Rozsudok ,
Prvostupňové nenapadnuté opravnými prostriedkami Judgement was issued on Thursday, September 10, 2014

Súd: Okresný súd Nové Zámky
Spisová značka: 13C/160/2014
Identifikačné číslo súdneho spisu: 4413205182
Dátum vydania rozhodnutia: 10. 09. 2014
Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: Mgr. Peter Garaj
ECLI: ECLI:SK:OSNZ:2014:4413205182.3

ROZSUDOK V MENE
SLOVENSKEJ REPUBLIKY

Okresný súd Nové Zámky samosudcom Mgr. Petrom Garajom v právnej veci navrhovateľa: Všeobecná
zdravotná poisťovňa, a.s., Mamateyova 17, Bratislava, IČO: 35937874, proti odporkyni: F. Z., nar.
X.X.XXXX, bytom A., M. 7, t.č. na neznámom mieste, zast. opatrovníkom: M.. O. G., vyšší súdny úradník
Okresného súdu Nové Zámky, o zaplatenie 96,91 € s prísl., takto

r o z h o d o l :

Odporkyňa je p o v i n n á zaplatiť navrhovateľovi 96,91 € s 9% úrokom z omeškania ročne od 22.5.2012
do zaplatenia a 1,80 € z titulu náhrady trov konania, všetko do 3 dní po právoplatnosti rozsudku.

o d ô v o d n e n i e :

Navrhovateľ sa svojím pôvodným návrhom voči odporkyni domáhal zaplatenia sumy 96,91.-€ ako
náhrady nákladov, ktoré vynaložil na jej zdravotnú starostlivosť v období od 1.6.2002 - 5.2.2012, v ktorom
však odporkyňa na ňu nárok nemala, pretože bola vyňatá z povinného zdravotného poistenia ako osoba,
ktorá má trvalý pobyt na území SR a je zamestnaná u zamestnávateľa, ktorý nemá sídlo na území SR
a je zdravotne poistená na území štátu, kde má jej zamestnávateľ sídlo. Taktiež sa domáhal zaplatenia
úroku z omeškania, pretože odporkyňa je s platením peňažného dlhu v omeškaní.

Odporkyňa sa zdržuje na neznámom mieste, súdu sa jej pobyt zistiť nepodarilo, preto jej podľa § 29 ods.
2 O.s.p. ustanovil opatrovníka, ktorý ju pred súdom zastupoval.

Na pojednávanie sa navrhovateľ a ani opatrovníčka odporkyne nedostavili, doručenie predvolania mali
riadne a včas vykázané, svoju neúčasť ospravedlnil len právny zástupca navrhovateľa, pojednávanie
odročiť nežiadal a preto súd podľa § 101 ods. 2 O.s.p. pojednával v neprítomnosti účastníkov.

Súd vykonal dokazovanie oboznámením ku spisu pripojených dokladov a správ a zistil tento skutkový
a právny stav:

Z potvrdenia o úhrne období poistenia, zamestnania alebo bydliska vystaveného Všeobecnou zdravotní
pojišťovnou ČR zo 16.1.1.2012 súd zistil, že odporkyňa bola v období od 1.6.2002 do 4.8.2002 vedená
ako osoba, ktorá má trvalý pobyt na území SR a je zamestnaná u zamestnávateľa, ktorý nemá sídlo na
území SR a je zdravotne poistená na území štátu, kde má jej zamestnávateľ sídlo, pričom odporkyňa
toto potvrdenie navrhovateľovi doručila dňa 15.2.2012 ( ako to vyplýva z odtlačku pečiatky navrhovateľa
na nej ).

Z výpisu spätného vyňatia odporkyne zo 6.2.2013 súd zistil, že odporkyňa v danom období čerpala
zdravotnú starostlivosť v celkovej sume 96.91 €.

Z výzvy navrhovateľa z 15.5.2012 adresovanej odporkyni súd zistil, že navrhovateľ ňou odporkyňu vyzval
k dobrovoľnému splneniu povinnosti a uhradeniu nákladov, ktoré vynaložil na jej zdravotnú starostlivosť
a k zaplateniu nákladov s tým spojených.

Podľa § 3 ods. 3 zákona č. 273/94 Zb. z povinného zdravotného poistenia sú vyňaté

a) osoby, ktoré nemajú na území Slovenskej republiky trvalý pobyt a sú zamestnané v Slovenskej
republike u zamestnávateľov, ktorí požívajú diplomatické výhody a imunity,

b) osoby, ktoré majú trvalý pobyt na území Slovenskej republiky a sú zamestnané u zamestnávateľov,
ktorí nemajú sídlo na území Slovenskej republiky, a sú zdravotne poistené na území štátu, v ktorom
má ich zamestnávateľ sídlo, c) osoby, ktoré sa dlhodobo zdržiavajú v cudzine a sú v cudzine zdravotne
poistené. Za dlhodobý pobyt v cudzine sa považuje pobyt dlhší ako šesť mesiacov.

Podľa § 27 zákona č. 273/94 Zb. poistenec je povinný a) prihlásiť sa na vykonávanie zdravotného
poistenia do poisťovne, ktorú si vybral, b) plniť v ustanovených lehotách oznamovaciu povinnosť (§
11) v príslušnej poisťovni, c) oznámiť príslušnej poisťovni najneskôr do ôsmich dní zmenu mena,
priezviska a miesta trvalého pobytu, d) oznámiť praktickému lekárovi pre dospelých, praktickému
lekárovi pre deti a dorast, gynekológovi a stomatológovi najneskôr do ôsmich dní zmenu poisťovne,
e) oznámiť príslušnej poisťovni skutočnosť, že je zamestnaný u zamestnávateľa, ktorý nemá sídlo na
území Slovenskej republiky, a je zdravotne poistený na území štátu, v ktorom má zamestnávateľ sídlo,
do ôsmich dní od vzniku pracovného pomeru alebo obdobného pracovného vzťahu, a vrátiť preukaz
poistenca, f) oznámiť príslušnej poisťovni skutočnosť, že sa bude dlhodobo, najmenej počas šiestich
mesiacov, zdržiavať v zahraničí a bude tam aj zdravotne poistený, a vrátiť preukaz poistenca, g) platiť
príslušnej poisťovni poistné, ak túto povinnosť nemá štát, h) dodržiavať liečebný režim určený lekárom,
i) poskytovať súčinnosť pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti a kontrole priebehu liečebného procesu,
j) podrobiť sa na vyzvanie preventívnym prehliadkam, ak tak ustanovujú osobitné predpisy, k) dodržiavať
opatrenia na predchádzanie prenosným chorobám, l) ak ide o zamestnanca, oznámiť v deň nástupu do
zamestnania svojmu zamestnávateľovi poisťovňu, ktorú si vybral na vykonávanie zdravotného poistenia,
a zmenu poisťovne v čase trvania pracovného pomeru alebo obdobného pracovného vzťahu, m) ak ide
o samostatne zárobkovo činnú osobu, oznámiť príslušnej poisťovni základ dane z príjmov najneskôr do
ôsmich dní po podaní daňového priznania.

Podľa § 2 zákona č. 580/04 Zb. zdravotné poistenie je a) povinné verejné zdravotné poistenie, na základe
ktorého sa poskytuje poistencom verejného zdravotného poistenia (ďalej len „poistenec“) za podmienok
ustanovených týmto zákonom zdravotná starostlivosť a služby súvisiace s poskytovaním zdravotnej
starostlivosti (ďalej len „zdravotná starostlivosť“) v rozsahu ustanovenom osobitným predpisom,
b) individuálne zdravotné poistenie, na základe ktorého sa poskytuje poistencom individuálneho
zdravotného poistenia zdravotná starostlivosť v rozsahu určenom v zmluve podľa osobitného predpisu.
Vykonávanie verejného zdravotného poistenia je činnosť vo verejnom záujme, pri ktorej sa hospodári
s verejnými prostriedkami. Verejné zdravotné poistenie vykonávajú zdravotné poisťovne za podmienok
ustanovených v osobitnom predpise.

Podľa § 3 ods. 2 zákona č. 580/04 Zb. povinne verejne zdravotne poistená je fyzická osoba, ktorá
má trvalý pobyt na území Slovenskej republiky; to neplatí, ak je zamestnaná v cudzine a je zdravotne
poistená na území štátu, v ktorom vykonáva činnosť zamestnanca.

Podľa § 23 ods. 1, písm. c) zákona č. 580/04 Zb. poistenec je povinný oznámiť príslušnej zdravotnej
poisťovni najneskôr do ôsmich dní skutočnosti rozhodujúce pre zánik verejného zdravotného poistenia
( §5 ods. 2 a 3 ) a vrátiť preukaz poistenca.

Z vykonaného dokazovania mal súd preukázané, že návrh je dôvodný, pretože je nepochybné, že
odporkyňa čerpala zdravotnú starostlivosť hradenú navrhovateľom aj v období od , kedy na ňu nemala
nárok, pretože v tomto období bola ( ako osoba, ktorá má trvalý pobyt na území SR a je zamestnaná
u zamestnávateľa, ktorý nemá sídlo na území SR a je zdravotne poistená na území štátu, kde má
jej zamestnávateľ sídlo ) vyňatá zo zdravotného poistenia, ktoré však napriek tomu čerpala, čím
navrhovateľovi vznikla škoda vo výške preukázanej výpisom spätného vyňatia odporkyne zo 6.2.2013,
ku zaplateniu ktorej súd odporkyňu zaviazal. Súd taktiež zaviazal odporkyňu k zaplateniu úroku z
omeškania, pretože je s platením peňažného dlhu v omeškaní.

O trovách konania súd rozhodol podľa § 142 ods. 1 O.s.p. a navrhovateľovi v konaní plne úspešnému
priznal právo na náhradu hotových výdavkov ( poštovného v sume 1,80 € ) tak ako si ich uplatnil v
písomnom návrhu.

Poučenie:

Proti tomuto rozsudku možno podať odvolanie do 15 dní odo dňa jeho doručenia cestou podpísaného
súdu na KS Nitra.