Decision was made at the court Správny súd Košice
Judgement was issued by JUDr. Monika Tobiašová
Judgement form – Rozsudok
Judgement nature – Potvrdzujúce
Source – original document (the link may not work anymore)
Referenced legislation in the judgement
Súd: Krajský súd Prešov
Spisová značka: 4Sd/20/2014
Identifikačné číslo súdneho spisu: 8014200382
Dátum vydania rozhodnutia: 12. 11. 2014
Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Monika Tobiašová
ECLI: ECLI:SK:KSPO:2014:8014200382.1
ROZSUDOK V MENE
SLOVENSKEJ REPUBLIKY
Krajský súd v Prešove samosudkyňou JUDr. Monikou Tobiašovou v právnej veci navrhovateľa U. N.,
trvale bytom R. A. XX/XX, C. Q., proti odporkyni Sociálnej poisťovni, ústredie Bratislava, Ul. 29. augusta
č. 8-10, o invalidný dôchodok takto
r o z h o d o l :
P o t v r d z u j e rozhodnutie odporkyne zo dňa 22. novembra 2013, číslo: XXX XXX XXXX X.
Náhradu trov konania účastníkom n e p r i z n á v a.
o d ô v o d n e n i e :
Preskúmavaným rozhodnutím zo dňa 22.11.2013 odporkyňa podľa § 70 zákona č. 461/2003 Z. z. o
sociálnom poistení v znení neskorších predpisov (ďalej len zákon) zamietla žiadosť navrhovateľa o
invalidný dôchodok zo dňa 15.10.2013 z dôvodu, že nemá pokles schopnosti vykonávať zárobkovú
činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou.
V odôvodnení preskúmavaného rozhodnutia odporkyňa poukázala na posudok posudkového lekára
sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, pobočky Poprad zo dňa 15.10.2013.
Včas podaným opravným prostriedkom sa navrhovateľ domáhal preskúmania tohto rozhodnutia z
dôvodu, že jeho zdravotný stav je nepriaznivý. V mesiaci február 2014 je objedaný na ďalší operačný
zákrok v Košiciach.
Odporkyňa v písomnom vyjadrení zo dňa 17.06.2014 navrhla, aby súd napadnuté rozhodnutie o
zamietnutí žiadosti o invalidný dôchodok ako vecne správne potvrdil.
Krajský súd podľa § 250l a nasledujúcich ustanovení zákona č. 99/1963 Zb. Občianskeho súdneho
poriadku (ďalej len O.s.p.) preskúmal napadnuté rozhodnutie a konanie, ktoré mu predchádzalo, vypočul
účastníkov konania, oboznámil sa s posudkovým a dávkovým spisom odporkyne a zistil tento skutkový
stav:
Navrhovateľ žiadosťou spísanou dňa 15.10.2013 požiadal odporkyňu o priznanie invalidného dôchodku,
ktorý žiadal priznať od 10.06.2011. Na základe žiadosti bol zdravotný stav navrhovateľa posúdený
posudkovým lekárom sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, pobočky Poprad dňa 15.10.2013 so
záverom, že rozhodujúcim zdravotným postihnutím sú stavy po zlomeninách lebky bez postihnutia
mozgových funkcií, zaradené podľa prílohy č. 4 zákona pod kapitolu XV, oddiel F, položka 1, písm. a/
so stanovenou 10 % mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. V posudku je uvedené,
že posudzovaný je 48 ročný nevyučený a nezamestnaný muž, ktorý dňa 09.06.2011 pri potýčke
medzi súkmeňovcami utrpel následkom úderu opakom sekery do čela zmliaždenie čelovojarmovejoblasti vpravo. Po primárnom traumatologickom ošetrení v Poprade bol odtransportovaný na I.
Stomatochirurgickú klinku do Košíc, kde bol operovaný za účelom rekonštrukcie a osteosyntézy
postihnutých tvárových kostí. Nakoľko operácia i pooperačný priebeh boli bez komplikácií mohol byť
prepustený do ambulantnej starostlivosti dňa 22.06.2011. Odvtedy nebolo potrebné, aby posudzovaný
musel navštíviť lekára v súvislosti s poranením z júna 2011. Posudkový lekár bol preto nútený za
účelom objektivizácie zdravotného stavu dožiadať hlavne neurologické vyšetrenie. Toto vyšetrenie bolo
realizované na neurologickej ambulancii v Kežmarku dňa 07.05.2013 so záverom, že neurologický nález
je v norme. Mimo toho vyšetrenie vízusu konštatuje iba ľahkú ďalekozrakosť oboch očí. Z posudkového
hľadiska sú preto rozhodujúcim zdravotným postihnutím stavy po zlomeninách lebky bez postihnutia
mozgových funkcií, čo v súlade s kapitolou XV, oddiel F, položka 1, písm. a/ určuje mieru poklesu
schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v hornom pásme rozpätia, t.j. na 10 %. Podľa výroku tohto
posudku navrhovateľ nie je invalidný podľa § 71 ods. 1 zákona, lebo má mieru poklesu schopnosti
vykonávať zárobkovú činnosť 10 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou.
Na základe tohto posudku odporkyňa vydala preskúmavané rozhodnutie.
Po tom, čo navrhovateľ podal opravný prostriedok bol jeho zdravotný stav opätovne posúdený
posudkovým lekárom sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, pobočky Poprad dňa 09.01.2014
a posudkovým lekárom sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, ústredie pracovisko Poprad dňa
06.03.2014.
Posudkoví lekári zotrvali na pôvodnom posudku, opätovne za rozhodujúce zdravotné postihnutie
stanovili stavy po zlomeninách lebky bez postihnutia mozgových funkcií, zaradené podľa prílohy
č. 4 zákona pod kapitolu XV, oddiel F, položka 1, písm. a/ so stanovenou 10 % mierou poklesu
schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. V celkovom posudku je uvedené, že posudzovaný má
bezvýznamnú anamnézu. Dňa 09.06.2011 pri potýčke bol udretý opakom sekery do čela vpravo
s následnou trieštivou zlomeninou pravej čelovej kosti, verifikovanej RTG a CT vyšetrením. Dňa
14.06.2011 bol operovaný na stomatochirurgickej klinike s následným zlepšením stavu a zhojením
zlomeniny.Pooperačnevyšetrenýajoftalmológom,pohyblivosťokavnorme,zrakovéfunkciezachované
s korekciou. Kontrolné neurologické vyšetrenie v norme, bez patologického nálezu. Uvedený zdravotný
stav nespĺňa posudkové kritéria invalidity. Ani podľa posudku posudkového lekára Sociálnej poisťovne,
ústredie Poprad navrhovateľ nie je invalidný podľa § 71 ods. 1 zákona, lebo pre dlhodobo nepriaznivý
zdravotný stav nemá pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so
zdravou fyzickou osobou.
Na základe takto zisteného skutkového stavu súd dospel k záveru, že opravnému prostriedku
navrhovateľa nie je možné vyhovieť.
Podľa § 70 ods. 1 zákona, poistenec má nárok na invalidný dôchodok, ak sa stal invalidný, získal počet
rokov dôchodkového poistenia uvedený v § 72 a ku dňu vzniku invalidity nesplnil podmienky nároku na
starobný dôchodok alebo mu nebol priznaný predčasný starobný dôchodok.
Podľa § 71 ods. 1 zákona, poistenec je invalidný, ak pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav má pokles
schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou.
Podľa § 71 ods. 2 zákona, dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav je taký zdravotný stav, ktorý spôsobuje
pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť, a ktorý má podľa poznatkov lekárskej vedy trvať dlhšie
ako jeden rok.
Podľa § 71 ods. 3 zákona, pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje porovnaním
telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti poistenca s dlhodobo nepriaznivým
zdravotným stavom a telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti zdravej fyzickej
osoby. Pri posudzovaní poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa neprihliada na zdravotné
postihnutia,ktorébolizohľadnenénanároknainvalidnývýsluhovýdôchodokpodľaosobitnéhopredpisu.
Podľa § 71 ods. 4 zákona, pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje na základea) lekárskych správ a údajov zo zdravotnej dokumentácie zdravotníckeho zariadenia a zhodnotenia
liečby s určením diagnostického záveru, stabilizácie ochorenia, ďalšieho vývoja, ďalšej liečby a
b) komplexných funkčných vyšetrení a ich záverov, pričom sa prihliada na zostávajúcu schopnosť
vykonávať zárobkovú činnosť, zostávajúcu schopnosť prípravy na povolanie, možnosti poskytnutia
pracovnej rehabilitácie alebo rekvalifikácie.
Podľa § 71 ods. 5 zákona, miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je uvedená v prílohe
č. 4.
Podľa § 71 ods. 6 zákona, miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách sa
určuje podľa druhu zdravotného postihnutia, ktoré je rozhodujúcou príčinou dlhodobo nepriaznivého
zdravotného stavu, a so zreteľom na závažnosť ostatných zdravotných postihnutí.
Podľa § 71 ods. 7 zákona, jednotlivé percentuálne miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú
činnosť sa nesčítavajú.
Podľa § 71 ods. 8 zákona, mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť určenú podľa
odseku 6 možno zvýšiť najviac o 10%, ak závažnosť ostatných zdravotných postihnutí ovplyvňuje
pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Na určenie zvýšenia hodnoty sa vychádza z
predchádzajúceho výkonu zárobkovej činnosti, dosiahnutého vzdelania, skúsenosti a schopnosti
rekvalifikácie. Obdobne to platí, ak pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je dôsledkom
viacerých zdravotných postihnutí podmieňujúcich dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav.
Podľa § 153 ods. 1 písm. b/, ods. 3 písm. a/, ods. 5 zákona, lekársku posudkovú činnosť dôchodkového
poisteniavykonávaposudkovýlekárSociálnejpoisťovnepríslušnejpobočkyaposudkovýlekárSociálnej
poisťovne ústredie (ďalej len „posudkový lekár“).
Podľa § 196 ods. 6 zákona, účastník konania je povinný navrhnúť dôkazy na podporu svojich tvrdení.
Organizačná zložka Sociálnej poisťovne rozhodne, ktoré z dôkazov sa vykonajú. Organizačná zložka
Sociálnej poisťovne je povinná vykonať aj iné dôkazy, ktoré účastníci konania nenavrhli, ak sú potrebné
na zistenie a objasnenie skutočného stavu veci.
Podľa prílohy č. 4 zákona, kapitola XV, oddiel F, položka 1, písm. a/ stavy po zlomeninách kosti lebky
(stavy po kraniocerebrálnych poraneniach) bez postihnutia mozgových funkcií, podmieňuje 5-10%-nú
mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť.
Ako to vyplýva z vyššie citovaných zákonných ustanovení, jednou z podmienok nároku na invalidný
dôchodok je pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou
fyzickou osobou.
Zdravotný stav navrhovateľa bol posúdený posudkovými lekármi Sociálnej poisťovne pobočky aj
ústredia, posudkoví lekári sa zaoberali zdravotnými poškodeniami navrhovateľa, ich dlhodobosťou
a vplyvom na jeho zárobkovú schopnosť a dospeli k záveru, že rozhodujúce zdravotné postihnutie
nepodmieňuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou
fyzickou osobou.
Krajský súd považuje za potrebné poznamenať, že fyzická osoba, ktorá si uplatnila nárok na dávku a
nárok na výplatu dávky je povinná preukázať skutočnosti rozhodujúce na nárok na dávku a nárok na jej
výplatu spôsobom určeným Sociálnou poisťovňou a v rámci dokazovania je účastník konania povinný
navrhnúť dôkazy na podporu svojich tvrdení (§ 196 ods. 6 zákona). Ak by došlo k zmene zdravotného
stavu v dôsledku jeho zhoršenia môže navrhovateľka opätovne požiadať o preskúmanie miery poklesu
schopnosti, alebo o zmenu rozhodujúceho postihnutia a stanovenia miery poklesu schopnosti vykonávať
zárobkovú činnosť.
Keďže navrhovateľ ku dňu vydania preskúmavaného rozhodnutia nemal pokles schopnosti vykonávať
zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou, v súlade so zákonom
rozhodla odporkyňa, ak z týchto dôvodov zamietla žiadosť navrhovateľky o invalidný dôchodok.Pokiaľ by sa zdravotný stav navrhovateľa podstatne zhoršil, resp. by došlo k inej zmene zdravotného
stavuvdôsledkunovýchzdravotnýchpostihnutí(napojednávaníuviedol,žemáproblémysožalúdkom),
môže navrhovateľ opätovne požiadať o preskúmanie miery poklesu schopnosti, alebo o zmenu
rozhodujúceho postihnutia a stanovenia novej miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť.
Na základe týchto skutočností krajský súd podľa § 250q ods. 2 O.s.p. preskúmavané rozhodnutie ako
zákonné potvrdil.
O náhrade trov konania rozhodol podľa § 250k ods. 1 v spojení s ustanovením § 250l ods. 2 O.s.p.
Navrhovateľ nebol v konaní úspešný, odporkyňa nemá zo zákona právo na náhradu trov konania, preto
súd účastníkom náhradu trov konania nepriznal.
Poučenie:
Proti tomuto rozsudku je prípustné odvolanie do 15 dní odo dňa jeho doručenia na Najvyšší súd SR v
Bratislave prostredníctvom Krajského súdu v Prešove, a to písomne v dvoch vyhotoveniach. V odvolaní
sa má popri všeobecných náležitostiach (§ 42 ods. 3) uviesť, proti ktorému rozhodnutiu smeruje, v akom
rozsahu sa napáda, v čom sa toto rozhodnutie alebo postup súdu považuje za nesprávny a čoho sa
odvolateľ domáha, teda ako navrhuje, aby vo veci rozhodol odvolací súd.
Information regarding the judgement were obtained from the original document, which was most recently updated on . Link to the original document may not work anymore, because the portal of the Ministry of Justice may have published the document under this link for only a certain period of time.