Rozsudok ,
Prvostupňové nenapadnuté opravnými prostriedkami Judgement was issued on Monday, May 22, 2017

Súd: Okresný súd Prešov
Spisová značka: 19C/113/2016

Identifikačné číslo súdneho spisu: 8116206864
Dátum vydania rozhodnutia: 22. 05. 2017
Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Daniela Baranová

ECLI: ECLI:SK:OSPO:2017:8116206864.1

ROZSUDOK V MENE

SLOVENSKEJ REPUBLIKY

Okresný súd Prešov, sudkyňou JUDr. Danielou Baranovou, v právnej veci žalobcu: Všeobecná

zdravotná poisťovňa, a.s., IČO: 35 937 874, Panónska cesta 2, 851 04 Bratislava proti žalovanému: T.
H., H.. XX.XX.XXXX, C. F. XXXX/XX, XXX XX S., o zaplatenie 154,03 € s príslušenstvom, takto

r o z h o d o l :

I. Žalovaný j e p o v i n n ý zaplatiť žalobcovi sumu 154,03 Eur spolu s úrokom z omeškania vo výške
5,15 % ročne zo sumy 154,03 Eur od 30.07.2014 do zaplatenia, a to všetko v lehote 3 dní odo dňa
právoplatnosti tohto rozsudku.

II. Žalobca m á voči žalovanému n á r o k na náhradu trov konania v rozsahu 100%.

o d ô v o d n e n i e :

1. Žalobca sa žalobou doručenou súdu dňa 04.04.2016 domáhal vydania rozhodnutia, ktorým by súd

zaviazal žalovaného na zaplatenie sumy vo výške 152,53 € spolu s úrokom z omeškania vo výške 5,15
% ročne z istiny od 30.07.2014 až do zaplatenia a poštovného spojeného s uplatnením práva žalobcu
vo výške 1,50 €.

2. Poukázal na skutočnosť, že podľa § 23 ods. 1 písm. c) zákona č. 580/2004 Z.z. o zdravotnom
poistení poistenec, teda žalovaný je povinný oznámiť zdravotnej poisťovni skutočnosti rozhodujúce
pre zánik verejného zdravotného poistenia a vrátiť preukaz poistenca najneskôr do ôsmich dní od

vzniku skutočnosti rozhodujúcej pre zánik verejného zdravotného poistenia. V období zániku účasti na
verejnom zdravotnom poistení poistenec poistné na zdravotné poistenie v SR neplatí, pričom súčasne
ani nemá nárok na úhradu poskytnutej zdravotnej starostlivosti z verejného zdravotného poistenia v
SR, pretože zdravotná starostlivosť sa na základe zdravotného poistenia poskytuje len poistencom.
Podľa § 10a ods. 3 zákona č. 580/2004 Z.z. o zdravotnom poistení je poistenec povinný pri zmene
zdravotnej poisťovne alebo zániku skutočností zakladajúcich účasť na verejnom zdravotnom poistení do
8 dní vrátiť európsky preukaz zdravotnej poisťovni, ktorá bola jeho príslušnou zdravotnou poisťovňou.

Podľa § 22 ods. 2 písm. b) zákona č. 580/2004 Z.z. o zdravotnom poistení poistenec je povinný
preukázateľne vrátiť zdravotnej poisťovni preukaz poistenca a ak mu zdravotná poisťovňa vydala
európsky preukaz, aj európsky preukaz, pri zmene zdravotnej poisťovne alebo zániku skutočností
zakladajúcich účasť na verejnom zdravotnom poistení. Nakoľko u žalovaného došlo od 01.01.2009
k zániku poistného vzťahu so Spoločnou zdravotnou poisťovňou (od 01.01.2010 zlúčenie SZP s VšZP)
z dôvodu vzniku poistného vzťahu s inou zdravotnou poisťovňou na Slovensku (Apollo, a.s.), bol
žalovaný povinný vrátiť európsky preukaz zdravotného poistenia tej zdravotnej poisťovni, ktorá mu ho

vydala. Uvedenú povinnosť si žalovaný voči žalobcovi nesplnil včas a európsky preukaz zdravotného
poistenia žalobcovi vrátil až dňa 19.04.2012. Žalobca v čase zániku poistného vzťahu hradil náklady
poskytnutej zdravotnej starostlivosti zahraničnej zdravotnej poisťovni, keďže sa žalovaný pri poskytnutí
zdravotnej starostlivosti v zahraničí preukázal európskym preukazom zdravotného poistenia, ktorý vrátiloneskorene, čím žalobcovi vznikla za obdobie od 16.11.2011-17.11.2011 škoda vo výške 152,53 €
(náklady zdravotnej starostlivosti) a náklady poštovného spojené s uplatnením práva vo výške 1,50 €.
Žalobca vyzval žalovaného na úhradu vynaložených nákladov zdravotnej starostlivosti výzvou zo dňa

11.02.2014 a výzvou zo dňa 04.04.2014. Žalovaný zásielku prevzal dňa 09.04.2014. Nakoľko žalovaný
v lehote určenej vo výzve pohľadávku neuhradil, zaslal mu žalobca dňa 09.07.2014 Pokus o zmier.
Žalovanýzásielkuprevzaldňa14.07.2014.15-dňoválehotanadobrovoľnéplneniežalovanémuuplynula
dňa 29.07.2014. Od 30.07.2014 je žalovaný s pnením v omeškaní. Žalovaný pohľadávku žalobcu do
podania žaloby neuhradil.

3. Žalovaný sa napriek výzve k žalobe a jej prílohám, ktoré mu boli doručené dňa 13.09.2016, nevyjadril.

4. V danom prípade je predmetom konania zaplatenie sumy 154,03 € s prísl. Súd dňa 22.05.2017 v
súlade s § 177 ods. 2 a § 219 ods. 3 CSP vyhlásil v danej veci rozsudok bez nariadenia pojednávania.
Oznámenie o verejnom vyhlásení rozsudku bolo uverejnené na úradnej tabuli tunajšieho súdu dňa

03.05.2017.
5. Podľa § 177 ods. 2 CSP pojednávanie nie je potrebné nariaďovať, ak a) ide iba o otázku jednoduchého
právneho posúdenia veci, skutkové tvrdenia strán nie sú sporné a hodnota sporu bez príslušenstva
neprevyšuje 2 000 eur, b) strany s rozhodnutím vo veci bez nariadenia pojednávania súhlasia alebo c)
to ustanovuje tento zákon.

6. Podľa § 219 ods. 3 CSP vo veciach, v ktorých súd rozhoduje rozsudkom bez nariadenia pojednávania,
oznámi miesto a čas verejného vyhlásenia rozsudku na úradnej tabuli súdu a na webovej stránke
príslušného súdu v lehote najmenej päť dní pred jeho vyhlásením. Ak o to strana požiada, súd jej oznámi
miesto a čas verejného vyhlásenia rozsudku aj elektronickými prostriedkami.

7. Súd vykonal dokazovanie oboznámením sa s listinnými dôkazmi (individuálny výkaz skutočných
výdavkov (E 125 CZ) č. 2612104444, výzva na úhradu nákladov na zdravotnú starostlivosť poskytnutú v
čase zániku poistného vzťahu zo dňa 11.02.2014, výzva na úhradu nákladov na zdravotnú starostlivosť
poskytnutú v čase zániku poistného vzťahu zo dňa 04.04.2014, opakovaná výzva na úhradu - pokus o

zmier zo dňa 09.07.2014, náhrada škody - vymáhanie zo dňa 17.01.2014, fotokópie doručeniek), ako aj
s ďalšími s vecou súvisiacimi listinnými dôkazmi a zistil nasledovné:

8. V zmysle § 22 ods. 2 písm. b) zákona č. 580/2004 Z.z. bol žalovaný povinný vrátiť európsky preukaz
zdravotného poistenia žalobcovi do 8 dní od 01.01.2009 (od zániku poistného vzťahu so Spoločnou

zdravotnou poisťovňou, ktorá sa dňa 01.01.2010 zlúčila so žalobcom) z dôvodu vzniku poistného vzťahu
s inou zdravotnou poisťovňou na Slovensku. Žalovaný vrátil európsky preukaz zdravotného poistenia
žalobcovi až dňa 19.04.2012. Žalobca vyzval žalovaného listom zo dňa 11.02.2014 a listom zo dňa
04.04.2014 na úhradu nákladov za poskytnutú zdravotnú starostlivosť vo výške 152,53 € a nákladov
konania (poštovné) vo výške 1,50 €. Keďže žalovaný neuhradil ani časť dlžnej sumy, žalobca opätovne

výzvou zo dňa 09.07.2014 vyzval žalovaného na úhradu dlžnej sumy. K úhrade dlžnej sumy zo strany
žalovaného nedošlo. Zistený skutkový stav súd takto právne posúdil:

9. Podľa § 2 ods. 1 písm. a) zákona č. 580/2004 Z.z. o zdravotnom poistení (ďalej len „zákon
o zdravotnom poistení“) zdravotné poistenie je povinné verejné zdravotné poistenie, na základe

ktorého sa poskytuje poistencom verejného zdravotného poistenia (ďalej len „poistenec“) za podmienok
ustanovených týmto zákonom zdravotná starostlivosť a služby súvisiace s poskytovaním zdravotnej
starostlivosti (ďalej len „zdravotná starostlivosť“) v rozsahu ustanovenom osobitným predpisom.

10. Podľa § 3 ods. 2 písm. a) zákona o zdravotnom poistení povinne verejne zdravotne poistená je

fyzická osoba, ktorá má trvalý pobyt na území Slovenskej republiky; to neplatí, ak a) je zamestnaná v
cudzine a je zdravotne poistená na území štátu, v ktorom vykonáva činnosť zamestnanca.

11. Podľa § 4 ods. 1 zákona o verejnom zdravotnom poistení verejné zdravotné poistenie vzniká
narodením, ak ide o fyzickú osobu s trvalým pobytom na území Slovenskej republiky (§ 3 ods. 2 ).

12. Podľa § 5 ods. 2 zákona o zdravotnom poistení u fyzickej osoby, ktorá má trvalý pobyt na území
Slovenskej republiky, verejné zdravotné poistenie zaniká deň pred dňom, keď nastali skutočnostiuvedené v § 3 ods. 2 písm. a) až c) , alebo dňom zániku
trvalého pobytu na území Slovenskej republiky.

13. Podľa § 10a ods. 4 zákona o zdravotnom poistení poistenec je povinný pri zmene zdravotnej
poisťovne alebo zániku skutočností zakladajúcich účasť na verejnom zdravotnom poistení do ôsmich
dní vrátiť európsky preukaz zdravotnej poisťovni, ktorá bola jeho príslušnou zdravotnou poisťovňou.
14. Podľa § 22 ods. 2 písm. b) zákona o zdravotnom poistení poistenec je povinný preukázateľne
vrátiť zdravotnej poisťovni preukaz poistenca, a ak mu zdravotná poisťovňa vydala európsky preukaz

(§ 10a ), aj
európsky preukaz, pri zmene zdravotnej poisťovne (§ 7 ) alebo zániku skutočností zakladajúcich účasť na
verejnom zdravotnom poistení.
15. Podľa § 23 ods. 1 písm. c) zákona o zdravotnom poistení poistenec je povinný oznámiť príslušnej
zdravotnej poisťovni najneskôr do ôsmich dní skutočnosti rozhodujúce pre zánik verejného zdravotného

poistenia (§ 5 ods. 2 a 3 ) a vrátiť preukaz poistenca.
16. Podľa § 517 ods.1 Občianskeho zákonníka, ktorý svoj dlh riadne a včas nesplní, je v omeškaní. Ak
ho nesplní ani v dodatočnej primeranej lehote poskytnutej mu veriteľom, má veriteľ právo od zmluvy
odstúpiť; ak ide o deliteľné plnenie, môže sa odstúpenie veriteľa za týchto podmienok týkať aj len
jednotlivých plnení.

17. Podľa § 517 ods. 2 Občianskeho zákonníka, ak ide o omeškanie s plnením peňažného dlhu, má
veriteľ právo požadovať od dlžníka popri plnení úroky z omeškania, ak nie je podľa tohto zákona povinný
platiť poplatok z omeškania; výšku úrokov z omeškania a poplatku z omeškania ustanovuje vykonávací
predpis. Týmto vykonávacím predpisom je nariadenie vlády SR č. 87/1995 Z.z.

18. Na strane žalovaného došlo k zániku poistného vzťahu a to v období od 01.01.2009. Žalovanému
vznikla povinnosť vrátiť európsky preukaz zdravotného poistenia žalobcovi najneskôr do 8 dní odo
dňa rozhodujúcej skutočností, teda do 8 dní odo dňa 01.01.2009. Žalovaný tak neučinil, svoju
povinnosť splnil oneskorene až dňa 19.04.2012. Žalobca v čase zániku poistného vzťahu hradil náklady

poskytnutej zdravotnej starostlivosti zahraničnej zdravotnej poisťovni, keďže sa žalovaný pri poskytnutí
zdravotnej starostlivosti v zahraničí preukázal európskym preukazom zdravotného poistenia, ktorý vrátil
oneskorene, čím žalobcovi vznikla za obdobie od 16.11.2011-17.11.2011 škoda vo výške 152,53 €
(náklady zdravotnej starostlivosti) a náklady poštovného spojené s uplatnením práva vo výške 1,50
€. Keďže došlo zo strany žalovaného k porušeniu jeho zákonnej povinnosti v zmysle zákona č.

580/2004 Z.z., žalobca ho vyzval na uhradenie dlžnej sumy v celkovej výške 154,03 €. Žalovaný napriek
niekoľkým výzvam zo strany žalobcu dlžnú sumu neuhradil, porušil svoju povinnosť, pričom súd uvedené
skutočnosti mal za preukázané. Na základe uvedeného súd priznal žalobcovi nárok na zaplatenie dlžnej
sumy tak, ako si ho uplatnil.

19. Žalobca si tiež uplatnil nárok na úrok z omeškania odo dňa 30.07.2014, teda odo dňa nasledujúceho
po dni, dokedy mal žalovaný plniť. Podľa zistenia súdu sadzba úroku z omeškania v súlade s
ustanovením § 517 Občianskeho zákonníka v spojení s nariadením vlády SR č. 87/1995 Z.z. bola ku
dňu 30.07.2014 vo výške 5,15 % p.a., preto súd priznal žalobcovi nárok na úrok z omeškania tak, ako
si ho vo svojej žalobe uplatnil.

20. O nároku na náhradu trov konania súd rozhodol podľa § 255 ods. 1 v spojení s § 262 ods. 1,2 CSP
tak, že v plnej miere úspešnému žalobcovi priznal náhradu trov konania v rozsahu 100 %. O výške trov
konania bude rozhodnuté samostatným uznesením po právoplatnosti rozsudku.

Poučenie:

Proti tomuto rozsudku možno podať odvolanie do 15 dní odo dňa jeho doručenia na Okresný súd Prešov.

V odvolaní sa má popri všeobecných náležitostiach podania (§ 127 ods. 1 CSP) uvedie, proti ktorému
rozhodnutiu smeruje, v akom rozsahu sa napadá, z akých dôvodov sa rozhodnutie považuje za
nesprávne (odvolacie dôvody) a čoho sa odvolateľ domáha (odvolací návrh) (§ 363 CSP).Odvolanie možno odôvodniť len tým, že
a) neboli splnené procesné podmienky,
b) súd nesprávnym procesným postupom znemožnil strane, aby uskutočňovala jej patriace procesné

práva v takej miere, že došlo k porušeniu práva na spravodlivý proces,
c) rozhodoval vylúčený sudca alebo nesprávne obsadený súd,
d) konanie má inú vadu, ktorá mohla mať za následok nesprávne rozhodnutie vo veci,
e) súd prvej inštancie nevykonal navrhnuté dôkazy, potrebné na zistenie rozhodujúcich skutočností,
f) súd prvej inštancie dospel na základe vykonaných dôkazov k nesprávnym skutkovým zisteniam,

g) zistený skutkový stav neobstojí, pretože sú prípustné ďalšie prostriedky procesnej obrany alebo ďalšie
prostriedky procesného útoku, ktoré neboli uplatnené, alebo
h) rozhodnutie súdu prvej inštancie vychádza z nesprávneho právneho posúdenia veci.

Odvolanie proti rozhodnutiu vo veci samej možno odôvodniť aj tým, že právoplatné uznesenie súdu prvej
inštancie, ktoré predchádzalo rozhodnutiu vo veci samej, má vadu uvedenú v odseku 1, ak táto vada

mala vplyv na rozhodnutie vo veci samej.

Odvolacie dôvody a dôkazy na ich preukázanie možno meniť a dopĺňať len do uplynutia lehoty na
podanie odvolania.

Ak povinný dobrovoľne nesplní, čo mu ukladá vykonateľné rozhodnutie, oprávnený môže podať návrh
na vykonanie exekúcie podľa zákona č. 233/1995 Z.z. o súdnych exekútoroch a exekučnej činnosti v
znení neskorších predpisov.