Decision was made at the court Správny súd Košice
Judgement was issued by Mgr. Magdaléna Želinská
Judgement form – Rozsudok
Judgement nature – Potvrdzujúce
Source – original document (the link may not work anymore)
Referenced legislation in the judgement
Súd: Krajský súd Prešov
Spisová značka: 3Sd/20/2016
Identifikačné číslo súdneho spisu: 8016200210
Dátum vydania rozhodnutia: 12. 04. 2016
Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: Mgr. Magdaléna Želinská
ECLI: ECLI:SK:KSPO:2016:8016200210.1
ROZSUDOK V MENE
SLOVENSKEJ REPUBLIKY
Krajský súd v Prešove samosudkyňou Mgr. Magdalénou Želinskou v právnej veci navrhovateľky R. B.,
nar. XX.U. XXXX, bytom M. č. XX, proti odporkyni Sociálnej poisťovni, ústrediu v Bratislave, Ul. 29.
augusta č. 8, o invalidný dôchodok takto
r o z h o d o l :
P o t v r d z u j erozhodnutie odporkyne zo dňa 15.decembra 2015 č. XXX XXX XXXX 0.
N e p r i z n á v a účastníkom náhradu trov konania.
o d ô v o d n e n i e :
V preskúmavanej veci Sociálna poisťovňa, ústredie v Bratislave rozhodnutím č. XXX XXX XXXX 0 dňa
15.12.2015 zamietla žiadosť navrhovateľky o invalidný dôchodok podľa § 70 ods. 1 zákona č. 461/2003
Z.z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov a podľa čl. 46 nariadenia Rady (ES) Európskeho
parlamentu a Rady č. 883/2004 o koordinácii systémov sociálneho zabezpečenia.
V odôvodnení rozhodnutia zo zákona č, 461/2003 Z.z. citovala ustanovenie § 70 ods.1 a § 71 ods.
1 a poukázala na to, že navrhovateľka podľa posudku posudkového lekára sociálneho poistenia
Sociálnej poisťovne, pobočky Vranov nad Topľou zo dňa 24.11.2015 nie je invalidná podľa § 71 ods.
1 Zákona o sociálnom poistení, lebo pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav nemá pokles schopnosti
vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40% v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Konštatovala, že
posúdeniezdravotnéhostavunavrhovateľky,ktorémuzodpovedápercentuálnevyjadreniemierypoklesu
schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť, je uvedené v odbornom posudku o invalidite z uvedeného
dňa, ktorý je neoddeliteľnou súčasťou odôvodnenia rozhodnutia a v tomto posudku, ktorý je podkladom
na vyhotovenie posudkového záveru o tom, že navrhovateľka nie je invalidná, sú uvedené všetky
rozhodujúce skutočnosti na uvedený záver.
Rozhodnutie odporkyne napadla včas podaným opravným prostriedkom navrhovateľka, v ktorom
namietala, že jej zdravotný stav sa zhoršil, a preto žiadala o znovu posúdenie zdravotného stavu.
Návrh na preskúmanie v účastníckej výpovedi na pojednávaní dňa 12.04.2016 doplnila tak, že žiada
napadnuté rozhodnutie zrušiť a vrátiť vec odporkyni na ďalšie konanie. Zdôraznila, že odvtedy, ako mala
mozgový infarkt, má problémy s ľavou rukou. Stále má problémy s ústnym kútikom, aj keď sa to pri
bežnom pohľade neprejavuje. Má problémy pri jedení. Nemôže dlhšie zotrvávať v jednej polohe, pretože
jej tŕpne ruka. Zdôraznila, že pracovala vo firme v Uherskom Hradišti Hamer, kde sa vyrábajú zavárané
výrobky, ide o pásovú výrobu a na základe toho, že mala mozgovú príhodu, ju odmietli vziať do práce.
Zdôraznila, že aj keď je pravdou, že ju do práce už nechceli vziať, túto prácu by ani nezvládla, pretože
tam sa pracuje na 16-hodinové zmeny, celý čas sa pri práci stojí a ruky sú položené na páse, fľaše sa
pohybujú po páse, ruky sú stále v rovnakej polohe a fľaše, v ktorých sa ovocie a zelenina sterilizuje, súmanuálne nakladanú rukou do pohárov. Pokiaľ ide o ťažkosti s pankreasom, nepopiera, že stav sa jej
zlepšil, nemá tak často záchvaty, ale musí uviesť, že veľmi často máva problémy so stolicou. Pokiaľ ide o
gynekologický nález, bola na odbere krvi, na vyšetrení fakticky odborný lekár gynekológ konštatoval, že
je v prechode, ale na maternici myómy stále existujú. Poukázala na to, že počas vyšetrenia v Košiciach
jej bol vybratý jeden vaječník a časť maternice. V súvislosti s uvedenými ťažkosťami týkajúcimi sa
gynekologických problémov nemá žiadne gynekologické nálezy.
Odporkyňa sa k veci vyjadrila v písomnom podaní zo dňa 23.03.2016 a žiadala napadnuté rozhodnutie
ako vecne správne potvrdiť. Poukázala na identické skutočnosti ako v odôvodnení rozhodnutia a
doplnila, že po podaní návrhu na preskúmanie bol zdravotný stav navrhovateľky opätovne posúdený
posudkovým lekárom sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, pobočky Vranov nad Topľou a
posudkovým lekárom sociálneho poistenia ústredia a to dňa 17.03.2016. Posudkoví lekári sociálneho
poistenia zotrvali na pôvodnom posudku, že navrhovateľka nie je invalidná podľa § 71 ods. 1 Zákona o
sociálnom poistení, lebo má mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 25% v porovnaní
so zdravou fyzickou osobou. Posudkoví lekári sociálneho poistenia v konaní predchádzajúcom
vydaniu napadnutého rozhodnutia ako aj v konaní o opravnom prostriedku na základe predložených
odborných lekárskych nálezov a vlastného vyšetrenia vyhodnotili, že zdravotný stav navrhovateľky nie je
zhoršený na úroveň invalidity. Pretože sa navrhovateľke nepodarilo spochybniť správnosť rozhodnutia
o zamietnutí žiadosti o invalidný dôchodok, podľa názoru odporkyne o tejto žiadosti bolo rozhodnuté
správne a v súlade s objektívne zisteným skutkovým stavom.
Krajský súd podľa§ 250l a nasledujúcich ustanovení O.s.p. preskúmal napadnuté rozhodnutie, vypočul
účastníkov konania, oboznámil sa s obsahom predloženého administratívneho spisu a zistil tento
skutkový stav.
Rozhodnutie odporkyne bolo vydané na základe posudku vypracovaného posudkovým lekárom
sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, pobočky Vranov nad Topľou a to dňa 24.11.2015 za osobnej
účastinavrhovateľky.Ztohtoposudkujednoznačnevyplýva,žepodľavlastnéhovyšetreniaposudkového
lekára je konštatovaný tlak krvi 120/80, pri správnej orientácii, pri kľudovom eupnoe, bez cynózy, pri
cerení ľavý ústny kútik diskrétne zaostáva, zrenice boli izokorické, fotoreakcia je obojstranne správna,
pri pravidelnej akcii srdca, s frekvenciou 84/min., s ohraničenými ozvami, dýchaním vezikulárnym, bez
vedľajších dychových fenoménov, pečeň a slezina sú nehmatné, Lasseque je obojstranne negatívny,
s Thomayerom 10 cm, v Mingazziniho polohe bez poklesu dolných končatín, na horných končatinách
je stisk vľavo mierne oslabený, taxia je v norme, v Mingazziniho polohe bez poklesu, na dolných
končatinách je nález bez opuchov, stoj na päte je navrhovateľka schopná vykonať a stoj a chôdza sú
v norme.
Boli posúdené odborné medicínske nálezy a to správa Uherskohradišťskej nemocnice, neurologické
oddelenie zo dňa 29.10.2015, v ktorej z epikrízy vyplýva, že navrhovateľka pri prijatí bola pri vedomí,
orientovaná,srečovýmprejavomafonickým,prehnanýmartikulovaním,sbulbamivstrednompostavení,
ktoré boli voľne pohyblivé, zrenice izokorické, fotoreakcia výbavná, výstupy nervu V. nebolestivé,
mimická inervácia správna, pulzácie karotíd symetrické, bez šelestu, štítna žľaza a lymfatické uzliny
nehmatné, akcia srdca pravidelná, ozvy ohraničené, dýchanie alveolárne, bez vedľajších fenoménov.
Ďalej sa konštatuje, že na horných končatinách bol tonus, aktívna a pasívna hybnosť symetrické,
svalová sila slabšia, reflexy C5-8 symetrické, výbavné, pyramídové javy iritačné a zánikové neprítomné,
vMingazzinihopolohejepomalýpoklesvľavo,metria-nedokážezacieliťvľavo,pokiaľnastavíľavúhornú
končatinu od tváre, tak cieli presne, diadochokinéza symetrická. Na dolných končatiných tonus, aktívna
a pasí na hybnosť symetrická, sila svalov neporušená, reflexy L2-L4 a L5-S2 symetrické, výbavné,
pyramídové javy iritačné a zánikové v Mingazziniho polohe bez poklesu, metria správna , Lasseque
obojstranne voľný, rotácie v bedrových kĺboch obojstranne voľné, Patrick obojstranne negatívny,
Babinski negatívny, bez opuchov, varixov, periférna pulzácia hmatná. Ďalej sú citované výsledky
laboratórnych vyšetrení. Podľa CT vyšetrenie mozgu v oblasti zadnej jamy či supratentoriálne je stav bez
známok expanzie, krvácania či zreteľnejšej čerstvej ischémie v CT obraze, v kostnom okne je normálny
nález. Podľa PET CT mozgu vyplýva záver hypoperfúzia v pravostranných bazálnych gangliách a
bazálnej časti temporálneho laloku. Na základe EKG je konštatovaný záver mozgový infarkt, akútny
ischemický iktus v povodí ACM vpravo, pravdepodobne aterotrombotickej etiológie v klinickom obraze,
t.č. ľahká centrálna paréza nervu VII. vľavo, ľahká ľavostranná hemiparéza, chronický etylizmus a
hepatopatia.Zo správy z Doliečovacieho oddelenia Vranovskej nemocnice zo dňa 05.08.2014 je konštatovaný
zdravotný stav, podľa ktorého bola navrhovateľka orientovaná časom, miestom, osobou, pri aktívnej
polohe, s kľudovým eupnoe, bez cyanózy, bez patologických eflorescencií, nález na hlavových
nervoch v norme, šija neoponovala, štítna žľaza, lymfatické uzliny nezväčšené, venózna náplň
krčných žíl nezväčšená, pulzácie karotíd obojstranne hmatné, akcia srdca pravidelná, pokojná, ozvy
ohraničené, bez šelestov, dýchanie čisté, vezikulárne, bez vedľajších fenoménov, pri jasnom poklope,
pri uskutočnenom EKG, so záverom stav po akútnej hemoragicko-nekrotickej pankreatitíde, artériová
hypertenzia II. stupňa, stav po cholecystektómii, porucha psychiky a správania zapríčinená užitím
(užívaním) alkoholu.
Podľa správy z chirurgického oddelenia Vranovskej nemocnice z 31.07.2014 je opätovne konštatovaná
akútne pankreatitída, hemoragicko-nekrotizujúca, pričom navrhovateľka dňa 31.07.2014 absolvovala
CT vyšetrenie, v ktorom sa konštatuje, že u navrhovateľky ide o stav po akútnej pankreatitíde
v oblasti hlavy a tela. V čase realizácie tohto vyšetrenia boli ohraničené tekutinové kolekcie
peripankreaticky a parakolicky obojstranne a v malej panve, difúzne zhrubnutie steny pylorickej oblasti
a d. hepatocholedochus - v dif. dg. zápalovej etiológie, reaktívne, difúzna hepatopatia, hepatomegália,
v.s. myómy uteru. V porovnaní s predchádzajúcim nálezom je pankreas v diskrétnej veľkostnej regresii,
tekutinové kolekcie intaabdominálne sú t.č. ohraničené, t.č. prítomná postkontrastne sa sýtiaca stena,
bez evidentných vzduchových areálov, nález voľnej tekutiny perihepatálne a v malej panve, fluidothorax
vpravo v úplnej regresii, vľavo parciálne v regresii, ostatný nález bez významnejšej dynamiky.
Podľa správy z OAaIM Vranovskej nemocnice zo dňa 18.07.2014 je opätovne podľa CT vyšetrenia
z 18.07.2014 konštatovaný obraz akútnej pankreatitídy v oblasti hlavy a tela, rozsiahle zápalové
infiltráty a tekutinové kolekcie peripankreaticky a parakolicky obojstranne, so záverom akútna respiračná
insuficiencia, typ II., akútna pankreatitída hemoragicko nekrotizujúca s ústrojovou komplikáciou,
benígna primárna artériová hypertenzia bez prejavov hypertenznej krízy, sínusová tachykardia, difúzna
hepatopatia.
Zo správy z chirurgického oddelenia Vranovskej nemocnice zo dňa 07.07.2014 opätovne vyplýva záver
akútna nekrotizujúca pankreatitída.
Ďalej bolo predložené neurologické vyšetrenie zo dňa 02.05.2014, podľa ktorého je dokumentovaný
hypertonus paravertebrálne v C oblasti, palpačná bolestivosť trapézov s obmedzenou rotáciou a
inklináciou v C segmente v 1/3 rozsahu, obmedzená kinetika v AHS obojstranne, reflexy v úseku C5-8
sú symetrické, Tinnel je pozitívny obojstranne viac vľavo. Z EMG vyšetrenia zo dňa 09.01.2015 vyplýva,
že ide o obojstrannú kompresívnu neuropatiu nervu medianus v karpálnom tuneli.
Gastroenterologické vyšetrenia zo dňa 12.01.2015, 24.11.2014 podľa gastroskopie je uvedený záver
normálny gastroskopický nález v hornom GIT-e, bez zdroja krvácania, bez prítomnosti pažerákových
varixov.PodľaUSGvyšetreniabruchajekonštatovanýzáverpankreast.č.prekrytýplynmi,t.č.tekutinové
formácia parakolicky vľavo v parciálnej veľkostnej regresii a v.s. regresia tekutinových formácií v
ostatnom popisovanom rozsahu, difúzna hepatopatia, hepatomegália, stav po cholecystektómii.
Z gastroenterologického vyšetrenia zo dňa 16.06.2015 vyplýva subjektívny údaj, podľa ktorého sama
navrhovateľka uvádza, že sa má dobre, bolesti žalúdka nemala, nezvracala, stolicu mala v norme,
od januára 2015 pribrala 6 kg, so záverom stav po opakovanej akútnej hemoragicko-nekrotickej
pankreatitíde, indukovanej alkoholom, diétnou chybou, chronický alkoholizmus syndróm závislosti,
chronický nikotinizmus.
Z chirurgických vyšetrení z 20.11.2014, októbra 2014 a 26.08.2014 nevyplýva iný záver ako akútna
pankreatitída dispeptický syndróm a podľa FR vyšetrení z 09.05.2014 a 11.04.2014 je konštatované,
že trapézové svaly a paravertebrálne svalstvo v hornej Th chrbtici je mierne hypertonické, na palpáciu
citlivé, viazne dynamika C chrbtice v ľavojstrannej rotácii a záklone, s blokádou segmentu C5-6,
ľavostranná rotačná, Ctibor 6,5 cm, Schober 2 cm, paravertebrálne svalstvo v distálnej Th chrbtici bez
výraznejšieho obmedzenia, Thomayer 20 cm, Lasseque v maxime, pohyblivosť v bedrových kĺboch
primeraná,Patricknegatívny,sozáveromalgickývertebrogénnysyndrómCaThchrbticesobmedzením
dynamiky.Na základe týchto nálezov sú ako choroby uvedené akútna hemoragicko-nekrotizujúca pankreatitída a
chronický etylizmus s hepatopathiou.
Rozhodujúcim zdravotným postihnutím sú choroby tráviacej sústavy podľa prílohy č.4 Zákona o
sociálnom poistení so zaradením do kapitoly X., oddiel D, položka 9, písm. b/ s mierou poklesu
schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 25 % a za iné zdravotné postihnutia nedošlo k zvýšeniu
percentuálnej miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť.
Tak, ako je uvedené v odôvodnení napadnutého rozhodnutia, navrhovateľka pri miere poklesu
schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 25% nebola uznaná za invalidnú.
Na základe predložených lekárskych nálezov, vyšetrenia navrhovateľky posudkovým lekárom
sociálneho poistenia tento neuznanie navrhovateľky za invalidnú odôvodnil tým, že navrhovateľka
dovŕšila vek 42 rokov, má učňovské vzdelanie a v súčasnosti je nezamestnaná. V júli 2014 prekonala
akútnu hemoragicko-nekrotizujúcu pankreatitídu po diétnej chybe, bola hospitalizovaná na chirurgickom
oddelení aj ARO pre vývoj dychovej nedostatočnosti. CT vyšetrením brucha je popisovaný obraz
akútnej pankreatitídy v oblasti hlavy a tela s rozsiahlymi tekutinovými kolekciami v brušnej dutine,
zväčšenie pečene. Kontrolným CT vyšetrením brucha je preukázané, že tekutinové kolekcie boli
ohraničené, pankreas v diskrétnej veľkostnej regresii. Laboratórne boli zachytené vysoké hodnoty
amylázalipázyvsére,zvýšenéhodnotybilirubínuapečeňovýchtransamináz,hlavneGMT.Vanamnéze
je uvádzaný chronický abuzus alkoholu a nikotínu. Kontrolným gastroenterologickým vyšetrením je stav
stabilizovaný, hodnoty amyláz v sére aj lipázy sú v norme, došlo aj k poklesu hodnôt pečeňových
transamináz, pri pretrvávajúcich zvýšených hodnotách GMT, bez prítomnosti ascitu a rozšírenia
žíl v oblasti pažeráka. Subjektívne navrhovateľka sama udávala stav bez dyspeptických ťažkostí,
dokonca uviedla prírastok na hmotnosti. Ďalej poukázal na to, že v októbri 2015 bola navrhovateľka
hospitalizovaná na neurologickom oddelení pre akútny ischemický mozgový infarkt, pravdepodobne
aterotrombotickej etiológie, v klinickom obraze ide o ľahkú centrálnu parézu tvárového nervu vľavo a
ľahkú ľavostrannú hemiparézu a navrhovateľka tohto času nespĺňa kritérium dlhodobo nepriaznivého
zdravotného stavu a neboli vyčerpané všetky možnosti liečby. Posudkový lekár sociálneho poistenia
pobočky zdôraznil, že po komplexnom posúdení zdravotného stavu je stanovené rozhodujúce zdravotné
postihnutie tak, ako súd cituje vyššie.
Po podaní opravného prostriedku bol posudok vypracovaný posudkovou lekárkou sociálneho poistenia
ústredia, vysunuté pracovisko v Košiciach a to dňa 17.03.2016, kde okrem nálezov, ktoré navrhovateľka
predložila na pobočke sociálnej poisťovne, bolo posúdené aj neurologické vyšetrenia zo dňa 23.02.2016
a 24.02.2016, z ktorých vyplýva, že navrhovateľka bola pri vedomí, orientovaná správne, pri aktívnej
polohe, hlava bola mezocefalická, na poklop nebolestivá, mimika asymetrická, nystagmus však nebol
prítomný, nález na krku: šija neoponuje, cervikálna dynamika v norme, na horných končatinách je
uvádzaný svalový tonus symetrický, reflexy C5-8 symetrické, v Mingazziniho polohe bez poklesu, pri
správnej taxii. Na dolných končatinách svalový tonus symetrický, reflexy L2-S2 symetrické, výbavné,
živšie, pyramídové javy iritačné a zánikové negatívne, s hypertonusom paravertebrálneho svalstva v LS
oblasti, s Thomayerom 40 cm, Lasseque je negatívny, sfinktery intaktné, citlivosť povrchová a hĺbková
neporušená, dorziflexiu na dolných končatinách bola navrhovateľka schopná vykonať. CT mozgu
uvádza, že mozgové tkanivo je bez zreteľných štrukturálnych zmien, počínajúca vonkajšia atrofia mozgu
a mozočka, podľa CT angiografia extra a intrakraniálnych tepien, tepny extra a intrakraniálne sú v celom
priebehunormálneuložené,majúprimeranúšírku,kontúrypravidelné,ostré,lumenhomogénnejdenzity,
bez zreteľnej oklúzie, so záverom stav po ložiskovej ischémii v povodí ACM vpravo s ľavostrannou
hemiparézou akcentovanou na ľavej končatine, chronická hepatopatia.
Ďalej je citované aj chirurgické vyšetrenie zo dňa 28.03.2015, z ktorého vyplýva, že navrhovateľka je
od 07.07.2014 v liečbe pre akútnu pankreatitídu a v rámci liečby bola hospitalizovaná OAIM, neskôr
chirurgickéJISachirurgickéoddelenie,liečbaintenzívnymiinfúziami.Vzhľadomkťažkémuchronickému
priebehu dlhodobo liečená až do súčasnej normalizácie biochemických parametrov, v čase vydania
nálezu bol čas stabilizovaný, chirurgická terapia bola ukončená.
Z angiologického vyšetrenia zo dňa 02.11.2015 je uvádzaný záver fokálna ateroskleróza karotických
tepien ACI I. sin., hemodynamicky nevýznamná, AS obliterans dolných končatín ľahkého stupňa.Z hematologického vyšetrenia z 09.12.2015 je konštatovaná zvýšená hladina F VIII, ostatné
hemokoagulačné parametre sú v norme.
Podľa kardiologického vyšetrenia zo dňa 18.03.2016 sa konštatuje objektívny nález, podľa ktorého je
pulmo dýchanie vezikulárne, bez vedľajších fenoménov, akcia srdca pravidelná, ozvy kľudné, šelest
nie je diferencovaný, pri dobrej priehmatnosti brucha, nebolestivé, bez hmatnej rezistencie, na dolných
končatinách je stav bez edémov.
Posudková lekárka ústredia ako choroby uviedla akútna hemoragicko-nekrotizujúca pankreatitída,
chronický etylizmus s hepatopatiou, neskoré následky cievnych mozgových príhod, ateroskleróza
končatinových artérií ľahkého stupňa, arteriálna hypertenzia, dorzalgia.
Rozhodujúcim zdravotným postihnutím sú choroby tráviacej sústavy s identickým zaradením ako v
posudku sociálnej poisťovne pobočky a s mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 25%.
Zainézdravotnépostihnutianedošlokzvýšeniumierypoklesuschopnostivykonávaťzárobkovúčinnosť.
Navrhovateľka teda nebola uznaná za invalidnú podľa § 71 ods. 1 Zákona o sociálnom poistení, lebo
pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav nemá pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac
ako 40% v porovnaní so zdravou fyzickou osobou.
Okrem záverov, ktoré sú uvedené v odôvodnení posudku pobočky, bolo konštatované, že
gastrofibroskopické vyšetrenie dokumentuje normálny gastroskopický nález v hornom GIT-e, bez zdroja
krvácania, bez rozšírenia žíl v oblasti pažeráka. V októbri 2015 bola navrhovateľka hospitalizovaná
na Neurologickom oddelení v Uherskom Hradišti pre akútny mozgový infarkt, pri prepustení neurológ
dokumentoval ľahkú centrálnu parézu tvárového nervu vľavo a ľahkú ľavostrannú hemiparézu.
Navrhovateľka pokračuje v liečbe, nateraz nejde o dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav. Bolo doplnené
USG tepien dolných končatín, ktoré dokumentuje aterosklerózu tepien dolných končatín ľahkého stupňa,
stav je posudkovo nevýznamný a rovnako arteriálna hypertenzia je dobre kompenzovaná liečbou a je
posudkovo nevýznamná. Posudková lekárka sa stotožnila s posudkom sociálnej poisťovne pobočky,
že maximálne možná miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je u navrhovateľky v
rámci uvedenej kapitoly a položky 25 % a ďalšie choroby navrhovateľky sú posudkovo nevýznamné a
nepodmieňujú percentuálne navýšenie.
Zákon č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov podmienky nároku na
invalidný dôchodok v § 70 ods. 1 upravuje tak, že poistenec má nárok na invalidný dôchodok, ak sa stal
invalidný, získal počet rokov dôchodkového poistenia uvedený v § 72 a ku dňu vzniku invalidity nespĺňa
podmienky nároku na starobný dôchodok alebo mu nebol priznaný predčasný starobný dôchodok.
Pokles schopnosti a mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť Zákon o sociálnom poistení
upravuje v § 71 ods. 1 až 10 tak, že poistenec je invalidný, ak pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav
má pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou
osobou.
Podľa ods. 2 citovaného ustanovenia - dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav je taký zdravotný stav, ktorý
spôsobuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť a ktorý má podľa poznatkov lekárskej vedy
trvať dlhšie ako jeden rok.
Podľa ods. 3 tohto ustanovenia - pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje
porovnaním telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti poistenca s dlhodobo
nepriaznivým zdravotným stavom a telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti
zdravej fyzickej osoby. Pri posudzovaní poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa neprihliada
na zdravotné postihnutia, ktoré boli zohľadnené na nárok na invalidný výsluhový dôchodok podľa
osobitného predpisu.
Pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje na základea) lekárskych správ a údajov zo zdravotnej dokumentácie zdravotníckeho zariadenia a zhodnotenia
liečby s určením diagnostického záveru, stabilizácie ochorenia, jeho ďalšieho vývoja, ďalšej liečby a
b) komplexných funkčných vyšetrení a ich záverov, pričom sa prihliada na zostávajúcu schopnosť
vykonávať zárobkovú činnosť, zostávajúcu schopnosť prípravy na povolanie, možnosti poskytnutia
pracovnej rehabilitácie alebo rekvalifikácie.
Miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je uvedená v prílohe č. 4.
Mierapoklesuschopnostivykonávaťzárobkovúčinnosťvpercentáchsaurčujepodľadruhuzdravotného
postihnutia, ktoré je rozhodujúcou príčinou dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu, a so zreteľom
na závažnosť ostatných zdravotných postihnutí.
Jednotlivé percentuálne miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa nesčítavajú.
Mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť určenú podľa odseku 6 možno zvýšiť
najviac o 10 %, ak závažnosť ostatných zdravotných postihnutí ovplyvňuje pokles schopnosti
vykonávať zárobkovú činnosť. Na určenie zvýšenia hodnoty sa vychádza z predchádzajúceho výkonu
zárobkovej činnosti, dosiahnutého vzdelania, skúsenosti a schopnosti rekvalifikácie. Obdobne to platí,
ak pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je dôsledkom viacerých zdravotných postihnutí
podmieňujúcich dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav (§ 71 ods. 4 až 8 Zákona o sociálnom poistení).
Podľa ods. 9 tohto ustanovenia - ak v prílohe č. 4 nie je uvedené zdravotné postihnutie, ktoré je príčinou
dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu, určí sa miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú
činnosť v percentách podľa takého zdravotného postihnutia uvedeného v tejto prílohe, ktoré je s jeho
funkčným dopadom najviac porovnateľné.
Podľa ods. 10 - dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav na účely invalidity sa posúdi opätovne, ak sa
predpokladá zmena vo vývoji zdravotného stavu a zmena schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť.
Na základe predložených lekárskych nálezov posudkoví lekári rozhodujúce zdravotné postihnutie
zaradili do kapitoly X. prílohy č. 4 Zákona o sociálnom poistení, ktorá upravuje choroby tráviacej sústavy
a v oddiely D sú upravené choroby pečene, žlčových ciest a podžalúdkovej žľazy. Súčasne je uvedené
všeobecné posudkové hľadisko, podľa ktorého miera poklesu schopnosti zárobkovej činnosti sa určí
podľa rozsahu funkčného postihnutia, stavu výživy a nutnosti dodržiavať diétny režim. Pod položkou
9 je uvedené chronické ochorenie podžalúdkovej žľazy podľa účinku na celkový stav organizmu, pod
písm. a/ s hnačkami po diétnych chybách s mierou poklesu schopnosti 5 - 10 %, pod písm. b/ s
častejšími hnačkami, poruchami výživy, dyspeptickými ťažkosťami, občasnými bolesťami, s mierou
poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 20 - 25 %, pod písm. c/ s poruchami výživy, výraznou
symptomatológiou, znížením výkonnosti organizmu, s mierou poklesu 30 - 50%, pod písm. d/ ťažká
poruchavýživyažkachektizácia,zníženievýkonnostiorganizmusmieroupoklesuschopnostivykonávať
zárobkovú činnosť 60 - 70%.
Zo všetkých citovaných nálezov týkajúcich sa rozhodujúceho zdravotného postihnutia je nepochybné,
že po adekvátnej liečbe u navrhovateľky došlo k radikálnemu zlepšeniu zdravotného stavu, sama
navrhovateľka uvádzala zvýšenie hmotnosti a ústup zdravotných ťažkostí, a preto z charakteristík
chronického ochorenia podžalúdkovej žľazy podľa položky 9 písm. a/ až d/ je zrejmé, že zaradenie pod
písm. b/ je správne a miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je maximálne 25%.Ostatné zdravotné postihnutia nie sú v odborných medicínskych nálezoch charakterizované tak, žeby
boli rozhodujúcim zdravotným postihnutím, resp. dôvodom na zvýšenie miery poklesu schopnosti
vykonávať zárobkovú činnosť o 10%. Aj v prípade, ak by k takémuto zvýšeniu došlo, miera poklesu
schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť by bola maximálne 35%, a teda nedosahovala by invaliditu.
Rovnako je zrejmé, že liečba navrhovateľky vo vzťahu k akútnemu mozgovému infarktu netrvá viac
ako rok, a teda nie je splnená ani podmienka dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu po vyčerpaní
príslušnej liečby.
V súlade so zákonom teda postupovala odporkyňa, ak napadnutým rozhodnutím žiadosť navrhovateľky
o invalidný dôchodok zamietla, pretože navrhovateľka v konaní nepreukázala, žeby miera poklesu
schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť bola u nej viac ako 40%.
Z uvedených dôvodov preto súd podľa § 250q ods. 2 O.s.p. napadnuté rozhodnutie ako vecne správne
potvrdil.
O náhrade trov konania rozhodol podľa § 250k ods. 1 v spojení s § 250l ods. 2 O.s.p. a účastníkom
náhradu trov konanie nepriznal, lebo navrhovateľka nemala v konaní úspech a odporkyňa aj pri úspechu
v konaní zo zákona nemá nárok na náhradu trov konania.
Poučenie:
Proti tomuto rozsudku je prípustné odvolanie do 15 dní odo dňa jeho doručenia na Najvyšší súd SR v
Bratislave prostredníctvom Krajského súdu v Prešove a to písomne v dvoch vyhotoveniach.
V odvolaní sa má popri všeobecných náležitostiach (§ 42 ods. 3) uviesť, proti ktorému rozhodnutiu
smeruje, v akom rozsahu sa napáda, v čom sa toto rozhodnutie alebo postup súdu považuje za
nesprávny a čoho sa odvolateľ domáha, teda ako navrhuje, aby vo veci rozhodol odvolací súd.
Information regarding the judgement were obtained from the original document, which was most recently updated on . Link to the original document may not work anymore, because the portal of the Ministry of Justice may have published the document under this link for only a certain period of time.