Rozhodnuté bolo na súde Správny súd Košice
Rozhodutie vydal sudca JUDr. Juraj Tymko
Forma rozhodnutia – Rozsudok
Povaha rozhodnutia – Potvrdené
Zdroj – pôvodný dokument (odkaz už nemusí byť funkčný)
Predpisy odkazované v rozhodnutí
Súd: Krajský súd Košice
Spisová značka: 9Sd/13/2015
Identifikačné číslo súdneho spisu: 7015200222
Dátum vydania rozhodnutia: 29. 05. 2015
Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Juraj Tymko
ECLI: ECLI:SK:KSKE:2015:7015200222.2
ROZSUDOK V MENE
SLOVENSKEJ REPUBLIKY
Krajský súd v Košiciach samosudcom JUDr. Jurajom Tymkom, v právnej veci navrhovateľa P.. Z. E.,
bytom T. XXX/XX, E., proti odporcovi Sociálnej poisťovni, ústredie, Ul. 29. augusta 8 - 10, Bratislava, v
konaní o invalidnom dôchodku, takto
r o z h o d o l :
P o t v r d z u j e rozhodnutie odporcu č. XXX XXX XXXX X zo dňa 23.10.2014.
Navrhovateľovi n e p r i z n á v a právo na náhradu trov konania.
o d ô v o d n e n i e :
Rozhodnutím č. XXX XXX XXXX X zo dňa 23.10.2014 odporca podľa § 70, § 71 a § 112 ods. 2 a 6
zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov odňal navrhovateľovi od
08. decembra 2014 invalidný dôchodok.
V odôvodnení napadnutého rozhodnutia odporca citoval ustanovenie § 112 ods. 2 a 6 zákona č.
461/2003 Z. z. a uviedol, že základným predpokladom trvania nároku na invalidný dôchodok a jeho
výplatu je, že poistenec spĺňa zákonom stanovené podmienky uvedené v § 70 zákona č. 461/2003 Z. z. v
znení neskorších predpisov. Pretože podľa posudku posudkového lekára sociálneho poistenia, pobočky
Sociálnej poisťovne Košice, zo dňa 06. októbra 2014 nie je navrhovateľ od 06. októbra 2014 invalidný
podľa § 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z. z., lebo pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav nemá pokles
schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou,
nárok na invalidný dôchodok navrhovateľovi zanikol.
V odôvodnení napadnutého rozhodnutia odporca konštatoval, že posúdenie zdravotného stavu
navrhovateľa, ktorému zodpovedá percentuálne vyjadrenie miery poklesu schopnosti vykonávať
zárobkovú činnosť, je obsahom pripojeného odborného posudku o invalidite zo dňa 06. októbra 2014,
ktorý tvorí neoddeliteľnú súčasť odôvodnenia tohto rozhodnutia a sú v ňom uvedené všetky rozhodujúce
skutočnosti, ktoré boli podkladom na vyhotovenie posudkového záveru o tom, že navrhovateľ už nie je
invalidný podľa § 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z. z..
Navrhovateľ sa včas podaným opravným prostriedkom domáhal preskúmania zákonnosti citovaného
rozhodnutia odporcu. Uviedol, že pri predvolaní chce komisii predložiť lekársku správu neskoršieho
dáta, ktorá aktuálne popisuje jeho súčasné zdravotné ťažkosti, pričom túto správu predkladá ako súčasť
jeho odvolania.
Súd v konaní podľa § 250l a nasl. O.s.p. po preskúmaní napadnutého rozhodnutia odporcu, oboznámení
sa s posudkovým a dávkovým spisom odporcu dospel k záveru, že opravný prostriedok navrhovateľa
zo dňa 25.11.2014 nie je dôvodný.Preskúmavaným rozhodnutím odporca podľa § 70, § 71 a § 112 ods. 2 a 6 zákona č. 461/2003 Z. z. o
sociálnom poistení v znení neskorších predpisov odňal navrhovateľovi od 08. decembra 2014 invalidný
dôchodok. Podľa posudku posudkového lekára sociálneho poistenia, pobočky Sociálnej poisťovne
Košice, zo dňa 06. októbra 2014, nie je navrhovateľ od 06. októbra 2014 invalidný podľa § 71 ods.
1 zákona č. 461/2003 Z. z., lebo pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav nemá pokles schopnosti
vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou, preto nárok na
invalidný dôchodok mu zanikol.
Posudkový lekár sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, pobočka Košice, na základe podkladov zo
zdravotnej dokumentácie navrhovateľa, jeho vyjadrení a vlastného vyšetrenia uviedol, že rozhodujúcim
zdravotným postihnutím u navrhovateľa sú endokrinné choroby, poruchy výživy a premeny látok,
alimentárna obezita s BMI nad 40, zaradené do kapitoly IV., položka 4, písmeno a/ a zodpovedá mu
miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 35 %. Posudkový lekár sociálneho poistenia
v posudku uviedol, že podkladom na posúdenie zdravotného stavu navrhovateľa na účely určenia
miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sú lekárske vyšetrenia, a to ortopedické zo dňa
13.01.2014, 27.01.2014 a pľúcne zo dňa 18.09.2014. Posudkový lekár sociálneho poistenia v uvedenom
posudku jednotlivé lekárske vyšetrenia z medicínskeho hľadiska aj vyhodnotil a uviedol, že navrhovateľ
je invalidný od septembra 2013 s mierou poklesu 35 % pre alimentárnu obezitu bez závažnejších
kardiopulmonálnych komplikácií s prítomnou chronickou obštrukčnou chorobou pľúc ľahkého stupňa
a s častými infekciami dolných dýchacích ciest. Miera poklesu bola zvýšená o 6 % pre obmedzenú
pohyblivosť kolien vľavo stredne ťažkého stupňa, vpravo ľahkého stupňa. Telesná hmotnosť je v
súčasnosti 161 kg a BMI je 42,9. Posudkový lekár sociálneho poistenia v uvedenom posudku ďalej
uviedol, že u navrhovateľa pretrváva obštrukčná ventilačná porucha ľahkého stupňa a takému stavu
zodpovedá podľa prílohy č. 4 zákona č. 461/2003 Z. z. miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú
činnosť maximálne 35 %. Konštatoval, že pohyblivosť kolien je v norme, a preto zvýšenie miery poklesu
už nie je odôvodnené, pričom zmena miery poklesu je dňom posúdenia - 06. októbra 2014.
V závere posudku posudkový lekár sociálneho poistenia uviedol, že navrhovateľ nie je už invalidný podľa
§ 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení, lebo pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav
nemá pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou
osobou, preto nárok na invalidný dôchodok mu zanikol.
Na základe podaného opravného prostriedku bol zdravotný stav navrhovateľa opätovne posúdený
posudkovým lekárom sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, pobočky Košice, dňa 19. decembra
2014 a posudkovým lekárom sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, ústredie, vysunuté pracovisko v
Košiciach, dňa 19. februára 2015 a 17. apríla 2015.
Posudkový lekár sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, pobočka Košice, vo svojom posudku zo dňa
19. decembra 2014 uviedol, že navrhovateľ k odvolaniu doložil nový lekársky nález, a to ortopedické
vyšetrenie zo dňa 25.11.2014. Konštatoval, že posudkový lekár opakovane prehodnotil zdravotný stav
navrhovateľa, nezistil nové okolnosti, ktoré by viedli k zmene posudku zo dňa 06.10.2014 a odstupuje
celú spisovú dokumentáciu na SPú, pracovisko Košice. Posudkový lekár sociálneho poistenia v tomto
posudku uviedol, že navrhovateľ nie je invalidný podľa § 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom
poistení, lebo pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav nemá pokles schopnosti vykonávať zárobkovú
činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou.
Posudkový lekár sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, ústredie, vysunuté pracovisko v Košiciach,
vo svojom posudku zo dňa 19. februára 2015 vyhodnotil z medicínskeho hľadiska lekárske vyšetrenia, a
to ortopedické vyšetrenie zo dňa 13.01.2014, 20.01.2014, 27.01.2014 a 25.11.2014 a pľúcne vyšetrenie
zo dňa 18.09.2014. Za rozhodujúce zdravotné postihnutie posudkový lekár sociálneho poistenia
považoval endokrinné choroby, poruchy výživy a premeny látok, alimentárna obezita s BMI nad 40,
zaradené do kapitoly IV., položka 4, písmeno a/ a zodpovedá mu miera poklesu schopnosti vykonávať
zárobkovú činnosť 35 %. Posudkový lekár sociálneho poistenia konštatoval, že u navrhovateľa ako
rozhodujúce zdravotné postihnutie je zhodnotená tučnota, pre ktorú sa v roku 2006 podrobil operačným
zákrokom v žalúdku - bandáži, pri dokumentovanej hmotnosti 237 kg. Po operačnom zákroku postupný
úbytok hmotnosti s ustálením na 160 kg bez závažnejších kadriopulmunálnych komplikácií. Prítomná
je chronická obštrukčná choroba pľúc ľahkého stupňa s častými infektmi dýchacích ciest. Stav jezhoršovaný aj obojstrannou artrózou kolien s vykonanou ASK operáciou meniskov vľavo s funkčne
dokumentovanou flexiou do 120 st., extenziou doplna. Uviedol, že takému zdravotnému stavu t.č.
zodpovedá 35 % MPSVZČ. V roku 2013 bolo toto rozhodujúce zdravotné postihnutie zvýšené o 6 %
pre postihnutie vyplývajúce z degeneratívnych ochorení kolien, ktoré t.č. z funkčného hľadiska nemá
opodstatnenie. Konštatoval, že invalidita zanikla stabilizáciou zdravotného stavu a zlepšením funkčnej
hybnosti kolena. Postihnutia vyplývajúce z ostatných chorobných zmien sú posudkovo málo významné,
nezdôvodňujú vyššie % MPSVZČ.
V závere posudku posudkový lekár sociálneho poistenia uviedol, že navrhovateľ nie je už invalidný podľa
§ 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení, lebo pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný
stav nemá pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou
fyzickou osobou.
Na základe ortopedického vyšetrenia zo dňa 24.03.2015, ktoré navrhovateľ predložil na pojednávaní
súdu, bol zdravotný stav navrhovateľa opätovne posudzovaný posudkovým lekárom sociálneho
poistenia Sociálnej poisťovne, ústredie, vysunuté pracovisko v Košiciach, dňa 17. apríla 2015.
Posudkový lekár sociálneho poistenia ortopedické vyšetrenie zo dňa 24.03.2015, ktoré navrhovateľ
predložil na pojednávaní súdu, vyhodnotil z medicínskeho hľadiska a konštatoval, že tento ambulantný
nález posudkovo neprináša nové skutočnosti oproti už zhodnotenému zdravotnému stavu navrhovateľa
posudkovým lekárom SP, ústredia, dňa 19.02.2015. Naďalej je ponechaná 35 % MPSVZČ.
V závere posudku posudkový lekár sociálneho poistenia uviedol, že navrhovateľ nie je invalidný podľa
§ 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení, lebo pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný
stav nemá pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou
fyzickou osobou.
Na pojednávaní súdu dňa 27. marca 2015 a 29. mája 2015 navrhovateľ uviedol, že jeho zdravotný
stav sa zhoršuje, ide o progresívne ochorenia a z tohto dôvodu bol toho názoru, že k zlepšeniu jeho
zdravotného stavu nedôjde už aj so zreteľom na tú skutočnosť, že sa bude musieť podrobiť výmene
kĺbov na obidvoch kolenách. Poukázal na to, že posudkový lekár vo svojom posudku odôvodňuje jeho
zníženú mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť tým, že sa zlepšuje jeho hybnosť
kolien,pričomnímpredloženálekárskasprávazodňa24.03.2015preukazujejehokomplexnézdravotné
ťažkosti, čo sa týka artrózy a bedrových kĺbov. Navrhovateľ k lekárskej správe - posudku zo dňa
17.04.2015 uviedol, že podľa jeho názoru tento posudok nezohľadňuje jeho zdravotný stav, nakoľko
nedošlo k zlepšeniu jeho zdravotného stavu, a preto by mu mala byť priznaná invalidita. Ďalej uviedol,
že od posledného posúdenia jeho zdravotného stavu posudkovým lekárom sociálneho poistenia, ktorý
bol vyhodnotený dňa 17.04.2015, nedisponuje žiadnymi lekárskymi správami, resp. nálezmi, ktoré by
preukazovali zhoršenie jeho zdravotného stavu.
Zástupkyňa odporcu uviedla, že vzhľadom na lekárske správy, ktoré boli vypracované posudkovými
lekármi sociálneho poistenia, a z ktorých je preukázané, že navrhovateľ už nie je invalidný, nakoľko jeho
dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav už nemá pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac
ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou, preto navrhla napadnuté rozhodnutie odporcu ako
vecne správne potvrdiť.
Podľa § 70 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov, poistenec
má nárok na invalidný dôchodok, ak sa stal invalidný, získal počet rokov dôchodkového poistenia
uvedený v § 72 a ku dňu vzniku invalidity nespĺňa podmienky nároku na starobný dôchodok, alebo mu
nebol priznaný predčasný starobný dôchodok.
Podľa § 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov, poistenec
je invalidný, ak pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav má pokles schopností vykonávať zárobkovú
činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou.
Podľa § 112 ods. 2, 6 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov,
dávka sa odníme, ak zanikol nárok na dávku alebo ak sa zistí, že sa dávka priznala neprávom. Dávka
sa odníme, zníži alebo jej výplata sa zastaví odo dňa nasledujúceho po dni, ktorým uplynulo obdobie,
za ktoré sa dávka už vyplatila.Dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav je taký zdravotný stav, ktorý spôsobuje pokles schopností
vykonávať zárobkovú činnosť, a ktorý má podľa poznatkov lekárskej vedy trvať dlhšie ako jeden rok.
Pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje porovnaním telesnej, duševnej a
zmyslovej schopnosti poistenca s dlhodobo nepriaznivým zdravotným stavom a telesnej, duševnej a
zmyslovej schopnosti zdravej fyzickej osoby. Pri posudzovaní poklesu schopností vykonávať zárobkovú
činnosť sa neprihliada na zdravotné postihnutia, ktoré boli zohľadnené na invalidný, výsluhový dôchodok
podľa osobitného predpisu.
Pokles schopností vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje na základe:
a) lekárskych správ a údajov zo zdravotnej dokumentácie zdravotníckeho zariadenia a z hodnotenia
liečby s určením diagnostického záveru, stabilizácie ochorenia, jeho ďalšieho vývoja, ďalšej liečby, a
b) komplexných funkčných vyšetrení a ich záverov, pričom sa prihliada na zostávajúcu schopnosť
prípravy na povolanie, možnosti poskytnutia pracovnej rehabilitácie alebo rekvalifikácie.
Miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je uvedená v prílohe č. 4 a určuje
sa v percentách podľa druhu zdravotného postihnutia, ktoré je rozhodujúcou príčinou dlhodobo
nepriaznivého zdravotného stavu, so zreteľom na závažnosť ostatných zdravotných postihnutí s tým,
že jednotlivé percentuálne miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa nesčítavajú (§ 71
ods. 4, 5, 6 a 7 zákona č. 461/2003 Z. z.).
Súd na základe vykonaného dokazovania v súdnom preskúmavacom konaní dospel k záveru,
že skutkové okolnosti týkajúce sa rozsahu zdravotného poškodenia navrhovateľa boli dostatočne
ozrejmené príslušnými posudkovými lekármi sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, ktorí vo svojich
posudkoch vyhodnotili zdravotné postihnutie navrhovateľa na základe lekárskych správ a odborných
lekárskych vyšetrení. Navrhovateľ v konaní neuviedol žiadne nové skutočnosti, ktoré by neboli známe
príslušným posudkovým lekárom sociálneho poistenia pri vypracovaní ich posudkov, a ktoré by mohli
ich jednoznačné závery spochybniť. Podľa podaných posudkov posudkových lekárov pre dlhodobo
nepriaznivý zdravotný stav má navrhovateľ stanovenú mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú
činnosť 35 % a jeho zdravotný stav neodôvodňuje stanovenie vyššej miery poklesu schopnosti
vykonávať zárobkovú činnosť v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Vzhľadom na to, že navrhovateľ
nie je naďalej invalidný podľa § 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení v znení
neskorších predpisov, preto mu nárok na invalidný dôchodok zanikol. Z uvedených dôvodov odporca
správne postupoval, pokiaľ navrhovateľovi v súlade s ustanovením § 112 ods. 2, 6 zákona č. 461/2003
Z. z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov odňal invalidný dôchodok.
Súd zvážil všetky uvedené skutočnosti, na ich základe a v súlade s citovanými zákonnými ustanoveniami
podľa § 250q ods. 2 O.s.p. napadnuté rozhodnutie odporcu zo dňa 23.10.2014 ako vecne správne
potvrdil.
Náhradu trov konania súd v súlade s § 250k ods. 1 O.s.p. s použitím § 250l ods. 2 O.s.p. navrhovateľovi
nepriznal, pretože tento v konaní úspešný nebol a odporcovi podľa tohto ustanovenia právo na ich
náhradu neprislúcha.
Poučenie:
Proti tomuto rozsudku je prípustné odvolanie do 15 dní odo dňa jeho doručenia na Najvyšší súd
Slovenskej republiky v Bratislave prostredníctvom Krajského súdu v Košiciach, a to písomne v dvoch
vyhotoveniach.
V odvolaní sa má popri všeobecných náležitostiach (§ 42 ods. 3 O.s.p.) uviesť, proti ktorému rozhodnutiu
smeruje, v akom rozsahu sa napáda, v čom sa toto rozhodnutie alebo postup súdu považuje za
nesprávny a čoho sa odvolateľ domáha.
Informácie o súdnom rozhodnutí boli získané z pôvodného dokumentu, ktorého posledná aktualizácia bola vykonaná . Odkaz na pôvodný dokument už nemusí byť funkčný, pretože portál Ministerstva spravodlivosti mohol zverejniť dokument pod týmto odkazom iba na určitú dobu.