Rozsudok ,
Prvostupňové nenapadnuté opravnými prostriedkami Judgement was issued on Tuesday, January 23, 2024

Súd: Okresný súd Lučenec
Spisová značka: 24C/11/2023

Identifikačné číslo súdneho spisu: 6623202763
Dátum vydania rozhodnutia: 24. 01. 2024
Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Tomáš Minárik

ECLI: ECLI:SK:OSLC:2024:6623202763.3

ROZSUDOK V MENE

SLOVENSKEJ REPUBLIKY

Okresný súd Lučenec sudcom JUDr. Tomášom Minárikom v spore žalobcu: Všeobecná zdravotná

poisťovňa a. s., IČO: 35 937 874, so sídlom Panónska cesta 2, Bratislava, proti žalovanému: B. I., G..
XX. XX. XXXX, trvale bytom M. XX, C., o zaplatenie 50,50 € s prísl., takto

r o z h o d o l :

I. Žalovaný je p o v i n n ý zaplatiť žalobcovi sumu 50,50 € a náklady spojené s uplatnením pohľadávky
vo výške 2,15 € v lehote do troch dní od právoplatnosti tohto rozsudku.

II. Žalobca m á nárok na náhradu trov konania voči žalovanému v rozsahu 100 %.

o d ô v o d n e n i e :

1. Podanou žalobou sa žalobca domáhal, aby súd zaviazal žalovaného na zaplatenie sumy 50,50 €
a úhrady nákladov spojených s uplatnením pohľadávky v sume 2,15 €, na tom skutkovom základe, že

dňa 28.04.2022 došlo v dôsledku užitia alkoholu k poškodeniu zdravia žalovaného, ktoré si vyžiadalo
poskytnutie zdravotnej starostlivosti. Žalobca následne, keďže je žalovaný jeho poistencom, uhradil
príslušným zdravotníckym zariadeniam náklady tejto poskytnutej zdravotnej starostlivosti v sume 50,50
€. Právny nárok žalobcu na zaplatenie predmetnej sumy žalovaným vznikol na základe ustanovenia
§ 9 ods. 7 písm. b) Zákona č 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení a o zmene a doplnení zákona č.
95/2002 Z. z. o poisťovníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov (ďalej len „Zákon o zdravotnom
poistení“), podľa ktorého má zdravotná poisťovňa právo uplatniť si svoj nárok na úhradu nákladov za

poskytnutú zdravotnú starostlivosť voči poistencovi, ak sa mu poskytla preukázateľne v dôsledku užitia
alkoholu alebo inej návykovej látky; to neplatí, ak ide o maloletého poistenca, ktorý je umiestnený v
resocializačnom stredisku pre drogovo závislých a inak závislých na základe rozhodnutia súdu. V zmysle
vyššie uvedeného zákonného ustanovenia žalobca listom vyzval žalovaného na náhradu vynaložených
liečebných nákladov a vzniknutých trov konania, a to v lehote do 15 dní odo dňa doručenia tejto výzvy.
Žalovaný však neplnil vôbec.

2. Ku dňu vyhlásenia rozsudku sa žalovaný k žalobe žiadnym spôsobom nevyjadril.

3. Z dôvodu, že v tomto prípade ide o spor, v rámci ktorého sa rieši otázka jednoduchého právneho
posúdenia veci, skutkové tvrdenia strán nie sú sporné a hodnota sporu bez príslušenstva neprevyšuje 2
000 €, súd vo veci rozhodol bez nariadenia pojednávania podľa § 177 ods. 2 písm. a) zákona č. 160/2015
Z. z. Civilného sporového poriadku (ďalej aj „CSP“) a rozsudok verejne vyhlásil za splnenia podmienok
podľa § 219 ods. 3 CSP.

4. Súd sa oboznámil s listinnými dôkazmi tvoriacimi obsah súdneho spisu a zistil nasledovný skutkový
stav.5. Z oznámenia zdravotnej poisťovni o poskytnutí zdravotnej starostlivosti v dôsledku porušenia
liečebného režimu alebo užitia alkoholu alebo inej návykovej látky na č.l. 4 spisu mal súd za

preukázané, že dňa 28. 04. 2022 došlo v dôsledku užitia alkoholu (1,47 promile) k poškodeniu zdravia
žalovaného, ktoré si vyžiadalo poskytnutie zdravotnej starostlivosti v KNsP Čadca. Žalobca následne,
keďže je žalovaný jeho poistencom, uhradil vyššie uvedenému zdravotníckemu zariadeniu náklady
tejto poskytnutej zdravotnej starostlivosti v sume 50,50 € (ambulantná pohotovostná služba 35,61 € +
spoločné vyšetrovacie a liečebné zložky 14,89 €) tak, ako to vyplýva z vyčíslenia nákladov za poskytnutú

zdravotnú starostlivosť v dôsledku požitia alkoholu na č.l. 5 spisu. Žalobca si následne výzvou na č.l. 6
spisu v zmysle § 9 ods. 7 písm. b) Zákona o zdravotnom poistení uplatnil nárok na úhradu nákladov
za poskytnutú zdravotnú starostlivosť voči žalovanému.

6. Podľa § 3 ods. 1 Zákona o zdravotnom poistení poistenec na účely tohto zákona je fyzická osoba,
ktorá je povinne verejne zdravotne poistená podľa tohto zákona (ďalej len „verejne zdravotne poistená”).

7. Podľa § 3 ods. 2 veta pred bodkočiarkou Zákona o zdravotnom poistení verejne zdravotne poistená
je fyzická osoba, ktorá má trvalý pobyt na území Slovenskej republiky.

8. Podľa § 9 ods. 7) písm. d) Zákona o zdravotnom poistení má zdravotná poisťovňa právo uplatniť svoj

nárok na úhradu nákladov za zdravotnú starostlivosť voči poistencovi, ak sa mu poskytla preukázateľne
v dôsledku užitia alkoholu alebo inej návykovej látky; to neplatí, ak ide o maloletého poistenca, ktorý je
umiestnený v resocializačnom stredisku pre drogovo závislých a inak závislých na základe rozhodnutia
súdu.

9. Nakoľko vykonaným dokazovaním bolo preukázané, že žalovanému bola poskytnutá zdravotná
starostlivosť v dôsledku toho, že užil alkohol, že náklady na túto zdravotnú starostlivosť predstavovali
50,50 € a že tieto náklady žalobca, ktorý je zdravotnou poisťovňou, v ktorej je žalovaný poistený,
zdravotníckemu zariadeniu uhradil, má žalobca voči žalovanému nárok na úhradu týchto nákladov
v zmysle vyššie citovaných ust. Zákona o zdravotnom poistení. Zároveň v súvislosti s uplatnením

pohľadávky žalobcovi vznikli náklady na poštovnom vo výške 2,15 €, ktoré predstavujú náklady na
zaslanie výzvy na úhradu žalovanému. Nakoľko sa jedná o žalobcom účelne vynaložené náklady,
žalobcovi vznikol voči žalovanému nárok na ich náhradu. Súd preto žalobe v celom rozsahu vyhovel a
zaviazal žalovaného na zaplatenie uvedených súm.

10. O trovách konania súd rozhodol podľa § 255 ods. 1 CSP a žalobcovi ako procesne úspešnej
strane konania priznal voči v konaní neúspešnému žalovanému nárok na náhradu trov konania v
plnom rozsahu. O výške trov konania rozhodne súd po právoplatnosti tohto rozhodnutia samostatným
uznesením.

Poučenie:

Proti tomuto rozsudku je prípustné odvolanie v lehote 15 dní odo dňa
doručenia cestou Okresného súdu Lučenec, pracovisko Veľký Krtíš na
Krajský súd Banská Bystrica, a to písomne dvoch vyhotoveniach.

V odvolaní sa má popri všeobecných náležitostiach podania uviesť proti

ktorému rozhodnutiu smeruje v akom rozsahu sa napáda, z akých
dôvodov sa rozhodnutie považuje za nesprávne (odvolacie dôvody)
a čoho sa odvolateľ domáha (odvolací návrh).

Oprávnený môže podať návrh na vykonanie exekúcie podľa zákona č. 233/1995 Z.z. o súdnych

exekútoroch a exekučnej činnosti (Exekučný poriadok) a o zmene a doplnení ďalších zákonov v znení
neskorších predpisov, ak povinný dobrovoľne nesplní, čo mu ukladá vykonateľné rozhodnutie.