Rozhodnuté bolo na súde Správny súd Banská Bystrica
Rozhodutie vydal sudca JUDr. Juraj Florovič
Forma rozhodnutia – Rozsudok
Zdroj – pôvodný dokument (odkaz už nemusí byť funkčný)
Súd: Krajský súd Trenčín
Spisová značka: 12Sd/142/2013
Identifikačné číslo súdneho spisu: 3013200412
Dátum vydania rozhodnutia: 30. 07. 2014
Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Juraj Florovič
ECLI: ECLI:SK:KSTN:2014:3013200412.4
ROZSUDOK V MENE
SLOVENSKEJ REPUBLIKY
Krajský súd v Trenčíne samosudcom JUDr. Jurajom Florovičom v právnej veci navrhovateľky: C. C.,
bytom P. XXX, XXX XX C., proti odporkyni: Sociálna poisťovňa, ústredie Bratislava, ul. 29. augusta
č. 8, o zamietnutie žiadosti o invalidný dôchodok, na návrh navrhovateľky o preskúmanie zákonnosti
rozhodnutia odporkyne č. XXX XXX XXXX X zo dňa 24. apríla 2013, takto
r o z h o d o l :
Krajský súd p o t v r d z u j e rozhodnutie odporkyne č. XXX XXX XXXX X zo dňa 24. apríla
2013 podľa § 250q ods. 2 O.s.p..
Krajský súd n e p r i z n á v a odporkyni náhradu trov konania.
o d ô v o d n e n i e :
Rozhodnutím odporkyne č. XXX XXX XXXX X zo dňa 24. apríla 2013 bola navrhovateľke na podklade §
70 a 71 zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení v znení neskorších prepisov zamietnutá žiadosť o
invalidný dôchodok s odôvodnení, že podľa posudku posudkového lekára sociálneho poistenia, pobočky
Sociálnej poisťovne Trenčín zo dňa 15. apríla 2013, nie je invalidná podľa § 71 ods. 1 zák.
č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov, lebo pre dlhodobo nepriaznivý
zdravotný stav nemá pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so
zdravou fyzickou osobou, miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je len 30 %.
Navrhovateľka podala v zákonom stanovenej lehote návrh na preskúmanie vyššie uvedeného
rozhodnutia, v ktorom uviedla, že sa lieči na rôzne ochorenia. Pracovať nemôže, pretože prevažne trpí
veľkými bolesťami, ktoré jej znemožňujú prácu vykonávať. Ide o trvalý nepriaznivý zdravotný stav a
liečba trvá.
Iné podstatné k veci nič neuviedla.
Právna zástupkyňa odporkyne žiadala napadnuté rozhodnutie ako vecne správne potvrdiť s poukazom
na zhodné závery posudkových lekárov.
Krajský súd postupom podľa § 250l a nasl. O.s.p. preskúmal napadnuté rozhodnutie a postup,
ktorý mu predchádzal v rozsahu dôvodov odvolania a dospel k záveru, že napadnuté rozhodnutie je v
súlade so zákonom, preto ho podľa § 250q ods. 2 O.s.p. bolo potrebné potvrdiť.
Zdravotný stav navrhovateľky bol po podaní návrhu na preskúmanie rozhodnutia odporkyne znovu
posudzovaný posudkovou lekárkou sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, pobočky Trenčín dňa
28. júna 2013. Posudková lekárka po dôkladnom zhodnotení odvolania navrhovateľky nezistila nové,
posudkovo závažné skutočnosti. Nevzhliadla, preto dôvod na opätovné predvolanie navrhovateľky a
nevyhovela jej opravnému prostriedku v plno rozsahu. Zotrvala na svojom pôvodnom posudkuzo dňa 15. apríla 2013, v ktorom uviedla, že zhoršenie zdravotného stavu u navrhovateľky nie je na
takej úrovni, ktorá by podľa ustanovenia § 71 zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení v znení
neskorších predpisov zakladala vznik invalidity.
Navrhovateľka trvala na podanom opravnom prostriedku, a preto bol posudkový spis postúpený
posudkovému lekárovi sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, ústredie, so sídlom v
Trenčíne na II. stupňové konanie. Posudkový lekár dňa 30. júla 2013 rozhodol tak, že navrhovateľka
nie je invalidná podľa § 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení, lebo pre dlhodobo
nepriaznivý zdravotný stav nemá pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v
porovnaní so zdravou fyzickou osobou, mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť určil
na 30 %.
K hore uvedenému záveru dospel posudkový lekár po lekárskom vyšetrení navrhovateľky a zhodnotení
všetkých lekárskych nálezov založených v zdravotnej dokumentácii. Posudkový lekár sa zaoberal v
posudku pracovnou, sociálnou, objektívnou anamnézou navrhovateľky, jej subjektívnymi ťažkosťami a
dospel k záveru, že rozhodujúcim zdravotným postihom u navrhovateľky je - Dorzalgia s miernou mierou
poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách podľa prílohy 4, kapitola XV, odd. E,
položka 3 písm. c) zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov s mierou
poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 30 % (z rozmedzia 20 - 35 %). Podľa posudkového
záveru navrhovateľka nie je invalidná podľa § 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení,
lebo pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav nemá pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o
viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú
činnosť v percentách je 30 %.
Konštatoval, že navrhovateľka, XX ročná absolventka A., pracovala na montážnej linke do 14. apríla
2013. Dňa 15. apríla 2013 nebola uznaná invalidnou, dosiahla mieru poklesu 30 + 0 %.
Z medicínskeho hľadiska má dokázanú protrúziu platničky L5, ktorá spôsobuje bolesti chrbtice riešené
3x ozonoterapiou. Klinický postih na končatinách nie je, takýto stav zodpovedá položke XV. E, 3. b.
V reumatologickom ústave má tiež dokázanú incipientnú spondylartritídu, ktorá je zatiaľ bez zápalovej
aktivity (FW a CRP sú v norme), na RTG chrbtice zatiaľ nie sú prítomné typické patologické zmeny.
Kritéria pre položku XV, A, 1. b - s mierou poklesu 25 - 35 % nie sú splnené.
Ostatné ochorenia sú ešte menej významné, navýšenie rozhodujúceho postihnutia nie je odôvodnené.
V závere posudku uviedol, že skutkový stav bol objektívne zistený, neboli zistené žiadne diskrepancie
medzi závermi odborných vyšetrení a jeho posúdením, nie je možné potvrdiť údaj navrhovateľky
uvedený v odvolaní, že sa musí pohybovať po štyroch končatinách, pri posúdení jej zdravotného stavu
sa pohybuje voľne, bez paličky. Subjektívne ťažkosti boli vysvetlené objektívnymi diagnózami, celkove
nie je dôvod na zmenu prvoposudku zo dňa 15. apríla 2013.
Navrhovateľka bola vypočutá ako účastníčka konania na pojednávaní dňa 9. januára 2014. Opätovne
uviedla, že rozhodnutie odporkyne, ktorým jej bola zamietnutá žiadosť o priznanie invalidného
dôchodku neuznáva. Odôvodňovala to tým, že má zdravotné problémy, trpí ochorením chrbtice, ide o dg.
Bechterov, čo jej spôsobuje bolesti kĺbov a krížov, to jej bolo zistené na oddelení reumatológie,
z RTG snímkou a lekárskej správy vydanej reumatologickou ambulanciou v Novom Meste nad Váhom
z 10.6.2013 a z 10.10.2013 jednoznačne potvrdzujú toto ochorenie. Ďalej uviedla,
že vyšetrením MR z 27.11.2012, 5.6.2012 jej bola zistená i porucha sakroileitída, rozstrus
via disku. Z týchto záverov podľa jej názoru je zrejmé, že jej tlačí nerv na kĺb, a preto má tie bolesti toho
kĺbu. Ďalej tvrdila, že trpí aj ochorením na boreliózu, ktorá jej bola zistená v apríli 2012, v dôsledku čoho
bola hospitalizovaná v nemocnici a odvtedy jaj začali aj bolesti kĺbov. Doložila i nové lekárske správy
vydané reumatologickou ambulanciou z 10.6.2013 a 10.10.2013, ktoré potvrdzujú, že trpí ochorením
Bechtereva. Myslí si, že pokiaľ by mal posudkový lekár tieto lekárske správy k dispozícii, by jej priznal
vyššiu mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť, čim by splnila podmienky pre priznanie
invalidného dôchodku. Z týchto dôvodov žiadala o opätovné preskúmanie jej zdravotného stavu.
Krajský súd požiadal posudkového lekára sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, ústredie so sídlom
v Trenčíne o opätovné vyšetrenie zdravotného stavu navrhovateľky a posúdenie novýchlekárskych nálezov. Posudkový lekár dňa 20. marca 2014 po preštudovaní
celej zdravotnej dokumentácie, nových lekárskych správ a vyšetrení navrhovateľky určil za rozhodujúce
zdravotné postihnutie navrhovateľky ochorenie, a to - Dorzalgia - spondylartritídu ľahkého stupňa s
mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách podľa prílohy 4, kapitola XV.,
oddiel E., položka 7 písm. a) zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov
na 30 % (z rozmedzia 20 - 30 %). Iné zdravotné postihnutia sú posudkovo nevýznamné.
V celkovom posudku uviedol, že od posledného posúdenia dňa 30.7.2013 sa zdravotný stav
navrhovateľky nezhoršil, avšak sa zistila príčina dorzalgie v dokázaní spondylartritídy (Bechterevovej
choroby), ktorá je aktuálne bez zápalovej aktivity, čo overili normálne hodnoty FW CRP a potvrdil
reumatológ. Súčasne uviedol, že nie sú prítomné deštruktívne zmeny na kostiach, podľa reumatológa sa
jedná o preradiografické štádium ochorenia. Takýto stav možno zaradiť nanajvýš ako ľahký. V žiadnom
prípade sa nejedná o stredný stupeň ochorenia so súčasným stuhnutím niektorých častí chrbtice, alebo
periférnych kĺbov v položke 7. b. Dodal, že navrhovateľka naďalej nedoložila žiadne nové
lekárske správy o novom ochorení, ktoré by mali posudkovú závažnosť, preto navýšenie
miery poklesu o iné postihnutia naďalej nie je možné. Dokladovaním nových nálezov nemožno docieliť
uznanie invalidity dozadu. Celkove nie je dôvod na zmenu doterajších posudkov.
Po doplnení posudku posudkovým lekárom Sociálnej poisťovne, ústredie, so sídlom v Trenčíne zo
dňa 20. marca 2014 navrhovateľka na pojednávaní dňa 30. júla 2014, k jeho záverom, v ktorých sa
konštatuje, že nie je invalidná podľa § 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení, lebo pre
dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav nemá pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako
40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou, miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť
v percentách je naďalej 33 %, uviedla, že neuznáva novovypracovaný lekársky posudok, pretože
má bolesti, lieči sa bola na MR.
Po doplnení posudku posudkovým lekárom sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, ústredie so sídlom
v Trenčíne dňa 22. apríla 2014 k jeho záverom, v ktorých sa konštatuje, že navrhovateľka nie je invalidná
podľa § 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení, lebo pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný
stav nemá pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou
fyzickou osobou, miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách je 30 % (bez
obmedzenia), na pojednávaní dňa 19. júna 2014 uviedla, že s uvedeným posudkom
nesúhlasí, pretože jej zdravotný stav sa jej stále zhoršuje.
Podmienky nároku na invalidný dôchodok ustanovuje § 70 zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom
poistení v znení neskorších predpisov. Podľa § 71 ods. 2 citovaného zákona je poistenec invalidný, ak
pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav má pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako
40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou.
Priznanie invalidného dôchodku je podmienené podľa § 71 ods. 2 citovaného zákona dlhodobo
nepriaznivým stavom, ktorý spôsobuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť a ktorý má podľa
poznatkov lekárskej vedy trvať dlhšie ako jeden rok.
Podľa § 71 ods. 3 citovaného zákona pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje
porovnaním telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti poistenca s dlhodobo
nepriaznivým zdravotným stavom a telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti
zdravej fyzickej osoby. Pri posudzovaní poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa neprihliada
na zdravotné postihnutia, ktoré boli zohľadnené na nárok, na invalidný výsluhový dôchodok podľa
osobitného predpisu 2).
Podľa § 4 ods. 4 citovaného zákona pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje
na základe: a) lekárskych správ a údajov zo zdravotnej dokumentácie zdravotníckeho zariadenia a
z hodnotenia liečby s určením diagnostického záveru, stabilizácie ochorenia, jeho ďalšieho vývoja,
ďalšej liečby a b) komplexných funkčných vyšetrení a ich záverov, pričom sa prihliada na zostávajúcu
schopnosť vykonávať zárobkovú činnosť, zostávajúcu schopnosť prípravy na povolanie, možnosti
poskytnutia pracovnej rehabilitácie, alebo rekvalifikácie.Podľa§71ods.5citovanéhozákonamierapoklesuschopnostivykonávaťzárobkovúčinnosťjeuvedená
v prílohe č. 4.
Podľa § 71 ods. 6 citovaného zákona miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť
v percentách sa určuje podľa zdravotného postihnutia, ktoré je rozhodujúcou príčinou dlhodobo
nepriaznivého stavu a so zreteľom na závažnosť ostatných zdravotných postihnutí.
Podľa § 71 ods. 7 citovaného zákona jednotlivé percentuálne miery poklesu schopnosti vykonávať
zárobkovú činnosť sa nesčítavajú.
Podľa § 71 ods. 8 citovaného zákona mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť
možno zvýšiť nad hornú hranicu miery poklesu podľa druhu zdravotného postihnutia, ktoré je
rozhodujúcou príčinou dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu, najviac o 10 %, ak závažnosť
ostatných zdravotných postihnutí ovplyvňuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Na
určenie zvýšenia hodnoty sa vychádza z predchádzajúceho výkonu zárobkovej činnosti, dosiahnutého
vzdelania, skúsenosti a schopnosti rekvalifikácie. Obdobne to platí, ak pokles schopnosti vykonávať
zárobkovú činnosť je dôsledkom viacerých zdravotných postihnutí podmieňujúcich dlhodobo nepriaznivý
zdravotný stav.
V súdom konaní sa posudzovaním schopnosti navrhovateľky pracovať zaoberal príslušný posudkový
lekár. Podľa § 153 ods. 5 zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení v platnom znení lekársku
posudkovú činnosť pri výkone sociálneho poistenia vykonáva posudkový lekár sociálneho postenia
príslušnej pobočky a posudkový lekár ústredia. Obaja posudkoví lekári po podaní opravného prostriedku
navrhovateľky posúdili, či má navrhovateľka dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav a aký má pokles
schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Dospeli k rovnakému záveru, že navrhovateľkin zdravotný
stav nie je zhoršený na úroveň invalidity, lebo má mieru poklesu vykonávať zárobkovú činnosť 30 %
v porovnaní so zdravou fyzickou osobou.
Krajský súd zhodnotil vyššie uvedené skutočnosti a citované zákonné ustanovenia a
dospel k záveru, že napadnuté rozhodnutie odporkyne je vecne správne a zákonné, preto ho potvrdil
podľa § 250q ods. 2 O.s.p.. Pri rozhodovaní vychádzal z posudku posudkového lekára sociálneho
poistenia Sociálnej poisťovne, pobočky v Trenčíne zo dňa 15 apríla 2013, 28. júna 2013, z posudku
posudkového lekára sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, ústredie so sídlom v Trenčíne zo dňa
30. júla 2013 a novovypracovaného lekárskeho posudku posudkovým lekárom sociálneho poistenia
Sociálnej poisťovne, ústredie so sídlom v Trenčíne z 20. marca 2014, pretože títo posudkoví lekári
dostatočne a presvedčivo odôvodnili, prečo navrhovateľka nespĺňa podmienky pre priznanie invalidity.
Navrhovateľka v konaní o opravnom prostriedku predloženými listinnými dôkazmi
(najmä odbornými lekárskymi správami) nepreukázala, že jej zdravotný stav odôvodňuje vznik invalidity.
Navrhovateľka teda nedoložila také nové lekárske správy, z ktorých by sa dal jednoznačne vyvodiť iný
posudkový záver.
O trovách konania bolo rozhodnuté podľa § 250l ods. 2 O.s.p. za použitia § 250k ods. l O.s.p., podľa
ktorého, ak mal žalobca úspech celkom, alebo sčasti, súd mu proti žalovanému prizná právo na úplnú,
alebo čiastočnú náhradu trov konania. V danom prípade bola navrhovateľka v konaní neúspešná, preto
nemá právo na náhradu trov konania proti odporkyni a odporkyňa v konaní podľa piatej časti nemá nárok
na priznanie náhrady trov konania.
Poučenie:
Proti tomuto rozsudku možno podať odvolanie do 15 dní odo dňa jeho doručenia prostredníctvom
Krajského súdu v Trenčíne na Najvyšší súd Slovenskej republiky v Bratislave, písomne, v dvoch
vyhotoveniach.
Podľa § 42 ods. 3 a § 205 ods. 1 O.s.p., odvolanie musí mať tieto náležitosti: ktorému súdu je určené, kto
ho robí, ktorej veci sa týka a čo sleduje, musí byť podpísané s uvedením dátumu vyhotovenia odvolania,
protiktorémurozhodnutiusúdusmeruje,vakomrozsahurozhodnutienapáda,včomsatotorozhodnutie,
alebo postup súdu považuje za nesprávny a čoho sa odvolateľ domáha.
Informácie o súdnom rozhodnutí boli získané z pôvodného dokumentu, ktorého posledná aktualizácia bola vykonaná . Odkaz na pôvodný dokument už nemusí byť funkčný, pretože portál Ministerstva spravodlivosti mohol zverejniť dokument pod týmto odkazom iba na určitú dobu.