Rozsudok ,
Potvrdzujúce Judgement was issued on Wednesday, July 28, 2016

Súd: Krajský súd Prešov
Spisová značka: 5Sd/86/2015

Identifikačné číslo súdneho spisu: 8015201063
Dátum vydania rozhodnutia: 28. 07. 2016
Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Ľuboslava Mruškovičová

ECLI: ECLI:SK:KSPO:2016:8015201063.3

ROZSUDOK V MENE

SLOVENSKEJ REPUBLIKY

Krajský súd v Prešove, samosudkyňou JUDr. Ľuboslavou Mruškovičovou, v právnej veci navrhovateľky

G. G., bytom V. č. XXX, proti odporkyni Sociálnej poisťovni, ústredie, Ul. 29. augusta č. 8, Bratislava, o
preskúmanie rozhodnutia odporkyne zo dňa 07. augusta 2015 číslo: XXX XXX XXXX X takto

r o z h o d o l :

P o t v r d z u j e rozhodnutie odporkyne zo dňa 7. augusta 2015 číslo: XXX XXX XXXX 0.

Náhradu trov konania účastníkom n e p r i z n á v a .

o d ô v o d n e n i e :

Preskúmavaným rozhodnutím zo dňa 07.08.2015 odporkyňa zamietla podľa § 70 zákona č. 461/2003
Z.z. o sociálnom poistení ( ďalej len zákona ) žiadosť navrhovateľky o invalidný dôchodok zo dňa

13.07.2015 z dôvodu, že nemá pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40% v
porovnaní so zdravou fyzickou osobou.

Včas podaným opravným prostriedkom sa navrhovateľka domáhala preskúmania tohto rozhodnutia.
Namietala, že odporkyňa vychádzala len z lekárskych nálezov, pričom ku dňu vypracovania posudku
jej liečba nebola ešte ukončená, poukázala tiež na to, že jej zdravotný stav sa neustále zhoršuje a
nedovoľuje jej vykonávať zárobkovú činnosť, ani bežné práce v domácnosti.

Poverená zástupkyňa odporkyne navrhla preskúmavané rozhodnutie ako zákonné potvrdiť.

Krajský súd podľa § 250l a nasl. ustanovení zákona č. 99/1963 Zb. Občianskeho súdneho poriadku
( ďalej len O.s.p. ), v spojení s § 492 ods. 1 zákona č. 162/2015 Z.z. Správneho súdneho poriadku
( ďalej len S.s.p. ), ktorý nadobudol účinnosť dňa 01.07.2016 a podľa ktorého konania podľa tretej
hlavy piatej časti Občianskeho súdneho poriadku začaté predo dňom nadobudnutia účinnosťou tohto

zákona sa dokončia podľa doterajších predpisov, preskúmal napadnuté rozhodnutie a konanie, ktoré mu
predchádzalo, vypočul účastníkov konania, oboznámil sa s obsahom administratívneho spisu, doplnil
dokazovanie a dospel k záveru, že opravnému prostriedku navrhovateľky nie je možné vyhovieť.

Predmetom preskúmania je rozhodnutie o zamietnutí žiadosti o invalidný dôchodok, keď dôvodom
zamietnutia bolo nesplnenie medicínskej podmienky pre priznanie invalidného dôchodku.

Na základe žiadosti navrhovateľky o invalidný dôchodok zo dňa 13.07.2015, bol jej zdravotný stav
posúdený posudkovým lekárom Sociálnej poisťovne, pobočky Vranov nad Topľou dňa 13.07.2015.
Podľa posudku trpí navrhovateľka chorobami: poruchou lumbálnych medzistavcových platničiek,
zmiešanou úzkostnou a depresívnou poruchou, hypertenziou. Za rozhodujúce zdravotné postihnutieboli určené choroby podporného a pohybového aparátu, zaradené pod Kapitolu XV. - E - 3b prílohy 4
zákona, so stanovenou 20%-tnou mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. V posudku
je uvedené, že ide o 45-ročnú posudzovanú so stredoškolským vzdelaním, naposledy pracovala ako

poštová doručovateľka, t.č. nezamestnaná. Viac ako rok je liečená ambulantne neurológom pre bolesti
driekovej chrbtice. CT a MR vyš. je dokumentované mierne vysunutie troch medzistavcových platničiek
v danom segmente bez jednoznačného útlaku alebo dislokácie koreňových štruktúr. V objektívnom
neurologickom náleze je prítomné mierne funkčné postihnutie - obmedzená pohyblivosť v driekovej
chrbtici, spazmus chrbtového svalstva, slabosť svalového korzetu. Od septembra 2014 je liečená

psychiatrom pre úzkostnú poruchu, pravdepodobne reaktívnu s prevahou neurotických prejavov v
objektívnom náleze. Choroba vysokého krvného tlaku je pri liečbe stabilizovaná, orgánové komplikácie
nie sú dokázané. Ochorenie nie je posudkovo významné. Zdravotný stav menovanej aktuálne nespĺňa
posudkové kritériá pre uznanie invalidity, pretože funkčné postihnutie driekovej chrbtice je t.č. mierneho
stupňa, nie sú prítomné známky radikulámeho-koreňového dráždenia, ani svalové hypotrofie a atrofie,
ani obrna DK, ani známky výraznejšej poruchy citlivosti. Tiež neboli vyčerpané všetky možnosti liečby.

Psychické ochorenie nie je posudkovo významné, pretože sa nejedná o dlhodobo nepriaznivý zdravotný
stav a neboli vyčerpané všetky možnosti liečby. Celková miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú
činnosť činí 20%.

Na základe tohto posudku vydala odporkyňa preskúmavané rozhodnutie.

Po tom čo navrhovateľka podala opravný prostriedok bol jej zdravotný stav opätovne posúdený
posudkovým lekárom Sociálnej poisťovne, ústredie so sídlom v Košiciach dňa 05.11.2015. Aj
podľa tohto posudku sú spomedzi vyššie uvedených chorôb rozhodujúcim zdravotným postihnutím

choroby podporného a pohybového aparátu, zaradené pod Kapitolu XV. - E - 3b prílohy 4 zákona,
so stanovenou 20%- tnou mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. V posudku
posudkový lekár uviedol, že ide o posudzovanú so stredoškolským vzdelaním, viac rokov sledovaná
a liečená pre chronické bolesti chrbtice. Opakovane preliečená aj v poslednom období neurológom,
v objektívnom funkčnom náleze prítomná porucha statodynamiky chrbtice bez známok trvalého

koreňového dráždenia bez poruchy citlivosti a bez sfinkterových porúch. Indikované MRI vyšetrenie
chrbtice (opakované) dokumentuje ľahké degeneratívne zmeny bez indikácie k operačnej liečbe.
Posudzovaná nevyčerpala všetky možnosti konzervatívnej liečby (opakované rehabilitačné procedúry,
kúpeľná liečba, hospitalizácia na neurologickom event. rehabilitačnom oddelení). Od 09/2014 je
sledovaná a liečená aj psychiatrickou ambulanciou pre úzkostnú neurotickú poruchu potencovanú

somatickým ochorením. Sledovaná aj internou ambulanciou pre hypertenziu, pri liečbe hodnoty Tk
sú uspokojivé, bez orgánových komplikácii. Rozhodujúce zdravotné postihnutie - dorzalgia s miernou
poruchou statodynamiky chrbtice bez známok trvalého koreňového dráždenia zaradené naďalej do
kapitoly XV, oddiel E, položka 3, písmeno b s mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť
20 %.

Ani podľa tohto posudku navrhovateľka nie je invalidná podľa § 71 ods. 1 zákona, lebo pre dlhodobo
nepriaznivý zdravotný stav nemá pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40% v
porovnaní so zdravou fyzickou osobou.

K zmene posudkových záverov nedošlo ani po tom, čo na základe nových lekárskych nálezov bol
dňa 07.04.2016 vypracovaný dopĺňací posudok. Aj podľa tohto posudku má navrhovateľka naďalej
pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o 20% v porovnaní so zdravou fyzickou osobu,
keď naďalej sú rozhodujúcim zdravotným postihnutím choroby podporného a pohybového aparátu,

zaradené pod Kapitolu XV. - E - 3b prílohy 4 zákona. V dopĺňacom posudku je uvedené, že
krajský súd žiadal o posúdenie zdravotného stavu na základe lekárskej správy doloženej súdu
dňa 04.03.2016 a o vypracovanie dopĺňacieho posudku. Novodoložené ortopedické vyšetrenie
nedokumentuje zhoršenie zdravotného stavu. Menovaná vo februári 2016 absolvovala artroskopiu
ľavého kolena pre stav po úraze ľavého kolena. Realizovaná bola plastika predného skríženého väzu

štepom. Pooperačné bez komplikácií, prepustená do ambulatnej starostlivosti. Stav si vyžaduje ďalšiu
dispenzárnu starostlivosť ortopéda a doliečenie. Z posudkového hľadiska ochorenie nespĺňa kritériá
dlhodobého nepriaznivého zdravotného stavu. Rozhodujúcim zdravotným postihnutím je Dorzalgia s
miernou poruchou statodynamiky chrbtice, bez známok trvalého koreňového dráždenia, zaradená dokapitoly XV, oddiel E, položka 3 písmeno b/ s mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť
20%.

Podľa § 293dp ods. 1 zákona č. 461/2003 Z.z. ( ďalej len zákona ) upravujúceho prechodné ustanovenia
k úpravám účinným od 01. júla 2016, konanie o opravnom prostriedku začaté pred 01. júlom 2016 sa
dokončí podľa predpisov účinných do 30. júna 2016.

Podľa § 70 ods. 1 zákona poistenec má nárok na invalidný dôchodok, ak sa stal invalidný, získal počet

rokov dôchodkového poistenia uvedený v § 72 a ku dňu vzniku invalidity nespĺňa podmienky nároku na
starobný dôchodok alebo mu nebol priznaný predčasný starobný dôchodok.

Podľa § 71 ods. 1 zákona poistenec je invalidný, ak pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav má pokles
schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou.

Podľa § 71. ods. 2 zákona dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav je taký zdravotný stav, ktorý spôsobuje
pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť a ktorý má podľa poznatkov lekárskej vedy trvať dlhšie
ako jeden rok.

Podľa § 71 ods. 3 zákona pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje porovnaním

telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti poistenca s dlhodobo nepriaznivým
zdravotným stavom a telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti zdravej fyzickej
osoby. Pri posudzovaní poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa neprihliada na zdravotné
postihnutia,ktorébolizohľadnenénanároknainvalidnývýsluhovýdôchodokpodľaosobitnéhopredpisu.

Podľa § 71 ods. 4 zákona pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje na základe
a) lekárskych správ a údajov zo zdravotnej dokumentácie zdravotníckeho zariadenia a zhodnotenia
liečby s určením diagnostického záveru, stabilizácie ochorenia, jeho ďalšieho vývoja, ďalšej liečby a
b) komplexných funkčných vyšetrení a ich záverov, pričom sa prihliada na zostávajúcu schopnosť
vykonávať zárobkovú činnosť, zostávajúcu schopnosť prípravy na povolanie, možnosti poskytnutia

pracovnej rehabilitácie alebo rekvalifikácie.

Podľa § 71 ods. 5 zákona miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je uvedená v prílohe
č. 4.

Podľa § 71 ods. 6 zákona miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách sa
určuje podľa druhu zdravotného postihnutia, ktoré je rozhodujúcou príčinou dlhodobo nepriaznivého
zdravotného stavu, a so zreteľom na závažnosť ostatných zdravotných postihnutí.

Podľa § 71 ods. 7 zákona jednotlivé percentuálne miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú

činnosť sa nesčítavajú.

Podľa § 71 ods. 8 zákona mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť určenú podľa
odseku 6 možno zvýšiť najviac o 10 %, ak závažnosť ostatných zdravotných postihnutí ovplyvňuje
pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Na určenie zvýšenia hodnoty sa vychádza z

predchádzajúceho výkonu zárobkovej činnosti, dosiahnutého vzdelania, skúsenosti a schopnosti
rekvalifikácie. Obdobne to platí, ak pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je dôsledkom
viacerých zdravotných postihnutí podmieňujúcich dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav.

Podľa § 153 ods. 1 písm. b), ods. 3 písm. a), ods. 5 zákona lekársku posudkovú činnosť dôchodkového

poisteniavykonávaposudkovýlekárSociálnejpoisťovnepríslušnejpobočkyaposudkovýlekárSociálnej
poisťovne, ústredie (ďalej len posudkový lekár).

Podľa prílohy č. 4 zákona, Kapitola XV., oddiel E, položka 3b degeneratívne zmeny na chrbtice a
medzistavcových platničkách s miernym funkčným postihnutím, s prejavmi nervového a svalového

dráždenia ( napr. syndróm cervikokraniálny, cervikobrachiálny, lumbálny, lumbosakrálny a syndróm
sakroiliakalného skĺbenia blokády stavcov ), slabosť svalového korzetu, obmedzenie pohybu v
postihnutom úseku podmieňuje 20 - 35 % mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť.Ako to vyplýva z vyššie citovaných zákonných ustanovení, jednou z podmienok nároku na invalidný
dôchodok je pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40% v porovnaní so zdravou
fyzickou osobou, keď posúdenie zdravotného stavu prislúcha posudkovým lekárom.

V danom prípade bol zdravotný stav navrhovateľky posúdený posudkovými lekármi Sociálnej
poisťovne, pobočky aj ústredia. V obidvoch prípadoch sa náležite zaoberali zdravotnými postihnutiami
navrhovateľky, ich dlhodobosťou a vplyvom na jej zárobkovú činnosť. V obidvoch prípadoch dospeli
k záveru, že rozhodujúce zdravotné postihnutie (degeneratívne zmeny na chrbtici a medzistavcových

platničkách, s miernym funkčným postihnutím) podmieňujú 20%-tnú mieru poklesu schopnosti
vykonávať zárobkovú činnosť. Posudkoví lekári posudzovali zdravotný stav navrhovateľky a mieru
poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť objektívne, na základe odborných lekárskych nálezov,
pričom jasne a zrozumiteľne odôvodnili svoj záver o 20%-tnej miere poklesu.

Keďže navrhovateľka nemá pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40% v porovnaní

so zdravou fyzickou osobou, nesplnila medicínsku podmienku, preto v súlade so zákonom rozhodla
odporkyňa, ak z týchto dôvodov zamietla žiadosť navrhovateľky o invalidný dôchodok.

Preto krajský súd podľa § 250q ods. 2 O.s.p. preskúmavané rozhodnutie ako zákonné potvrdil.

O náhrade trov konania rozhodol podľa § 250k ods. 1 v spojení s ustanovením § 250l ods. 2 O.s.p.
Navrhovateľka nebola v konaní úspešná, odporkyňa nemá zo zákona právo na náhradu trov konania,
preto súd účastníkom náhradu trov konania nepriznal.

Poučenie:

Proti tomuto rozsudku je prípustné odvolanie v lehote 15 dní odo dňa jeho doručenia, na Najvyšší súd

SR v Bratislave, prostredníctvom Krajského súdu v Prešove a to písomne v dvoch vyhotoveniach.
V odvolaní sa má popri všeobecných náležitostiach (§ 42 ods. 3) uviesť, proti ktorému rozhodnutiu
smeruje, v akom rozsahu sa napáda, v čom sa toto rozhodnutie alebo postup súdu považuje za
nesprávny a čoho sa odvolateľ domáha, teda ako navrhuje, aby vo veci rozhodol odvolací súd.