Rozhodnuté bolo na súde Správny súd Banská Bystrica
Rozhodutie vydal sudca Mgr. Ivana Datlová
Forma rozhodnutia – Rozsudok
Povaha rozhodnutia – Potvrdzujúce
Zdroj – pôvodný dokument (odkaz už nemusí byť funkčný)
Predpisy odkazované v rozhodnutí
Súd: Krajský súd Banská Bystrica
Spisová značka: 26Sd/65/2014
Identifikačné číslo súdneho spisu: 6014200388
Dátum vydania rozhodnutia: 26. 03. 2015
Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: Mgr. Ivana Datlová
ECLI: ECLI:SK:KSBB:2015:6014200388.3
ROZSUDOK V MENE
SLOVENSKEJ REPUBLIKY
Krajský súd v Banskej Bystrici samosudkyňou Mgr. Ivanou Datlovou v právnej veci navrhovateľa M. R.,
nar. XX. V. XXXX, bytom H. R. XXXX/XX, H., proti odporkyni Sociálnej poisťovni - ústrediu so sídlom
v Bratislave Ul. 29. augusta č. 8, o preskúmanie zákonnosti postupu a rozhodnutia odporkyne č. XXX
XXX XXXX X z 13.novembra 2013 o zamietnutí žiadosti o priznanie invalidného dôchodku takto
r o z h o d o l :
Rozhodnutie odporkyne č. XXX XXX XXXX X z 13. novembra 2013 potvrdzuje.
Navrhovateľovi právo na náhradu trov konania nepriznáva.
o d ô v o d n e n i e :
Napadnutým rozhodnutím odporkyňa zamietla žiadosť navrhovateľa o priznanie invalidného dôchodku z
23.októbra2013,pretoženavrhovateľnebolposudkovýmlekáromsociálnehopoisteniaprikonštatovanej
10 % miere jeho zníženej pracovnej schopnosti v porovnaní so zdravou fyzickou osobou uznaný za
invalidného, v dôsledku čoho mu nárok na invalidný dôchodok nevznikol.
Navrhovateľ sa voči rozhodnutiu odporkyne odvolal s poukazom na svoje pretrvávajúce zdravotné
ťažkosti a ich priebeh, v dôsledku ktorých nie je schopný pracovať. Napadnuté rozhodnutie preto
nepovažoval za správne.
Na pojednávaní pred krajským súdom zotrval na podanom odvolaní. Uviedol, že od januára 2013 nebol
hospitalizovaný pre atak akútnej pankreatitídy, napriek tomu, že hospitalizácia mu bola navrhnutá a to
v marci 2013, ktorú musel z rodinných dôvodov odmietnuť. Opakovane dochádza k vzplanutiam jeho
ochorenia. Viac ako rok pracuje v zahraničí, aj tam musel navštíviť lekára ale žiadne dôkazy o tom
nemá. Podľa jeho odborného lekára jeho zdravotné ťažkosti nie sú doliečené, kedykoľvek môže dôjsť
k opakovanému vzplanutiu ochorenia s následnou dlhodobou práceneschopnosťou. Jeho hmotnosť nie
je stabilizovaná. Uviedol, že posudkovému lekárovi predložil celú zdravotnú dokumentáciu, v ktorej boli
obsiahnuté aj dôkazy o veľmi zlých krvných výsledkoch pri jeho zdravotných ťažkostiach, na základe
ktorých mu obvodný lekár aj chirurg odporučili podanie návrhu na priznanie invalidného dôchodok ale
posudkový lekár to nezobral do úvahy.
Odporkyňa navrhla napadnuté rozhodnutie potvrdiť ako zákonné a vecne správne s poukazom na to,
že aktuálne zistený percentuálny pokles pracovnej schopnosti navrhovateľa invaliditu nepodmieňuje.
Krajský súd preskúmal napadnuté rozhodnutie odporkyne i konanie, ktoré mu predchádzalo v súlade s
ust. § 250l ods. 1 O.s.p., vypočul účastníkov, oboznámil sa s obsahom administratívneho spisu, najmäso žiadosťou navrhovateľa o priznanie invalidného dôchodku, s lekárskymi správami posudkových
lekárov pobočky i ústredia Sociálnej poisťovne, so zdravotnou dokumentáciou navrhovateľa, s ostatným
obsahom spisu a dospel k presvedčeniu, že napadnuté rozhodnutie bolo vydané v súlade so zákonom,
preto ho podľa § 250q ods. 2 O.s.p ako vecne správne potvrdil.
Z ust. § 70 ods. 1 a 2 zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení vyplýva, že poistenec je invalidný, ak
pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav má pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako
o 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav je taký zdravotný
stav, ktorý spôsobuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť a ktorý má podľa poznatkov
lekárskej vedy trvať dlhšie ako 1 rok. Pokles pracovnej schopnosti poistenca sa posudzuje na základe
lekárskych správ a údajov zo zdravotnej dokumentácie, zhodnotenia liečby s určením diagnostického
záveru, stabilizácie ochorenia, jeho ďalšieho vývoja, ďalšej liečby a komplexných funkčných vyšetrení a
ich záverov. Prihliada sa na zostávajúcu schopnosť vykonávať zárobkovú činnosť (§ 71 ods. 4). Miera
poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách sa určuje podľa druhu zdravotného
postihnutia, ktoré je rozhodujúcou príčinou dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu a so zreteľom
na závažnosť ostatných zdravotných postihnutí. Jednotlivé percentuálne miery poklesu schopnosti
vykonávať zárobkovú činnosť sa nesčítavajú, ale pokles pracovnej schopnosti priznaný pre rozhodujúce
zdravotné postihnutie možno zvýšiť, najviac o 10 %, ak závažnosť ostatných zdravotných postihnutí
ovplyvňuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť, prípadne je tento dôsledkom viacerých
zdravotných postihnutí, podmieňujúcich dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav. Miera poklesu schopnosti
vykonávať zárobkovú činnosť je uvedená v prílohe č. 4 (§ 71 ods. 5,6, 7 a 8 cit. zákona).
Podľa prílohy č. 4 k zákonu o sociálnom poistení kapitoly X., odd. D, pol. 9, písm. a) možno pokles
pracovnej schopnosti poistenca pre chronické ochorenie podžalúdkovej žľazy- podľa účinku na celkový
stav organizmu, s hnačkami pri diétnych chybách, vyjadriť v rozpätí 5-10 %. Konkrétne percento sa určí
podľa rozsahu funkčného postihnutia, stavu výživy a nutnosti dodržiavať diétny režim.
Preskúmaním veci krajský súd zistil, že navrhovateľ požiadal odporkyňu o priznanie invalidného
dôchodku od 1.júna 2013 žiadosťou z 23.októbra 2013. Za účelom rozhodnutia o nej posudzoval
jeho zdravotný stav posudkový lekár pobočky Sociálnej poisťovne so sídlom v Lučenci. V posudku z
23.októbra 2013 vychádzal okrem vlastného klinického vyšetrenia navrhovateľa z prepúšťacích správ
z hospitalizácie na chirurgickom oddelení z decembra 2012, januára 2013, z gastroenterologického
vyšetrenia z júna 2013 a z laboratórnych vyšetrení z júla 2013 a za rozhodujúce zdravotné postihnutie
navrhovateľa označil akútnu pankreatitídu, ochorenie tráviacej sústavy so zaradením pod kapitolu X.,
odd.D,pol.9,písm.a)vrámciprílohyč.4kzákonuosociálnompoistení.Vposudkuuviedol,že36-ročný
navrhovateľ so stredoškolským vzdelaním, ktorý sa doteraz neliečil na vážnejšie ochorenia bol v roku
2012 a 2013 hospitalizovaný na chirurgickom oddelení pre akútnu pankreatitídu. Po nastavení liečby a
pri dodržiavaní životosprávy a diétnych opatrení sa jeho zdravotný stav zlepšil, gastroenterologickým
vyšetrením bol konštatovaný dobrý zdravotný stav, bez chronických komplikácií. Išlo o akútne ochorenie,
ktoré bolo zvládnuté medikamentózne, čomu zodpovedá priznaný percentuálny pokles jeho pracovnej
schopnosti. Svoje posudkové stanovisko nezmenil ani po podaní odvolania navrhovateľom, pretože
nezistil žiadne nové skutočnosti, ktoré by posudok menili a uvedené posúdenie zdravotného stavu
navrhovateľa bolo podkladom pre vydanie napadnutého rozhodnutia.
Pretože na pobočke Sociálnej poisťovne nebolo navrhovateľovi vyhovené v zmysle uznania jeho
invalidity, posudzoval jeho zdravotný stav v rámci odvolacieho správneho konania aj posudkový lekár
ústredia Sociálnej poisťovne, pracovisko v Banskej Bystrici. V posudku zo 14.marca 2014 vychádzal
posudkový lekár popri vlastnom klinickom vyšetrení navrhovateľa z totožných odborných lekárskych
nálezov ako prvoposudzovateľ a z doplneného CT a sono vyšetrenia brucha. Dospel k rovnakému
posudkovému záveru ako prvoposudzovateľ v označení rozhodujúceho zdravotného postihnutia i v
percentuálnom vyjadrení zníženej pracovnej schopnosti navrhovateľa. V posudku uviedol, že v roku
2012 a 2013 bol navrhovateľ opakovane hospitalizovaný pre ataky akútnej pankreatitídy, ktorá bola
vzniknutá po diétnej chybe. Počas hospitalizácie došlo klinicky k úplnej regresii ťažkostí, s postupnou
úpravou aj laboratórnych hodnôt, čo bolo preukázané laboratórnymi nálezmi z 29.júla 2013. Aj aktuálne
priposudzovaníboljehozdravotnýstavstabilizovaný,bezprejavovakútnejpankreatitídy,resp.prechodudo chronickej formy, čomu zodpovedá priznaný percentuálny pokles jeho pracovnej schopnosti. Zároveň
uňho neboli zistené žiadne ďalšie ochorenia, ktoré by svojou závažnosťou ovplyvňovali jeho pracovnú
schopnosť.
Po oboznámení sa so zdravotnou dokumentáciou navrhovateľa a lekárskymi správami posudkových
lekárov pobočky i ústredia Sociálnej poisťovne dospel krajský súd k presvedčeniu, že záver o
poklese pracovnej schopnosti navrhovateľa prijali posudkoví lekári na podklade potrebných odborných
lekárskych nálezov, ktoré zobrali do úvahy komplexne a bez rozporov. Ich posudkové stanoviská boli
podrobne, vecne a logicky zdôvodnené v súlade s aktuálne zistenými a objektivizovanými zdravotnými
ťažkosťami navrhovateľa, posudkovými a zákonnými kritériami a v rámci možností daných platnou
právnou úpravou. Krajský súd nezistil žiadnu takú skutočnosť, ktorá by závery posudkových lekárov
spochybnila, preto si ich osvojil a pri posudzovaní vecnej správnosti napadnutého rozhodnutia z nich
vychádzal.
S ohľadom na vyššie uvedené konštatoval, že konanie odporkyne, ktoré predchádzalo vydaniu
napadnutého rozhodnutia bolo realizované v súlade so zákonom a zákonné a vecne správne bolo
i napadnuté rozhodnutie. Správny orgán postupoval správne, keď za účelom rozhodnutia o žiadosti
navrhovateľa o priznanie invalidného dôchodku posudzoval mieru poklesu jeho schopnosti vykonávať
zárobkovú činnosť, pretože platná právna úprava vznik invalidity podmieňuje poklesom pracovnej
schopnosti poistenca pod zákonom stanovenú hranicu.. Správne vychádzal z posudku posudkového
lekára pobočky Sociálnej poisťovne, ktorý bol vo svojom obsahu potvrdený aj posudkovým lekárom
ústredia, pretože oni sú podľa § 153 ods. 5 zákona o sociálnom poistení výlučnými kompetentnými
subjektami na posudzovanie zdravotného stavu poistencov pre účely ich prípadnej invalidizácie. Na
základe objektívne zistených zdravotných ťažkostí navrhovateľa považoval správne za jeho rozhodujúce
zdravotné postihnutie ochorenie tráviacej sústavy, podžalúdkovej žľazy, ktorú s ohľadom na rozsah
funkčného postihnutia, stav výživy a celkový stav organizmu správne zaradil pod príslušnú položku
v rámci prílohy č. 4 k zákonu o sociálnom poistení a pokles jeho pracovnej schopnosti vyjadril na
hornej hranici možného percentuálneho rozpätia. Správne nevyužil možnosť percentuálneho navýšenia
zníženej pracovnej schopnosti aj pre ďalšie ochorenia, pretože u navrhovateľa nebolo zistené žiadne
ďalšie posudkovo významné ochorenie.
Jedným zo zákonných predpokladov pre priznanie invalidného dôchodku je invalidita poistenca, tj.
zníženie jeho pracovnej schopnosti v porovnaní so zdravou fyzickou osobou o viac ako o 40 %. Pri
objektívne zistených zdravotných ťažkostiach navrhovateľa bola posudkovým lekárom konštatovaná 10
% miera jeho zníženej pracovnej schopnosti, tzn., že jeho invalidita nevznikla, preto odporkyňa jeho
žiadosť o priznanie invalidného dôchodku správne zamietla. Tvrdenia navrhovateľa, že jeho zdravotné
ťažkosti prechádzajú do chronicity, opakujú sa a jeho hmotnosť nie je stabilizovaná neboli podložené
objektívnymi lekárskymi nálezmi, preto nebolo možné na ne prihliadať. V prípade dlhodobo nepriaznivej
zmeny v zdravotnom stave, ktorá bude podložená závermi odborných vyšetrení môže navrhovateľ
požiadať odporkyňu opätovne o priznanie invalidného dôchodku.
O náhrade trov konania rozhodol krajský súd podľa § 250k ods. 1 O.s.p. za použitia ust. § 250l ods. 2
O.s.p. a navrhovateľovi náhradu trov konania nepriznal, pretože v konaní nebol úspešný.
Poučenie:
Proti tomuto rozsudku je možné podať odvolanie v lehote 15 dní od jeho doručenia. Odvolanie sa
podáva písomne, v dvoch vyhotoveniach
prostredníctvom krajského súdu na Najvyšší súd SR. V odvolaní je potrebné
popri všeobecných náležitostiach / § 42 ods. 3 O. s. p. / uviesť, proti ktorému rozhodnutiu
smeruje, v akom rozsahu sa napáda, v čom sa toto rozhodnutie alebo postup súdu považuje za
nesprávny a čoho sa odvolateľ domáha.
Informácie o súdnom rozhodnutí boli získané z pôvodného dokumentu, ktorého posledná aktualizácia bola vykonaná . Odkaz na pôvodný dokument už nemusí byť funkčný, pretože portál Ministerstva spravodlivosti mohol zverejniť dokument pod týmto odkazom iba na určitú dobu.