaz pod č.k. 20C/17/2025 – 20.

3. Podľa § 266 ods. 1 zákona č. 160/2015 Z.z. Civilný sporový poriadok (ďalej len ako „CSP“), platobný
rozkaz spolu so žalobou súd doručuje žalovanému do vlastných rúk.

4. Podľa § 266 ods. 3 CSP, ak nemožno doručiť čo i len jednému subjektu na strane žalovaného, súd
platobný rozkaz zruší v plnom rozsahu; to neplatí, ak ide o samostatné spoločenstvo podľa § 76.

5. Nakoľko sa platobný rozkaz nepodarilo doručiť žalovanému do vlastných rúk, súd platobný rozkaz
v zmysle vyššie uvedených ustanovení zrušil.

6. Podľa § 116 ods. 1,2 CSP, Ak sa žalobu nepodarí doručiť žalovanému, ktorý je fyzickou osobou, na
adresu podľa § 106 ods. 1 písm. a), je súd povinný urobiť všetky úkony potrebné na zistenie skutočného
pobytu žalovaného. Ak sa súdu nepodarí žalobu doručiť na adresu zistenú postupom podľa odseku 1,
zverejní súd oznámenie o podanej žalobe na úradnej tabuli súdu a na webovej stránke príslušného súdu.
Žaloba sa považuje po 15 dňoch od zverejnenia oznámenia za doručenú, a to aj vtedy, ak sa adresát

o tom nedozvie.

7. Keďže skutočný pobyt žalovaného sa nepodarilo zistiť, oznámenie o podanej žalobe bolo zverejnené
na úradnej tabuli súdu a na webovej stránke súdu dňa 15.07.2025. Žalovaný si žalobu neprevzal.
V zmysle vyššie citovaného ustanovenia sa žaloba považuje za doručenú dňa 31.07.2025. Žalovaný sa

k podanej žalobe nevyjadril.

8. Podľa § 177 CSP, Pojednávanie nie je potrebné nariaďovať, ak
a) ide iba o otázku jednoduchého právneho posúdenia veci, skutkové tvrdenia strán nie sú sporné a
hodnota sporu bez príslušenstva neprevyšuje 2 000 eur,

b) strany s rozhodnutím vo veci bez nariadenia pojednávania súhlasia alebo
c) to ustanovuje tento zákon.

9. Miesto a čas verejného vyhlásenia rozsudku bolo podľa § 219 ods. 3 CSP oznámené vyvesením na
úradnej tabuli a webovej stránke tunajšieho súdu dňa 25.08.2025.

10. Súd vykonal dokazovanie listinnými dôkazmi nachádzajúcimi sa v spise a zistil tento skutkový stav:

11. Z listiny na č.l. 10 - 11 vyplýva, že A. A., nar. XX.XX.XXXX bol od 01.07.2008 do 21.08.2008 a od
25.06.2009 poistený v inom štáte EÚ – Česká republika.

12. Podľa výpisu z účtu poistenca A. A., nar. XX.XX.XXXX, od 01.07.2008 do 29.06.2023 žalobkyňa
uhradila náklady poskytnutej zdravotnej starostlivosti zmluvným zariadeniam vo výške 588,63 eura.

13. Žalobkyňa vyzvala žalovaného výzvou zo dňa 20.09.2023, 09.02.2023, na úhradu vynaložených

nákladov v lehote 15 dní od doručenia výzvy.

14. Zistený skutkový stav súd takto právne posúdil:

15. Podľa § 3 ods. 1 zák. č. 580/2004 Z.z., o zdravotnom poistení a o zmene a doplnení zákona č.

95/2002 Z.z. o poisťovníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov (ďalej len ako „zák. č. 580/2004
Z.z.“), poistenec na účely tohto zákona je fyzická osoba, ktorá je povinne verejne zdravotne poistená
podľa tohto zákona (ďalej len „verejne zdravotne poistená”).

16. Podľa § 3 ods. 2 zák. č. 580/2004 Z.z., povinne verejne zdravotne poistená je fyzická osoba, ktorá

má trvalý pobyt 3) na území Slovenskej republiky; to neplatí, ak
a) je zamestnaná v cudzine a je zdravotne poistená na území štátu, v ktorom vykonáva činnosť
zamestnanca,b) vykonáva samostatnú zárobkovú činnosť v cudzine a je zdravotne poistená na území štátu, v ktorom
vykonáva činnosť,
c) dlhodobo sa zdržiava v cudzine a je zdravotne poistená v cudzine; za dlhodobý pobyt v cudzine sa

považuje pobyt dlhší ako šesť po sebe nasledujúcich kalendárnych mesiacov.

17. Podľa § 5 ods. 2 zák. č. 580/2004 Z.z., u fyzickej osoby, ktorá má trvalý pobyt na území Slovenskej
republiky, verejné zdravotné poistenie zaniká deň pred dňom, keď nastali skutočnosti uvedené v § 3
ods. 2 písm. a) až c), alebo dňom zániku trvalého pobytu na území Slovenskej republiky.

18. Podľa § 23 ods. 1 písm. c./ zák. č. 580/2004 Z.z., poistenec je povinný oznámiť príslušnej zdravotnej
poisťovni najneskôr do ôsmich dní skutočnosti rozhodujúce pre zánik verejného zdravotného poistenia
(§ 5 ods. 2 a 3) a vrátiť preukaz poistenca.

19. Podľa § 23 ods. 5 zák. č. 580/2004 Z.z., skutočnosti podľa odsekov 1 a 3 je povinný oznámiť za

poistenca, ktorý bol pozbavený spôsobilosti na právne úkony, jeho zákonný zástupca a za maloletého
poistenca jeho zákonný zástupca alebo iná fyzická osoba alebo právnická osoba, ktorej bol maloletý
zverený do starostlivosti na základe rozhodnutia súdu, ak ďalej nie je ustanovené inak.

20. Podľa § 9 ods. 7 písm. d) zák. č. 580/2004 Z.z., zdravotná poisťovňa má právo uplatniť svoj

nárok na úhradu nákladov za poskytnutú zdravotnú starostlivosť voči poistencovi po zániku verejného
zdravotného poistenia, ak si poistenec nesplnil oznamovaciu povinnosť podľa § 23 ods. 1 písm. c).

21. Na základe vykonaného dokazovania súd dospel k záveru, že žaloba nie je dôvodná. Žalobkyňa sa
podanou žalobou domáhala voči žalovanému náhrady nákladov za poskytnutú zdravotnú starostlivosť

z dôvodu toho, že žalovaný si ako zákonný zástupca A. A., nar. XX.XX.XXXX, nesplnil povinnosť podľa
§ 23 ods. 5 zák. č. 580/2004 Z.z. a neoznámil príslušnej zdravotnej poisťovni najneskôr do ôsmich
dní skutočnosti rozhodujúce pre zánik verejného zdravotného poistenia (§ 5 ods. 2 a 3). Súd mal
listinnými dôkazmi za preukázané, že A. A., nar. XX.XX.XXXX, bol od 01.07.2008 do 21.08.2008 a od
25.06.2009 – nepretržite, poistený v inom štáte EÚ – Česká republika. Podľa § 3 ods. 2 písm. c)

zák. č. 580/2004 Z.z., povinne verejne zdravotne poistená je fyzická osoba, ktorá má trvalý pobyt na
území Slovenskej republiky, pričom to neplatí, ak sa fyzická osoba dlhodobo zdržiava v cudzine a je
zdravotne poistená v cudzine; za dlhodobý pobyt v cudzine sa považuje pobyt dlhší ako šesť po sebe
nasledujúcich kalendárnych mesiacov. Z predložených listinných dôkazov nebolo preukázané, aby A.
A., nar. XX.XX.XXXX zaniklo zdravotné poistenie odo dňa 01.07.2008. Žalobkyňa síce preukázala, že

A. A., nar. XX.XX.XXXX, bol zdravotne poistený v cudzine, avšak nebolo preukázané, aby sa dlhodobo
zdržiavalvcudzine,t.j.dlhšieakošesťposebenasledujúcichkalendárnychmesiacov.Uvedenévyvracia
to, že A. A., nar. XX.XX.XXXX bol poistený v cudzine iba od 01.07.2008 do 21.08.2008 a taktiež to, že
bol viackrát ošetrený v Prešove v období od 25.09.2008, čo vyplýva z výpisu z účtu od 01.07.2008 do
29.06.2023. Nebola tak splnená podmienka dlhodobého pobytu v cudzine a teda 01.07.2008 nezaniklo

poistenie A. A., nar. XX.XX.XXXX. Žalovanému tak nevznikla oznamovacia povinnosť ako zákonnému
zástupcovi podľa § 23 ods. 5 zák. č. 580/2004 Z.z.. A. A., nar. XX.XX.XXXX, mohlo zaniknúť poistenie až
od 25.06.2009, t.j. od kedy bol nepretržite poistený v cudzine, čo by nasvedčovalo tomu, že sa dlhodobo
zdržiaval v cudzine, avšak tento už v tom čase bol plnoletý a teda bol on povinný oznámiť príslušnej
zdravotnej poisťovni najneskôr do ôsmich dní skutočnosti rozhodujúce pre zánik verejného zdravotného

poistenia. Súd teda žalobu voči žalovanému z dôvodu nedostatku pasívnej vecnej legitimácie zamietol.

22. O trovách konania súd rozhodol podľa § 255 ods.1 CSP, podľa ktorého súd prizná strane náhradu
trov konania podľa pomeru jej úspechu vo veci. Žalovaný bol v konaní úspešný v celom rozsahu, avšak
nakoľko si trovy konania neuplatnil, súd mu nárok na náhradu trov konania nepriznal a žalobkyňa ako

neúspešná strana nemá právo na náhradu trov konania.

Poučenie:

Proti výroku I. tohto rozsudku odvolanie nie je prípustné

Proti výroku II. a III. tohto rozsudku je možné podať odvolanie do 15 dní odo dňa jeho doručenia

písomne na Krajský súd v Prešove cestou tunajšieho súdu.Z odvolania musí byť zjavné, ktorému súdu je určené, kto ho robí, ktorej veci sa týka, čo sa ním
sleduje a musí byť podpísané. Odvolanie musí ďalej obsahovať, proti ktorému rozhodnutiu smeruje, v

akom rozsahu sa napáda, z akých dôvodov sa rozhodnutie považuje za nesprávne (odvolacie dôvody) a
čoho sa odvolateľ domáha (odvolací návrh). Odvolanie treba predložiť s potrebným počtom rovnopisov
tak, aby jeden zostal na súde a každá zo strán dostala jeden rovnopis.

Odvolanie možno odôvodniť len tým, že

a) neboli splnené procesné podmienky,
b) súd nesprávnym procesným postupom znemožnil strane, aby uskutočňovala jej patriace procesné
práva v takej miere, že došlo k porušeniu práva na spravodlivý proces,
c) rozhodoval vylúčený sudca alebo nesprávne obsadený súd,
d) konanie má inú vadu, ktorá mohla mať za následok nesprávne rozhodnutie vo veci,
e) súd prvej inštancie nevykonal navrhnuté dôkazy, potrebné na zistenie rozhodujúcich skutočností,

f) súd prvej inštancie dospel na základe vykonaných dôkazov k nesprávnym skutkovým zisteniam,
g) zistený skutkový stav neobstojí, pretože sú prípustné ďalšie prostriedky procesnej obrany alebo ďalšie
prostriedky procesného útoku, ktoré neboli uplatnené, alebo
h) rozhodnutie súdu prvej inštancie vychádza z nesprávneho právneho posúdenia veci.

Ak povinný dobrovoľne nesplní, čo mu ukladá vykonateľné rozhodnutie, oprávnený môže podať návrh
na vykonanie exekúcie podľa osobitného zákona (zákon č. 233/1995 Z. z. o súdnych exekútoroch
a exekučnej činnosti v znení neskorších predpisov).
Ak povinný dobrovoľne nesplní, čo mu ukladá vykonateľné rozhodnutie, pri ktorom vznikla poplatková
povinnosť zaplatiť súdne poplatky, trovy trestného konania, pokuty, svedočné, znalečné a iné náklady

súdnehokonania,vediesavýkonrozhodnutiazúradnejmoci(zákonč.65/2001Z.z.ospráveavymáhaní
súdnych pohľadávok v znení neskorších predpisov).