Rozsudok – Ostatné ,
Prvostupňové nenapadnuté opravnými prostriedkami Judgement was issued on Tuesday, June 26, 2018

Súd: Okresný súd Bratislava III
Spisová značka: 16C/81/2017

Identifikačné číslo súdneho spisu: 1317209545
Dátum vydania rozhodnutia: 26. 06. 2018
Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: Mgr. Ivana Fekete

ECLI: ECLI:SK:OSBA3:2018:1317209545.3

ROZSUDOK V MENE

SLOVENSKEJ REPUBLIKY

Okresný súd Bratislava III, v konaní pred sudkyňou Mgr. Ivanou Fekete, v spore žalobcu: Union

zdravotná poisťovňa, a.s., IČO: 36 284 831, so sídlom Karadžičova 10, Bratislava, zastúpeného Haščák
& partners, advokátska kancelária s.r.o., IČO: 50 575 821, so sídlom Prokopova 345/42, Bratislava,
proti žalovanej: A. A., nar. XX.XX.XXXX, s pobytom Z. XXXXX/XXX, K., o zaplatenie 152,18 eura s
príslušenstvom, takto

r o z h o d o l :

I. Žalovaná je povinná zaplatiť žalobcovi sumu 152,18 eura spolu s úrokom z omeškania vo výške 5 %
ročne od 22.05.2016 do zaplatenia, všetko v lehote do troch dní odo dňa právoplatnosti tohto rozsudku.

II. Žalovaný je povinný v plnom rozsahu nahradiť žalobcovi trovy konania vo výške, o ktorej rozhodne
súd prvej inštancie po právoplatnosti tohto rozsudku, samostatným uznesením.

o d ô v o d n e n i e :

1. Žalobou zo dňa 15.05.2017 sa žalobca domáhal, aby súd zaviazal žalovanú na zaplatenie sumy
152,18 eura spolu s úrokom z omeškania vo výške 5 % ročne od 22.05.2016 do zaplatenia.

2. Žalobca svoj žalobný návrh odôvodnil tým, že podľa § 9 ods. 2 zákona č. 580/2004 Z.z. poistenec,
ktorý nezaplatil príslušnej zdravotnej poisťovni preddavok na poistné za tri mesiace v príslušnom
kalendárnom roku, nedoplatok za poistní, poistné, ktoré bol povinný uhradiť odo dňa vzniku skutočnosti

zakladajúcej vznik verejného zdravotného poistenia do dňa potvrdenia prihlášky zdravotnou poisťovňou
alebo úhradu za zdravotnú starostlivosť, ak sa mu poskytla preukázateľne v dôsledku porušenia
liečebného režimu alebo užitia alkoholu alebo inej návykovej látky, v rozsahu ustanovenom osobitným
predpisom v sume vyššej ako 10,- eur a ktorý je z tohto dôvodu uvedený v zozname dlžníkov, má
právo len na úhradu neodkladnej zdravotnej starostlivosti. Žalovaná bola podľa § 25 ods. 1 písm. e) a
§ 25a zákona č. 580/2004 Z.z. zverejnená v zozname dlžníkov na webovej stránke žalobcu. Žalobca
si uplatnil za poskytnutie inej ako neodkladnej zdravotnej starostlivosti, ktorá bola žalovanej poskytnutá

poskytovateľom zdravotnej starostlivosti a poskytovateľom zdravotnej starostlivosti aj uhradená, sumu
v celkovej výške 152,18 eura. Žalobca výzvou zo dňa 09.05.2016 vyzval žalovaného na úhradu
vynaložených liečebných nákladov, avšak žalovaná žalobcovi svoj dlh neuhradila.

2. Súd vo veci samej rozhodol v skrátenom rozkaznom konaní vydaním platobného rozkazu č.k. 16C
81/2017-16 zo dňa 15.06.2017, ktorý sa však nepodarilo doručiť žalovanej do vlastných rúk a preto ho

súd uznesením č.k. 16C 81/2017-29 zo dňa 30.10.2017 zrušil.

3.Podľa§167ods.1C.s.p.aksúdneodmietolžalobupodľa§129alebonerozhodolozastaveníkonania,
doručí žalobu spolu s prílohami žalovanému do vlastných rúk.4. Podľa § 167 ods. 2 C.s.p. spolu s doručením žaloby súd žalovaného vyzve, aby sa v lehote určenej
súdom k žalobe písomne vyjadril, a ak uplatnený nárok v celom rozsahu neuzná, uviedol vo vyjadrení

rozhodujúce skutočnosti na svoju obranu, pripojil listiny, na ktoré sa odvoláva, a označil dôkazy na
preukázanie svojich tvrdení.

5. Podľa § 160 C.s.p. súd poskytuje stranám poučenia o ich procesných právach a povinnostiach v
rozsahu ustanovenom týmto zákonom.

6. Podľa § 106 ods. 1 písm. a) C.s.p. ak nejde o doručovanie do elektronickej schránky podľa osobitného
predpisu, o doručovanie v osobitných prípadoch podľa § 107 ods. 2 a adresát neuviedol inú adresu
na doručovanie, doručuje súd písomnosti fyzickej osobe na adresu evidovanú v registri obyvateľov
Slovenskej republiky alebo adresu miesta pobytu cudzinca na území Slovenskej republiky podľa druhu
pobytu cudzinca,

7. Podľa § 116 ods. 1 C.s.p. ak sa žalobu nepodarí doručiť žalovanému, ktorý je fyzickou osobou, na
adresu podľa § 106 ods. 1 písm. a), je súd povinný urobiť všetky úkony potrebné na zistenie skutočného
pobytu žalovaného.

8. Podľa § 116 ods. 2 C.s.p. ak sa súdu nepodarí žalobu doručiť na adresu zistenú postupom podľa
odseku 1, zverejní súd oznámenie o podanej žalobe na úradnej tabuli súdu a na webovej stránke
príslušného súdu. Žaloba sa považuje po 15 dňoch od zverejnenia oznámenia za doručenú, a to aj vtedy,
ak sa adresát o tom nedozvie.

9. Súd doručoval platobný rozkaz spolu so žalobou a jej prílohami na adresu žalovanej evidovanú
v registri obyvateľov podľa § 106 ods. 1 písm. a) C.s.p. a to prostredníctvom poštového podniku a
príslušného útvaru policajného zboru ako doručujúcimi orgánmi podľa § 107 a 108 C.s.p., avšak s
negatívnym výsledkom. Následne súd podľa § 116 ods. 1 C.s.p. zisťoval skutočný pobyt žalovanej
prostredníctvom sociálnej poisťovne, zdravotnej poisťovne a telekomunikačných operátorov. Keďže sa

žalovanej nepodarilo doručiť žalobu s prílohami, poučením a výzvou na vyjadrenie sa k nej ani na adresu
zistenú podľa § 116 ods. 1 C.s.p., súd podľa 116 ods. 2 C.s.p. zverejnil dňa 05.04.2018 oznámenie
o podanej žalobe na úradnej tabuli a príslušnej stránke súdu, pričom po 15 dňoch od zverejnenia
oznámenia sa žaloba považovala za doručenú.

10. Podľa § 177 ods. 2 písm. a) C.s.p. pojednávanie nie je potrebné nariaďovať, ak ide iba o otázku
jednoduchého právneho posúdenia veci, skutkové tvrdenia strán nie sú sporné a hodnota sporu bez
príslušenstva neprevyšuje 2 000 eur.

11. Podľa § 219 ods. 3 C.s.p. vo veciach, v ktorých súd rozhoduje rozsudkom bez nariadenia

pojednávania, oznámi miesto a čas verejného vyhlásenia rozsudku na úradnej tabuli súdu a na webovej
stránke príslušného súdu v lehote najmenej päť dní pred jeho vyhlásením. Ak o to strana požiada, súd
jej oznámi miesto a čas verejného vyhlásenia rozsudku aj elektronickými prostriedkami.

12. Keďže predmetom tohto sporu bola pohľadávka žalobcu v sume 152,18 eur bez príslušenstva, teda

hodnota sporu bez príslušenstva neprevyšovala 2.000 euro a zároveň išlo len o otázku jednoduchého
právneho posúdenia bez sporných skutkových tvrdení strán sporu, nebolo podľa § 177 ods. 2 písm.
a) C.s.p. na prejednanie sporu potrebné nariadiť pojednávanie. Súd preto podľa § 219 ods. 3 C.s.p.
vyvesil dňa 11.06.2018 na úradnú tabuľu a webovú stránku súdu oznam, ktorým oznámil miesto a čas
verejného vyhlásenia rozsudku na deň 26.06.2018 o 09:50 hod., č. dverí 15, teda v lehote najmenej päť

dní pred vyhlásením rozsudku.

13. Na základe oboznámenia sa so žalobou a predloženými listinnými dôkazmi a to: výzvou na úhradu
vynaložených nákladov zo dňa 09.05.2016, zistil súd nasledovný skutkový stav rozhodný pre právne
posúdenie veci.

14. Zo zoznamu dlžníkov žalobcu ako zdravotnej poisťovne dostupnom na internetovej stránke žalobcu
vyplývalo, že voči žalovanej ako poistencovi ku dňu 22.07.2018 eviduje pohľadávku na preddavku na
poistnom po lehote splatnosti najmenej za tri mesiace, na nedoplatku alebo pohľadávku na poistnom vsume 948,63 eura, pričom žalobca v období rokov 2014 a 2015 uhradil za žalovanú náklady za inú ako
neodkladnú zdravotnú starostlivosť celkovo v sume 152,18 eura.

15. Žalobca výzvou zo dňa 09.05.2016 vyzval žalovanú na úhradu sumy 152,18 eura z dôvodu, že
žalovaná nemala uhradené poistné na povinné zdravotné poistenie, na základe čoho mala nárok na
úhradu len tzv. neodkladnej zdravotnej starostlivosti a keďže žalobca za žalovanú v predmetnom období
uhradil aj tzv. odkladnú starostlivosť, bola žalovaná predmetnou výzvou vyzvaná na zaplatenie nákladov,
ktoré žalobca vynaložil aj na tzv. odkladnú starostlivosť žalovanej.

16. Podľa § 1 ods. 2 Občianskeho zákonníka občiansky zákonník upravuje majetkové vzťahy fyzických a
právnických osôb, majetkové vzťahy medzi týmito osobami a štátom, ako aj vzťahy vyplývajúce z práva
na ochranu osôb, pokiaľ tieto občianskoprávne vzťahy neupravujú iné zákony.

17. Podľa § 2 ods. 1 Občianskeho zákonníka občianskoprávne vzťahy vznikajú z právnych úkonov alebo

z iných skutočností, s ktorými zákon vznik týchto vzťahov spája.

18. Podľa § 488 Občianskeho zákonníka záväzkovým vzťahom je právny vzťah, z ktorého veriteľovi
vzniká právo na plnenie (pohľadávka) od dlžníka a dlžníkovi vzniká povinnosť splniť záväzok.

19. Podľa § 489 Občianskeho zákonníka záväzky vznikajú z právnych úkonov, najmä zo zmlúv, ako aj
zo spôsobenej škody, z bezdôvodného obohatenia alebo z iných skutočností uvedených v zákone.

20. Podľa § 492 Občianskeho zákonníka ustanovenia o záväzkoch, ktoré vznikajú zo zmlúv, sa použijú
primerane aj na záväzky vznikajúce na základe iných skutočností upravených v zákone, ak niet osobitnej

úpravy.

21. Podľa § 494 Občianskeho zákonníka z platného záväzku je dlžník povinný niečo dať, konať, niečoho
sa zdržať alebo niečo trpieť a veriteľ je oprávnený to od neho požadovať.

22. Podľa § 1 zákona č. 580/2004 Z.z. zdravotnom poistení a o zmene a doplnení zákona č. 95/2002
Z.z. o poisťovníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov (v znení zákona č. 718/2004 Z.z.) (ďalej
len „zákon č. 580/2004 Z.z.“) tento zákon ustanovuje zdravotné poistenie, právne vzťahy vznikajúce na
základe zdravotného poistenia a prerozdeľovanie poistného na verejné zdravotné poistenie (ďalej len
"poistné").

23. Podľa § 2 ods. 1 písm. a) zákona č. 580/2004 Z.z. zdravotné poistenie je povinné verejné zdravotné
poistenie, na základe ktorého sa poskytuje poistencom verejného zdravotného poistenia (ďalej len
"poistenec") za podmienok ustanovených týmto zákonom zdravotná starostlivosť a služby súvisiace
s poskytovaním zdravotnej starostlivosti (ďalej len "zdravotná starostlivosť") v rozsahu ustanovenom

osobitným predpisom.

24. Podľa § 3 ods. 1 zákona č. 580/2004 Z.z. poistenec na účely tohto zákona je fyzická osoba, ktorá je
povinne verejne zdravotne poistená podľa tohto zákona (ďalej len „verejne zdravotne poistená“).

25. Podľa § 3 ods. 2 prvej vety zákona č. 580/2004 Z.z. verejne zdravotne poistená je fyzická osoba,
ktorá má trvalý pobyt 3) na území Slovenskej republiky.

26. Podľa § 4 ods. 1 zákona č. 580/2004 Z.z. verejné zdravotné poistenie vzniká narodením, ak ide o
fyzickú osobu s trvalým pobytom 3) na území Slovenskej republiky ( § 3 ods. 2) alebo o nezaopatreného

rodinného príslušníka 8a) podľa § 3 ods. 3 písm. h).

27. Podľa § 9 ods. 1 zákona č. 580/2004 Z.z. v znení účinnom do 31.12.2015 poistenec má právo
na úhradu zdravotnej starostlivosti v rozsahu ustanovenom osobitným predpisom, 1) ak ďalej nie je
ustanovené inak.

28. Podľa § 9 ods. 2 zákona č. 580/2004 Z.z. v znení účinnom do 31.12.2015 poistenec, ktorý
nezaplatil príslušnej zdravotnej poisťovni preddavok na poistné ( § 16) za tri mesiace v príslušnom
kalendárnom roku, nedoplatok za poistné (ďalej len "nedoplatok"), poistné, ktoré bol povinný uhradiťodo dňa vzniku skutočnosti zakladajúcej vznik verejného zdravotného poistenia do dňa potvrdenia
prihlášky príslušnou zdravotnou poisťovňou, alebo úhradu za zdravotnú starostlivosť, ak sa mu poskytla
preukázateľne v dôsledku porušenia liečebného režimu 14) alebo užitia alkoholu alebo inej návykovej

látky, v rozsahu ustanovenom osobitným predpisom 1) v sume vyššej ako 10 eur a ktorý je z tohto
dôvodu uvedený v zozname podľa § 25 ods. 1 písm. e) druhého bodu, má právo len na úhradu
neodkladnej zdravotnej starostlivosti 15) (ďalej len "neodkladná starostlivosť"), ak v štvrtej a piatej vete
nie je ustanovené inak. Neodkladnú starostlivosť uhrádza príslušná zdravotná poisťovňa. Skutočnosť, či
ide o neodkladnú starostlivosť, potvrdzuje príslušná zdravotná poisťovňa poistenca. Poistenec, ktorému

zdravotná poisťovňa povolila splátky dlžných súm podľa § 18 ods. 3 a ktorý plní všetky podmienky
dohodnuté so zdravotnou poisťovňou v dohode o splátkach, je uvedený v zozname podľa § 25 ods. 1
písm. e) druhého bodu s právom na úhradu zdravotnej starostlivosti podľa odseku 1. Právo na úhradu len
neodkladnejstarostlivostineplatíprepoistenca,ktorýjezamestnancom,zaktoréhonezaplatilpreddavok
na poistné zamestnávateľ.

29. Podľa § 9 ods. 7 písm. a) zákona č. 580/2004 Z.z. v znení účinnom do 31.12.2015 zdravotná
poisťovňa má právo uplatniť svoj nárok na úhradu za zdravotnú starostlivosť, ktorú jej nezaplatil
poistenec podľa odseku 2.

30. Podľa § 25 ods. 1 písm. e) zákona č. 580/2004 Z.z. v znení účinnom do 31.12.2015 zdravotná

poisťovňa je povinná uverejňovať a aktualizovať vždy k 20. dňu v kalendárnom mesiaci na internete
1. zoznam poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, s ktorými má uzatvorenú zmluvu o poskytovaní
zdravotnej starostlivosti, 53) 2. zoznam dlžníkov podľa § 25a.

31. Podľa § 25a ods. 1 zákona č. 580/2004 Z.z. dlžník na účely tohto zákona je a) poistenec podľa §

9 ods. 2, b) platiteľ poistného, ktorý nezaplatil zdravotnej poisťovni preddavok na poistné (§ 16) za tri
mesiace v príslušnom kalendárnom roku alebo nedoplatok v celkovej sume vyššej ako 10 eur.

32. Jedným z právnych dôvodov vzniku občianskeho záväzkového vzťahu podľa § 488 a 489
Občianskeho zákonníka sú aj iné skutočnosti uvedené v zákonne. Takýmto občianskym záväzkovým

vzťahom je aj vzťah vyplývajúci z verejného zdravotného poistenia podľa zákona č. 580/2004 Z.z.,
ktorý najčastejšie vzniká narodením fyzickej osoby (§ 4 ods. 1 zákona č. 580/2004 Z.z.) a zaniká jej
smrťou (§ 5 ods. 1 zákona č. 580/2004 Z.z.). Povinnosť platiť poistné vzniká po splnení podmienok
uvedených v § 15 ods. 1 zákona č. 580/2004 Z.z. (napr. dňom vzniku verejného poistenia alebo dňom,
od ktorého je poistenec zamestnancom), pričom v prípade ak platiteľ poistného nezaplatil zdravotnej

poisťovni preddavok na poistné za tri mesiace v príslušnom kalendárnom roku alebo jeho nedoplatok
na poistnom predstavoval viac ako 10,- eur, je považovaný podľa § 25a ods. 1 zákona č. 580/2004 Z.z.
za dlžníka, ktorého zdravotná poisťovňa podľa § 25 ods. 1 písm. e) zákona č. 580/2004 Z.z. uverejní
v zozname dlžníkov a ktorému podľa § 9 ods. 2 zákona č. 580/2004 Z.z. patrí právo len na úhradu
neodkladnej starostlivosti s tým, že ak zdravotná poisťovňa poskytne takémuto dlžníkovi úhradu za inú

než neodkladnú zdravotnú starostlivosť, má podľa § 9 ods. 7 písm. a) zákona č. 580/2004 Z.z. nárok na
náhradu za takúto poskytnutú a uhradená zdravotnú starostlivosť zdravotnou poisťovňou.

33. V danom prípade mal súd preukázané, že žalovaná ako poistenec bola od roku 2014 až doposiaľ
dlžníkom podľa § 25a ods. 1 zákona č. 580/2004 Z.z. zapísaná v zozname dlžníkov podľa § 25 ods.

1 písm. e) zákona č. 580/2004 Z.z., pričom v období rokov 2014 až 2015 jej žalobca ako zdravotná
poisťovňa uhradil náklady za inú než neodkladnú zdravotnú starostlivosť, za čo žalobcovi podľa § 9 ods.
7 písm. a) zákona č. 580/2004 Z.z. v spojení s § 9 ods. 2 zákona č. 580/2004 Z.z. vznikol nárok na
náhradu týchto nákladov, ktoré vynaložil za žalovanú na úhradu inej než neodkladnej starostlivosti, čo
celkovo predstavovalo sumu 152,18 eura, vyčíslenú vo výzve zo dňa 09.05.2016.

34. Vzhľadom na zistený skutkový stav a citované zákonné ustanovenia, súd žalobe žalobcu ako
dôvodnej v celom rozsahu vyhovel, na základe čoho zaviazal žalovanú na zaplatenie sumy 152,18 eura,
predstavujúcej podľa § 9 ods. 7 písm. a) zákona č. 580/2004 Z.z. nárok žalobcu na náhradu nákladov,
ktoré žalobca vynaložil na uhradenie inej než neodkladnej zdravotnej starostlivosti žalovanej.

35. Podľa § 559 Občianskeho zákonníka splnením dlh zanikne. Dlh musí byť splnený riadne a včas.36. Podľa § 517 ods. 1 vety prvej Občianskeho zákonníka dlžník, ktorý svoj dlh riadne a včas nesplní,
je v omeškaní.

37. Podľa § 517 ods. 2 Občianskeho zákonníka ak ide o omeškanie s plnením peňažného dlhu, má
veriteľ právo požadovať od dlžníka popri plnení úroky z omeškania, ak nie je podľa tohto zákona povinný
platiť poplatok z omeškania; výšku úrokov z omeškania a poplatku z omeškania ustanovuje vykonávací
predpis.

38. Podľa § 3 nariadenia vlády SR č. 87/1995 Z.z. v znení účinnom od 01. 02. 2013 výška úrokov z
omeškania je o päť percentuálnych bodov vyššia ako základná úroková sadzba Európskej centrálnej
banky platná k prvému dňu omeškania s plnením peňažného dlhu.

39. Základná úroková sadzba Európskej centrálnej banky bola v období od 16.03.2016 doposiaľ vo
výške 0 %, tzn. vychádzajúc z uvedeného, potom výška úrokov z omeškania ku dňu uplatnenia si úroku

z omeškania žalobcom, t.j. 22.05.2016 bola 5% ročne.

40. Vzhľadom na to súd priznal žalobcovi právo na úroky z omeškania z dlžnej sumy vo výške 5% a to
až do reálneho zaplatenia dlžnej sumy žalovanou žalobcovi.

41. Podľa § 255 ods. 1 C.s.p. súd prizná strane náhradu trov konania podľa pomeru jej úspechu vo veci.

42.Podľa§262ods.1C.s.p.onárokunanáhradutrovkonaniarozhodneajbeznávrhusúdvrozhodnutí,
ktorým sa konanie končí.

43. Podľa § 262 ods. 2 C.s.p. o výške náhrady trov konania rozhodne súd prvej inštancie po
právoplatnosti rozhodnutia, ktorým sa konanie končí, samostatným uznesením, ktoré vydá súdny
úradník.

44. O nároku na náhradu trov konania rozhodol súd v súlade s princípom úspechu v konaní podľa § 255

ods. 1 C.s.p. tak, že žalobcovi ako plne úspešnej strane sporu priznal podľa § 262 ods. 1 C.s.p. nárok
na náhradu trov konania, pričom o samotnej výške tohto nároku rozhodne súd podľa § 262 ods. 1 C.s.p.
samostatným rozhodnutím, vydaným vyšším súdnym úradník, po právoplatnosti tohto rozsudku.

Poučenie:

Proti tomuto rozsudku je prípustné odvolanie, ktoré môže strana sporu podať v lehote 15 dní odo dňa

doručenia rozhodnutie na súde, proti ktorému rozhodnutie smeruje (§ 355 ods. 1 C.s.p. v spojení s §
362 C.s.p.).

V odvolaní sa popri všeobecných náležitostiach podania uvedie, proti ktorému rozhodnutiu smeruje, v
akom rozsahu sa napáda, z akých dôvodov sa rozhodnutie považuje za nesprávne (odvolacie dôvody)

a čoho sa odvolateľ domáha (odvolací návrh) (§ 363 C.s.p.).

Rozsah, v akom sa rozhodnutie napáda, môže odvolateľ rozšíriť len do uplynutia lehoty na podanie
odvolania (§ 364 C.s.p.).

Ak povinný dobrovoľne nesplní, čo mu ukladá vykonateľné rozhodnutie, oprávnený môže podať
návrh na súdny výkon rozhodnutia alebo návrh na vykonanie exekúcie podľa osobitného zákona.