Rozsudok ,
Prvostupňové nenapadnuté opravnými prostriedkami Judgement was issued on Thursday, January 27, 2021

Súd: Okresný súd Poprad
Spisová značka: 19C/33/2020

Identifikačné číslo súdneho spisu: 8720202434
Dátum vydania rozhodnutia: 27. 01. 2021
Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Iveta Jenčová

ECLI: ECLI:SK:OSPP:2021:8720202434.2

ROZSUDOK V MENE

SLOVENSKEJ REPUBLIKY

Okresný súd Poprad sudkyňou Q.. J. Q. v spore žalobcu: M. D. W. P..B.., B. B.: W. E. Č..X, XXX XX A.,

J.: XX XXX XXX, W. Ž.: M. B., N.. XX.X.XXXX, A.: V. XXX/XX, XXX XX M., Y. B., o návrhu na zaplatenie
114,29 EUR s príslušenstvom takto

r o z h o d o l :

I. Žalovaný j e p o v i n n ý zaplatiť žalobcovi 114,29 € s 5 % úrokom z omeškania ročne od
13.12.2019 do zaplatenia a náklady konania vo výške 1,70 €, a to do 15 dní odo dňa právoplatnosti
tohto rozsudku.

II. Žalobca m á voči žalovanému n á r o k na 100 % náhradu trov konania, ktoré budú vyčíslené

samostatným uznesením po právoplatnosti tohto rozsudku.

o d ô v o d n e n i e :

1.Žalobca žiadal, aby súd zaviazal žalovaného na úhradu žalovanej istiny s príslušenstvom z dôvodu
nedodržania zákonom stanovenej lehoty na oznámenie rozhodných skutočností, v dôsledku čoho
žalobca v čase zániku žalovaného účasti na verejnom zdravotnom poistení hradil náklady poskytnutej
zdravotnej starostlivosti zmluvným zdravotníckym zariadeniam, čím mu vznikla za obdobie od 1.3.2018
do 17.4.2018 škoda vo výške 114,29 € a náklady poštovného spojeného s uplatňovaním práva vo výške
1,70 €. U žalovaného došlo k zániku poistného vzťahu v období od 1.3.2018 ako osobe, ktorá má trvalý
pobyt na území SR a je zdravotne poistená na území cudzieho štátu z titulu zamestnania. Na obdobie

od 1.5.2017 do 28.2.2018 bol žalovanému vystavený nárokový doklad E106 AT na plnú zdravotnú
starostlivosť, ktorý bol žalobcovi doručený dňa 16.5.2017. Čerpanie plnej zdravotnej starostlivosti bolo
žalovanému formulárom E108 AT (žalobcovi doručený dňa 2.10.2018) ukončené ku dňu 28.2.2018. U
žalovaného tak došlo k zániku poistného vzťahu v období od 1.3.2018 do 2.10.2018 ako osobe, ktorá
má trvalý pobyt v SR a je zdravotne poistená na území cudzieho štátu z titulu zamestnania. Žalobca
sa tieto skutočnosti dozvedel až dňom doručenia formuláru E108 AT zo dňa 2.10.2018. Následne došlo
ku doručeniu nárokového formuláru E106 DE na obdobie od 18.4.2018 do 31.12.2019 a týmto došlo k

úprave obdobia zániku poistného vzťahu u žalovaného na obdobie od 1.3.2018 do 17.4.2018.

2. Žalovaný sa k žalobe nevyjadril, súdnu zásielku, ktorou mu súd doručil žalobu s prílohami, poučením
a výzvou na vyjadrenie riadne dňa 3.12.2020 prevzal.

3. Podľa Civilného sporového poriadku (ďalej len „C.s.p.“) skutkové tvrdenia strany, ktoré protistrana
výslovne nepoprela, sa považujú za nesporné.

4. V tomto prípade žalovaný nepoprel skutkové tvrdenia uvedené v žalobe. To znamená, že platí fikcia
o ich nespornosti.5. Podľa § 219 ods. 3 zákona č. 160/2015 Z. z. C.s.p. , vo veciach, v ktorých súd rozhoduje rozsudkom bez nariadenia
pojednávania, oznámi miesto a čas verejného vyhlásenia rozsudku na úradnej tabuli súdu a na webovej

stránke príslušného súdu v lehote najmenej päť dní pred jeho vyhlásením. Ak o to strana požiada, súd
jej oznámi miesto a čas verejného vyhlásenia rozsudku aj elektronickými prostriedkami.

6. Podľa 177 ods. 2 C.s.p. pojednávanie nie je potrebné nariaďovať, ak
a) ide iba o otázku jednoduchého právneho posúdenia veci, skutkové tvrdenia strán nie sú sporné a

hodnota sporu bez príslušenstva neprevyšuje 2 000 eur,
b) strany s rozhodnutím vo veci bez nariadenia pojednávania súhlasia alebo
c) to ustanovuje tento zákon.

7. V zmysle § 177 ods.2 písm. a) C.s.p. súd vo veci nenariaďoval pojednávania, nakoľko mal za to, že
ide o otázku jednoduchého právneho posúdenia veci, skutkové tvrdenia strán nie sú sporné a hodnota

sporu bez príslušenstva neprevyšuje 2 000,- €.

8. Vykonaným dokazovaním, z formulárov E 106 AT zo dňa 4.5.2017, E 108 AT zo dňa 25.9.2018, E
106 DE zo dňa 29.4.2019, z výpisu z vykázanej zdravotnej starostlivosti za obdobie od 1.3.2018 do
17.4.2018, z výziev s doručenkami zo dňa 22.11.2019 a z 21.5.2020, ako aj z ďalších listinných dôkazov

v spise mal súd preukázané, že u žalovaného došlo k zániku poistného vzťahu v období od 1.3.2018
ako osobe, ktorá má trvalý pobyt v Slovenskej republike a je zdravotne poistená na území cudzieho
štátu z titulu zamestnania. Na obdobie od 1.5.2017 do 28.2.2018 bol žalovanému vystavený nárokový
doklad E106 AT na plnú zdravotnú starostlivosť, ktorý bol žalobcovi doručený dňa 16.5.2017. Čerpanie
plnej zdravotnejstarostlivosti bolo žalovanému formulárom E108 AT (žalobcovi doručený dňa 2.10.2018)

ukončené ku dňu 28.2.2018. U žalovaného tak došlo k zániku poistného vzťahu v období od 1.3.2018
do 2.10.2018 ako osobe, ktorá má trvalý pobyt v SR a je zdravotne poistená na území cudzieho štátu
z titulu zamestnania. Žalobca sa tieto skutočnosti dozvedel až dňom doručenia formuláru E108 AT zo
dňa 2.10.2018. Následne došlo ku doručeniu nárokového formuláru E106 DE na obdobie od 18.4.2018
do 31.12.2019 a týmto došlo k úprave obdobia zániku poistného vzťahu u žalovaného na obdobie od

1.3.2018do17.4.2018.Žalobcavčasezánikužalovanéhoúčastinaverejnomzdravotnompoisteníhradil
náklady poskytnutej zdravotnej starostlivosti zmluvným zdravotníckym zariadeniam, čím mu vznikla
za obdobie od 1.3.2018 do 17.4.2018 škoda vo výške 114,29 € a náklady poštovného spojeného s
uplatňovaním práva vo výške 1,70 €.

9. Podľa § 3 ods. 1 zákona č. 580/2004 Z.z. o zdravotnom poistení poistenec na účely tohto zákona
je fyzická osoba, ktorá je povinne verejne zdravotne poistená podľa tohto zákona (ďalej len „verejne
zdravotne poistená“).

Podľa § 3 ods. 2 zákona č. 580/2004 Z.z Verejne zdravotne poistená je fyzická osoba, ktorá má trvalý

pobyt 3) na území Slovenskej republiky; to neplatí, ak na území Slovenskej republiky nie je zamestnaná
ani nevykonáva samostatnú zárobkovú činnosť, a ak
a) je zamestnaná v cudzine a je zdravotne poistená na území štátu, v ktorom vykonáva činnosť
zamestnanca,
b) vykonáva samostatnú zárobkovú činnosť v cudzine a je zdravotne poistená na území štátu, v ktorom

vykonáva činnosť,
c) dlhodobo sa zdržiava v cudzine a je zdravotne poistená v cudzine; za dlhodobý pobyt v cudzine sa
považuje pobyt dlhší ako šesť po sebe nasledujúcich kalendárnych mesiacov,
d) je nezaopatrený rodinný príslušník osoby, ktorá podlieha právnym predpisom iného členského
štátu podľa osobitných predpisov 3a) na účely vykonávania osobitných predpisov; 3a) za takého

nezaopatreného rodinného príslušníka sa považuje
1. nezaopatrené dieťa podľa § 11 ods. 7 písm. a),
2. manžel alebo manželka, ktorá je poberateľom rodičovského príspevku,
3. manžel alebo manželka, ktorá sa osobne celodenne a riadne stará o dieťa vo veku do šiestich rokov,
4. manžel alebo manželka, ktorá nevykonáva zárobkovú činnosť podľa § 10b ods. 1 písm. a) a b), je

vedená v evidencii uchádzačov o zamestnanie a nepoberá dávku v nezamestnanosti,
5. manžel alebo manželka, ktorá nevykonáva zárobkovú činnosť podľa § 10b ods. 1 písm. a) a b) a ktorá
dosiahla dôchodkový vek a nevznikol jej nárok na dôchodok,6. manžel alebo manželka, ktorá nevykonáva zárobkovú činnosť podľa § 10b ods. 1 písm. a) a b) a je
invalidná a nevznikol jej nárok na invalidný dôchodok,
7. manžel alebo manželka, ktorá nevykonáva zárobkovú činnosť podľa § 10b ods. 1 písm. a) a b) a nie

je poistencom štátu podľa § 11 ods. 7,
8. manžel alebo manželka, ktorá nevykonáva zárobkovú činnosť podľa § 10b ods. 1 písm. a) a b) a je
nezaopatrené dieťa podľa § 11 ods. 7 písm. a).

10. Podľa § 5 ods. 2 zákona č. 580/2004 Z.z u fyzickej osoby, ktorá má trvalý pobyt 3) na území

Slovenskej republiky, verejné zdravotné poistenie zaniká deň pred dňom, keď nastali skutočnosti
uvedené v § 3 ods. 2 písm. a) až d), alebo dňom zániku trvalého pobytu na území Slovenskej republiky.

11. Podľa § 9 ods. 1 zákona č. 580/2004 Z.z o zdravotnom poistení a o zmene a
doplnení zákona č. 95/2002 Z.z.
o poisťovníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov (v znení zákona č. 718/2004 Z.z.

) poistenec má právo na úhradu
zdravotnej starostlivosti v rozsahu ustanovenom osobitným predpisom, 1) ak ďalej nie je ustanovené
inak.

Podľa § 9 ods. 7 písm. d) zákona č. 580/2004 Z.z zdravotná poisťovňa má právo uplatniť svoj

nárok na úhradu nákladov za poskytnutú zdravotnú starostlivosť voči poistencovi po zániku verejného
zdravotného poistenia, ak si poistenec nesplnil oznamovaciu povinnosť podľa § 23 ods. 1 písm. c)

12. Podľa § 23 ods. 1 písm. c) zákona č. 580/2004 Z.z. poistenec je povinný oznámiť príslušnej
zdravotnej poisťovni najneskôr do ôsmich dní skutočnosti rozhodujúce pre zánik verejného zdravotného

poistenia (§ 5 ods. 2 a 3)

13. Podľa § 517 ods. 1 vety prvej Občianskeho zákonníka dlžník, ktorý svoj dlh riadne a včas
nesplní, je v omeškaní.

Podľa § 517 ods. 2 Občianskeho zákonníka , ak ide o omeškanie s plnením peňažného dlhu, má veriteľ právo
požadovať od dlžníka popri plnení úroky z omeškania, ak nie je podľa tohto zákona povinný platiť
poplatok z omeškania; výšku úrokov z omeškania a poplatku z omeškania ustanovuje vykonávací

predpis.

14. Podľa § 3 nariadenia vlády Slovenskej republiky č. 87/1995 Z. z. výška úrokov z omeškania je
o päť percentuálnych bodov vyššia ako základná úroková sadzba Európskej centrálnej banky platná k

1. dňu omeškania s plnením peňažného dlhu.

15. S poukazom na vyššie uvedené skutočnosti a v súlade s citovanými zákonnými ustanoveniami súd
rozhodol tak, ako je uvedené vo výroku tohto rozsudku s tým, že keďže sa žalovaný dostal do omeškania
s plnením peňažného záväzku, priznal súd žalobcovi aj zákonný úrok z omeškania v súlade s § 517

ods. 1, 2 Občianskeho zákonníka.

16. O trovách konania súd rozhodol v zmysle § 255 ods. 1 a § 262 ods. 1 C.s.p. s tým, že úspešný
žalobca má nárok na náhradu trov konania v rozsahu 100%, trovy mu ale v konaní nevznikli, od súdneho
poplatku je zo zákona oslobodený. Uplatnené náklady poštovného spojeného s uplatnením práva mu

súd týmto rozsudkom priznal.

Poučenie:

Proti tomuto rozsudku možno podať odvolanie do 15 dní odo dňa jeho doručenia prostredníctvom
Okresného súdu Poprad na Krajský súd v Prešove.O Podľa § 363 C.s.p. v odvolaní sa popri všeobecných náležitostiach podania uvedie, proti ktorému
rozhodnutiu smeruje, v akom rozsahu sa napáda, z akých dôvodov sa rozhodnutie považuje za
nesprávne (odvolacie dôvody) a čoho sa odvolateľ domáha (odvolací návrh).

O Podľa § 364 C. s. p. rozsah, v akom sa rozhodnutie napáda, môže odvolateľ rozšíriť len do uplynutia
lehoty na podanie odvolania.

O Podľa § 365 ods. 1 C. s. p. odvolanie možno odôvodniť len tým, že :

a) neboli splnené procesné podmienky,
b) súd nesprávnym procesným postupom znemožnil strane, aby uskutočňovala jej patriace procesné
práva v takej miere, že došlo k porušeniu práva na spravodlivý proces,
c) rozhodoval vylúčený sudca alebo nesprávne obsadený súd,
d) konanie má inú vadu, ktorá mohla mať za následok nesprávne rozhodnutie vo veci,
e) súd prvej inštancie nevykonal navrhnuté dôkazy, potrebné na zistenie rozhodujúcich skutočností,

f) súd prvej inštancie dospel na základe vykonaných dôkazov k nesprávnym skutkovým zisteniam,
g)zistenýskutkovýstavneobstojí,pretožesúprípustnésúprípustnéďalšieprostriedkyprocesnejobrany
alebo ďalšie prostriedky procesného útoku, ktoré neboli uplatnené, alebo
h) rozhodnutie súdu prvej inštancie vychádza z nesprávneho právneho posúdenia veci.

O Podľa § 365 ods. 2 C.s.p. odvolanie proti rozhodnutiu vo veci samej možno odôvodniť aj tým, že
právoplatné uznesenie súdu prvej inštancie, ktoré predchádzalo rozhodnutiu vo veci samej, má vadu
uvedenú v odseku 1, ak táto vada mala vplyv na rozhodnutie vo veci samej.

O Podľa § 365 ods. 3 C.s.p. odvolacie dôvody a dôkazy na ich preukázanie možno i meniť a dopĺňať

len do uplynutia lehoty na podanie odvolania.

O Podľa § 366 prostriedky procesného útoku alebo prostriedky procesnej obrany, ktoré neboli uplatnené
v konaní pred súdom prvej inštancie, možno v odvolaní použiť len vtedy, ak:
a) sa týkajú procesných podmienok,

b) sa týkajú vylúčenia sudcu alebo nesprávneho obsadenia súdu,
c) má byť nimi preukázané, že v konaní došlo k vadám, ktoré mohli mať za následok nesprávne
rozhodnutie vo veci alebo
d) ich odvolateľ bez svojej ujmy nemohol uplatniť v konaní pred súdom prvej inštancie.

O Podanie urobené v listinnej podobe treba predložiť s potrebným počtom rovnopisov a prílohami tak,
aby sa jeden rovnopis s prílohami mohol založiť do súdneho spisu a aby každý ďalší subjekt dostal jeden
rovnopis s prílohami. Ak sa nepredloží potrebný počet rovnopisov a príloh, súd vyhotoví kópie podania
na trovy toho, kto podanie urobil.

O Ak povinný dobrovoľne nesplní to, čo mu ukladá vykonateľné rozhodnutie, oprávnený môže podať
návrh na vykonanie exekúcie podľa osobitného zákona (zákon č. 233/1995 Z.z. o súdnych exekútoroch
a exekučnej činnosti v znení neskorších predpisov).

O V zmysle čl. XIII. § 9 ods. 1 zákona č. 9/2021 Z. z., ktorým sa menia a dopĺňajú niektoré zákony

v súvislosti s druhou vlnou pandémie ochorenia COVID-19 lehoty ustanovené zákonom alebo určené
súdom na vykonanie procesného úkonu v konaní pred súdom účastníkmi konania a stranami v konaní v
čase odo dňa účinnosti zákona č. 9/2021 Z.z. t.j. od 19. januára 2021 do 28.februára 2021 n e p l y n ú.