Rozhodnutie ,
Prvostupňové nenapadnuté opravnými prostriedkami Judgement was issued on Thursday, November 30, 2022

Súd: Okresný súd Levice
Spisová značka: 8C/64/2022

Identifikačné číslo súdneho spisu: 4322202000
Dátum vydania rozhodnutia: 01. 12. 2022

Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Radka Laceková
ECLI: ECLI:SK:OSLV:2022:4322202000.4

Rozhodnutie

Okresný súd Levice, sudkyňou JUDr. Radkou Lacekovou v spore žalobcu: Všeobecná zdravotná
poisťovňa a.s., IČO: 35 937 874, Panónska cesta 2, 851 04 Bratislava, proti žalovanému: F. V., nar.
XX.XX.XXXX, Y. XXXX/XX, XXX XX N., o zaplatenie 92,37 eur s príslušenstvom, takto

r o z h o d o l :

I. Žalovaný je povinný zaplatiť žalobcovi sumu 92,37 eur spolu s úrokom z omeškania vo výške 5%
ročne zo sumy 92,37 eur od 04.04.2021 do zaplatenia, a to všetko do troch dní odo dňa právoplatnosti

tohto rozsudku.

II. Žalobca má nárok na náhradu trov konania voči žalovanému v rozsahu 100%. O výške trov konania
súd rozhodne samostatným uznesením po právoplatnosti tohto rozsudku.

o d ô v o d n e n i e :

1. Žalobca sa žalobou doručenou súdu dňa 01.01.2005 nadobudol účinnosť zák. 580/2004 Z.

z. o zdravotnom poistení v znení neskorších predpisov. Podľa § 2 citovaného zákona zdravotné
poistenie je verejné zdravotné poistenie, na základe, ktorého sa poskytuje poistencom verejného
zdravotného poistenia a dobrovoľného verejného zdravotného poistenia za podmienok ustanovených
týmto zákonom zdravotná starostlivosť a služby súvisiace s poskytovaním zdravotnej starostlivosti v
rozsahu ustanovenom osobitným predpisom a na území SR sú povinne zdravotne poistené osoby, ktoré
majú na území SR trvalý pobyt. Podľa § 3 ods. 2 zákona č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení v

znení neskorších predpisov, na území SR je povinne verejne zdravotne poistená fyzická osoba, ktorá
má trvalý pobyt na území SR; to neplatí, ak je zamestnaná v cudzine a je zdravotne poistená na území
štátu, v ktorom vykonáva činnosť zamestnania. Podľa § 5 ods. 2 prvá veta zákona, u fyzickej osoby,
ktorá má trvalý pobyt na území Slovenskej republiky, verejné zdravotné poistenie zaniká deň pred dňom,
keď nastali skutočnosti uvedené v § 3 ods. 2 písm. a) až c), alebo dňom zániku trvalého pobytu na
území Slovenskej republiky. Podľa § 22 ods. 2 písm. b) zákona, poistenec je povinný preukázateľné

vrátiť zdravotnej poisťovni preukaz poistenca, a ak mu zdravotná poisťovňa vydala európsky preukaz,
aj európsky preukaz, pri zmene zdravotnej poisťovne alebo zániku skutočností zakladajúcich účasť
na verejnom zdravotnom poistení. Podľa § 23 ods.1 písm. c) zák. č. 580/2004 Z. z. poistenec je
povinný oznámiť poisťovni najneskôr do 8 dní skutočnosti rozhodujúce pre zánik verejného zdravotného
poistenia a vrátiť preukaz poistenca. V takomto prípade nemá poistenec ako osoba vyňatá z povinného
zdravotného poistenia na území SR nárok na úhradu poskytnutej zdravotnej starostlivosti z verejného

zdravotného poistenia v SR. Žalovaná si za obdobie od 15.08.2017 do 08.01.2018, od 10.03.2018 do
09.01.2019 a od 15.03.2020 do 16.06.2020 uplatnila vyňatie z povinného zdravotného poistenia v SR
ako osoba, ktorá ma trvalý pobyt v SR, a je zamestnaná u zamestnávateľa, ktorý nemá sídlo na území
SR, a je zdravotne poistená na území štátu, v ktorom má jej zamestnávateľ sídlo. Žalovaný si zákonnú
oznamovaciu povinnosť voči žalobcovi splnil za obdobia od 15.08.2017 do 08.01.2018, od 10.03.2018
do 09.01.2019 a od 15.03.2020 do 16.06.2020 a to dňa 05.10.2020. Žalovaný zdravotnú starostlivosť

na území SR, hradenú žalobcom z prostriedkov zdravotného poistenia, čerpal aj v období vyňatia z
povinného zdravotného poistenia v SR, hoci už na ňu nemal nárok. Tým vznikla žalobcovi škoda v sume90,32 eur. Rozpis poskytnutej zdravotnej starostlivosti žalovaného hradenej žalobcom v období jeho
vyňatia z povinného zdravotného poistenia v SR. VAS- Všeobecná ambulantná starostlivosť, kapitačné
platby 90,32 eur. Výzvou pod č. XXXXVPXXXXXXXXXX zo dňa 20.01.2021 žalobca vyzval žalovanú

na úhradu predmetných, neoprávnene uhradených, nákladov zdravotnej starostlivosti vo výške 90,32
eur ako aj poštovného vo výške 2,05 eur a opakovanú výzvu pod č. XXXXVPXXXXXXXXX8 zo dňa
za doručenie predmetných výziev na úhradu spolu celkovo v sume 92,37 eur. Občianskeho súdneho
poriadku považujeme výzvy za doručené dňom 16.02.2021, teda dňom keď bola zásielka vrátená. Vo
výzve žalobca poskytol žalovanému 15-dňovú lehotu od doručenia výzvy, určenú na úhradu predmetnej

pohľadávky. 15-dňová lehota uplynula dňa 03.04.2021. Odo dňa 04.04.2021 je žalovaný v omeškaní s
úhradou predmetnej pohľadávky u žalobcu.

2.Postupompodľa§116ods.2vspojenís§106ods.3zákonač.160/2015Z.z.Civilnýsporovýporiadok
(ďalej len „CSP“) súd oznámil žalovanému podanie žaloby, ako aj následne doručoval žalovanému
žalobu s prílohami, výzvu na vyjadrenie a procesné poučenie.

3. Keďže žalovaný skutkové tvrdenia nepoprel, k žalobe sa nevyjadril a išlo o otázku jednoduchého
právneho posúdenia a skutkové tvrdenia strán neboli sporné, súd na prejednanie sporu v súlade s § 297
písm. b/ CSP nenariadil pojednávanie a v zmysle § 219 ods. 3 CSP rozsudok verejne vyhlásil. Miesto
a čas verejného vyhlásenia rozsudku bolo oznámené na úradnej tabuli súdu a webovej stránke súdu.

Dňa 01.12.2022 súd rozsudok verejne vyhlásil. Strany sa na verejné vyhlásenie rozsudku nedostavili.

4. Súd vykonal dokazovanie oboznámením sa s listinnými dokladmi predloženými žalobcom, najmä
žalobou, Čestné vyhlásenie na obdobie od 15.08.2017 do 08.01.2018 zo dňa 05.10.2020 Potvrdenie
poistenia v zahraničí napísané v anglickom jazyku zo 05.10.2020 Odhláška poistenca na obdobie od

10.03.2018 do 09.01.2019 zo dňa 05.10.2020, Náhľad na výpis z účtu poistenca - ZS za obdobie od
15.08.2017 do 08.01.2018 1 x Náhľad na výpis z účtu poistenca - ZS za obdobie od 10.03.2018 do
09.01.2019 1x Náhľad na výpis z účtu poistenca - ZS za obdobie od 15.03.2020 do 16.06.2020 1x, Výzva
pod č. XXXXVPXXXXXXXXXX zo dňa 20.01.2021 (vrátane doručenky ), predžalobnou výzvou, ako aj s
ostatnými na vec sa vzťahujúcim spisovým materiálom a zistil nasledovný skutkový a právny stav:

5. Dňa 01.01.2005 nadobudol účinnosť zák. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení v znení neskorších
predpisov. Podľa § 2 citovaného zákona zdravotné poistenie je verejné zdravotné poistenie, na
základe, ktorého sa poskytuje poistencom verejného zdravotného poistenia a dobrovoľného verejného
zdravotného poistenia za podmienok ustanovených týmto zákonom zdravotná starostlivosť a služby

súvisiace s poskytovaním zdravotnej starostlivosti v rozsahu ustanovenom osobitným predpisom a na
území SR sú povinne zdravotne poistené osoby, ktoré majú na území SR trvalý pobyt. Podľa § 3
ods. 2 zákona č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení v znení neskorších predpisov, na území SR je
povinne verejne zdravotne poistená fyzická osoba, ktorá má trvalý pobyt na území SR; to neplatí, ak je
zamestnaná v cudzine a je zdravotne poistená na území štátu, v ktorom vykonáva činnosť zamestnania.

Podľa § 5 ods. 2 prvá veta zákona, u fyzickej osoby, ktorá má trvalý pobyt na území Slovenskej
republiky, verejné zdravotné poistenie zaniká deň pred dňom, keď nastali skutočnosti uvedené v § 3
ods. 2 písm. a) až c), alebo dňom zániku trvalého pobytu na území Slovenskej republiky. Podľa §
22 ods. 2 písm. b) zákona, poistenec je povinný preukázateľné vrátiť zdravotnej poisťovni preukaz
poistenca, a ak mu zdravotná poisťovňa vydala európsky preukaz, aj európsky preukaz, pri zmene

zdravotnej poisťovne alebo zániku skutočností zakladajúcich účasť na verejnom zdravotnom poistení.
Podľa § 23 ods.1 písm. c) zák. č. 580/2004 Z. z. poistenec je povinný oznámiť poisťovni najneskôr do
8 dní skutočnosti rozhodujúce pre zánik verejného zdravotného poistenia a vrátiť preukaz poistenca.
V takomto prípade nemá poistenec ako osoba vyňatá z povinného zdravotného poistenia na území
SR nárok na úhradu poskytnutej zdravotnej starostlivosti z verejného zdravotného poistenia v SR.

Žalovaná si za obdobie od 15.08.2017 do 08.01.2018, od 10.03.2018 do 09.01.2019 a od 15.03.2020
do 16.06.2020 uplatnila vyňatie z povinného zdravotného poistenia v SR ako osoba, ktorá ma trvalý
pobyt v SR, a je zamestnaná u zamestnávateľa, ktorý nemá sídlo na území SR, a je zdravotne
poistená na území štátu, v ktorom má jej zamestnávateľ sídlo. Žalovaný si zákonnú oznamovaciu
povinnosť voči žalobcovi splnil za obdobia od 15.08.2017 do 08.01.2018, od 10.03.2018 do 09.01.2019

a od 15.03.2020 do 16.06.2020 a to dňa 05.10.2020. Žalovaný zdravotnú starostlivosť na území
SR, hradenú žalobcom z prostriedkov zdravotného poistenia, čerpal aj v období vyňatia z povinného
zdravotného poistenia v SR, hoci už na ňu nemal nárok. Tým vznikla žalobcovi škoda v sume 90,32
eur. Rozpis poskytnutej zdravotnej starostlivosti žalovaného hradenej žalobcom v období jeho vyňatiaz povinného zdravotného poistenia v SR. VAS- Všeobecná ambulantná starostlivosť, kapitačné platby
90,32 eur. Výzvou pod č. XXXXVPXXXXXXXXXX zo dňa 20.01.2021 žalobca vyzval žalovanú na
úhradu predmetných, neoprávnene uhradených, nákladov zdravotnej starostlivosti vo výške 90,32 eur

ako aj poštovného vo výške 2,05 eur a opakovanú výzvu pod č. XXXXVPXXXXXXXXXX zo dňa za
doručenie predmetných výziev na úhradu spolu celkovo v sume 92,37 eur. Občianskeho súdneho
poriadku považujeme výzvy za doručené dňom 16.02.2021, teda dňom keď bola zásielka vrátená. Vo
výzve žalobca poskytol žalovanému 15-dňovú lehotu od doručenia výzvy, určenú na úhradu predmetnej
pohľadávky. 15-dňová lehota uplynula dňa 03.04.2021. Odo dňa 04.04.2021 je žalovaný v omeškaní s

úhradou predmetnej pohľadávky u žalobcu..

6. Podľa § 2 citovaného zákona zdravotné poistenie je verejné zdravotné poistenie, na základe, ktorého
sa poskytuje poistencom verejného zdravotného poistenia a dobrovoľného verejného zdravotného
poistenia za podmienok ustanovených týmto zákonom zdravotná starostlivosť a služby súvisiace s
poskytovaním zdravotnej starostlivosti v rozsahu ustanovenom osobitným predpisom a na území SR sú

povinne zdravotne poistené osoby, ktoré majú na území SR trvalý pobyt.

7. Podľa § 3 ods. 2 zákona č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení v znení neskorších predpisov, na
území SR je povinne verejne zdravotne poistená fyzická osoba, ktorá má trvalý pobyt na území SR; to
neplatí, ak je zamestnaná v cudzine a je zdravotne poistená na území štátu, v ktorom vykonáva činnosť

zamestnania.

8. Podľa § 5 ods. 2 prvá veta zákona, u fyzickej osoby, ktorá má trvalý pobyt na území Slovenskej
republiky, verejné zdravotné poistenie zaniká deň pred dňom, keď nastali skutočnosti uvedené v § 3
ods. 2 písm. a) až c), alebo dňom zániku trvalého pobytu na území Slovenskej republiky.

9. Podľa § 22 ods. 2 písm. b) zákona, poistenec je povinný preukázateľné vrátiť zdravotnej poisťovni
preukaz poistenca, a ak mu zdravotná poisťovňa vydala európsky preukaz, aj európsky preukaz, pri
zmene zdravotnej poisťovne alebo zániku skutočností zakladajúcich účasť na verejnom zdravotnom
poistení.

10.Podľa § 23 ods.1 písm. c) zák. č. 580/2004 Z. z. poistenec je povinný oznámiť poisťovni najneskôr
do 8 dní skutočnosti rozhodujúce pre zánik verejného zdravotného poistenia a vrátiť preukaz poistenca.
V takomto prípade nemá poistenec ako osoba vyňatá z povinného zdravotného poistenia na území SR

11. Podľa § 121 ods. 3 zák. č. 40/1964 Zb. Občiansky zákonník (ďalej iba „OZ“) príslušenstvom
pohľadávky sú úroky, úroky z omeškania, poplatok z omeškania a náklady spojené s jej uplatnením.

12. Podľa § 517 ods. 1 OZ dlžník, ktorý svoj dlh riadne a včas nesplní, je v omeškaní. Ak ho nesplní ani
v dodatočnej primeranej lehote poskytnutej mu veriteľom, má veriteľ právo od zmluvy odstúpiť; ak ide o

deliteľné plnenie, môže sa odstúpenie veriteľa za týchto podmienok týkať aj len jednotlivých plnení.

13. Podľa § 517 ods. 2 OZ ak ide o omeškanie s plnením peňažného dlhu, má veriteľ právo požadovať od
dlžníkapopriplneníúrokyzomeškania,akniejepodľatohtozákonapovinnýplatiťpoplatokzomeškania;
výšku úrokov z omeškania a poplatku z omeškania ustanovuje vykonávací predpis.

14.Podľa§3Nariadeniavládyč.87/1995Z.z.,ktorýmsavykonávajúniektoréustanoveniaObčianskeho
zákonníka, výška úrokov z omeškania je o päť percentuálnych bodov vyššia ako základná úroková
sadzba Európskej centrálnej banky platná k prvému dňu omeškania s plnením peňažného dlhu.

15. Keďže žalovaný porušil svoje zmluvné povinnosti zaplatiť riadne a včas za zákonne zdravotné
poistenie, dostal sa podľa prvej vety § 517 ods. 1 Občianskeho zákonníka do omeškania, v dôsledku
čoho má žalobca právo požadovať od žalovaného popri plnení aj úroky z omeškania podľa § 517 ods. 2
Občianskeho zákonníka. Podľa § 3 ods. 1 Nariadenia vlády č. 87/1995 Z. z., výška úrokov z omeškania
je o päť percentuálnych bodov vyššia ako základná úroková sadzba Európskej centrálnej banky platná

k prvému dňu omeškania s plnením peňažného dlhu. Vzhľadom na to, že základná úroková sadzba
ECB platná ku dňu 04.04.2021 (kedy sa žalovaný dostal s plnením svojho peňažného záväzku do
omeškania v dôsledku uplynutia lehoty na dodatočné plnenie uvedenej v pokuse o pokonávku) bola0,00% p. a., žalobca má nárok na úrok z omeškania vo výške 5,00 % ročne z dlžnej sumy od 04.04.2021
do zaplatenia. Lehotu na plnenie žalovaného určil súd podľa § 232 ods. 3 CSP.

13. Podľa § 255 ods. 1, 2 Civilného sporového poriadku (CSP), Súd prizná strane náhradu trov konania
podľapomerujejúspechuvoveci.Akmalastranavoveciúspechlenčiastočný,súdnáhradutrovkonania
pomerne rozdelí, prípadne vysloví, že žiadna zo strán nemá na náhradu trov konania právo.

14. Podľa § 262 ods.1 CSP, O nároku na náhradu trov konania rozhodne aj bez návrhu súd v rozhodnutí,

ktorým sa konanie končí.

15. O náhrade trov konania rozhodol súd podľa § 255 ods. 1 a § 262 ods. 1 CSP a priznal žalobcovi,
ktorý mal v konaní plný úspech, nárok na náhradu trov konania voči žalovanému v rozsahu 100 %.
Podľa § 262 ods. 2 CSP o výške náhrady trov konania rozhodne súd prvej inštancie, po právoplatnosti
rozhodnutia, ktorým sa konanie končí.

Poučenie:

Proti rozsudku možno podať odvolanie do 15 dní odo dňa jeho doručenia na Okresnom súde Levice, v
dvoch písomných vyhotoveniach. Odvolanie len proti odôvodneniu nie je prípustné.
V odvolaní má byť uvedené, ktorému súdu je určené, kto ho podáva, ktorej veci sa týka, proti ktorému
rozhodnutiu smeruje, v akom rozsahu sa napáda, z akých dôvodov sa rozhodnutie považuje za

nesprávne (odvolacie dôvody) a čoho sa odvolateľ domáha (odvolací návrh), musí byť podpísané a
datované.
Odvolanie možno odôvodniť len tým, že
a) neboli splnené procesné podmienky,
b) súd nesprávnym procesným postupom znemožnil strane, aby uskutočňovala jej patriace procesné

práva v takej miere, že došlo k porušeniu práva na spravodlivý proces,
c) rozhodoval vylúčený sudca alebo nesprávne obsadený súd,
d) konanie má inú vadu, ktorá mohla mať za následok nesprávne rozhodnutie vo veci,
e) súd prvej inštancie nevykonal navrhnuté dôkazy, potrebné na zistenie rozhodujúcich skutočností,
f) súd prvej inštancie dospel na základe vykonaných dôkazov k nesprávnym skutkovým zisteniam,

g) zistený skutkový stav neobstojí, pretože sú prípustné ďalšie prostriedky procesnej obrany alebo ďalšie
prostriedky procesného útoku, ktoré neboli uplatnené, alebo
h) rozhodnutie súdu prvej inštancie vychádza z nesprávneho právneho posúdenia veci.
Odvolacie dôvody a dôkazy na ich preukázanie možno meniť a dopĺňať len do uplynutia lehoty na
podanie odvolania.

Rozsah, v akom sa rozhodnutie napáda, môže odvolateľ rozšíriť len do uplynutia lehoty na odvolanie.

Ak povinný dobrovoľne nesplní, čo mu ukladá vykonateľné rozhodnutie, oprávnený môže podať návrh
na vykonanie exekúcie podľa osobitného zákona; ak ide o rozhodnutie o výchove maloletých detí, návrh
na súdny výkon rozhodnutia.