Rozsudok ,
Zrušujúce Judgement was issued on Thursday, May 11, 2016

Súd: Krajský súd Prešov
Spisová značka: 6Sd/15/2016

Identifikačné číslo súdneho spisu: 8016200172
Dátum vydania rozhodnutia: 11. 05. 2016
Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Eva Sláviková

ECLI: ECLI:SK:KSPO:2016:8016200172.1

ROZSUDOK V MENE

SLOVENSKEJ REPUBLIKY

Krajský súd v Prešove samosudkyňou JUDr. Evou Slávikovou v právnej veci navrhovateľky Q. G., bytom

F. nad C. XXX, proti odporkyni Sociálnej poisťovni, ústredie, Ul. 29. augusta č. 8 - 10, Bratislava, o
invalidný dôchodok takto

r o z h o d o l :

Z r u š u j e rozhodnutie odporkyne č. XXX XXX XXXX X zo dňa 07. januára 2016
podľa § 250j ods. 2 písm. d/ O.s.p. v spojení s § 250l ods. 2 O. s. p. a vec v r a c iodporkyni na
ďalšie konanie.

Náhradu trov konania účastníkom n e p r i z n á v a.

o d ô v o d n e n i e :

Preskúmavaným rozhodnutím č. XXX XXX XXXX X zo dňa 07.01.2016 odporkyňa podľa § 70 a § 71

zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov
( ďalej len „zákona“ ) zamietla žiadosť navrhovateľky o invalidný dôchodok zo dňa 10.11.2015.

Rozhodnutie odôvodnila citovaním ustanovení § 70 ods. 1 a § 71 ods. 1 zákona podľa ktorých, poistenec
má nárok na invalidný dôchodok ak sa stal invalidný, získal počet rokov dôchodkového poistenia
uvedený v § 72 zákona a ku dňu vzniku invalidity nesplnil podmienky nároku na starobný dôchodok alebo
mu nebol priznaný predčasný starobný dôchodok. Poistenec je invalidný, ak pre dlhodobo nepriaznivý

zdravotný stav má pokles schopností vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so
zdravou fyzickou osobou.

Dôvodila, že podľa posudku posudkového lekára sociálneho poistenia pobočky Sociálnej poisťovne
Humenné zo dňa 10.11.2015 nie je navrhovateľka invalidná podľa § 71 ods. 1 zákona, lebo pre
dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav nemá pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac
ako 40% v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Posúdenie jej zdravotného stavu, ktorému

zodpovedá percentuálne vyjadrenie miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť, je
obsahom pripojeného odborného posudku o invalidite zo dňa 10.11.2015, ktorý tvorí neoddeliteľnú
súčasť odôvodnenia tohto rozhodnutia a sú v ňom uvedené všetky rozhodujúce skutočnosti, ktoré boli
podkladom na vyhotovenie posudkového záveru o tom, že nie je invalidná podľa § 71 ods. 1 zákona.

Včas podaným opravným prostriedkom sa navrhovateľka domáhala preskúmania napadnutého
rozhodnutiaodporkyne,vktorom namietala,posúdeniejejzdravotnéhostavuauviedla,žemáproblémy

pracovať, pretože po úraze má nestabilitu, závraty, bolí ju celá noha od krížovej chrbtice, pravá ruka.
Často má ja zápaly močových ciest a bolesti obličky. Mesačný príspevok 60 Eur jej nestačí na lieky a na
výživu. Musí cestovať s doprovodom na návštevu zdravotníckych zariadení.K opravnému prostriedku navrhovateľky sa vyjadrila odporkyňa písomným podaním zo dňa 11.03.2016,
v ktorom popísala doterajší priebeh konania, poukázala na dôvody uvedené v odôvodnení napadnutého
rozhodnutia a poverená zástupkyňa odporkyne navrhla preskúmavané rozhodnutie ako vecne správne

potvrdiť.

Podľa § 244 ods. 1 O.s.p v správnom súdnictve preskúmavajú súdy na základe žalôb alebo opravných
prostriedkov zákonnosť rozhodnutí a postupov orgánov verejnej správy.

Podľa § 244 ods. 2 O.s.p. v správnom súdnictve preskúmavajú súdy zákonnosť rozhodnutí a postupov
orgánov štátnej správy, orgánov územnej samosprávy, ako aj orgánov záujmovej samosprávy a
ďalších právnických osôb, ako aj fyzických osôb, pokiaľ im zákon zveruje rozhodovanie o právach a
povinnostiach fyzických a právnických osôb v oblasti verejnej správy (ďalej len „rozhodnutie správneho
orgánu“).

Podľa § 244 ods. 3 O.s.p. rozhodnutiami správnych orgánov sa rozumejú rozhodnutia vydané nimi
v správnom konaní, ako aj ďalšie rozhodnutia, ktoré zakladajú, menia alebo zrušujú oprávnenia a
povinnosti fyzických alebo právnických osôb alebo ktorými môžu byť práva, právom chránené záujmy
alebo povinnosti fyzických osôb alebo právnických osôb priamo dotknuté. Postupom správneho orgánu
sa rozumie aj jeho nečinnosť.

Podľa § 250l ods. 1,2 O.s.p. podľa ustanovení tejto hlavy sa postupuje v prípadoch, v ktorých zákon
zveruje súdom rozhodovanie o opravných prostriedkoch proti neprávoplatným rozhodnutiam správnych
orgánov, pokiaľ v tejto hlave nie je ustanovené inak, použije sa primerane ustanovenie druhej hlavy s
výnimkou § 250 a.

Krajský súd podľa § 250l a nasledujúcich ustanovení O.s.p. preskúmal napadnuté rozhodnutie a
konanie, ktoré mu predchádzalo, vypočul účastníkov konania, oboznámil sa s obsahom dávkového a
posudkového spisu odporkyne a dospel k záveru, že opravný prostriedok navrhovateľky je dôvodný.

Z obsahu dávkového spisu odporkyne súd zistil, že navrhovateľka žiadosťou spísanou dňa 10.11.2015
požiadala odporkyňu o priznanie invalidného dôchodku. Na základe tejto žiadosti bol posúdený
jej zdravotný stav posudkovým lekárom sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, pobočka Humenné
výsledkom, ktorého je Lekárska správa a Odborný posudok o invalidite zo dňa 10.11.2015, v
ktorom posudkový lekár sociálneho poistenia popísal odborné lekárske vyšetrenia, ktoré predložila

navrhovateľka v konaní a stanovil rozhodujúce zdravotné postihnutie - choroby podporného a
pohybového aparátu, zaradené do kapitoly XV, oddiel E, položka 3, písmeno b/ prílohy č. 4 zákona,
s mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 35%. Iné zdravotné postihnutia neuviedol.
Posudok odôvodnil tým, že navrhovateľka nezamestnaná, šička s anamnézou viacročných bolesti
chrbtice. Sú pritomné degeneratívne zmeny chrbtice a platničiek s miernym funkčným postihnutím, s

prejavmi nervového a svalového dráždenia - cervikokraniálny syndróm, cervikobrachiálny syndróm a
lumbosakrálny syndróm. Je prítomná slabosť svalového korzetu a obmedzenia pohybu v postihnutom
úseku. Vzhľadom na postihnutie viacerých úsekov chrbtice je miera poklesu schopnosti vykonávať
zárobkovú činnosť na hornej hranici percentuálneho rozpätia. Ďalšie ochorenia nie sú posudkovo
významné - posudzovaná má percepčnú poruchu sluchu obojstranne s celkovou stratou sluchu podľa

Folwera 5,8%. Prekonaná infekcia močových ciest neznižuje pracovnú schopnosť posudzovanej.

Na základe opravného prostriedku navrhovateľky bol opätovne posudzovaný jej zdravotný stav
posudkovým lekárom sociálneho poistenia, Sociálnej poisťovne ústredie, pracovisko Košice, výsledkom
ktoréhojeLekárskasprávaaOdbornýlekárskyposudokzodňa03.03.2016.Posudkovýlekársociálneho

poistenia v Odbornom lekárskom posudku popísal odborné lekárske vyšetrenia a ich diagnostické
závery, na základe ktorých stanovil ako rozhodujúce zdravotné postihnutie -choroby podporného a
pohybového aparátu zaradené do kapitoly XV, oddiel E, položka 3, písmeno b/ prílohy č. 4 zákona,
s mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 35%. Iné zdravotné postihnutia neuviedol.
Posudok odôvodnil tým, že navrhovateľka je s učňovským vzdelaním, v minulosti pracujúca ako šička.

Od roku 2013 nezamestnaná, je sledovaná a liečená neurológom pre bolesti chrbtice. V januári 2015
po páde na ľad došlo k zvýrazneniu ťažkosti v krčnej a driekovej oblasti chrbtice, odvtedy absolvovala
aj rehabilitačnú liečbu. Po preliečení je v objektívnom neurologickom náleze prítomná stredne ťažká
porucha statodynamiky krčnej a krížovej oblasti chrbtice s ľahkými prejavmi nervového a svalovéhodráždenia (driekovokrížový syndróm vpravo, krčnoramenný syndróm vpravo a krčnohlavový syndróm),
nie sú prítomné svalové hypotrofie, či atrofie na dolných končatinách, postoj a chôdza sú v norme.
Navrhovateľka bola 2x vyšetrená ortopédom pre bolesti bedrových kĺbov a chrbtice, stav bol uzavretý

akopočínajúcakompenzovanákoxatróza,bezobmedzeniahybnostivbedrovýchkĺboch.Prezápalucha
v auguste 2015 liečená ORL lekárom, vtedy realizované aj audiometrické vyšetrenie s celkovou stratou
sluchu 5,8% podľa Folwera, stav je posudkovo nevýznamný, taktiež presbyopia (starecké videnie) a
primárny glaukóm (zelený očný zákal) s otvoreným uhlom pri zachovanom dobrom videní je posudkovo
nevýznamný. Infekcie močových ciest preliečené ATB sú taktiež posudkovo nevýznamné.

Podľa § 70 ods. 1 zákona, poistenec má nárok na invalidný dôchodok, ak sa stal invalidný, získal počet
rokov dôchodkového poistenia uvedený v § 72 a ku dňu vzniku invalidity nespĺňa podmienky nároku na
starobný dôchodok alebo mu nebol priznaný predčasný starobný dôchodok.

Podľa § 71 ods. 1,2 zákona, poistenec je invalidný, ak pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav

má pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou
osobou. Dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav je taký zdravotný stav, ktorý spôsobuje pokles schopnosti
vykonávať zárobkovú činnosť a ktorý má podľa poznatkov lekárskej vedy trvať dlhšie ako jeden rok.

Podľa § 71 ods. 4 zákona, pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje na základe:

a) lekárskych správ a údajov zo zdravotnej dokumentácie zdravotníckeho zariadenia a zhodnotenia
liečby s určením diagnostického záveru, stabilizácie ochorenia, jeho ďalšieho vývoja, ďalšej liečby a
b) komplexných funkčných vyšetrení a ich záverov, pričom sa prihliada na zostávajúcu schopnosť
vykonávať zárobkovú činnosť, zostávajúcu schopnosť prípravy na povolanie, možnosti poskytnutia
pracovnej rehabilitácie alebo rekvalifikácie.

Podľa § 71 ods. 5,6,7,8 zákona, miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je uvedená
v prílohe č. 4. Miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách sa určuje podľa
druhu zdravotného postihnutia, ktoré je rozhodujúcou príčinou dlhodobo nepriaznivého zdravotného
stavu, a so zreteľom na závažnosť ostatných zdravotných postihnutí. Jednotlivé percentuálne miery

poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa nesčítavajú. Mieru poklesu schopnosti vykonávať
zárobkovú činnosť určenú podľa odseku 6 možno zvýšiť najviac o 10 %, ak závažnosť ostatných
zdravotných postihnutí ovplyvňuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Na určenie zvýšenia
hodnoty sa vychádza z predchádzajúceho výkonu zárobkovej činnosti, dosiahnutého vzdelania,
skúsenosti a schopnosti rekvalifikácie. Obdobne to platí, ak pokles schopnosti vykonávať zárobkovú

činnosť je dôsledkom viacerých zdravotných postihnutí podmieňujúcich dlhodobo nepriaznivý zdravotný
stav.

Vychádzajúc z ustanovenia § 70 ods. 1 zákona jednou z podmienok pre priznanie nároku na
invalidný dôchodok je posúdenie zdravotného stavu poistenca, pri ktorom sa určuje percentuálna

miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v porovnaní so zdravou fyzickou osobou.
Hodnotenie zdravotného stavu poistenca vykonávajú posudkoví lekári sociálneho poistenia v rámci
lekárskej posudkovej činnosti podľa § 153 zákona a to na podklade lekárskych správ a údajov
zo zdravotnej dokumentácie, zhodnotenia liečby s určením diagnostických záverov a komplexných
funkčných vyšetrení a ich záverov podľa ustanovenia § 71 ods. 4 zákona. Pri určení miery poklesu

schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa určuje druh zdravotného postihnutia, ktoré je rozhodujúcou
príčinou dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu so zreteľom na závažnosť ostatných zdravotných
postihnutí.

V prípade navrhovateľky posudkoví lekári sociálneho poistenia ako rozhodujúce zdravotné postihnutie

uviedli choroby podporného a pohybového aparátu zaradené do kapitoly XV, oddiel E, položka 3,
písmeno b/ prílohy č. 4 zákona, kde patria degeneratívne zmeny na chrbtici a mezistavcových
platničkách s miernym funkčnýmn postihnutím s prejavmi nervového a svalového dráždenia (napr.
syndróm cervikokraniálny, cervikobrachiálny, lumbálny, lumbosakrálny a syndróm sakroiliakálneho
skĺbenia blokády stavcov), slabosť svalového korzetu, obmedzenie pohyb v postihnutom úseku, kde ja

určená miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v rozpätí od 20 - 35%. Posudkoví lekári
sociálneho poistenia percentuálnu mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť stanovili v
hornej hranici rozpätia. Nie je možné posudkovým lekárom v tomto prípade vytknúť zaradenie tohto
rozhodujúceho zdravotného postihnutia a stanovenie miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovúčinnosť hornej hranici stanoveného rozpätia, pretože stanovenie tohto rozhodujúceho postihnutia
zodpovedá aj predloženým odborným lekárskym vyšetreniam a ich diagnostickým záverom, ktoré
posudkoví lekári logicky a presvedčivo odôvodnili.

Pri posudzovaní zdravotného stavu poistenca však je povinnosťou posudkových lekárov sociálneho
poistenia prihliadať aj na závažnosť ostatných zdravotných postihnutí a zvážiť možnosť zvýšenia miery
poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť podľa
§ 71 ods. 8 zákona. U navrhovateľky boli na základe odborných lekárskych vyšetrení preukázané aj iné

zdravotné postihnutia ako primárny glaukóm s otvoreným uhlom, presbyopia (starecké videnie), závraty,
koxatróza, počínajúca percepčná porucha sluchu obojstranne a recidivujúce infekcie močových ciest.
Tietoinézdravotnépostihnutiaposudkovýlekárivyhodnotiliakoposudkovonevýznamné,beználežitého
a presvedčivého odôvodnenia.

Z ustanovenia § 71 ods. 8 zákona nesporne vyplýva, že závažnosť ostatných zdravotných postihnutí

sa posudzuje s prihliadnutím na skutočnosť, či tieto ovplyvňujú pokles schopnosti vykonávať zárobkovú
činnosť, pričom sa vychádza z predchádzajúceho výkonu zárobkovej činnosti , dosiahnutého vzdelania,
skúsenosti schopnosti a rekvalifikácie a či tieto iné zdravotné postihnutia podmieňujú dlhodobo
nepriaznivý zdravotný stav poistenca. Z predložených odborných lekárskych posudkov posudkových
lekárov sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, pobočky a ústredia nie je možné zistiť a preskúmať

ako sa s týmito kritériami vo vzťahu k iným zdravotným postihnutiam posudkoví lekári vyrovnali a na
základe akej úvahy dospeli k záveru, že tieto iné zdravotné postihnutia sú posudkovo nevýznamné a
nemajú vplyv na celkový nepriaznivý zdravotný stav navrhovateľky.

Podľa § 209 ods. 1,2 a 4 zákona, rozhodnutie organizačnej zložky Sociálnej poisťovne sa vydáva

písomne, ak tento zákon neustanovuje inak. Rozhodnutie musí byť v súlade so všeobecne záväznými
právnymi predpismi, musí vychádzať zo spoľahlivo zisteného skutočného stavu veci a musí obsahovať
predpísané náležitosti. Rozhodnutie musí obsahovať
výrok, odôvodnenie a poučenie o odvolaní alebo o opravnom prostriedku. Odôvodnenie nie je potrebné,
ak sa všetkým účastníkom konania vyhovuje v celom rozsahu. V odôvodnení rozhodnutia organizačná

zložka Sociálnej poisťovne uvedie, ktoré skutočnosti boli podkladom na rozhodnutie, akými úvahami
bola vedená pri hodnotení dôkazov a pri použití právnych predpisov, na ktorých základe rozhodovala.
Odborný posudok o invalidite vyhotovený posudkovým lekárom sociálneho poistenia v rámci lekárskej
posudkovej činnosti pri rozhodovaní o nároku poistenca na invalidný dôchodok tvorí neoddeliteľnú
súčasť odôvodnenia rozhodnutia odporkyne o nároku na invalidný dôchodok, preto musí spĺňať aj

kritéria požadované v v ustanovení § 209 ods. 4 zákona. V danom prípade odôvodnenie odborného
posudku o invalidite vo vzťahu k iným zdravotným postihnutiam je tak ako je uvedené vyššie,
nepreskúmateľné pre nedostatok dôvodov.

Z uvedených dôvodov krajský súd podľa § 250j ods. 2 písm. d/ O.s.p. v spojení s § 250l ods. 2 a §

250q ods. 2 O.s.p. napadnuté rozhodnutie odporkyne zrušil a vrátil vec odporkyni na ďalšie konanie.

Úlohou odporkyne bude opätovne preskúmať zdravotný stav navrhovateľky, dôsledne sa vyrovnať
s inými zdravotnými postihnutiami preukázanými odbornými lekárskymi vyšetreniami a posudok v
vzťahu k týmto iným zdravotným postihnutiam a možnosti zvýšenia miery poklesu schopnosti vykonávať

zárobkovú činnosť aj dostatočne, presvedčivo a objektívne vyhodnotiť. Pri novom prejednaní je
odporkyňa viazaná právnym názorom súdu (§ 250r O.s.p.)

O trovách konania súd rozhodol podľa § 250k ods. 1 O.s.p. v spojení s § 250l ods. 2 O.s.p.
Navrhovateľka, ktorá bola v konaní úspešná náhradu trov konania si nežiadala a odporkyňa nemá

zo zákona právo na náhradu trov konania. Preto súd účastníkom náhradu trov konania nepriznal.

Poučenie:

Proti tomuto rozsudku nie je možné podať odvolanie.