Decision was made at the court Krajský súd Prešov
Judgement was issued by JUDr. Mariana Muránska
Judgement form – Rozsudok
Judgement nature – Potvrdzujúce
Source – original document (the link may not work anymore)
Referenced legislation in the judgement
Súd: Krajský súd Prešov
Spisová značka: 2Co/27/2017
Identifikačné číslo súdneho spisu: 8714206824
Dátum vydania rozhodnutia: 13. 12. 2017
Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Mariana Muránska
ECLI: ECLI:SK:KSPO:2017:8714206824.1
ROZSUDOK V MENE
SLOVENSKEJ REPUBLIKY
Krajský súd v Prešove v senáte zloženom z predsedníčky senátu JUDr. Mariany Muránskej a sudcov
JUDr. Daniely Babinovej a Mgr. Miloša Koleka v právnej veci žalobkyne: M.., zastúpená E. právne
zastúpená Mgr. Luciou Lorenčíkovou, advokátkou, Nám. sv. Egídia 95, Poprad, proti žalovanej: Rapid
Life životná poisťovňa a.s., Garbiarska 2, Košice, o zaplatenie sumy 859,49 eur s prísl., o odvolaní
žalovanej proti rozsudku Okresného súdu Poprad zo dňa 21.10.2016 č. k. 17C/148/2014 - 185 takto
r o z h o d o l :
P o t v r d z u j e rozsudok.
P r i z n á v a žalobkyni voči žalovanému nárok na náhradu trov odvolacieho konania v rozsahu 100%.
o d ô v o d n e n i e :
I. Obsah napadnutého rozhodnutia
1. Napadnutým rozsudkom súd prvej inštancie rozhodol, že žalovaná je povinná zaplatiť žalobkyni sumu
859,49 eur s 8,75 % - ným p. a. úrokom z omeškania od 29.04.2013 do zaplatenia, všetko do 3 dní od
právoplatnosti tohto rozsudku. Žalobkyni priznal náhradu trov konania v plnom rozsahu.
2.Vodôvodnenírozhodnutiauviedol,žežalobkyňaažalovanádňaXX.XX.XXXXuzavrelipoistnúzmluvu
N. XXXXXXXXX pre poistenie osôb. Poistná zmluva bola uzavretá na 15 rokov a poistná suma pre
prípad dožitia bola 45.336,- Sk (1.504,87 eur). Žalovaná titulom poistného plnenia dňa 19.12.2013
vyplatila sumu 645,39 eur. V konaní žalobkyňa uplatnila nárok na zaplatenie poistného plnenia vo výške
rozdielu medzi dohodnutou poistnou sumou 1.504,87 eur a vyplatenou sumou 645,39 eur t. j. 859,49
eur. V konaní je žalovaná pasívne legitimovanou stranou, keďže žalobkyňa uzavrela poistnú sumu s
Prvá česko-slovenská poisťovňa a.s. IČO: 31 690 904, ktorá zmenila obchodné meno na Prvá česko-
slovenská poisťovňa Rapid a.s. od 03.11.2006 a na Rapid life životná poisťovňa a.s. od 01.01.2009.
3. V konaní bolo sporná otázka platnosti poistnej zmluvy namietaná žalovanou a dôvodu na redukciu
poistného plnenia vo vzťahu k žalobkyni. Žalovaná v konaní argumentovala tým, že poistná zmluva je
absolútne neplatný právny úkon, keď v poistnej zmluve boli použité protiprávne sadzby poistného, a
to v podobe podstatnej náležitosti zmluvy. Uvedené konštatovala v r. 2007 Národná banka Slovenskej
republiky,ato,ževýškapoistnéhovpoistnejzmluvebolavrozporesustanovením§31azákona95/2002
Z.z. a v rozpore s § 35 zákona č. 8/2008 Z.z. poistno-matematická nesprávnosť vo výške poistného
dosiahla intenzitu spôsobujúcu protiprávnosť. Po vykonanom dokazovaní súd dospel k názoru, že
poistná zmluva medzi stranami sporu je platný právny úkon. Dojednaná výška poistných súm bola
žalovanou riadne uvedená v poistnej zmluve a nepochybne bola jedným z hlavných motivujúcich
činiteľov, ktoré žalobkyňu viedli k uzavretiu poistnej zmluvy so žalovanou. Skutočnosť, že v roku 2007
Národná banka Slovenskej republiky t. j. 9 rokov po uzavretí poistnej zmluvy skonštatovala rozporpoistného v poistných zmluvách so zákonom nemôže byť na ťarchu poisteného, ktorý do poistného
vzťahu vstupoval s dôverou v správnosť poistného navrhnutého samotnou poisťovňou. Pre zachovanie
princípu právnej istoty a zásady „pacta sund servanda“ nemožno pripustiť názor, že poistná zmluva ako
absolútne neplatný právny úkon nezaväzuje poisťovňu a poistený by nemal mať právo na dohodnuté
poistné. Súd bol presvedčený o tom, že žalovaná je povinná napriek výsledkom štátnej kontroly zotrvať
v jestvujúcom poistnom vzťahu za podmienok aké boli dohodnuté. Sankcie štátu sa nemôžu dotknúť už
uzavretých poistných vzťahov, ale len poistných vzťahov do budúcna. Na základe uvedeného je preto
poistná zmluva platná a jej obsahom sú zmluvné strany viazané.
4. Súd ďalej dospel k názoru, že na strane žalovaného neboli splnené zákonné podmienky na redukciu
poistnéhoplnenia.Zplatobnéhokalendárajezrejmé,žežalobkyňaprvýkrátoneskoreneuhradilapoistné
splatné 29.12.1999 (poistné uhradila 11.05.2000). Je zrejmé, že aj neskoršie splatné poistné uhrádzala
žalobkyňa oneskorene. V konečnom dôsledku žalobkyňa uhradila žalovanej všetky platby poistného.
Žalobkyňa tvrdila, že na platbu poistného mala v práci realizované zrážky zo mzdy. Nie je sporné, že
žalobkyňa oneskorene uhrádzala po 29.12.1999 poistné, ale poistné uhradila v plnej výške, dokonca
jej bol vyplatený preplatok. Podľa čl. 9 Všeobecných poistných podmienok, ak nebolo poistné za ďalšie
poistné obdobie zaplatené v plnej výške v lehote podľa Občianskeho zákonníka uplynutím lehoty sa
rezervotvorné poistenie s bežným poistením zmení na poistenie so zníženou poistnou sumou. Podľa
§ 796 ods. 2 Občianskeho zákonníka mala žalobkyňa platiť poistné prvým dňom poistného obdobia
t. j. k 29-dňu toho ktorého mesiaca. Redukcia poistného plnenia pri poistení osôb je zameraná na
ochranu poisteného. Z ustanovenia § 801 ods. 1 Občianskeho zákonníka vyplýva spôsob zániku
poistenia, ak poistné za ďalšie poistné obdobie nebolo zaplatené do 1 mesiaca odo dňa doručenia
výzvy poisťovne na jeho zaplatenie. Uvedené ustanovenie predpokladá výzvu poisťovne na plnenie,
ktorou poisťovňa upozorňuje poisteného na hrozbu zániku poistenia, ak poistné nebude uhradené.
S aplikáciou § 853 ods. 1 Občianskeho zákonníka, súd v súlade so zásadami spravodlivosti bol
toho názoru, že pokiaľ zánik poistenia predpokladá nezaplatenie poisteného po tom, čo poistenému
bola doručená výzva na plnenie, tak i pre redukciu poisteného je potrebné pred realizáciou redukcie
poistenia upozorniť poisteného na oneskorenú platbu poistného a hrozbu redukcie poistenia. Bez takejto
výzvy nedôjde k platnej redukcii poistenia. Pokiaľ Všeobecné poistné podmienky v čl. 9 upravujú
redukciu poistného automaticky dňom nasledujúcim po splatnosti poistného, tak takéto znenie článku
Všeobecných poistných podmienok je v rozpore so záujmom poisteného ako spotrebiteľa. Všeobecné
poistné podmienky sú navyše jednostranne formulované, nie sú individuálne dojednané a poistený
nemá možnosť znenie Všeobecných poistných podmienok ani samotnej poistnej zmluvy ovplyvniť.
Od poisťovne možno spravodlivo žiadať, aby pred redukciou poistného upozornila poisteného na
hrozbu redukcie, tak ako to upravuje pri hrozbe zániku poistenia § 801 Občianskeho zákonníka. Môže
nastať situácia, že pokiaľ napr. zrážkami zo mzdy realizuje poistený platbu poistného a zamestnávateľ
oneskorene platbu realizuje, poistený sa nedozvie o oneskorenej platbe a vôbec by nevedel, že došlo
k redukcii poistenia.
5. Pokiaľ žalovaná pristúpila k redukcii poistného podľa čl. 9 Všeobecných poistných podmienok nedošlo
k platnej redukcii poistného a žalobkyňa má právo na doplatenie rozdielu medzi poistnou sumou
dohodnutou v poistnej zmluve a poistnou sumou uhradenou. Súd priznal žalobkyni i uplatnený úrok z
omeškania. Za prvý deň omeškania súd považoval deň 29.04.2013, ktorý predstavuje dátum zániku
poistnej zmluvy. O trovách konania súd rozhodol podľa § 255 ods. 1 Civilného sporového poriadku, keď
žalobkyňa má v konaní plný úspech.
II. Obsah odvolania žalovanej
1. V zákonom stanovej lehote podala proti rozsudku odvolanie žalovaná. Namietala nesprávne právne
posúdenie veci súdom prvej inštancie, ktorý dospel k záveru, že poistná zmluva je platná. K tomuto
uviedla,žedohodaopoistnomjepodstatnounáležitosťoupoistnejzmluvy.Príčinouneplatnostiprávneho
úkonujenezákonnéschváleniepoistnéhovrozporesozákonomanadväzujenatonezákonnépovolenie
podnikať v poisťovníctve s poistením typu UDP-K udelené žalovanej Ministerstvom financií Slovenskej
republiky ku dňu 30.05.1995. Súdom aplikovaná zásada pacta sund servanda vychádza z jediného
predpokladu, a to že právny úkon je platný. Odôvodnenie rozsudku neobsahuje ani jednu vetu, ktorá
by obsahovala zdôvodnenie platnosti poistnej zmluvy. Súd sa dostatočným spôsobom nevyporiadal
s argumentáciou žalovanej a preto má znaky arbitrárnosti. Súd porušil svoju povinnosť dostatočneodôvodniť proces dokazovania, dostatočným spôsobom sa zaoberať návrhmi na vykonanie dôkazov
a dôkazmi. Z absolútne neplatného právneho úkonu nevzniká nárok na žiadne poistné plnenie a z
tohto dôvodu sa žalovaná ani nemohla dostať do omeškania s plnením. Uviedla, že povinnosť zasielať
výzvu poistenému v prípade redukcie poistného plnenia nevyplýva zo žiadneho zákonného ustanovenia.
Nie je možné ani spravodlivé, aby súd vynucoval túto povinnosť od žalovanej a z tohto dôvodu pre
jej nesplnenie odmietol aplikovať ustanovenie čl. 9 Všeobecných obchodných podmienok žalovanej zo
dňa 01.06.1995. V prípade štátom aprobovaných zmluvných podmienok nemá súd právomoc do nich
zasahovať z hľadísk Smernice č. 93/13 EHS.
2. K odvolaniu žalovanej sa vyjadrila žalobkyňa. Uviedla, že rozsudok považuje za vecne správny.
Súd prvej inštancie správne uznal zmluvný vzťah medzi stranami konania za platný a naďalej pre
strany záväzný. Správnym hodnotením je aj konštatovanie, že všeobecné poistné podmienky sú v
rozpore so záujmami poisteného, ak pripúšťajú automatickú redukciu poistného, bez predchádzajúceho
upozornenia žalovanej. Navrhla napadnutý rozsudok ako vecne správny potvrdiť.
III. Hodnotenie odvolacieho súdu
1. Krajský súd v Prešove (ďalej len „odvolací súd“) príslušný na rozhodnutie o odvolaní (§ 34 zákona
č. 160/2015 Z. z. Civilný sporový poriadok ďalej len C.s.p.) v zmysle ustanovenia § 470 ods. 1 a 2
C.s.p., vzhľadom na včas podané odvolanie (§ 362 ods. 1 C.s.p.), preskúmal napadnuté rozhodnutie,
ako aj konanie, ktoré mu predchádzalo v zmysle zásad vyplývajúcich z ust. § 378, § 379 a § 380 C.s.p.,
vec prejednal bez nariadenia pojednávania (§ 385 C.s.p. a contrario) a dospel k záveru, že odvolanie
žalovanej nie je dôvodné.
2.Vovecisavdostatočnomrozsahuzistilskutkovýstavazozistenýchskutočnostíbolvyvodenýsprávny
právny záver. Keďže ani v priebehu odvolacieho konania sa na týchto skutkových a právnych zisteniach
nič nezmenilo, odvolací súd si osvojil náležité a presvedčivé odôvodnenie rozhodnutia prvoinštančným
súdom, na ktoré v plnom rozsahu odkazuje.
3. V danom prípade, ako to bolo náležitým spôsobom zistené, sporové strany dňa XX.XX.XXXX
uzatvorili poistnú zmluvu pre prípad smrti a dožitia. Uvedená zmluva mala charakter zmluvy
spotrebiteľskej uzatvorenej v súlade s ustanovením § 788 a nasl. Občianskeho zákonníka.
4. V čase vydania rozhodnutia o udelení povolenia pre žalovanú účinný zákon č. 24/1991 Zb. o
poisťovníctve v ustanovení § 9 ods. 1 vyžadoval na podnikanie v poisťovníctve udelenie povolenia na
základe žiadosti orgánom dozoru nad poisťovníctvom pre územie Slovenskej republiky. Tento právny
predpis v ustanovení § 11 ods. 1 vyžadoval okrem iného, aby k žiadosti o udelenie povolenia bol
priložený i obchodný plán činnosti poisťovne. Súčasťou obchodného plánu činnosti poisťovne, ktorá
bude vykonávať poistenie pre prípad smrti alebo dožitia ( životné poistenie) v zmysle ustanovenia
§ 11 ods. 3 zákona č. 24/1991 Zb. boli tiež údaje o sadzbách poistného vrátane ich kalkulácie,
tabuľky pravdepodobnosti, z ktorých vychádza kalkulácia i veľkosť úrokových sadzieb. Obchodný
plán činnosti poisťovne teda bez akýchkoľvek pochybností musela vypracovať sama žalovaná a nie
orgán dozoru nad poisťovníctvom. Tento orgán len rozhodol o udelení povolenia vykonávať životné
poistenie, čo sa v prípade žalovaného stalo rozhodnutím Ministerstva financií Slovenskej republiky
zo dňa 30.05.1995. Súčasťou žiadosti o udelenie povolenia na podnikanie v poisťovníctve boli
všeobecné poistné podmienky a obchodný plán žalovanej. Bola to teda samotná žalovaná, ktorá
vypracovala kalkuláciu poistného na základe nesprávneho poistno-matematického vzorca. Žalovaná tak
nemôže zodpovednosť za nesprávnu kalkuláciu prenášať výlučne na orgán dozoru nad poisťovníctvom,
nakoľko tento stav vyvolala predložením nesprávnych podkladov pre rozhodnutie. Jediným subjektom,
ktorý vôbec nemohol ovplyvniť výpočet poistného bola iba žalobkyňa, ktorá vzhľadom na obtiažnosť
poistnej matematiky, nemohla objektívne zistiť, či sadzby poistného stanovené žalovanou sa opierajú
o správne výpočty alebo nie, najmä ak tieto sadzby boli schválené i príslušným orgánom dozoru nad
poisťovníctvom. Dodatočne pri kontrole vykonanej Národnou bankou Slovenska u žalovanej v roku
2007 zistená nevýhodnosť dojednaného poistenia v porovnaní s poistným plnením nie je dôvodom
spôsobujúcim absolútnu neplatnosť poistnej zmluvy v zmysle ustanovenia § 39 Občianskeho zákonníka.
5. Pokiaľ ide o námietku žalovanej, podľa ktorej orgán štátu pri posudzovaní sadzieb poistného pochybil
a schválil sadzby poistného v rozpore so zákonom č. 24/1991 Zb. o poisťovníctve, táto je bez právnehovýznamu. Schvaľovací proces je výsledkom určitej činnosti na to oprávneného orgánu a v tomto prípade
nemožno hovoriť o právnom úkone ako o prejave vôle smerujúceho najmä k vzniku, zmene alebo zániku
tých práv alebo povinností, ktoré právne predpisy s takýmto prejavom spájajú ( § 34 Občianskeho
zákonníka). Akékoľvek pochybenie orgánu pri schvaľovaní sadzieb poistného môže byť dôvodom na
vyvodenie zodpovednosti príslušného orgánu štátu a nie na zneplatnenie všetkých poistných zmlúv
uzavretých so spotrebiteľmi pre prípad smrti a dožitia. V čase ich uzatvárania žalovaná mala oprávnenie
takúto činnosť vykonávať a pri jej vykonávaní sa riadil všeobecnými poistnými podmienkami pre životné
poistenie schválenými príslušným orgánom.
6. Podľa čl. 9 ods. 2 písm. a) Všeobecných poistných podmienok pre životné poistenie, ak nebolo
poistné za ďalšie poistné obdobie zaplatené v plnej výške v lehote stanovenej Občianskym zákonníkom,
uplynutím tejto lehoty rezervotvorné poistenie s bežným poistným, ak bolo zaplatené poistné aspoň
za prvý rok poistenia, sa zmení na poistenie so zníženou poistnou sumou (redukcia poistnej sumy),
so zníženým dôchodkom (redukcia dôchodku), alebo so skrátenou poistnou dobou (redukcia poistnej
doby), a to bez povinnosti platiť ďalšie poistné. Lehotu stanovenú Občianskom zákonníkom je potrebné
vykladať v zmysle ust. § 801 ods. 2 Občianskeho zákonníka, podľa ktorého poistenie zanikne aj tak,
že poistné za ďalšie poistné obdobie nebolo zaplatené do jedného mesiaca odo dňa doručenia výzvy
poisťovateľa na jeho zaplatenie, ak nebolo poistné zaplatené pred doručením tejto výzvy. Občiansky
zákonníka explicitne vyžaduje pre začatie plynutia lehoty na zaplatenie poistného doručenie výzvy
poistníkovi (poistenému).
7. Z obsahu súdneho spisu vyplýva, že žalovaná zákonnú povinnosť doručenia výzvy poistníkovi
(poistenému), v ktorej by ho upozornila na možnosť redukcie poistného plnenia nesplnila, preto v tomto
prípade nemožno hovoriť o uplynutí lehoty stanovenej Občianskym zákonníkom. Nie je sporné, že
žalobkyňa uhrádzala poistné oneskorene, ale uhradila ho v plnej výške. Na základe uvedeného odvolací
súd uvádza, že v prejednávanom prípade nedošlo k platnej redukcii poistnej sumy. V tejto súvislosti
odvolací súd ďalej poznamenáva, že zmluvná podmienka v uvedená v čl. 9 ods. 2 písm. a) Všeobecných
poistných podmienok pre životné poistenie bola rozsudkom Okresného súdu Košice I č.k. 39C/345/2013
zo dňa 28.7.2014 v spojení dopĺňacím rozsudkom Okresného súdu Košice I č.k. 39C/345/2013 z 15.
3. 2016 vyhlásená za neprijateľnú zmluvnú podmienku, čo bolo potvrdené rozsudkom Krajského súdu
v Košiciach sp. zn. 9Co/281/2016 zo dňa 16.11.2016. V zmysle ust. § 53a Občianskeho zákonníka, ak
bola zmluvná podmienka vyhlásená za neplatnú, je dodávateľ povinný zdržať sa jej uplatňovania. Za
uplatňovanie neprijateľnej zmluvnej podmienky je potrebné považovať aj to, keď dodávateľ odvolávajúc
sa na takúto podmienku v konaní pred súdom obhajuje a odôvodňuje presadzovanie jej následkov, v
danom prípade vyplatenie zníženého poistného plnenia z dôvodu redukcie poistnej sumy.
8. Z týchto dôvodov odvolací súd potvrdil rozsudok súdu prvej inštancie ako vecne správny postupom
podľa § 387 ods. 1, 2 C.s.p..
9. Podľa § 396 ods. 1 C.s.p., ustanovenia o trovách konania pred súdom prvej inštancie sa použijú aj
na odvolacie konanie.
Podľa § 255 ods. 1 C.s.p., súd prizná strane náhradu trov konania podľa pomeru jej úspechu vo veci.
10. Odvolanie žalovanej nebolo dôvodné, preto odvolací súdu priznal nárok na náhradu trov odvolacieho
konania žalobkyni, v zmysle cit. ust.. O výške náhrady trov konania rozhodne súd prvej inštancie
po právoplatnosti rozhodnutia, ktorým sa konanie končí, samostatným uznesením, ktoré vydá súdny
úradník ( § 262 ods. 2 C.s.p.).
11. Rozhodnutie bolo prijaté senátom Krajského súdu v Prešove v pomere hlasov 3:0.
Poučenie:
Proti tomuto rozsudku nie je odvolanie prípustné.
Proti rozhodnutiu odvolacieho súdu je prípustné dovolanie, ak to zákon pripúšťa (§ 419 C.s.p.) v lehote
dvoch mesiacov od doručenia rozhodnutia odvolacieho súdu oprávnenému subjektu na súde, ktorýrozhodoval v prvej inštancii. Ak bolo vydané opravné uznesenie, lehota plynie znovu od doručenia
opravného uznesenia len v rozsahu vykonanej opravy ( § 427 ods. 1 C.s.p.).
Dovolateľ musí byť s výnimkou prípadov podľa § 429 ods. 2 C.s.p., v dovolacom konaní zastúpený
advokátom. Dovolanie a iné podania dovolateľa musia byť spísané advokátom (§ 429 ods. 1 C.s.p.).
V dovolaní sa popri všeobecných náležitostiach podania uvedie, proti ktorému rozhodnutiu smeruje, v
akom rozsahu sa toto rozhodnutie napáda, z akých dôvodov sa rozhodnutie považuje za nesprávne
(dovolacie dôvody) a čoho sa dovolateľ domáha (dovolací návrh) (§ 428 C.s.p.).
Information regarding the judgement were obtained from the original document, which was most recently updated on . Link to the original document may not work anymore, because the portal of the Ministry of Justice may have published the document under this link for only a certain period of time.