Rozsudok ,
Prvostupňové nenapadnuté opravnými prostriedkami Judgement was issued on Monday, November 24, 2014

Súd: Okresný súd Pezinok
Spisová značka: 5C/285/2013

Identifikačné číslo súdneho spisu: 1712205811
Dátum vydania rozhodnutia: 24. 11. 2014
Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Michaela Štiglicová

ECLI: ECLI:SK:OSPK:2014:1712205811.4

ROZSUDOK V MENE

SLOVENSKEJ REPUBLIKY

Okresný súd Pezinok, v konaní vedenom pred sudkyňou JUDr. Michaelou Štiglicovou v právnej veci

navrhovateľa: Všeobecná zdravotná poisťovňa, a.s., so sídlom: Mamateyová 17, Bratislava, IČO: 35
937 874, proti odporcovi: J. S., nar. XX.XX.XXXX, bytom: K. XX, N., zast. opatrovníkom pre konanie I.
R., tajomníčkou tunajšieho súdu , o zaplatenie 53,04 € s prísl., takto

r o z h o d o l :

Odporca j e p o v i n n ý zaplatiť navrhovateľovi sumu 53,04 € s 9,50% ročným úrokom z omeškania od
12.10.2011 až do zaplatenia, ako i zaplatiť súdny poplatok za návrh vo výške 16,50 € na účet tunajšieho
súdu v Štátnej pokladnici č. ú.: XXXXXXXXXX/XXXX, všetko do 3 dní po právoplatnosti.

o d ô v o d n e n i e :

Navrhovateľ svojím návrhom na začatie konania zo dňa 29.03.2012 žiadal súd, aby odporcovi uložil
povinnosť zaplať mu sumu 53,04 € s 9,5 % ročným úrokom z omeškania od 12.10.2011 až do zaplatenia,

všetko do troch dní po právoplatnosti.

Svoj návrh odôvodnil nasledovne.

Poistenec má nárok na úhradu zdravotnej starostlivosti zdravotnou poisťovňou na základe verejného
zdravotného poistenia len v čase existencie poistného vzťahu v zdravotnej poisťovni, ktorá v čase trvania
poistnéhovzťahuvykonávajehozdravotnépoistenie.Vprípade,ženastanúskutočnosti,sktorýmizákon
spája zánik účasti fyzickej osoby - poistenca na verejnom zdravotnom poistení, je poistenec povinný v
zákonom stanovenej lehote túto skutočnosť oznámiť príslušnej zdravotnej poisťovni ktorá v čase trvania
poistného vzťahu vykonáva jeho zdravotné poistenie.

Dňa 11.05.2011 odporca doručil navrhovateľovi odhlášku poistenca vzťahujúcu sa spätne ku dňu dňa

19.11.2008, t.j. ku dňu kedy odporca prestal byť poistencom navrhovateľa, podpísané Čestné vyhlásenie
o zdravotnom poistení v Írsku a formuláre P60 a P45 od zamestnávateľa odporcu v Írsku. Odporca
teda prestal byť poistencom dňa 19.11.2008 vzhľadom na skutočnosť, že odporca si nesplnil zákonom
stanovenú oznamovaciu povinnosť v súvislosti so zánikom jeho zdravotného postenia u navrhovateľa,
navrhovateľ v období od 20.11.2008 do 11.05.2011, t.j. od doby, kedy odporca nebol jeho poistencom,
uhrádzal za odporcu náklady zdravotnej starostlivosti v sume 51,64 € v omyle, že odporca je jeho
poistencom. Do tohto omylu uviedol navrhovateľa práve odporca svojim konaním v rozpore s citovanou

legislatívnou.Navrhovateľ z vyššie uvedeného vyzval na úhradu predmetných neoprávnene uhradených nákladov
zdravotnej starostlivosti v sume 51,64 €, nakoľko odporca výzvu neprevzal v odbernej lehote analogicky
podľa OSP sa považuje za deň doručenia 27.09.2011 teda deň keď bola zásielka vrátená.

Podľa ust. § 3 ods. 2) písm. a) zákona č. 580/2004 Z. z. v znení neskorších predpisov (ďalej len „zákon"),
povinne verejne zdravotne poistená je fyzická osoba, ktorá má trvalý pobyt na území Slovenskej
republiky; to neplatí, ak je zamestnaná v cudzine a je zdravotne poistená na území štátu, v ktorom
vykonáva činnosť zamestnanca.

Podľa ust. § 5 ods. 2 prvá veta zákona, u fyzickej osoby, ktorá má trvalý pobyt na území Slovenskej
republiky, verejné zdravotné poistenie zaniká deň pred dňom, keď nastali skutočnosti uvedené v § 3

ods. 2 písm. a) až c), alebo dňom zániku trvalého pobytu na území Slovenskej republiky.

Podľa ust. § 22 ods. 2 písm. b) zákona, poistenec je povinný preukázateľne vrátiť zdravotnej poisťovni
preukaz poistenca, a ak mu zdravotná poisťovňa vydala európsky preukaz, aj európsky preukaz, pri
zmene zdravotnej poisťovne alebo zániku skutočností zakladajúcich účasť na verejnom zdravotnom
poistení.

Podľa ust. § 23 ods. 1 písm. c) zákona, poistenec je povinný oznámiť príslušnej zdravotnej poisťovni
najneskôr do ôsmich dní skutočnosti rozhodujúce pre zánik verejného zdravotného poistenia a vrátiť
preukaz poistenca.

Zákonnú oznamovaciu povinnosť si teda odporca nesplnil v zákonom stanovenej osemdňovej lehote
odo dňa 19.11.2008, ale až oneskorene, dodatočne dňa 11.05.2011.

Podľa ust. § 6 ods. 1 zákona, poistenec je povinný podať prihlášku na verejné zdravotné poistenie
v zdravotnej poisťovni do ôsmich dní odo dňa vzniku skutočnosti zakladajúcej vznik verejného
zdravotného poistenia, ak ďalej nie je ustanovené inak.

Podľa ust. § 6 ods. 6 druhá veta zákona, ak poistenec podal prihlášku po uplynutí lehoty ustanovenej v
odseku 1, zdravotná poisťovňa je príslušná zdravotná poisťovňa poistenca odo dňa potvrdenia prihlášky;

týmto nie je dotknuté právo príslušnej zdravotnej poisťovne uplatniť si nárok na poistné odo dňa vzniku
skutočnosti zakladajúcej vznik verejného zdravotného poistenia.

Vzhľadom na vyššie uvedené skutočnosti súd rozhodol tak ako je uvedené vo výroku tohto rozhodnutia.

Súd zaviazal odporcu na zaplatenie súdneho poplatku vo výške 16,50 €, nakoľko poplatková povinnosť
prechádza na ňu priamo zo zákona, keďže navrhovateľ je zo zákona oslobodený od súdneho poplatku.

Poučenie:

P o u č e n i e: Proti tomuto rozsudku je prípustné odvolanie do 15 dní odo dňa jeho doručenia cestou
Okresného súdu Pezinok na Krajský súd v Bratislave.

V odvolaní sa má popri všeobecných náležitostiach ( § 42 ods. 3) uviesť, proti ktorému rozhodnutiu
smeruje, v akom rozsahu sa napáda, v čom sa toto rozhodnutie alebo postup súdu považuje za

nesprávny a čoho sa odvolateľ domáha.

Odvolanie proti rozsudku alebo uzneseniu, ktorým bolo rozhodnutévo veci samej možno odôvodniť len tým:

a) v konaní došlo k vadám uvedeným v § 221 ods. 1

b) konanie má inú vadu, ktorá mohla mať za následok nesprávne rozhodnutie vo veci,

c) súd prvého stupňa neúplne zistil skutkový stav veci pretože nevykonal navrhnuté dôkazy potrebné
na zistenie rozhodujúcich skutočností,

d) súd prvého stupňa dospel na základe vykonaných dôkazov k nesprávnym skutkovým zisteniam,

e) doteraz zistený skutkový stav neobstojí, pretože sú tu ďalšie

skutočnosti alebo dôkazy, ktoré doteraz neboli uplatnené ( § 205 a),

f) rozhodnutie súdu prvého stupňa vychádza z nesprávneho právneho posúdenia.