Decision was made at the court Správny súd Košice
Judgement was issued by JUDr. Ľuboslava Mruškovičová
Judgement form – Rozsudok
Judgement nature – Potvrdzujúce
Source – original document (the link may not work anymore)
Referenced legislation in the judgement
Súd: Krajský súd Prešov
Spisová značka: 5Sd/19/2015
Identifikačné číslo súdneho spisu: 8015200223
Dátum vydania rozhodnutia: 15. 10. 2015
Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Ľuboslava Mruškovičová
ECLI: ECLI:SK:KSPO:2015:8015200223.2
ROZSUDOK V MENE
SLOVENSKEJ REPUBLIKY
Krajský súd v Prešove samosudkyňou JUDr. Ľuboslavou Mruškovičovou v právnej veci navrhovateľa
A. S., bytom Y. XXX, proti odporkyni Sociálnej poisťovni, ústredie, Ul. 29. augusta č. 8, Bratislava, o
preskúmanie rozhodnutia odporkyne zo dňa 11. novembra 2014 číslo: XXX XXX XXXX X takto
r o z h o d o l :
P o t v r d z u j rozhodnutie odporkyne zo dňa 11. novembra 2014 číslo: XXX XXX XXXX 0.
Náhradu trov konania účastníkom n e p r i z n á v a .
o d ô v o d n e n i e :
Preskúmavaným rozhodnutím zo dňa 11.11.2014 odporkyňa zamietla podľa § 70 a § 71 zákona č.
461/2003 Z. z. o sociálnom poistení (ďalej len zákona) žiadosť navrhovateľa o invalidný dôchodok zo
dňa 27.10.2014 z dôvodu, že nemá pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 %
v porovnaní so zdravou fyzickou osobou.
Včas podaným opravným prostriedkom sa navrhovateľ domáhal preskúmania tohto rozhodnutia.
Poukázal na zlý zdravotný stav v dôsledku čoho nemôže vykonávať zárobkovú činnosť.
Poverená zástupkyňa odporkyne navrhla preskúmavané rozhodnutie ako zákonné potvrdiť.
Krajskýsúdpodľa§250lanasl.ustanovenízákonač.99/1963Zb.Občianskehosúdnehoporiadku(ďalej
len O.s.p.) preskúmal napadnuté rozhodnutie a konanie ktoré mu predchádzalo, vypočul účastníkov
konania, oboznámil sa s administratívnym spisom odporkyne a dospel k záveru, že opravný prostriedok
nie je dôvodný.
Na základe žiadosti navrhovateľa o invalidný dôchodok zo dňa 27.10.2014, bol jeho zdravotný stav
posúdený posudkovým lekárom Sociálnej poisťovne, pobočky Poprad dňa 27.10.2014. Podľa posudku
trpí navrhovateľ neskorými následkami poranení dolnej končatiny, keď za rozhodujúce zdravotné
postihnutie boli určené poškodenia funkcie nohy, jednostranné postihnutie, zaradené pod Kapitolu XV,
oddiel G, pod položku 57a prílohy 4 zákona, so stanovenou 35 % mierou poklesu schopnosti vykonávať
zárobkovú činnosť. V posudku je uvedené, že ide o 52-ročného posudzovaného, ktorý v roku 2010
utrpel zlomeninu a luxáciu kostí ľavej nohy, operačné riešenie odmietol a počas konzervatívnej liečby
nedodržiaval liečebný režim, následne vznikla deformita nohy, pozáťažové bolesti, ktoré boli dôvodom
na operačné riešenie starého úrazu v 9/2013. Boli mu predpísané ortopedické pomôcky, vychádzková
palica a ortopedické vložky, doporučená plná záťaž a liečba ukončená v 12/2013. Toto postihnutie ľavej
nohy podmieňuje zaradenie do Kapitoly XV-G-57-a, s mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú
činnosť 35%, deformita nohy, prítomná porucha funkcie nohy čiastočne obmedzená.Vzhľadom na uvedené navrhovateľ nie je invalidný podľa § 71 ods. 1 zákona, lebo pre dlhodobo
nepriaznivý zdravotný stav nemá pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v
porovnaní so zdravou fyzickou osobou.
Na základe tohto posudku vydala odporkyňa preskúmavané rozhodnutie.
Po tom čo navrhovateľ podal opravný prostriedok bol jeho zdravotný stav opätovne posúdený
posudkovým lekárom Sociálnej poisťovne, ústredie so sídlom v Poprade dňa 5.3.2015. K zmene
posudkového záveru nedošlo, aj podľa tohto posudku sú rozhodujúcim zdravotným postihnutím
poškodenia funkcie nohy, zaradené pod Kapitolu XV, oddiel G, pod položku 57a prílohy 4 zákona, so
stanovenou 35 % mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. V posudku je uvedené,
že posudzovaný 52 ročný, v roku 2010 utrpel zlomeninu a luxácie kosti v oblasti členka a chodidla
ľavej nohy, operačné riešenie odmietol a počas konzervatívnej liečby nedodržiaval liečebný režim,
následne vznikla deformita nohy, pozáťažové bolesti, ktoré boli dôvodom na operačné riešenie starého
úrazu v septembri 2013. Boli mu predpísané ortopedické pomôcky, vychádzková palica a ortopedické
vložky, doporučená plná záťaž a liečba ukončená v decembri 2013. Toto postihnutie ľavej dolnej
končatiny podmieňuje zaradenie do Kapitoly XV, oddiel G, položka 57a, s mierou poklesu schopnosti
vykonávať zárobkovú činnosť 35%. Posudkový lekár nezistil zmenu v zdravotnom stave posudzovaného
od posledného posúdenia posudkovým lekárom pobočky Sociálnej poisťovne v zmysle zhoršenia, preto
považoval predchádzajúci posudok za správne vypracovaný a nie je dôvod na jeho zmenu.
Ani podľa tohto posudku navrhovateľ nie je invalidný podľa § 71 ods. 1 zákona, lebo pre dlhodobo
nepriaznivý zdravotný stav nemá pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v
porovnaní so zdravou fyzickou osobou.
Na základe nových lekárskych nálezov bol dňa 3.9.2015 vypracovaný dopĺňací posudok. Aj podľa tohto
posudku sú naďalej rozhodujúcim zdravotným postihnutím poškodenia funkcie nohy - jednostranné
postihnutia, zaradené pod Kapitolu XV, oddiel G, položka 57a. V dopĺňacom posudku je uvedené, že
53-ročný muž bol posúdený naposledy posudkovým lekárom Sociálnej poisťovne, ústredie dňa 5.3.2015
v súvislosti so stavom po úraze pravej nohy v oblasti chodidla. Vyhodnotené všetky doložené lekárske
nálezy z ortopedickej ambulancie, ktoré podmieňovali mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú
činnosť 35 %. Novo doložené ortopedické vyšetrenia zo dňa 15.7.2015 a 5-8-2015 nedokumentujú
závažné funkčné poruchy v oblasti členka pravej dolnej končatiny. Je skôr popisovaná bolesť, ktorá
bola riešená podaním obstreku v oblasti tarzálneho kanála. Vyšetrenie zo dňa 5.8.2015 doporučuje
primeranú záťaž. Neurologické vyšetrenie zo dňa 19.3.2015 v objektívnom náleze nepopisuje závažné
funkčné poruchy v oblasti chrbtice. Celkový objektívny nález je primeraný veku, bez akýchkoľvek zmien
na statiku. Reflexy bez porúch, napínacie manévre negatívne, svalová sila, citlivosť bez odchýlky, postoj
a chôdza z neurologického hľadiska v norme. MR vyšetrenie LS chrbtice z apríla 2015 len s minimálnymi
degeneratívnymi zmenami, čomu zodpovedá aj objektívne neurologické vyšetrenie. Doložené lekárske
správy sú z posudkového hľadiska nezávažné a nepodmieňujú zmenu pôvodného posudku.
Podľa § 70 ods. 1 zákona poistenec má nárok na invalidný dôchodok, ak sa stal invalidný, získal počet
rokov dôchodkového poistenia uvedený v § 72 a ku dňu vzniku invalidity nespĺňa podmienky nároku na
starobný dôchodok alebo mu nebol priznaný predčasný starobný dôchodok.
Podľa § 71 ods. 1 zákona poistenec je invalidný, ak pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav má pokles
schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou.
Podľa § 71. ods. 2 zákona dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav je taký zdravotný stav, ktorý spôsobuje
pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť a ktorý má podľa poznatkov lekárskej vedy trvať dlhšie
ako jeden rok.
Podľa § 71 ods. 3 zákona pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje porovnaním
telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti poistenca s dlhodobo nepriaznivým
zdravotným stavom a telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti zdravej fyzickej
osoby. Pri posudzovaní poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa neprihliada na zdravotné
postihnutia,ktorébolizohľadnenénanároknainvalidnývýsluhovýdôchodokpodľaosobitnéhopredpisu.Podľa § 71 ods. 4 zákona pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje na základe
a) lekárskych správ a údajov zo zdravotnej dokumentácie zdravotníckeho zariadenia a zhodnotenia
liečby s určením diagnostického záveru, stabilizácie ochorenia, jeho ďalšieho vývoja, ďalšej liečby a
b) komplexných funkčných vyšetrení a ich záverov, pričom sa prihliada na zostávajúcu schopnosť
vykonávať zárobkovú činnosť, zostávajúcu schopnosť prípravy na povolanie, možnosti poskytnutia
pracovnej rehabilitácie alebo rekvalifikácie.
Podľa § 71 ods. 5 zákona miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je uvedená v prílohe
č. 4.
Podľa § 71 ods. 6 zákona miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách sa
určuje podľa druhu zdravotného postihnutia, ktoré je rozhodujúcou príčinou dlhodobo nepriaznivého
zdravotného stavu, a so zreteľom na závažnosť ostatných zdravotných postihnutí.
Podľa § 71 ods. 7 zákona jednotlivé percentuálne miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú
činnosť sa nesčítavajú.
Podľa § 71 ods. 8 zákona mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť určenú podľa
odseku 6 možno zvýšiť najviac o 10 %, ak závažnosť ostatných zdravotných postihnutí ovplyvňuje
pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Na určenie zvýšenia hodnoty sa vychádza z
predchádzajúceho výkonu zárobkovej činnosti, dosiahnutého vzdelania, skúsenosti a schopnosti
rekvalifikácie. Obdobne to platí, ak pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je dôsledkom
viacerých zdravotných postihnutí podmieňujúcich dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav.
Podľa § 71 ods. 9 zákona ak v prílohe č. 4 nie je uvedené zdravotné postihnutie, ktoré je príčinou
dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu, určí sa miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú
činnosť v percentách podľa takého zdravotného postihnutia uvedeného v tejto prílohe, ktoré je s jeho
funkčným dopadom najviac porovnateľné.
Podľa § 153 ods. 1 písm. b), ods. 3 písm. a), ods. 5 zákona lekársku posudkovú činnosť dôchodkového
poistenia vykonáva posudkový lekár Sociálnej poisťovne príslušnej
pobočky a posudkový lekár Sociálnej poisťovne, ústredie (ďalej len posudkový lekár).
Podľa prílohy č. 4 zákona, Kapitola XV, oddiel G, položka 57a pes equnovarus a iné poškodenia funkcie
nohy (stavy po zlomenine pätnej kosti, podľa poruchy funkcie nohy, s ťažkou deformáciou a poruchou
chôdze ťažkého stupňa), jednostranné postihnutie podmieňuje 30 % až 40 % mieru poklesu schopnosti
vykonávať zárobkovú činnosť.
Ako to vyplýva z vyššie citovaných zákonných ustanovení, jednou z podmienok nároku na invalidný
dôchodok je pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40% v porovnaní so zdravou
fyzickou osobou, keď posúdenie zdravotného stavu prislúcha posudkovým lekárom.
V danom prípade bol zdravotný stav navrhovateľa posúdený posudkovými lekármi Sociálnej
poisťovne pobočky aj ústredia. V obidvoch prípadoch sa náležite zaoberali zdravotnými postihnutiami
navrhovateľa, ich dlhodobosťou a vplyvom na jeho zárobkovú činnosť. V obidvoch prípadoch dospeli
k záveru, že rozhodujúce zdravotné postihnutie (poškodenie funkcie nohy jednostranné) podmieňuje
35% mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť, keď ani po vypracovaní dopĺňacieho
posudku na základe nových lekárskych nálezov, k zmene percentuálneho poklesu schopnosti vykonávať
zárobkovú činnosť nedošlo. Posudky sú jasné, zrozumiteľné, posudkoví lekári v posudkoch vysvetlili na
základe akej správnej úvahy dospeli k percentuálnemu poklesu 35%.
Keďže navrhovateľ nemá pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40% v porovnaní
so zdravou fyzickou osobou, nesplnil medicínsku podmienku, preto v súlade so zákonom rozhodla
odporkyňa, ak z týchto dôvodov zamietla žiadosť navrhovateľa o invalidný dôchodok.
Z uvedených dôvodov krajský súd podľa § 250q ods. 2 O.s.p. preskúmavané rozhodnutie ako zákonné
potvrdil.O náhrade trov konania rozhodol podľa § 250k ods. 1 v spojení s ustanovením § 250l ods. 2 O.s.p..
Navrhovateľ nebol v konaní úspešný, odporkyňa nemá zo zákona právo na náhradu trov konania, preto
súd účastníkom náhradu trov konania nepriznal.
Poučenie:
Proti tomuto rozsudku je prípustné odvolanie v lehote 15 dní odo dňa jeho
doručenia, prostredníctvom Krajského súdu v Prešove na Najvyšší súd SR v
Bratislave, a to písomne v dvoch vyhotoveniach.
V odvolaní sa má popri všeobecných náležitostiach (§ 42 ods. 3 O.s.p.)
uviesť, proti ktorému rozhodnutiu smeruje, v akom rozsahu sa napáda, v
čom sa toto rozhodnutie alebo postup súdu považuje za nesprávny a čoho sa
odvolateľ domáha.
Information regarding the judgement were obtained from the original document, which was most recently updated on . Link to the original document may not work anymore, because the portal of the Ministry of Justice may have published the document under this link for only a certain period of time.