Decision was made at the court Okresný súd Martin
Judgement was issued by Mgr. Martin Bauer
Judgement form – Rozhodnutie
Judgement nature – Prvostupňové nenapadnuté opravnými prostriedkami
Source – original document (the link may not work anymore)
Referenced legislation in the judgement
Súd: Okresný súd Martin
Spisová značka: 6C/19/2019
Identifikačné číslo súdneho spisu: 5719201298
Dátum vydania rozhodnutia: 22. 12. 2021
Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: Mgr. Martin Bauer
ECLI: ECLI:SK:OSMT:2021:5719201298.6
Rozhodnutie
Okresný súd Martin sudcom Mgr. Martinom Bauerom spore žalobcu: T. B., nar. XX.XX.XXXX, trvale
bytom D. XXX, právne zastúpený: JUDr. Ľubomír Ivan, advokát so sídlom vo Zvolene, Námestie SNP
41, proti žalovanému: Generali Česká pojišťovňa, a.s., IČ: 45 272 956, so sídlom Spálená 75/16, Nové
Město, Praha, Česká republika, konajúca na území Slovenskej republiky prostredníctvom Generali
poisťovňa, pobočka poisťovňa z iného členského štátu, IČO: 54 228 573, so sídlom Lamačská cesta 3/A,
Bratislava, právne zastúpený: JUDr. Gabriela Reichová, advokátka, so sídlom v Martine, Pavla Mudroňa
26, o náhradu škody za bolesť a za sťaženie spoločenského uplatnenia, takto
r o z h o d o l :
I. Súd žalobu z a m i e t a.
II. Žalovanému sa voči žalobcovi p r i z n á v a nárok na náhradu trov konania v plnom rozsahu, o výške
ktorej rozhodne súd prvej inštancie samostatným uznesením.
o d ô v o d n e n i e :
1. Žalobou doručenou súdu dňa 01.04.2019, na ústredný portál verejnej správy dňa 31.03.2019, sa
žalobca voči pôvodne žalovanému Generali poisťovňa, a.s., IČO: 35 709 332, so sídlom v Bratislave,
Lamačská cesta 3/A (ďalej len „ pôvodný žalobca“) domáhal náhrady škody, sťaženia spoločenského
uplatnenia a nákladov za znalecký posudok vo veci bolestného a vo veci sťaženia spoločenského
uplatnenia vo výške 10.170,54 € spolu s úrokom z omeškania vo výške 5 % ročne zo sumy 10.170,54
€ od 01.04.2019 do zaplatenia a náhrady trov konania. Uviedol, že dňa 02.12.2015 vodička B. A., nar.
XX.XX.XXXX, trvale bytom N. Š. XXX ako vodička motorového vozidla zn. Fiat Tipo, EČV: D. XXXAO
spôsobila dopravnú nehodu pri obci Horná Štubňa, pri ktorej došlo k úplnému zničeniu žalobcovho
motorového vozidla zn. Kia Ceed, EČV: H. XXX J.. Pri dopravnej nehode žalobca utrpel viacpočetné
poranenia, ktoré si vyžiadali dlhšiu dobu liečenia a vznik čiastočnej invalidity na jeho strane. Majiteľ
vozidla zn. Fiat Tipo, ktoré v čase nehody viedla vodička B. A.Á. mal uzatvorené povinné zmluvné
poistenie u pôvodného žalovaného. Žalovaný po predchádzajúcej komunikácii žalobcovi listom zo dňa
01.02.2019 oznámil, že mu poskytuje náhradu škody za bolesť, ktorá mu vznikla pri dopravnej nehode vo
výške 1.030 €. Listom zo dňa 07.03.2019 žalobcovi žalovaný oznámil, že mu poskytuje náhradu škody
za bolesť vo výške 1.287 €, od ktorej odpočítal už skôr vyplatenú sumu 1.030 €. Zároveň mu oznámil,
že mu poskytuje náhradu za sťaženie spoločenského uplatnenia vo výške 6.093 €. MUDr. W. V., znalec
z odboru zdravotníctva a farmácia stanovil výšku bolestného na sumu 4.461,60 € a výšku sťaženia
spoločenského uplatnenia v sume 12.403,23 €. So zabezpečením znaleckého posudku mu vznikli ďalšie
dodatočné náklady, vo vzťahu k bolestnému vo výške 272,40 € a titulom sťaženia spoločenského
uplatnenia vo výške 413,34 €. Žalovaný uhradil žalobcovi iba sumu 7.380 € a doposiaľ mu nebola
uhradená suma vo výške 10.170,54 €, ktorá pozostáva z bolestného vo výške 4.461,60 €, sťaženia
spoločenského uplatnenia vo výške 12.403,20 €, nákladov na znalecký posudok vo veci bolestného vo
výške 272,40 € a nákladov na znalecký posudok vo veci sťaženia spoločenského uplatnenia vo výške
413,34 €.2. Súd vykonal dokazovanie listinnými dôkazmi založenými v spise a znaleckým dokazovaním zistiac
nasledovný skutkový stav:
3. Okresný súd Martin rozsudkom zo dňa 23.01.2018, sp. zn. 13T/56/2016, obžalovanú B. A., nar.
XX.XX.XXXX, trvale bytom N. Š. XXX uznal za vinnú, že dňa 02.12.2015 v čase okolo 06.20 hod.
viedla osobné motorové vozidlo zn. Fiat Tipo, ev. č. D. XXX X. po ceste I/65 v smere od Martina do
Hornej Štubne, pričom v km 108,92 úrovňovej križovatky tejto cesty s rýchlostnou cestou R3 (obchvat
Hornej Štubne) v km 88 pri odbočovaní vľavo v dôsledku toho, že sa nevenovala plne vedením vozidla
a nesledovala situáciu v cestnej premávke, nedala prednosť vjazde protiidúcemu motorovému vozidlu
zn. Kia Ceed, ev. č. H. XXX J., ktoré viedol vodič T. B., nar. XX.XX.XXXX po rýchlostnej ceste R3 v
smere od Kremnice do Martina, čím porušila ustanovenie § 4 ods. 1 písm. c/ , § 19 ods. 4 Zákona č.
8/2009 Z.z. o cestnej premávke a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov,
v dôsledku čoho došlo k zrážke oboch motorových vozidiel ich ľavými prednými časťami, pričom vodič
osobného motorového vozidla zn. Kia Ceed, ev. č. H. XXX J., poškodený T. B. utrpel zmliaždenie ľavej
hornej časti hrudníka, odštiepenie drobného osteofytu v oblasti strednej plochy krčného stavca, protrúziu
(vyhreznutie) drobnej časti intervertebrálneho disku (medzistavcovej platničky) medzi 5. až 6. krčným
stavcom a odreniny ľavého kolena s potrebnou dobou liečenia a práceneschopnosti v trvaní minimálne
6 - 8 týždňov, teda inému z nedbanlivosti spôsobila ťažkú ujmu na zdraví a čin spáchala závažnejším
spôsobom konania - porušením dôležitej povinnosti uloženej jej podľa zákona, čím spáchala prečin
ublíženia na zdraví podľa § 157 ods. 1, 2 písm. a/ Tr. zák. s použitím § 138 písm. h/ Tr. zák., za čo
sa odsudzuje na trest odňatia slobody vo výmere 1 rok, pričom trest jej bol podmienečne odložený a
určená skúšobná doba na 18 mesiacov. Zároveň bol obžalovanej uložený trest zákazu činnosti vedenia
motorových vozidiel akéhokoľvek druhu na dva roky. Poškodeného T. B. súd odkázal so svojim nárokom
na náhradu škody na civilný proces.
4. Uznesením zo dňa 14.11.2018 Krajský súd v Žiline odvolanie obžalovanej a poškodeného zamietol.
5. Listom zo dňa 28.07.2016 si žalobca uplatnil u pôvodného žalovaného nárok na náhradu bolestného
vo výške 4.461,60 €, ktorého výška bola stanovená znaleckým posudkom č. 51/2016/FO vypracovaným
MUDr. W. V. a náhrady účelne vynaložených nákladov so zabezpečením znaleckého posudku vo výške
272,40 €.
6. Listom zo dňa 12.12.2017 si žalobca u pôvodne žalovaného uplatnil nárok na sťaženie spoločenského
uplatnenia vo výške 12.403,20 €, ktorého výška bola stanovená znaleckým posudkom č. 107/2017/
FO vypracovaným MUDr. W. V. a nárok na náhradu účelne vynaložených nákladov spojených so
zabezpečením znaleckého posudku vo výške 413,34 €.
7. Oznámením o likvidácii poistnej udalosti č. 6400995867 zo dňa 01.02.2019 pôvodný žalovaný oznámil
žalobcovi, že dňa 01.02.2019 ukončil šetrenie potrebné na zistenie rozsahu povinnosti poskytnúť poistné
plnenie. Náhrada za bolestné bola určená vo výške 1.030 € (60 x 17,16 €).
8. Oznámením o likvidácii poistnej udalosti č. XXXXXXXXXX zo dňa 07.03.2019 pôvodný žalovaný
oznámil žalobcovi, že dňa 07.03.2019 ukončil šetrenie potrebné na zistenie rozsahu povinnosti
poskytnúť poistné plnenie. Náhrada za bolestné bola určená vo výške 1.287 € (75 x 17,16 €), o ktorého
bola odpočítaná náhrada za bolestné vyplatená dňa 04.02.2019 vo výške 1.030 €. Náhrada za sťaženie
spoločenského uplatnenia bola určená vo výške 6.093 € (334 x 18,24 €). Poistené plnenie je v celkovej
výške 6.350 €.
9. Znaleckým posudkom č. 107/2017/FO znalec MUDr. W. V. stanovil hodnotu bodového ohodnotenia
sťaženia spoločenského uplatnenia na hodnotu 680 bodov, pričom za jeden bod určil sumu 18,24 €.
Hodnotenie stanovil podľa položky 304b a 432a, pričom podľa § 10 ods. 4 Zákona č. 437/2004 Z.z.
zvýšilhodnotupodľapoložky304bnadvojnásobok.Zavyhotovenieznaleckéhoposudkužalobcauhradil
znalcovi odmenu vo výške 413,34 € dňa 11.12.2017.
10. Znaleckým posudkom č. 51/2016/FO znalec MUDr. W. V. stanovil bodové hodnotenia bolestného
počtom bodov 858 €, pričom za jeden bod stanovil sumu 17,16 €. Vychádzal z položky č. 104, 105d, 76,
pričom v položke 105d zvýšil v zmysle znenia § 9 ods. 5 na dvojnásobok.11. Podaním zo dňa 07.06.2016 si žalobca v trestnom konaní uplatnil nárok na náhradu škody titulom
bolestného vo výške 4.461,60 €, ktorého výška bola stanovená znaleckým posudkom č. 51/2016/FO
vypravovaným MUDr. W. V. ako aj nárok na náhradu účelne vynaložených nákladov spojených so
zabezpečením znaleckého posudku vo výške 272,40 €.
12. Písomným podaním zo dňa 25.04.2019 sa pôvodne žalovaný vyjadril k podanej žalobe. Uviedol, že
žalobca neúplne opísal rozhodujúce skutkové okolnosti. S bodovým hodnotením bolestného MUDr. W.
V. nie je možné súhlasiť. Podľa názoru pôvodne žalovaného prináleží žalobcovi odškodnenie v celkovom
rozsahu 75 bodov. V uvedenom rozsahu bolo žalobcovi aj plnené. Vykonané hodnotenie položkou 105d
vrátane jej zvýšenia nie je možné akceptovať, keďže z medicínskeho hľadiska ide o opätovné duplicitné
hodnotenie podvrtnutia krčnej chrbtice už hodnotené položkou 104 a súčasne v zdravotnej dokumentácii
žalobcu nie je žiadny záznam o posune stavca. Nie je možné prijať záver znalca, že u žalobcu ide
o ťažké podvrtnutie krčnej chrbtice, keďže v rámci realizovaného vyšetrenia sa u žalobcu konštatuje
okrem iného objektívny stav - krk nebolestivý. Žalobca nebol po nehode vôbec hospitalizovaný. V
stabilizovanom stave bol po vykonanom vyšetrení demitovaný s odporučením kontroly v spáde na
nasledujúci deň, avšak žalobca túto absolvoval až 11.12.2015, keď už udával aj ťažkosti v oblasti krčnej
chrbtice. Popiera priamo súvislosť ťažkostí žalobcu s chrbticou s následkami zranení pri dopravnej
nehode, keďže tieto ťažkosti súviseli už s nálezom na krčnej chrbtici žalobcu už pred dopravnou
nehodou. V zdravotnej dokumentácii žalobcu sa nachádzajú záznamy o ťažkostiach s krčnou chrbticou
z obdobia pred dopravnou nehodou. Rovnako v prípade hodnotenia sťaženia spoločenského uplatnenia
a hodnotenie položkou 304b nie je na mieste z dôvodu, že operácia medzistavcovej platničky riešila
možnosť koreňového dráždenia pri predoperačnej nestabilite krčnej chrbtice, pričom aj kontrolné
vyšetrenia uvádzajú nález, že pacient je bez príznakov koreňového dráždenia. Zdravotné potiaže, ktoré
sa u poškodeného dlhodobo vyskytujú sú rovnakého charakteru ako mával aj v minulosti pred dopravnou
nehodou. Preto hodnotenie koreňového dráždenia ako následku zranení pri dopravnej nehode nie je
akceptovateľné. Z posudku MUDr. W. V. vyplýva, že mal k dispozícii kompletnú zdravotnú dokumentáciu
poškodeného. V celom posudku nie je zmienka o zdravotných ťažkostiach žalobcu už z obdobia pred
dopravnou nehodou ani, či tieto okolnosti bral pri spracovaní posudku do úvahy a ako ich vyhodnotil.
Tietosúvislostisúzásadnézhľadiskaprípadnéhohodnoteniapríčinnejsúvislostisúčasnýchzdravotných
obmedzení žalobcu. Náklady na vypracovanie znaleckých posudkov považuje za neúčelne vynaložené.
Vynaloženie nákladov na spracovanie znaleckých posudkov nebolo v priamej príčinnej súvislosti so
škodovou udalosťou. Na účely hodnotenia bolestného a sťaženia spoločenského uplatnenia bol plne
postačujúci lekársky posudok posudzujúceho lekára, ktorý je formálne i obsahovo jednoduchším,
odborným úkonom. Vo vzťahu nákladov posudku na bolestné vzniesol námietku premlčania, keď z
potvrdenia o zaplatení vyplýva, že tento bol uhradený dňa 06.06.2016. Uplatnený nárok je svojou
povahou nárokom na náhradu škody, ktorý sa premlčuje v dvojročnej subjektívnej premlčacej dobe.
Žalovaný má za to, že žalobcovi bolo poskytnuté adekvátne plnenie za škodu na zdraví v rámci šetrenia
škodovej udalosti a ďalšie uplatnené nároky nie sú dôvodné. Navrhol vykonať znalecké dokazovanie.
13. Podaním zo dňa 19.05.2019 sa žalobca vyjadril k vyjadreniu pôvodne žalovaného. Uviedol, že
žalovaný nijakým spôsobom nenamieta a nespochybňuje nárok ako taký. Spochybňuje len výšku
uplatneného nároku. Žalovaný sa snaží vyhnúť svojej povinnosti plniť, preto hľadá dôvody, pre ktoré sa
necíti byť povinný plniť. Vo vzťahu k vznesenej námietke premlčania uviedol, že je nepochybné, že o
škode sa dozvedel bezprostredne po jej úhrade znalcovi, avšak osobu škodcu bolo možné identifikovať
až po ukončení trestného konania vedeného proti pani A., ktorá počas celého konania aj odvolacieho
popierala svoje zavinenie dopravnej nehody. Bez zavinenia nie je možné z povinného a zmluvného
poistenia plniť. Otázku zavinenia dopravnej nehody mohol posúdiť a posudzoval výlučne súd. Rovnakou
argumentáciou zareagoval samotný žalovaný na uplatnenie nárok na náhradu škody zo dňa 28.07.2016,
keď uviedol, že bez odsudzujúceho rozsudku voči pani A. nie je z jeho strany možné plniť a plniť nebude,
keďže nemá vedomosť o osobe škodcu. Podaním zo dňa 07.06.2016 si uplatňovanú škodu v tomto
konaní uplatnil v trestnom konaní. Až do právoplatného rozhodnutia odvolacieho súdu prebiehalo o
jeho nároku na náhradu škody adhézne konanie a premlčacia doba neplynula. Premlčanie uplatneného
nároku nepripadá do úvahy. K neúčelnosti nákladov na vypracovanie znaleckých posudkov uviedol, že
tieto náklady musel vynaložiť za účelom riadneho uplatnenia nároku. Už v samotnom prípravnom konaní
vyšetrovateľ odmietol nariadiť vypracovanie znaleckého posudku na bolestné.
14. Podaním zo dňa 24.10.2019 pôvodne žalovaný oznámil súdu, že nedošlo k mimosúdnej dohode.
Zotrval na nariadení znaleckého dokazovania. Zároveň vzniesol k uplatnenému nároku na bolestnénámietku premlčania z dôvodu, že zdravotný stav žalobcu bol ustálený pre účely hodnotenia bolestného
najneskôr ku dňu vypracovania znaleckého posudku, t. j. k 05.06.2016. Ak žalobca podal žalobu dňa
01.04.2019, urobil tak po uplynutí dvojročnej subjektívnej lehoty.
15. Podaním zo dňa 04.11.2019 sa žalobca vyjadril k vznesenej námietke premlčania. Opakovane
uviedol, že je nepochybné, že o škode sa dozvedel bezprostredne po ustálení zdravotného stavu, avšak
škodcu bolo možné identifikovať až po ukončení trestného konania. Podaním zo dňa 07.06.2016 si
uplatňoval škodu v trestnom konaní. Až do právoplatného rozhodnutia odvolacieho súdu prebiehalo
o jeho nároku trestné konanie a premlčacia doba neplynula. Premlčanie nepripadá do úvahy. Súd v
rámci adhézneho konania o jeho nároku riadne rozhodoval. Celý svoj nárok na náhradu škody uplatnil
aj priamo u žalovaného listom zo dňa 28.07.2016. Žalovaný reagoval emailom zo dňa 03.08.2016, v
ktorom uviedol, že nárokom sa budú zaoberať až po právoplatnom skončení šetrenia dopravnej nehody.
16. Uznesením zo dňa 01.04.2020, č. k. 6C/19/2019-265, právoplatným dňa 27.04.2020, súd nariadil
vo veci znalecké dokazovanie a ustanovil znalecký ústav forensic.sk Inštitút forenzných medicínskych
expertíz, s.r.o. za znalca v konaní. Úlohou znaleckého ústavu bolo zodpovedať na položené otázky.
17. Znaleckým posudkom č. 99114/2021 znalecký ústav zodpovedal na položené otázky. Uviedol, že
na základe dostupnej zdravotnej dokumentácie je možné konštatovať, že žalobca v dôsledku dopravnej
nehody zo dňa 02.12.2015 utrpel poranenie, a to krvný výron v oblasti ľavej kľúčnej kosti (pomliaždenie),
odreninu na ľavom kolene (pomliaždenie s posunom), pomliaždenie hrudníka v oblasti hrudnej kosti a
podvrtnutie krčnej chrbtice ťažšieho stupňa s podozrením na abrupciu (odlomenie) kostného úlomku
horného okraja šiesteho krčného stavca, ktoré viedlo k rozvoju instability krčného miechového segmentu
C5/6anutnostioperačnejliečbykrčnejchrbtice.Krvnývýronvoblastiľavejkľúčnejkosti,odreninaľavého
kolena a pomliaždenie hrudníka v oblasti hrudnej kosti sú z hľadiska súdneho lekárstva a forenznej
medicíny poraneniami ľahkého charakteru. Podvrtnutie krčnej chrbtice stredne ťažkého charakteru.
Na otázku, ktoré zdravotné obmedzenia žalobcu sú výlučne následkom dopravnej nehody zo dňa
02.12.2015 znalecký ústav uviedol, že na danú otázku nemôže uviesť jednoznačne exaktnú odpoveď.
Aktuálne zdravotné obmedzenie je následkom viacerých faktorov, a to preexistujúcich chorobných
stavov, čo vyplýva z anamnézy žalobcu a do istej miery je terajší zdravotný stav následkom aj pôsobenia
nepriameho násilia na oblasť krčnej chrbtice, ktoré nastalo pri dopravnej nehode. Presnú percentuálnu
mieru spolupôsobenia jednotlivých faktorov nie je možné ustáliť. Znalecký ústav ohodnotil bolestné
počtom bodov 190, pričom vychádzal z položky 76 - pomliaždenie hrudnej steny ťažšieho stupňa a
zlomeniny rebier nepreukázané (20 bodov), 105d - podvrtnutie krčnej chrbtice s posunutím stavca
preukázané (150 bodov), 113a - pomliaždenie ľavého ramena ťažšieho stupňa (15 bodov) a 161
- povrchová rana dolnej končatiny chirurgicky ošetrená (5 bodov). Výška odškodnenia bolestného
predstavuje celkovo sumu 3.260,40 €, pričom znalecký ústav vychádzal z hodnoty bodu vo výške 17,16
€. Sťaženie spoločenského uplatnenia znalecký ústav ohodnotil počtom bodov 258, pričom vychádzal z
položky 304c - poúrazové obmedzenie hybnosti krčnej chrbtice o 200 % stredne ťažké (228 bodov) a 432
- rozsiahle plošné jazvy po poraneniach, popáleninách, omrzlinách a po operačných zákrokoch podľa
lokalizácie 5 až 30 cm2 povrchu tela (30 bodov). Celková výška odškodnenia sťaženia spoločenského
uplatnenia tak predstavuje sumu 5.227,08 €, pričom znalecký ústav vychádzal z hodnoty bodu 20,26 €.
Ďalej znalecký ústav uviedol, že sa nestotožňuje s určením bodového hodnotenia bolestného uvedeným
v znaleckom posudku MUDr. W. V.. V návrhu bodového hodnotenia bolestného znalec použil 2 krát
položku 76. Takýto postup nie je možné akceptovať, nakoľko pomliaždenie ramena má samostatnú
položku. Navyše položka 76 má zákonom stanovený počet bodov, a to 20, pričom znalec svojvoľne znížil
bodové hodnotenie položky na 15 bodov, pričom ju aplikoval na pomliaždenie ramena. Pri hodnotení
operačného riešenia instability krčnej chrbtice bolo použité zvýšenie základného bodového hodnotenia
položky 105d o 100 % . Uvedené odškodnenie nemožno potvrdiť, nakoľko podľa § 9 ods. 5 písm. b/
zákona išlo o bolestivejší spôsob liečby, kedy sa uplatňuje zvýšenie o 50 % a nie o 100 %. V rámci
bodového ohodnotenia sťaženia spoločenského uplatnenia bola v znaleckom posudku MUDr. W. V.
použitá položka 432a, ktorú je možné potvrdiť. V čase vypracovania predmetného znaleckého posudku
mohol byť teoreticky prítomný nález zakladajúci dôvod pre uplatnenie položky 304b, avšak za daných
okolností mala byť použitá aj dikcia § 10 ods. 6 zákona a bodové hodnotenie malo byť znížené na 75
% jej pôvodnej hodnoty. Žalobca v roku 2018, t.j. po vyšetrení znalcom MUDr. V. absolvoval opakované
vyšetrenia. Znalecký ústav finálne nemôže potvrdiť zvýšenie bodového ohodnotenia pri položke 304b
vzhľadom k veku poškodeného v čase dopravnej nehody o 100 %. Na otázku, či je možné u žalobcu
konštatovať ako následok zranení pri dopravnej nehode posun stavca pri podvrtnutí chrbtice a, akáno, na základe akého vyšetrenia, znalecký ústav uviedol, že posun stavca u poškodeného v pravom
slova zmysle nebolo preukázaný. Z hľadiska mechanizmu úrazového deja došlo veľmi pravdepodobne
k určitému posunu medzi krčnými stavcami, ktorý však bol vratným procesom a zrejme vplyvom toho, že
intenzita násilia neprekročila medzu pre luxáciu (vykĺbenie) stavca, došlo k stavu ťažkého podvrtnutia
krčnej chrbtice s vyššie uvedeným nálezom. Z medicínskeho hľadiska nie je možný súbeh hodnotenia
zdravotného stavu položkami 104 a 105d. Za obdobie ustálené zdravotnému stavu žalobcu pre účely
komplexného bodového hodnotenia bolestného je možné označiť apríl roku 2016. Pooperačná kontrola
v neurochirurgickej ambulancii bola vykonaná dňa 08.04.2016. Za obdobie ustálenia zdravotného stavu
pre účely komplexného bodového hodnotenia sťaženia spoločenského uplatnenia je možné označiť
september 2019, t.j. 1 rok od posledného dokumentovaného algeziologického liečebného úkonu, ktorý
bol vykonaný dňa 11.09.2018.
18. Podaním zo dňa 05.10.2021 žalobca uviedol, že súhlasí so závermi znaleckého posudku.
19. Podaním zo dňa 02.11.2021 sa pôvodne žalovaný vyjadril k záverom znaleckého dokazovania.
Uviedol, že nárok žalobcu nie je daný ani preukázaný. Pokiaľ ide o bolestné, z posudku vyplýva, že
nárok je dôvodný do výšky 3.260,40 €. Pri zohľadnení poskytnutého plnenia žalovaného v sume 1.287
€ by bol nárok dôvodný do výške 1.973,40 €. Voči uplatnenému nároku vzniesol námietku premlčania.
Z obsahu posudku vyplýva, že zdravotný stav žalobcu na účely hodnotenia bolestného bol ustálený
v apríli 2016. Moment ustálenia zdravotného stavu je tak momentom, kedy nárok ako taký vzniká a
kedy je ho možné vôbec po prvýkrát žalobou uplatniť. Pre premlčanie nároku na bolestné sa uplatňuje
dvojročná subjektívna premlčacia doba, ktorá začala plynúť v apríli 2016 a uplynula v apríli 2018. Žaloba
bola podaná až po uplynutí premlčacej doby dňa 01.04.2019. Uplatnenie nároku na náhradu škody v
trestnom konaní voči osobe, ktorá škodu spôsobila, nemá za následok spočívanie plynutia premlčacej
doby počas trvania trestného konania i voči poisťovateľovi osoby, ktorá škodu spôsobila (rozsudok NS
SR z 23.04.2020, sp. zn. 5Cdo/102/2017). V prípade sťaženia spoločenského uplatnenia žalobcovi
nárok na ďalšie plnenia nevzniká, čo vyvracajú závery posudku, podľa ktorého má nárok na sťaženie
spoločenského uplatnenia v celkovej výške 5.227,08 €. Žalobcovi bolo poskytnuté poistné plnenie vo
výške 6.093 €. Uvedeným plnením bol nárok žalobcu plne uspokojený.
20. Právny zástupca žalobcu na pojednávaní zotrval na podanej žalobe, aj keď v zmysle vypracovaného
znaleckého posudku je asi zrejmé, že rozhodnutie súdu bude v časti sťaženia spoločenského uplatnenia
posúdené ako nedôvodné. Rovnako aj náklady na znalecký posudok. V časti bolestného má za to, že
by mal súd priznať bolestné v rozsahu, ako to bolo určené znaleckým posudkom. K premlčaniu nároku
nedošlo. Žaloba bola podaná včas. Z predložených rozhodnutí v trestnom konaní vyplýva, že vodička sa
bránila, hlavne nemožno popierať prezumpciu neviny a až rozhodnutím krajského súdu bola ustálená
vina, zavinenie.
21. Právna zástupkyňa žalovaného na pojednávaní zotrvala na písomných vyjadreniach. Má za to, že
k premlčaniu došlo. Treba rozlišovať zodpovednosť za trestný čin a občianskoprávnu zodpovednosť za
škodu. Z ničoho nevyplýva, že odsudzujúci rozsudok je tým rozhodnutím, kedy začína plynúť premlčacia
doba, ale tou dobou je moment ustálenia zdravotného stavu, čo už bolo ustálené aj judikatúrou.
22. Uznesením zo dňa 09.02.2022, sp. zn. 6C/19/2019, súd pripustil zmenu strany sporu tak, že na
strane žalovaného vystúpil z konania pôvodný žalovaný a na jeho miesto do konania vstúpil žalovaný,
nakoľko po začatí konania nastala na strane žalovaného právna skutočnosť, s ktorou je spojený prevod
alebo prechod práv alebo povinností, a to predaj podniku.
23. Podľa § 420 ods. 1 Občianskeho zákonníka (ďalej len „OZ“) Každý zodpovedá za škodu, ktorú
spôsobil porušením právnej povinnosti.
Podľa § 442 ods. 1 OZ Uhrádza sa skutočná škoda a to, čo poškodenému ušlo (ušlý zisk).
Podľa § 444 OZ Pri škode na zdraví sa jednorazove odškodňujú bolesti poškodeného a sťaženie jeho
spoločenského uplatnenia.
Podľa § 2 ods. 1 ,2 Zákona č. 437/2004 Z.z. o náhrade za bolesť a o náhrade za sťaženie spoločenského
uplatnenia a o zmene a doplnení zákona Národnej rady Slovenskej republiky č. 273/1994 Z. z. o
zdravotnom poistení, financovaní zdravotného poistenia, o zriadení Všeobecnej zdravotnej poisťovne
a o zriaďovaní rezortných, odvetvových, podnikových a občianskych zdravotných poisťovní v znení
neskorších predpisov (ďalej len „Zákon“) Bolesť je ujma spôsobená poškodením na zdraví, jeholiečením alebo odstraňovaním jeho následkov. Sťaženie spoločenského uplatnenia je stav v súvislosti s
poškodením na zdraví, ktoré má preukázateľne nepriaznivé následky pre životné úkony poškodeného,
na uspokojovanie jeho životných a spoločenských potrieb alebo na plnenie jeho spoločenských úloh
(ďalej len „následok“).
Podľa § 3 ods. 1, 3 Zákona Náhrada za bolesť sa poskytuje jednorazovo; musí byť primeraná zistenému
poškodeniu na zdraví, priebehu liečenia alebo odstraňovaniu jeho následkov. Ak niektoré poškodenie
na zdraví nie je uvedené v sadzbách podľa odseku 2, použije sa sadzba za iné poškodenie na zdraví,
s ktorým ho možno z hľadiska bolesti najlepšie porovnať.
Podľa § 4 ods. 1, 3 Zákona Náhrada za sťaženie spoločenského uplatnenia sa poskytuje jednorazovo;
musí byť primeraná povahe následkov a ich predpokladanému vývoju, a to v rozsahu, v akom sú
obmedzenémožnostipoškodenéhouplatniťsavživoteavspoločnosti.Akniektorépoškodenienazdraví
nie je uvedené v sadzbách podľa odseku 2, použije sa sadzba za iné poškodenie na zdraví, s ktorým
ho možno z hľadiska sťaženia spoločenského uplatnenia najlepšie porovnať.
Podľa § 5 ods. 1, 2 Zákona Pri určení výšky náhrady za bolesť a výšky náhrady za sťaženie
spoločenského uplatnenia sa vychádza z celkového počtu bodov, ktorým sa bolesť alebo sťaženie
spoločenského uplatnenia ohodnotilo v lekárskom posudku (§ 7 a 8 ). Výška náhrady za bolesť a výška náhrady za sťaženie
spoločenského uplatnenia sa určuje sumou 2 % z priemernej mesačnej mzdy zamestnanca v
hospodárstve Slovenskej republiky zistenej Štatistickým úradom Slovenskej republiky za kalendárny rok
predchádzajúci roku, v ktorom vznikol nárok na náhradu podľa odseku 1, za jeden bod a výsledná suma
sa zaokrúhli na najbližšie celé euro smerom nahor.
Podľa § 4 ods. 1 Zákona č. 381/2001 Z.z. o povinnom zmluvnom poistení zodpovednosti za škodu
spôsobenúprevádzkoumotorovéhovozidlaaozmeneadoplneníniektorýchzákonov(ďalejlen„Zákono
PZP“)poisteniezodpovednostisavzťahujenakaždého,ktozodpovedázaškoduspôsobenúprevádzkou
motorového vozidla uvedeného v poistnej zmluve.
Podľa § 4 ods. 2 písm. a) Zákona o PZP poistený má z poistenia zodpovednosti právo, aby poisťovateľ
za neho nahradil poškodenému uplatnené a preukázané nároky na náhradu škody na zdraví a nákladov
pri usmrtení.
Podľa 15 ods. 1 Zákona o PZP náhradu škody uhrádza poisťovateľ poškodenému. Poškodený je
oprávnený uplatniť svoj nárok na náhradu škody priamo proti poisťovateľovi20) a je povinný tento nárok preukázať.21)
Podľa 15 ods. 2 Zákona o PZP na premlčanie nároku na náhradu škody proti poisťovateľovi platí
rovnaká úprava ako na premlčanie nároku proti osobe, ktorá škodu spôsobila.22)
Podľa § 100 ods. 1 OZ Právo sa premlčí, ak sa nevykonalo v dobe v tomto zákone ustanovenej (§
101 až 110 ). Na premlčanie súd
prihliadne len na námietku dlžníka. Ak sa dlžník premlčania dovolá, nemožno premlčané právo veriteľovi
priznať.
Podľa § 106 ods. 1, 2 OZ Právo na náhradu škody sa premlčí za dva roky odo dňa, keď sa poškodený
dozvie o škode a o tom, kto za ňu zodpovedá. Najneskoršie sa právo na náhradu škody premlčí za tri
roky, a ak ide o škodu spôsobenú úmyselne, za desať rokov odo dňa, keď došlo k udalosti, z ktorej škoda
vznikla; to neplatí, ak ide o škodu na zdraví.
24. Na základe vykonaného dokazovania a v súlade s citovanými zákonnými ustanoveniami súd žalobu
zamietol, nakoľko je v celom rozsahu nedôvodná. Žalobca sa podanou žalobou domáhal náhrady
škody, sťaženia spoločenského uplatnenia a nákladov za znalecký posudok vo veci bolestného a vo
veci sťaženia spoločenského uplatnenia celkovo vo výške 10.170,54 € spolu s úrokom z omeškania
vo výške 5 % ročne zo sumy 10.170,54 € od 01.04.2019 do zaplatenia. Nároku na náhradu škody sa
žalobca voči žalovanému ako poisťovateľovi domáhal v súlade so zák. č. 381/2001 Z.z. Medzi stranami
nebolo sporné, že dňa 02.12.2015 došlo k poistnej udalosti, ktorá zakladá vznik povinnosti žalovaného
nahradiť vzniknutú škodu žalobcovi ako poškodenému. Spornou ostala výška škody a to, či došlo
k premlčaniu nároku na bolestné. Žalovaný nesúhlasil s bodovým ohodnotením nároku na bolestné
a sťaženia spoločenského uplatnenia (ďalej len „SSU“), ktorých výška bola stanovená znaleckými
posudkami MUDr. W. V.. Za tým účelom bolo nariadené znalecké dokazovanie znaleckým ústavom, s
ktorého závermi znaleckého posudku vrátane bodového ohodnotenia bolestného a SSU súhlasili obe
strany. Ani jedna zo strán k znaleckému posudku nemala výhrady. Preto z dôvodu hospodárnosti ani
nebol dôvod na predvolanie zástupcov znaleckého ústavu na pojednávanie.25. Keďže závery znaleckého posudku neboli medzi stranami sporné a aj podľa názoru súdu sa
znalecký ústav dostatočným a vyčerpávajúcim spôsobom vysporiadal so znaleckou úlohou, súd pri
určení výšky bolestného a SSU vychádzal z bodového hodnotenia znaleckého ústavu. Zo záverov
znaleckého posudku jednoznačne vyplýva, že znalecké posudky MUDr. V. nie sú odborne správne, preto
sú aj žalobcom uplatnené náklady na tieto posudky nedôvodné a neúčelné. Bolestné bolo ohodnotené
počtom bodov 190 a SSU počtom bodov 258. Bolestné možno hodnotiť po ustálení zdravotného
stavu, ktorý pre účely hodnotenia bolestného nastal v apríli 2016, kedy skončili vytrpené bolesti
spôsobené škodovou udalosťou. Pooperačná kontrola v neurochirurgickej ambulancii bola vykonaná
dňa 08.04.2016. Za obdobie ustálenia zdravotného stavu pre účely komplexného bodového hodnotenia
sťaženia spoločenského uplatnenia je možné označiť september 2019, t.j. 1 rok od posledného
dokumentovaného algeziologického liečebného úkonu, ktorý bol vykonaný dňa 11.09.2018. Pri určení
výšky bolestného potom súd vychádzal z hodnoty jedného bodu za bolestné vo výške 17,66 € (aj keď
v znaleckom posudku je uvedená suma 17,16 €, vychádzajúc z doby ustálenia zdravotného stavu pre
hodnotenie bolestného má byť správne hodnota jedného bodu 17,66 € za rok 2016) a za SSU vo
výške 20,26 €, t.j. rok po ustálení zdravotného stavu žalobcu. Pri takomto určení bodového hodnotenia
žalobcovi prináleží bolestné vo výške 3.355,40 € a SSU vo výške 5.227,08 €. Nebolo tiež sporné, že
žalovaný poskytol žalobcovi poistné plnenie v celkovej výške 7.380 € pozostávajúce z bolestného vo
výške 1.287 € a SSU vo výške 6.093 €. Z uvedeného vyplýva, že nárok žalobcu na SSU bol v celom
rozsahu skonzumovaný poskytnutým poistným plnením vo výške 6.093 €. V časti bolestného zostal
nárok žalobcu nepokrytý v časti 2.068,40 €.
26. Keďže zo strany žalovaného bola vznesená námietka premlčania vo vzťahu k zvyšnej časti nároku
na bolestné, súd sa zaoberal uplatnenou námietkou. Pri premlčaní nároku na odškodnenie na zdraví
sa nárok na náhradu škody premlčí za dva roky odo dňa, keď sa poškodený dozvie o škode a
tom, kto za ňu zodpovedá. Posúdenie momentu, kedy sa poškodený dozvedel o škode na zdraví je
deň okamihu ustálenia zdravotného stavu. Pritom posúdenie otázky, kedy je možné zdravotný stav
poškodeného považovať za ustálený z hľadiska jednotlivých nárokov je závislé na vyjadrení lekára.
K otázke premlčania bolestného sa za deň zistenia bolesti nemožno bez ďalšieho považovať deň
ukončenia PN poškodeného ani deň vyhotovenia posudku o bolestnom, ale okamih, deň ustálenia
zdravotného stavu poškodeného. Počiatok plynutia premlčacej doby vo vzťahu k bolestnému súd ustálil
k aprílu 2016. Pri škode je nevyhnutné vždy zisťovať, kedy žalobca získal potrebné množstvo informácii
objektívne vyčíslenej škody v peniazoch, aby mohol svoj nárok uplatniť na súde. Najskôr po týchto
skutkových zisteniach možno učiniť právny záver o počiatku behu premlčacích lehôt a následne i tom,
či právo na náhradu škody je premlčané alebo nie. Vedomosť poškodeného o vzniku škody nemusí byť
priamo zistením, postačuje, aby skutkové okolnosti, ktorými poškodený disponuje, mohli viesť k záveru o
vymedzení zodpovedného subjektu a nie je rozhodujúce, kedy na základe určitých skutkových okolností,
o ktorých preukázateľne vedel, si utvoril právny záver o zodpovednosti určitej osoby, či o dôvodnosti
a výške svojho nároku. (NS ČR sp. zn. 25Cdo/419/2011) Žalobca si už listom zo dňa 28.07.2016
uplatnil u pôvodného žalovaného nárok na náhradu bolestného vo výške 4.461,60 € a podaním zo dňa
07.06.2016 si žalobca v trestnom konaní uplatnil nárok na náhradu škody titulom bolestného vo výške
4.461,60 € voči osobe, ktorá škodu spôsobila. V uvedenom období tak už žalobca musel mať vedomosť
o výške nároku ako aj o tom, kto za škodu zodpovedá. Na premlčanie nároku proti poisťovateľovi
platí rovnaká úprava ako na premlčanie nároku proti osobe, ktorá za škodu zodpovedá. V súlade s
ust. § 106 OZ je subjektívna premlčacia doba dva roky a plynie od ustálenia zdravotného stavu, t.j.
v danom prípade od apríla 2016. Keďže žaloba bola podaná až dňa 31.03.2019, nárok žalobcu je vo
zvyšnej časti bolestného premlčaný. Premlčacia doba uplynula v apríli 2018. Argumentácia žalobcu o
neplynutí premlčacej doby do právoplatného skončenia trestného konania je nesprávna a nemá oporu v
zákone. Poškodený má možnosť vybrať si koho bude žalovať o náhradu škody. Poisťovateľovi a osobe,
ktorú škodu spôsobila, resp. ktorá za ňu zodpovedá, premlčacia doba plynie každému osobitne. Súd
poukazuje na uznesenie Najvyššieho súdu SR zo dňa 23.04.2020, sp. zn. 5Cdo/102/2017 (R 3/2020),
v zmysle ktorého uplatnenie nároku na nemajetkovú ujmu poškodenou osobou, pozostalou po blízkej
osobe, usmrtenej pri dopravnej nehode v súvislosti s prevádzkou motorového vozidla v trestnom konaní
voči osobe, ktorá škodu spôsobila, nemá za následok spočívanie plynutia premlčacej doby počas trvania
trestného konania i voči poisťovateľovi osoby, ktorá škodu spôsobila. Neboli zistené okolnosti, ktoré
by odôvodňovali odklon od vysloveného právneho názoru. Vzhľadom k uvedeným skutočnostiam súd
žalobu zamietol v celom rozsahu.27. Podľa § 255 ods. 1 CSP súd prizná strane náhradu trov konania podľa pomeru jej úspechu vo veci.
Podľa § 262 ods. 1 CSP o nároku na náhradu trov konania rozhodne aj bez návrhu súd v rozhodnutí,
ktorým sa konanie končí.
Podľa § 262 ods. 2 CSP o výške náhrady trov konania rozhodne súd prvej inštancie po právoplatnosti
rozhodnutia, ktorým sa konanie končí, samostatným uznesením, ktoré vydá súdny úradník.
28. O trovách konania súd rozhodol v súlade s citovanými zákonnými ustanoveniami tak, že úspešnému
žalovanému priznal nárok na náhradu trov konania v plnom rozsahu. O výške náhrady trov konania
rozhodne súd prvej inštancie po právoplatnosti rozhodnutia, ktorým sa konanie končí, samostatným
uznesením, ktoré vydá súdny úradník.
Poučenie:
Proti tomuto rozhodnutiu je možné podať odvolanie v lehote 15 dní od jeho doručenia na Okresný súd
Martin.
Podľa § 363 CSP v odvolaní sa popri všeobecných náležitostiach podania uvedie, proti ktorému
rozhodnutiu smeruje, v akom rozsahu sa napáda, z akých dôvodov sa rozhodnutie považuje za
nesprávne (odvolacie dôvody) a čoho sa odvolateľ domáha (odvolací návrh).
Podľa § 364 CSP rozsah, v akom sa rozhodnutie napáda, môže odvolateľ rozšíriť len do uplynutia lehoty
na podanie odvolania.
Podľa § 365 ods. 1 CSP odvolanie možno odôvodniť len tým, že
a) neboli splnené procesné podmienky,
b) súd nesprávnym procesným postupom znemožnil strane, aby uskutočňovala jej patriace procesné
práva v takej miere, že došlo k porušeniu práva na spravodlivý proces,
c) rozhodoval vylúčený sudca alebo nesprávne obsadený súd,
d) konanie má inú vadu, ktorá mohla mať za následok nesprávne rozhodnutie vo veci,
e) súd prvej inštancie nevykonal navrhnuté dôkazy, potrebné na zistenie rozhodujúcich skutočností,
f) súd prvej inštancie dospel na základe vykonaných dôkazov k nesprávnym skutkovým zisteniam,
g) zistený skutkový stav neobstojí, pretože sú prípustné ďalšie prostriedky procesnej obrany alebo ďalšie
prostriedky procesného útoku, ktoré neboli uplatnené, alebo
h) rozhodnutie súdu prvej inštancie vychádza z nesprávneho právneho posúdenia veci.
Podľa § 365 ods. 2 CSP odvolanie proti rozhodnutiu vo veci samej možno odôvodniť aj tým, že
právoplatné uznesenie súdu prvej inštancie, ktoré predchádzalo rozhodnutiu vo veci samej, má vadu
uvedenú v odseku 1, ak táto vada mala vplyv na rozhodnutie vo veci samej.
Podľa § 365 ods. 3 CSP odvolacie dôvody a dôkazy na ich preukázanie možno meniť a dopĺňať len do
uplynutia lehoty na podanie odvolania.
Podľa § 366 CSP prostriedky procesného útoku alebo prostriedky procesnej obrany, ktoré neboli
uplatnené v konaní pred súdom prvej inštancie, možno v odvolaní použiť len vtedy, ak
a) sa týkajú procesných podmienok,
b) sa týkajú vylúčenia sudcu alebo nesprávneho obsadenia súdu,
c) má byť nimi preukázané, že v konaní došlo k vadám, ktoré mohli mať za následok nesprávne
rozhodnutie vo veci alebo
d) ich odvolateľ bez svojej viny nemohol uplatniť v konaní pred súdom prvej inštancie.
Ak povinný dobrovoľne nesplní, čo mu ukladá vykonateľné rozhodnutie, oprávnený môže podať návrh
na vykonanie exekúcie podľa zákona č. 233/1995 Z. z. o súdnych exekútoroch a exekučnej činnosti v
znení neskorších predpisov.
Information regarding the judgement were obtained from the original document, which was most recently updated on . Link to the original document may not work anymore, because the portal of the Ministry of Justice may have published the document under this link for only a certain period of time.