Rozsudok ,
Potvrdzujúce Judgement was issued on Wednesday, July 28, 2016

Súd: Krajský súd Prešov
Spisová značka: 5Sd/11/2016

Identifikačné číslo súdneho spisu: 8016200139
Dátum vydania rozhodnutia: 28. 07. 2016
Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Ľuboslava Mruškovičová

ECLI: ECLI:SK:KSPO:2016:8016200139.1

ROZSUDOK V MENE

SLOVENSKEJ REPUBLIKY

Krajský súd v Prešove, samosudkyňou JUDr. Ľuboslavou Mruškovičovou, v právnej veci navrhovateľky

O. C., bytom Z. N., D. č. XX, proti odporkyni Sociálnej poisťovni, ústredie, Ul. 29. augusta č. 8, Bratislava,
o preskúmanie rozhodnutia odporkyne zo dňa 24. novembra 2015 číslo: XXX XXX XXXX X takto

r o z h o d o l :

P o t v r d z u j e rozhodnutie odporkyne zo dňa 24. novembra 2015 číslo: XXX XXX XXXXX.

Náhradu trov konania účastníkom n e p r i z n á v a .

o d ô v o d n e n i e :

Preskúmavaným rozhodnutím zo dňa 24.11.2015 odporkyňa zamietla podľa § 70 a § 71 zákona č.
461/2003 Z.z. o sociálnom poistení ( ďalej len zákona ) žiadosť navrhovateľky o invalidný dôchodok zo
dňa 04.11.2015 z dôvodu, že nemá pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40% v

porovnaní so zdravou fyzickou osobou.

Včas podaným opravným prostriedkom sa navrhovateľka domáhala preskúmania tohto rozhodnutia.
Uviedla, že sa lieči na psychiatrii 30 rokov, jej zdravotný stav sa stále zhoršuje. Má poškodenú chrbticu,
keď sa uchádza o prácu, tak ju odmietajú zamestnať zo zdravotných dôvodov. V opravnom prostriedku
uviedla, že si myslí, že pani doktorka je voči nej zaujatá, lebo je rómka. Preto žiadala o prešetrenie
svojho zdravotného stavu inou lekárkou.

Poverená zástupkyňa odporkyne navrhla preskúmavané rozhodnutie ako zákonné potvrdiť.

Krajský súd podľa § 250l a nasledujúcich ustanovení zákona č. 99/1963 Zb. Občianskeho súdneho
poriadku ( ďalej len O.s.p. ) v spojení s § 492 ods. 1 zákona č. 162/2015 Z.z. Správneho súdneho
poriadku ( ďalej len S.s.p. ), ktorý nadobudol účinnosť dňa 01.07.2016 a podľa ktorého konania podľa
tretej hlavy piatej časti Občianskeho súdneho poriadku začaté predo dňom nadobudnutia účinnosti tohto

zákona sa dokončia podľa doterajších predpisov, preskúmal napadnuté rozhodnutie a konanie, ktoré mu
prechádzalo, vypočul účastníkov konania, oboznámil sa s obsahom administratívneho spisu a dospel k
záveru, že opravnému prostriedku navrhovateľky nie je možné vyhovieť.

Predmetom preskúmania je rozhodnutie o zamietnutí žiadosti o invalidný dôchodok, keď rozhodnou
bola správnosť posúdenia zdravotného stavu pre účely žiadosti o invalidný dôchodok.

Na základe žiadosti navrhovateľky o invalidný dôchodok zo dňa 04.11.2015, bol jej zdravotný stav
posúdený posudkovým lekárom Sociálnej poisťovne, pobočky Poprad dňa 04.11.2015. Podľa posudku
trpí navrhovateľka inými úzkostnými poruchami, bolestivým syndrómom krčnej chrbtice a neuralgiou
trojklaného nervu. Za rozhodujúce zdravotné postihnutie bola určená úzkostne depresívna porucha- stredne ťažký stupeň, zaradená pod Kapitolu V., položka 4, písm. a), so stanovenou 20%-tnou
mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. V posudku je uvedené, že posudzovaná je
dlhodobo v liečbe psychiatra pre úzkostne depresívny syndróm. Psychiater popisuje správnu auto i

allopsychickú orientáciu, zvýšenú tenziu, anxietu, obavnosti, silný pocit morbidity, irritabilitu, vegetatívnu
instabilitu, sklon k depresívnym rozladám, bez kvalitatívnych porúch vnímania v zmysle halucinácií, bez
kvalitatívnych porúch myslenia v zmysle bludov. Posledné psychiatrické vyšetrenie (jedno vyšetrenie)
z 2.10.2015 popisuje správne orientovaná auto i allopsychicky. Správanie spoločensky konvenčné.
Intelekt subnormný. Depresívne ladenie, emočná a afektívna labilita, vegetatívna instabilita, somatické

ťažkosti z časti i na organickom podklade. Depresia je v priebehu rozhovoru neodkloniteľná. Patrná
tenzia, anxieta, obavnosť, silný pocit morbidity. Znížená frustračná tolerancia. Myslenie koherentné,
s depresívnymi obsahmi. Bez kvalitatívnych porúch myslenia v zmysle bludov, bez halucináícií, bez
suicidálnych ideácii. Psychologické vyšetrenie z toho istého dňa popisuje akcentovanú osobnosť,
konštitučné nevyrovnaný typ, introvertovane orientovaný, melancholický temperament, úzkostlivá,
náladová, s psychastenickými rysmi, ale i tendenciami k sebapresadeniu, opozícií. Aktuálna intelektová

kapacita subnormná, vizuálna mnestická zložka kapacitne defektná, znaky organicity nepriekazné,
prístup povrchný, z afektívnych zložiek osobnosti patognomicky zvýraznené depresívne hypochondrické
tendencie, simplexná emotivita, impulzivita. V ROR sklon k dysforickým úzkostným rozladám. Toto
ochorenie je rozhodujúcim zdravotným postihnutím a je zaradené do kapitoly V, položka 4, písmeno a
s MPSVZČ v hornej časti rozpätia - 20%. Posudzovaná je aj dlhodobo v liečbe neurológa pre bolesti

krčnej chrbtice, neurológom je stav hodnotený ako krčno hlavový a krčno ramenný syndróm. V klinickom
obraze obmedzenie hybnosti krčnej chrbtice, šalchovookosticové reflexy v norme, prítomné bolesti
ramien, obmedzenie hybnosti pravého ramena, občasné závraty. Prejavy koreňového dráždenia nie sú
popisované. Tento stav zodpovedá zaradeniu do kapitoly XV, oddiel E, položka 3, písmeno b s mierou
poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v dolnej časti rozpätia - 20%, preto je posudkovo

nevýznamné a nie je ním možné zvýšiť mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť.

Vzhľadom na uvedené navrhovateľka nie je invalidná podľa § 71 ods. 1 zákona, lebo pre dlhodobo
nepriaznivý zdravotný stav nemá pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40% v

porovnaní so zdravou fyzickou osobu.

Na základe tohto posudku vydala odporkyňa preskúmavané rozhodnutie.

Keďže v opravnom prostriedku navrhovateľka namietala zaujatosť posudkovej lekárky, rozhodnutím zo

dňa 21.01.2016 číslo: 24102-2/2016-BA rozhodol generálny riaditeľ sociálnej poisťovne príslušný podľa
§ 183 ods. 1 písm. b) zákona tak, že námietke o zaujatosti zamestnancov Sociálnej poisťovne ústredie
- podanej navrhovateľkou proti posudkovej lekárke vykonávajúcej lekársku posudkovú činnosť pobočky
Sociálnej poisťovne, Poprad MUDr. Lucie Dluhovej nevyhovel a uvedená posudková lekárka sociálneho
poistenia nie je vylúčená z konania.

Následne dňa 23.02.2016 bol zdravotný stav navrhovateľky, vzhľadom na podaný opravný prostriedok,
opätovne posúdený posudkovým lekárom Sociálnej poisťovne, ústredie so sídlom v Poprade. K zmene
rozhodujúce zdravotného postihnutia, ani percentuálneho poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú
činnosť nedošlo. Aj podľa tohto posudku spomedzi chorôb: zmiešaná úzkostná depresívna porucha,

bolestivý syndróm krčnej chrbtice, neuralgia trojklaného nervu je rozhodujúcim zdravotným postihnutím
úzkostne depresívna porucha, stredne ťažký stupeň, zaradená pod Kapitolu V., položka 4, písm. a)
prílohy č. 4 zákona, so stanovenou 20%-tnou mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť.
V posudku je uvedené, že posudzovaná dlhodobo v liečbe psychiatra pre úzkostne depresívny syndróm.
Psychiater popisuje správnu auto i allopsychickú orientáciu, zvýšenú tenziu, anxietu, obavnosti, silný

pocit morbidity, irritabilitu, vegetatívnu instabilitu, sklon k depresívnym rozladám, bez kvalitatívnych
porúch vnímania v zmysle halucinácií, bez kvalitatívnych porúch myslenia v zmysle bludov. Pri terajšom
posudzovaní zdravotného stavu boli doložené prepúšťacie správy z psychiatrického oddelenia z roku
1982, 1987, ktoré popisujú neurastenický syndróm. Doložená tiež aktuálna prepúšťacia správa z
psychiatrického oddelenia, kde bola hospitalizovaná od 8.2.2016 do 23.2.2016. Laboratórne hodnoty sú

bez patológie, objektívny psychiatrický nález je prakticky identický ako pri všetkých predchádzajúcich
psychiatrických vyšetreniach. Je popisovaná hypotýmna nálada, neodkloniteľná, mierna intrapsychická
tenzia a anxieta, emočná labilita, znížená frustračná tolerancia, zvýšená autospekcia, hypohedónia,
hyporexia, dyssomnia. Po úprave liečby je v závere dokumentované, že došlo k zlepšeniu zdravotnéhostavu, v závere hospitalizácie pokojná, nepsychotická, prepustená do ambulantnej starostlivosti.
Diagnostický záver znie ako zmiešaná úzkostná a depresívna porucha - stupeň nie je uvedený.
Podľa príznakov, ktoré sú však dokumentované v prepúšťacej správe sa jedná o zmiešanú úzkostnú

a depresívnu poruchu stredne ťažkého stupňa. Vzhľadom k tomu, že zdravotný stav popisovaný
posledným psychiatrickým vyšetrením je identický ako pri predchádzajúcich hodnoteniach psychiky
psychiatrom, posudkový lekár aj naďalej zotrváva na tom hodnotení, že rozhodujúcim zdravotným
postihnutím v súčasnosti je onemocnenie zaradené v príslušnej kapitole: úzkostná depresívna porucha
stredne ťažká, s mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 20 %, čo je horná hranica

v danom percentuálnom hodnotení. Posudzovaná je aj dlhodobo v liečbe neurológa pre bolesti krčnej
chrbtice. Neurológom je stav hodnotený ako krčno hlavový a krčno ramenný syndróm. V klinickom
obraze obmedzenie hybnosti krčnej chrbtice, šalchovookosticové reflexy v norme, prítomné bolesti
ramien, obmedzenie hybnosti pravého ramena, občasné závraty. Prejavy koreňového dráždenia nie
sú popisované. Tento stav zodpovedá zaradeniu do kapitoly XV, oddiel E, položka 3, písmeno b,
s mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v dolnej časti rozpätia - 20%, preto je

posudkovo nevýznamné a nie je ním možné zvýšiť mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú
činnosť. Posudkový lekár na dnešnom posudzovaní zdravotného stavu nezistil zmenu v zdravotnom
stave posudzovanej od posledného posúdenia posudkovým lekárom pobočky Sociálnej poisťovne v
zmysle zhoršenia, preto považuje predchádzajúci posudok za správne vypracovaný a nie je dôvod na
jeho zmenu.

Ani podľa tohto posudku navrhovateľka nie je invalidná podľa § 71 ods. 1 zákona, lebo pre dlhodobo
nepriaznivý zdravotný stav nemá pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40% v
porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je 20%.

Podľa § 293dp ods. 1 zákona č. 461/2003 Z.z. ( ďalej len zákona ) upravujúceho prechodné ustanovenia
k úpravám účinným od 01. júla 2016, konanie o opravnom prostriedku začaté pred 01. júlom 2016 sa
dokončí podľa predpisov účinných do 30. júna 2016.

Podľa § 70 ods. 1 zákona poistenec má nárok na invalidný dôchodok, ak sa stal invalidný, získal počet
rokov dôchodkového poistenia uvedený v § 72 a ku dňu vzniku invalidity nespĺňa podmienky nároku na
starobný dôchodok alebo mu nebol priznaný predčasný starobný dôchodok.

Podľa § 71 ods. 1 zákona poistenec je invalidný, ak pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav má pokles

schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou.

Podľa § 71. ods. 2 zákona dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav je taký zdravotný stav, ktorý spôsobuje
pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť a ktorý má podľa poznatkov lekárskej vedy trvať dlhšie
ako jeden rok.

Podľa § 71 ods. 3 zákona pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje porovnaním
telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti poistenca s dlhodobo nepriaznivým
zdravotným stavom a telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti zdravej fyzickej
osoby. Pri posudzovaní poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa neprihliada na zdravotné

postihnutia,ktorébolizohľadnenénanároknainvalidnývýsluhovýdôchodokpodľaosobitnéhopredpisu.

Podľa § 71 ods. 4 zákona pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje na základe
a) lekárskych správ a údajov zo zdravotnej dokumentácie zdravotníckeho zariadenia a zhodnotenia
liečby s určením diagnostického záveru, stabilizácie ochorenia, jeho ďalšieho vývoja, ďalšej liečby a

b) komplexných funkčných vyšetrení a ich záverov, pričom sa prihliada na zostávajúcu schopnosť
vykonávať zárobkovú činnosť, zostávajúcu schopnosť prípravy na povolanie, možnosti poskytnutia
pracovnej rehabilitácie alebo rekvalifikácie.

Podľa § 71 ods. 5 zákona miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je uvedená v prílohe

č. 4.Podľa § 71 ods. 6 zákona miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách sa
určuje podľa druhu zdravotného postihnutia, ktoré je rozhodujúcou príčinou dlhodobo nepriaznivého
zdravotného stavu, a so zreteľom na závažnosť ostatných zdravotných postihnutí.

Podľa § 71 ods. 7 zákona jednotlivé percentuálne miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú
činnosť sa nesčítavajú.

Podľa § 71 ods. 8 zákona mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť určenú podľa

odseku 6 možno zvýšiť najviac o 10 %, ak závažnosť ostatných zdravotných postihnutí ovplyvňuje
pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Na určenie zvýšenia hodnoty sa vychádza z
predchádzajúceho výkonu zárobkovej činnosti, dosiahnutého vzdelania, skúsenosti a schopnosti
rekvalifikácie. Obdobne to platí, ak pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je dôsledkom
viacerých zdravotných postihnutí podmieňujúcich dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav.

Podľa § 153 ods. 1 písm. b), ods. 3 písm. a), ods. 5 zákona lekársku posudkovú činnosť dôchodkového
poisteniavykonávaposudkovýlekárSociálnejpoisťovnepríslušnejpobočkyaposudkovýlekárSociálnej
poisťovne, ústredie (ďalej len posudkový lekár).

Podľa prílohy č. 4 zákona, Kapitola V., položka 4a neurotické, stresové a somatomorfné poruchy stredne

ťažkej formy podmieňujú 15 - 20 % mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť.

Ako to vyplýva z vyššie citovaných zákonných ustanovení, jednou z podmienok nároku na invalidný
dôchodok je pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40% v porovnaní so zdravou
fyzickou osobou, keď posúdenie zdravotného stavu prislúcha posudkovým lekárom.

V danom prípade bol zdravotný stav navrhovateľky posúdený posudkovými lekármi Sociálnej
poisťovne, pobočky aj ústredia. V obidvoch prípadoch sa náležite zaoberali zdravotnými postihnutiami
navrhovateľky, ich dlhodobosťou a vplyv na jej zárobkovú činnosť. V obidvoch prípadoch dospeli k
záveru, že rozhodujúce zdravotné postihnutie (úzkostne depresívna porucha - stredne ťažký stupeň)

podmieňuje 20%-tnú mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť, keď pri zákonnom
rozpätí 15 - 20 % stanovili hodnú hranicu zákonného rozpätia. Posudkoví lekári posudzovali zdravotný
stav navrhovateľky a mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť objektívne, na základe
odborných lekárskych nálezov, pričom jasne a zrozumiteľne odôvodnili svoj záver o 20%-tnej miere
poklesu.

Keďže navrhovateľka nemá pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40% v porovnaní
so zdravou fyzickou osobou, nesplnila medicínsku podmienku, preto v súlade so zákonom rozhodla
odporkyňa, ak z týchto dôvodov zamietla žiadosť navrhovateľky o invalidný dôchodok. Navrhovateľka
aj nedôvodne namietala zaujatosť posudkovej lekárky.

Preto krajský súd podľa § 250q ods. 2 O.s.p. preskúmavané rozhodnutie ako zákonné potvrdil.

O náhrade trov konania rozhodol podľa § 250k ods. 1 v spojení s ustanovením § 250l ods. 2 O.s.p.
Navrhovateľka nebola v konaní úspešná, odporkyňa nemá zo zákona právo na náhradu trov konania,

preto súd účastníkom náhradu trov konania nepriznal.

Poučenie:

Proti tomuto rozsudku je prípustné odvolanie v lehote 15 dní odo dňa jeho doručenia, na Najvyšší súd
SR v Bratislave, prostredníctvom Krajského súdu v Prešove a to písomne v dvoch vyhotoveniach.
V odvolaní sa má popri všeobecných náležitostiach (§ 42 ods. 3) uviesť, proti ktorému rozhodnutiu

smeruje, v akom rozsahu sa napáda, v čom sa toto rozhodnutie alebo postup súdu považuje za
nesprávny a čoho sa odvolateľ domáha, teda ako navrhuje, aby vo veci rozhodol odvolací súd.