Decision was made at the court Okresný súd Prešov
Judgement was issued by JUDr. Eduard Valenčin
Judgement form – Rozsudok
Judgement nature – Prvostupňové nenapadnuté opravnými prostriedkami
Source – original document (the link may not work anymore)
Referenced legislation in the judgement
Súd: Okresný súd Prešov
Spisová značka: 14C/5/2018
Identifikačné číslo súdneho spisu: 8118200949
Dátum vydania rozhodnutia: 06. 03. 2019
Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Eduard Valenčin
ECLI: ECLI:SK:OSPO:2019:8118200949.3
ROZSUDOK V MENE
SLOVENSKEJ REPUBLIKY
Okresný súd Prešov sudcom JUDr. Eduardom Valenčinom v spore žalobcu: Všeobecná zdravotná
poisťovňa a.s., so sídlom Panónska cesta 2, 851 04 Bratislava - mestská časť Petržalka, IČO: 35 937
874, proti žalovanej: F. C., H.. XX.XX.XXXX, C. O. XXX/X, XXX XX N. Š.B., o zaplatenie 60,47 EUR
s prísl., takto
r o z h o d o l :
I. žalovaná je p o v i n n á zaplatiť žalobcovi sumu 60,49 EUR spolu s 5 % - tným ročným úrokom z
omeškania od 11.11.2016 do zaplatenia a náklady spojené s uplatnením pohľadávky (poštovné) v sume
1,55 EUR, v lehote 3 dní odo dňa právoplatnosti tohto rozsudku,
II. žalobcovi náhradu trov konania n e p r i z n á v a a žalovaná n e m á nárok na náhradu trov konania.
o d ô v o d n e n i e :
1.Žaloboudoručenousúdudňa29.01.2018navrholžalobcauložiťžalovanejpovinnosťzaplatiťmusumu
60,49 EUR spolu s 5 % - tným ročným úrokom z omeškania od 11.11.2016 do zaplatenia, ako aj poštovné
spojenésuplatnenímnárokuvsume1,55EUR.Vrámcižalobypoukázalnato,žežalovanábolavobdobí
od 20.04.2012 do 25.07.2016 zdravotne poistená na území cudzieho štátu z titulu zamestnania, pričom
si svoju oznamovaciu povinnosť ohľadom tejto skutočnosti voči žalobcovi splnila oneskorene až dňa
25.07.2016 a z dôvodu, že nedodržala zákonnom stanovenú lehotu na oznámenie zmeny uvedených
skutočností, žalobca za uvedené obdobie hradil náklady poskytnutej zdravotnej starostlivosti zmluvným
zdravotníckym zariadeniam, čím mu vznikla za uvedené obdobie škoda v žalovanej výške. Žalobca
zároveň poukázal na to, že žalovanú vyzýval na zaplatenie dlžnej sumy, avšak táto doposiaľ uhradená
nebola.
2. Súd v predmetnej veci vydal dňa 07.03.2018 platobný rozkaz, ktorý sa žalovanej spolu so žalobou
a jej prílohami nepodarilo doručiť do vlastných rúk na adresu evidovanú v registri obyvateľov SR, preto
bolo vykonané šetrenie zistenia skutočného pobytu žalovanej, avšak ani týmto šetrením sa nepodarilo
zistiť súčasný pobyt žalovanej, preto súd postupom podľa § 116 ods. 2 zákona č. 160/2015 Z. z. Civilný
sporový poriadok (ďalej len „CSP“) zverejnil oznámenie o podanej žalobe na úradnej tabuli súdu a na
webovej stránke súdu. Následne doručoval písomnosti určené žalovanej na adresu evidovanú v registri
obyvateľov SR.
3. Podľa § 177 ods. 2 písm. a) CSP pojednávanie nie je potrebné nariaďovať, ak ide iba o otázku
jednoduchého právneho posúdenia veci, skutkové tvrdenia strán nie sú sporné a hodnota sporu bez
príslušenstva neprevyšuje 2 000 eur.
Keďže v prejednávanej veci mal súd za splnené vyššie citované zákonné podmienky, vo veci rozhodol
bez nariadenia pojednávania.4. Žalobca na základe výpisu z účtu poistenca preukázal, že za uvedené obdobie uhradil zmluvným
lekárom celkovú sumu 60,49 EUR. Z čestného vyhlásenia žalovanej zo dňa 25.07.2016 vyplýva, že
žalovaná je v členskom štáte EU - Anglicko v období od 20.04.2012 zdravotne poistená z titulu poberania
dávok. Z výzvy žalobcu zo dňa 19.10.2016 vyplýva, že si žalovaná svoju oznamovaciu povinnosť splnila
dňa 25.07.2016.
5. Podľa § 3 ods. 3 písm. c/ zákona č. 273/1994 Z. z. o zdravotnom poistení v znení účinnom 01.01.2003
(ďalej len „zákon č. 273/1994 Z. z.“) z povinného zdravotného poistenia sú vyňaté osoby, ktoré sa
dlhodobo zdržiavajú v cudzine a sú v cudzine zdravotne poistené. Za dlhodobý pobyt v cudzine sa
považuje pobyt dlhší ako 6 mesiacov.
Podľa § 11 ods. 4 zákona č. 273/1994 Z. z. poistenec je povinný prihlásiť alebo odhlásiť sa v príslušnej
poisťovni do 8 dní od vzniku alebo zániku účasti na zdravotnom poistení alebo zániku povinnosti štátu
platiť za neho poistné.
6. Podľa § 3 ods. 2 zákona č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení (ďalej len „zákon č. 580/2004 Z.
z.“) povinne verejne zdravotne poistená je fyzická osoba, ktorá má trvalý pobyt na území Slovenskej
republiky; to neplatí, ak
a) je zamestnaná v cudzine a je zdravotne poistená na území štátu, v ktorom vykonáva činnosť
zamestnanca,
b) vykonáva samostatnú zárobkovú činnosť v cudzine a je zdravotne poistená na území štátu, v ktorom
vykonáva činnosť,
c) dlhodobo sa zdržiava v cudzine a je zdravotne poistená v cudzine; za dlhodobý pobyt v cudzine sa
považuje pobyt dlhší ako šesť po sebe nasledujúcich kalendárnych mesiacov.
Podľa § 5 ods. 2 zákona č. 580/2004 Z. z. u fyzickej osoby, ktorá má trvalý pobyt na území
Slovenskej republiky, verejné zdravotné poistenie zaniká deň pred dňom, keď nastali skutočnosti
uvedenév§3ods.2písm.a)ažc), alebo dňom zániku trvalého pobytu na území Slovenskej republiky. Dobrovoľné
verejné zdravotné poistenie zaniká dňom odhlásenia zo zdravotnej poisťovne.
Podľa § 23 ods. 1 zákona č. 580/2004 Z. z. poistenec je povinný oznámiť príslušnej zdravotnej poisťovni
najneskôr do ôsmich dní
c) skutočnosti rozhodujúce pre zánik verejného zdravotného poistenia (§ 5 ods. 2 a 3 ) a vrátiť preukaz poistenca.
7. Podľa § 420 ods. 1 zákona č. 40/1964 Zb. Občiansky zákonník (ďalej len „OZ“) každý zodpovedá za
škodu, ktorú spôsobil porušením právnej povinnosti.
8.Podľa§121ods.3OZpríslušenstvompohľadávkysúúroky,úrokyzomeškania,poplatokzomeškania
a náklady spojené s jej uplatnením.
9. Podľa § 517 ods. 1 vety prvej OZ dlžník, ktorý svoj dlh riadne a včas nesplní, je v omeškaní.
Podľa § 517 ods. 2 OZ ak ide o omeškanie s plnením peňažného dlhu, má veriteľ právo požadovať od
dlžníkapopriplneníúrokyzomeškania,akniejepodľatohtozákonapovinnýplatiťpoplatokzomeškania;
výšku úrokov z omeškania a poplatku z omeškania ustanovuje vykonávací predpis.
Podľa § 3 nariadenia vlády Slovenskej republiky č. 87/1995 Z. z. v znení účinnom od 1.2.2013 výška
úrokov z omeškania je o päť percentuálnych bodov vyššia ako základná úroková sadzba Európskej
centrálnej banky platná k 1. dňu omeškania s plnením peňažného dlhu.
10. Z predložených listinných dôkazov mal súd za preukázané, že žalovaná si nesplnila svoju povinnosť
oznámiť zdravotnej poisťovni skutočnosti rozhodujúce pre zánik verejného zdravotného poistenia a
vrátiť preukaz poistenca najneskôr do 8 dní od vzniku skutočnosti rozhodujúcej pre zánik verejného
zdravotného poistenia, čím vznikla žalobcovi škoda v žalovanej výške. Súd mal za preukázané, že v
dôsledku porušenia právnej povinnosti zo strany žalovanej vznikla žalobcovi uvedená škoda, ktorá je
v príčinnej súvislosti s konaním žalovanej, ktorá konala minimálne vo forme nevedomej nedbanlivosti.
Keďže súd mal za preukázané všetky predpoklady vzniku zodpovednosti za škodu, žalobe v celom
rozsahu vyhovel, pričom žalovanú sumu priznal spolu s príslušným zákonným úrokom z omeškania od
11.11.2016, nakoľko žalobca preukázal, že žalovanú vyzval na zaplatenie dlžnej sumy listom zo dňa
19.10.2016, ktorý žalovaná prevzala 26.10.2016, pričom v rámci tejto výzvy bola určená 15 - dňová
lehota na zaplatenie, avšak žalovaná nezaplatila dlžnú sumu ani v uvedenej lehote, t.j. do 10.11.2016,preto sa nasledujúcim dňom dostala do omeškania s plnením svojho dlhu. Zároveň súd priznal žalobcovi
aj náklady spojené s uplatnením pohľadávky (poštovné náklady), keďže žalobca preukázal, že žalovanú
dvakrát vyzýval na zaplatenie dlžnej sumy.
11. Podľa § 255 ods. 1 CSP, súd prizná strane náhradu trov konania podľa pomeru jej úspechu vo veci.
Podľa § 262 ods. 1 CSP, o nároku na náhradu trov konania rozhodne aj bez návrhu súd v rozhodnutí,
ktorým sa konanie končí.
12. O trovách konania súd rozhodol na základe vyššie citovaných zákonných ustanovení, pričom
úspešný žalobca si náhradu trov konania neuplatnil a podľa obsahu spisu mu ani žiadne trovy konania
nevznikli a neúspešná žalovaná nemá nárok na náhradu trov konania.
Poučenie:
Proti tomuto rozsudku možno podať odvolanie do 15 dní od jeho doručenia, cestou tunajšieho súdu, na
Krajský súd v Prešove.
Podľa § 363 Civilného sporového poriadku, v odvolaní sa popri všeobecných náležitostiach podania
uvedie, proti ktorému rozhodnutiu smeruje, v akom rozsahu sa napáda, z akých dôvodov sa rozhodnutie
považuje za nesprávne (odvolacie dôvody) a čoho sa odvolateľ domáha (odvolací návrh).
Podľa § 364 Civilného sporového poriadku rozsah, v akom sa rozhodnutie napáda, môže odvolateľ
rozšíriť len do uplynutia lehoty na podanie odvolania.
Ak povinný dobrovoľne nesplní, čo mu ukladá vykonateľné rozhodnutie, oprávnený môže podať návrh
na vykonanie exekúcie podľa zákona č. 233/1995 Z.z. o súdnych exekútoroch a exekučnej činnosti
(Exekučný poriadok).
Information regarding the judgement were obtained from the original document, which was most recently updated on . Link to the original document may not work anymore, because the portal of the Ministry of Justice may have published the document under this link for only a certain period of time.