Rozsudok Judgement was issued on Wednesday, May 25, 2017

Súd: Okresný súd Levice
Spisová značka: 12C/181/2016

Identifikačné číslo súdneho spisu: 4316208231
Dátum vydania rozhodnutia: 25. 05. 2017

Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Miriam Pintová
ECLI: ECLI:SK:OSLV:2017:4316208231.4

ROZSUDOK V MENE

SLOVENSKEJ REPUBLIKY

Okresný súd Levice, sudkyňou JUDr. Miriam Pintovou, v spore žalobcu: Všeobecná zdravotná
poisťovňa, a.s., Panónska cesta 2, Bratislava IČO: 35 937 874, proti žalovanému: H. o zaplatenie 93,45
eur s prísl., takto

r o z h o d o l :

. Žalovaný j e p o v i n n ý zaplatiť žalobcovi sumu 93,45 eur spolu s 5,05 % úrokom
z omeškania ročne zo sumy 93,45 eur od 4.11.2015 do zaplatenia, a to v lehote do troch dní od

právoplatnosti rozsudku.

II. Žalobcovi sa priznáva nárok na náhradu trov konania vo výške 100 %.

o d ô v o d n e n i e :

1. Žalobca sa žalobou doručenou súdu dňa 11.5.2016 domáhal, aby súd platobným rozkazom zaviazal
žalovaného na zaplatenie 93,45 eur s ročným úrokom z omeškania 5,05 % od 4.11.2015 až do úplného
zaplatenia dlžnej sumy a nákladov konania vo výške 3,10 eur. Podanie žaloby žalobca odôvodnil tým,
že žalovaný si za obdobie od 2.6.2012 do 3.6.2015 uplatnil vyňatie z povinného zdravotného poistenia v

SR ako osoba, ktorá má trvalý pobyt v SR, je zamestnaná u zamestnávateľa, ktorý nemá sídlo na území
SR a je zdravotne poistená na území štátu, v ktorom má jej zamestnávateľ sídlo. žalovaný si zákonnú
oznamovaciu povinnosť voči žalobcovi splnil dňa 20.7.2015, pričom žalovaný zdravotnú starostlivosť
na území SR, hradenú žalobcom z prostriedkov zdravotného poistenia čerpal aj v období vyňatia z
povinného zdravotného poistenia SR, hoci na ňu nemal nárok, čím vznikla žalobcovi škoda v sume
93,45 eur. výzvou na úhradu nákladov za zdravotnú starostlivosť poskytnutú v čase zániku poisteného

vzťahu zo dňa 13.10.2015 a opakovanou výzvou zo dňa 1.12.2015 žalobca vyzval žalovaného na
úhradu nákladov za poskytnutú zdravotnú starostlivosť.

2 12C/181/2016

2. Na základe žaloby a predložených listinných dôkazov Okresný súd Levice dňa 13.5.2016 pod č.k.
12C/181/2016 - 13 vydal platobný rozkaz, ktorý však nebolo možné žalovanému doručiť do vlastných

rúk, preto ho súd uznesením zo dňa 21.9.2016 pod č.k. 12C /181/2016 - 34 zrušil podľa § 266 ods. 3
Zákona č. 160/2015 Z.z. Civilný sporový poriadok ( ďalej len“ Civilný sporový poriadok“).

3. Podľa § 297 písm. b/ Civilného sporového poriadku, ide iba o otázku jednoduchého právneho
posúdenia veci, skutkové tvrdenia strán nie sú sporné a hodnota sporu bez príslušenstva neprevyšuje
1000 eur.

4. Podľa § 219 ods. 3 Civilného sporového poriadku Vo veciach, v ktorých súd rozhoduje rozsudkom bez
nariadenia pojednávania, oznámi miesto a čas verejného vyhlásenia rozsudku na úradnej tabuly súdua na webovej stránke príslušného súdu v lehote najmenej päť dní pred jeho vyhlásením. Ak o to strana
požiada, súd jej oznámi miesto a čas verejného vyhlásenia rozsudku aj elektronickými prostriedkami.

5. Vzhľadom na to, že v predmetnej veci ide o otázku jednoduchého právneho posúdenia, žalovaný
uplatňovaný nárok nerozporoval, a hodnota sporu neprevyšuje 1000 eur , súd rozhodol bez nariadenia
pojednávania a dňa 25.5.2017 rozsudok verejne vyhlásil.

6. Súd vykonal dokazovanie oboznámením sa s obsahom spisu listinnými dôkazmi predloženými

žalobcom a z istil nasledovný skutkový a právny stav :
Žalovaný si za obdobie od 2.6.2012 do 3.6.2015 uplatnil vyňatie z povinného zdravotného poistenia v
SR,akoosoba,ktorámátrvalýpobytvSRajezamestnanáuzamestnávateľa,ktorýnemásídlonaúzemí
SR, je zdravotne poistená na území štátu, v ktorom má jej zamestnávateľ sídlo. Žalovaný si zákonnú
oznamovaciu povinnosť voči žalobcovi splnil dňa 20.7.2015, pričom žalovaný zdravotnú starostlivosť
na území SR hradenú z prostriedkov zdravotného poistenia čerpal aj v období vyňatia z povinného

zdravotného poistenia v SR, hoci už na ňu nemal nárok, čím vznikla žalobcovi škoda v sume 93,45 eur.
výzvou na úhradu nákladov za zdravotnú starostlivosť poskytnutú v čase zániku poisteného vzťahu zo
dňa 13.10.2015 vyzval žalobca žalovaného na úhradu nákladov za poskytnutú zdravotnú starostlivosť v
celkovej výške 95 eur, ktorá výzva bola žalovanému doručená, ako vyplýva z doručenky čl. 3 spisu dňa
19.10.2015 a žalovaný bol vyzvaný , aby úhradu nákladov za poskytnutú zdravotnú starostlivosť zaplatiť

na účet VšZP do 15 dní od doručenia výzvy. Dňa 1.12.2015 zaslal žalobca žalovanému opakovanú
výzvu na úhradu- pokus o zmier.

7. Podľa § 3 ods. 3 Zákona č. 273/1994 Z. z. o zdravotnom poistení, financovaní zdravotného poistenia,
o zriadení Všeobecnej zdravotnej poisťovne a o zriaďovaní rezortných, odvetvových, podnikových a

občianskych zdravotných poisťovní (ďalej len „Zákon o zdravotnom poistení, financovaní zdravotného
poistenia, o zriadení Všeobecnej zdravotnej poisťovne a o zriaďovaní rezortných, odvetvových,
podnikových a občianskych zdravotných poisťovní“), z povinného zdravotného poistenia sú vyňaté
a) osoby, ktoré nemajú na území Slovenskej republiky trvalý pobyt a sú zamestnané v Slovenskej
republike u zamestnávateľov, ktorí požívajú diplomatické výhody a imunity,

b) osoby, ktoré majú trvalý pobyt na území Slovenskej republiky a sú zamestnané u zamestnávateľov,
ktorí nemajú sídlo na území Slovenskej republiky, a sú zdravotne poistené na území štátu, v ktorom má
ich zamestnávateľ sídlo,
c) osoby, ktoré sa dlhodobe zdržiavajú v cudzine a sú v cudzine zdravotne poistené. Za dlhodobý pobyt
v cudzine sa považuje pobyt dlhší ako šesť mesiacov.

3 12C/181/2016
8. V zmysle § 11 ods. 4 Zákona o zdravotnom poistení, financovaní zdravotného poistenia, o zriadení
Všeobecnej zdravotnej poisťovne a o zriaďovaní rezortných, odvetvových, podnikových a občianskych
zdravotných poisťovní, poistenec je povinný prihlásiť sa alebo odhlásiť sa v príslušnej poisťovni do
ôsmich dní od vzniku alebo zániku účasti na zdravotnom poistení alebo zániku povinnosti štátu platiť

za neho poistné.

9. Podľa § 27 Zákona o zdravotnom poistení, financovaní zdravotného poistenia, o zriadení Všeobecnej
zdravotnej poisťovne a o zriaďovaní rezortných, odvetvových, podnikových a občianskych zdravotných
poisťovní, poistenec je povinný

a) prihlásiť sa na vykonávanie zdravotného poistenia do poisťovne, ktorú si vybral,
b) plniť v ustanovených lehotách oznamovaciu povinnosť (§ 11 ) v príslušnej poisťovni,
c) oznámiť príslušnej poisťovni najneskôr do ôsmich dní zmenu mena, priezviska a miesta trvalého
pobytu,

d) oznámiť praktickému lekárovi pre dospelých, praktickému lekárovi pre deti a dorast, gynekológovi a
stomatológovi najneskôr do ôsmich dní zmenu poisťovne,
e) oznámiť príslušnej poisťovni skutočnosť, že je zamestnaný u zamestnávateľa, ktorý nemá sídlo na
území Slovenskej republiky, a je zdravotne poistený na území štátu, v ktorom má zamestnávateľ sídlo,
do ôsmich dní od vzniku pracovného pomeru alebo obdobného pracovného vzťahu, a vrátiť preukaz

poistenca,
f) oznámiť príslušnej poisťovni skutočnosť, že sa bude dlhodobo, najmenej počas šiestich mesiacov,
zdržiavať v zahraničí a bude tam aj zdravotne poistený, a vrátiť preukaz poistenca,
g) platiť príslušnej poisťovni poistné, ak túto povinnosť nemá štát,h) dodržiavať liečebný režim určený lekárom,
i) poskytovať súčinnosť pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti a kontrole priebehu liečebného procesu,
j) podrobiť sa na vyzvanie preventívnym prehliadkam, ak tak ustanovujú osobitné predpisy,3)
k) dodržiavať opatrenia na predchádzanie prenosným chorobám,
l) ak ide o zamestnanca, oznámiť v deň nástupu do zamestnania svojmu zamestnávateľovi poisťovňu,
ktorú si vybral na vykonávanie zdravotného poistenia, a zmenu poisťovne v čase trvania pracovného
pomeru alebo obdobného pracovného vzťahu,

m) ak ide o samostatne zárobkovo činnú osobu, oznámiť príslušnej poisťovni základ dane z príjmov
najneskôr do ôsmich dní po podaní daňového priznania.

10. V zmysle § 3 ods. 2 písm. a/ Zákona č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení a o zmene a doplnení
zákona č. 95/2002 Z. z. o poisťovníctve a
o zmene a doplnení niektorých zákonov (ďalej len „Zákon o zdravotnom poistení“), verejne zdravotne

poistená je fyzická osoba, ktorá má trvalý pobyt na území Slovenskej republiky; to neplatí, ak na
území Slovenskej republiky nie je zamestnaná ani nevykonáva samostatnú zárobkovú činnosť, a ak je
zamestnaná v cudzine a je zdravotne poistená na území štátu, v ktorom vykonáva činnosť zamestnanca.

11. Podľa § 5 ods. 2 Zákona o zdravotnom poistení, u fyzickej osoby, ktorá má trvalý pobyt na

území Slovenskej republiky, verejné zdravotné poistenie zaniká deň pred dňom, keď nastali skutočnosti
uvedené v

§ 3 ods. 2 písm. a) až d) , alebo dňom zániku trvalého pobytu na území
Slovenskej republiky.

12. Podľa § 23 ods. 1 písm. c/ Zákona o zdravotnom poistení, poistenec je povinný oznámiť príslušnej
zdravotnej poisťovni najneskôr do ôsmich dní skutočnosti rozhodujúce pre zánik verejného zdravotného

poistenia (§ 5 ods. 2 a 3 ).

4 12C/181/2016

13. Podľa § 420 Zákona č. 40/1964 Zb. Občiansky zákonník, každý zodpovedá za škodu, ktorú spôsobil
porušením právnej povinnosti.

14. Z vykonaného dokazovania mal súd za preukázané, že žalovaný si za obdobie od 2.6.2012 do
3.6.2015 uplatnil vyňatie z povinného zdravotného poistenia v SR, ako osoba, ktorá má trvalý pobyt v

SR, a je zamestnaná u zamestnávateľa, ktorý nemá sídlo na území SR a je zdravotne poistená na území
štátu, v ktorom má jej zamestnávateľ sídlo. Žalovaný si zákonnú oznamovaciu povinnosť voči žalobcovi
splnil dňa 2.7.2015 ako vyplýva z listinného dôkazu čl. 10, pričom však žalovaný zdravotnú starostlivosť
na území SR hradenú z prostriedkov zdravotného poistenia čerpal aj v období vyňatia z povinného
zdravotného poistenia v SR, hoci už na ňu nemal nárok, čím vznikla žalobcovi škoda vo výške 93,45 eur.

Výzvou na úhradu nákladov za zdravotnú starostlivosť poskytnutú v čase zániku poisteného vzťahu zo
dňa 13.10.2015 žalobca vyzval žalovaného na úhradu nákladov za poskytnutú zdravotnú starostlivosť,
ktorá, ako už bolo uvedené, bola žalovanému doručená 19.10.2015.

15. Podľa § 517 ods. 2 Občianskeho zákonníka, ak ide o omeškanie s plnením peňažného dlhu, má

veriteľ právo požadovať od dlžníka popri plnení úroky z omeškania, ak nie je podľa tohto zákona povinný
platiť poplatok z omeškania; výšku úrokov z omeškania a poplatku z omeškania ustanovuje vykonávací
predpis.

16. Podľa § 3 ods. 1 nariadenia vlády SR č. 87/1995 Z. z., ktorým sa vykonávajú niektoré ustanovenia

Občianskeho zákonníka, účinného od 01.01.2015, výška úrokov z omeškania je o päť percentuálnych
bodov vyššia ako základná úroková sadzba Európskej centrálnej bankyhttps://www.slov-lex.sk/pravne-
predpisy/SK/ZZ/1995/87/20150101 - poznamky.poznamka-2 platná k prvému dňu omeškania s plnením peňažného dlhu.17. Nakoľko žalovaný ani po opakovaných výzvach žalobcu neuhradil dlžnú čiastku a dostal sa do
omeškania s plnením peňažného záväzku, je preto povinný platiť úroky z omeškania, ktoré si žalobca

uplatnil podľa občianskoprávnych predpisov.

18. Podľa § 232 ods. 3 CSP lehota na plnenie je tri dni a plynie od právoplatnosti rozsudku. Súd môže
v odôvodnených prípadoch určiť dlhšiu lehotu.

19. Podľa § 255 ods. 1 CSP, súd prizná strane náhradu trov konania podľa pomeru jej úspechu vo veci.

20. Podľa § 262 ods. 1 CSP, o nároku na náhradu trov konania rozhodne aj bez návrhu súd v rozhodnutí,
ktorým sa konanie končí.

21. Podľa § 262 ods. 2 CSP, o výške náhrady trov konania rozhodne súd prvej

inštancie po právoplatnosti rozhodnutia, ktorým sa konanie končí, samostatným uznesením, ktoré vydá
súdny úradník.

22. O náhrade trov konania rozhodol súd podľa § 262 ods. 1 CSP. Žalobca mal v konaní plný úspech,
preto mu patrí náhrada trov konania vo výške 100 %. O výške náhrady trov konania súd rozhodne po

právoplatnosti rozsudku samostatným uznesením.

Poučenie:

Proti tomuto rozhodnutiu možno podať odvolanie písomne v lehote 15 dní odo dňa jeho doručenia na
Okresnom súde Levice v dvoch vyhotoveniach. V odvolaní sa popri všeobecných náležitostiach podania
uvedie, proti ktorému rozhodnutiu smeruje, v akom rozsahu sa napáda, z akých dôvodov sa rozhodnutie

považuje za nesprávne (odvolacie dôvody) a čoho sa odvolateľ domáha (odvolací návrh).