Rozhodnuté bolo na súde Správny súd Banská Bystrica
Rozhodutie vydal sudca JUDr. Juraj Florovič
Forma rozhodnutia – Rozsudok
Povaha rozhodnutia – Prvostupňové nenapadnuté opravnými prostriedkami
Zdroj – pôvodný dokument (odkaz už nemusí byť funkčný)
Predpisy odkazované v rozhodnutí
Súd: Krajský súd Trenčín
Spisová značka: 12Sd/106/2016
Identifikačné číslo súdneho spisu: 3016200467
Dátum vydania rozhodnutia: 27. 04. 2017
Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Juraj Florovič
ECLI: ECLI:SK:KSTN:2017:3016200467.2
ROZSUDOK V MENE
SLOVENSKEJ REPUBLIKY
Krajský súd v Trenčíne samosudcom JUDr. Jurajom Florovičom v právnej veci navrhovateľa: T. proti
odporkyni: Sociálna poisťovňa, ústredie Bratislava, Ul. 29. augusta č. 8, na návrh navrhovateľa o
preskúmanie zákonnosti rozhodnutia č. XXX XXX XXXX X dňa 15. marca 2016 o zvýšení invalidného
dôchodku, takto
r o z h o d o l :
Krajský súd p o t v r d z u j e rozhodnutie odporkyne č. XXX XXX XXXX X dňa 15. marca
2016 podľa § 250q ods. 2 OSP.
Krajský súd n e p r i z n á v a odporkyni náhradu trov konania.
o d ô v o d n e n i e :
Rozhodnutím odporkyne č. XXX XXX XXXX X dňa 15. marca 2016 bola na podklade §
73 a § 112 ods. 4 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení v znení neskorších prepisov
zamietnutá navrhovateľovi žiadosť o zvýšenie invalidného dôchodku s odôvodnením, že podľa posudku
posudkového lekára sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, pobočka Prievidza zo dňa 25. februára
2016 je naďalej invalidný podľa § 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení
v znení neskorších predpisov s mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách
70% v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Z toho dôvodu navrhovateľovi patrí invalidný dôchodok
v nezmenenej sume, nakoľko sa nezmenili skutočnosti rozhodujúce na nárok na výplatu invalidného
dôchodku a jeho sumy podľa § 73 ods. 2 zákona č. 461/2003 Z. z..
Navrhovateľ podal v zákonom stanovenej lehote návrh na preskúmanie vyššie uvedeného rozhodnutia,
v ktorom namietal stanovenú mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Odôvodňoval
to tým, že Aleziologické vyšetrenie zo dňa 26.10.2015 potvrdilo obmedzenú pohyblivosť jeho pravého
ramena.Máobrovsképroblémystým,abysamoholpohybovať.Bezfrancúzskychbarielchodiťnemôže,
nemôže sa ani sám postaviť pre uvoľnenie implantátu - TEP kolena, scoliozu a deformáciu chrbtice.
Z týchto dôvodov sa domáhal, aby súd napadnuté rozhodnutie zrušil a vec vrátil odporkyni na nové
rozhodnutie, ktoré bude vychádzať z objektívneho zisteného jeho zdravotného stavu.
Zástupkyňa odporkyne prítomná na pojednávaní sa v plnom rozsahu pridržiavala písomného vyjadrenia
odporkyne vo veci zo dňa 21. júna 2016 a vzhľadom k nemu a poukazujúc na zhodné závery
posudkových lekárov, predovšetkým na novo vypracovaný lekársky posudok zo dňa 21. marca 2017,
ktorý opätovne po preskúmaní zdravotného stavu navrhovateľa po predložení nových lekárskych
správ dospel k záveru, že navrhovateľ je naďalej invalidný s mierou poklesu 70%, navrhla napadnuté
rozhodnutie odporkyne zo dňa 15. marca 2016 ako vecne správne potvrdiť.Krajský súd podľa § 250l a nasledujúcich zákonných ustanovení O.s.p. preskúmal vyššie uvedené
rozhodnutie odporkyne i konanie, ktoré mu predchádzalo a dospel k záveru, že opravný prostriedok
podaný navrhovateľom nie je dôvodný.
Krajský súd z administratívneho spisu a súdneho spisu mal preukázané, že zdravotný stav navrhovateľa
bol na základe ním podaného návrhu na preskúmanie rozhodnutia odporkyne znovu posudzovaný
posudkovým lekárom sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, pobočky Prievidza dňa 2. mája
2016, ktorý po dôkladnom zhodnotení odvolania navrhovateľa nezistil nové, posudkovo závažné
skutočnosti, preto nevzhliadol dôvod na opätovné predvolanie navrhovateľa a nevyhovel jeho
opravnému prostriedku. Zotrval na svojom pôvodnom stanovisku a predložil posudkový spis na ďalšie
konanie.
Navrhovateľ trval na podanom opravnom prostriedku a preto bol posudkový spis postúpený
posudkovému lekárovi Sociálnej poisťovne, ústredie, so sídlom v Nitre na II. stupňové
konanie. Posudkový lekár ústredia dňa 2. júna 2016 rozhodol tak, že navrhovateľ je naďalej invalidný
podľa § 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov, lebo
pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav má pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako
40% v porovnaní so zdravou fyzickou osobou, miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť
v percentách je naďalej 70%. Zároveň kontrolnú lekársku prehliadku určil na 02/2019.
K hore uvedenému záveru dospel posudkový lekár po lekárskom vyšetrení navrhovateľa a zhodnotení
všetkých lekárskych nálezov založených v zdravotnej dokumentácii. Posudkový lekár sa zaoberal v
posudku pracovnou, sociálnou, objektívnou anamnézou navrhovateľa, jeho subjektívnymi ťažkosťami
a dospel k záveru, že rozhodujúcim zdravotným postihom navrhovateľa je - Stav po implantácii
ľavého kolena s výrazne postihnutou funkciou, ktorú možno prirovnať k stuhnutiu jedného kolena,
v nepriaznivom postavení s mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách
podľa prílohy 4, kapitola XV., oddiel G., položka 46 písm. b) zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom
poistení v platnom znení na 60%. Za iné zdravotné postihnutie zvýšil percentuálnu mieru o 10%. Podľa
posudkového záveru navrhovateľ je naďalej invalidný podľa § 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z. z. o
sociálnom poistení v znení neskorších predpisov, lebo pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav má
pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40% v porovnaní so zdravou fyzickou
osobou, miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách naďalej je celkovo 70%.
Konštatoval, že navrhovateľ 52-ročný, vyučený stolár. Pracoval od roku 1983 u viacerých
zamestnávateľov, naposledy od roku 2003 Hana Bartková - Bageta, Prievidza do roku 2006. Odvtedy
nepracuje. Bol uznaný za čiastočne invalidného od 13.8.2001 následkom úrazu z 25.1.1993. Od
5.12.2016 je invalidný s mierou poklesu 60+10%, teraz dňa 25.2.2016 dosiahol mieru poklesu 60+10%,
ktorá celkovo je naďalej 70% od 24.8.2015.
Z medicínskeho hľadiska navrhovateľ trpí ťažkou artrózou ľavého kolena, je po dvoch operáciách TEP
s výrazne porušenou funkciou hybnosti, ktorá je iba minimálna a možno ju porovnať so stuhlosťou
kolena v nepriaznivom postavení. Tomuto rozhodujúcemu zdravotnému stavu prislúcha miera poklesu
60%, čo je horná hranica rozpätia. Za ostatné zdravotné postihnutia - Depresívna porucha, stav po
artroskopii ľavého ramena je miera poklesu navýšená o 10% na výslednú mieru 70%. Takáto miera
poklesu odpovedá súčasnému zdravotnému stavu.
Navrhovateľ bol vypočutý ako účastník konania na pojednávaní dňa 19. januára 2017. Uviedol, že
neuznáva rozhodnutie odporkyne, ktorým mu zamietla žiadosť o zvýšenie invalidného dôchodku,
pretože má zdravotné problémy. Podľa jeho názoru jeho zdravotné problémy sú trvalého charakteru,
má veľké bolesti, bol mu vykonaný operačný zákrok ľavého kolena, a to desať krát. Nemôže spať,
ani chodiť, používa barlu. Tvrdil, že nové lekárske nálezy, ktoré doložil súdu, a to po poslednom
posúdení jeho zdravotného stavu, potvrdzujú zhoršenie jeho zdravotného stavu. Ide o ortopedické
vyšetrenie z 18.7.2016, vyšetrenie inštitútu nukleárnej medicíny zo 14.06.2016, psychiatrické vyšetrenie
z 29.7.2016 a vyšetrenie algeziológom zo 16.01.2017. Na základe týchto lekárskych nálezov žiadal, aby
jeho zdravotný stav bol opätovne posúdený príslušným posudkovým lekárom.
Na základe dožiadania tunajšieho súdu zo dňa 19. januára 2017 posudkový lekár sociálneho poistenia
Sociálnej poisťovne, ústredie, vysunuté pracovisko v Nitre dňa 21. marca 2017 opätovne posúdil
zdravotnýstavnavrhovateľa spoukazomnanovodoloženélekárskenálezy.Jehozdravotnýstavposúdilv jeho prítomnosti. Navrhovateľ posudkovému lekárovi uviedol, že bolí ho celé telo, dostáva injekcie
do pravého členka, pravého kolena a do ramien. Navštevuje ortopéda. Stále je nervózny, že sa zle
pohybuje, sústavne ho niečo bolí. Nemá radosť zo života, nič ho nebaví.
Posudkový lekár v celkovom posudku uviedol: Po vyšetrení duševného stavu psychiatrom, zohľadnení
predložených lekárskych nálezov konštatuje, že tieto nemajú vplyv na stanovenú mieru poklesu. Tá je aj
naďalej 70% aj s navýšením. Poškodenie ľavého bedrového kĺbu je trvalé, psychiatrickými vyšetreniami
sa nedokázala ťažká psychotická porucha, závery psychiatrického nálezu z 2.1.2017 sú neobjektívne a
nie je možné ich akceptovať, pretože chýba odborné objektívne vyšetrenie duševného stavu a nejde o
psychotickú poruchu. Miera poklesu je aj naďalej 70%.
Po doplnení posudku posudkovým lekárom Sociálnej poisťovne, ústredie, vysunuté pracovisko v Nitre
zo dňa 21. marca 2017 k jeho záverom, v ktorých sa konštatuje, že navrhovateľ je naďalej invalidný
podľa § 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov, lebo
pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav má pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako
40% v porovnaní so zdravou fyzickou osobou, miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť
v percentách naďalej je 70%, navrhovateľ na pojednávaní dňa 27. apríla 2017 uviedol, že neuznáva
závery tohto posudku, berie ťažké lieky. Žiadal o opätovné posúdenie jeho zdravotného stavu, avšak po
tomto posúdení jeho zdravotného stavu nové odborné lekárske nálezy nemá.
Nárok na invalidný dôchodok je podľa § 70 ods. 1 zákona o sociálnom poistení podmienený (okrem
iného) invaliditou poistenca, teda tým, že poistenec pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav má pokles
schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou (§
71 ods. 1 zákona), pričom miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je uvedená v prílohe
č. 4 (§ 71 ods. 5 zákona).
Priznanie invalidného dôchodku je podmienené podľa § 71 ods. 2 citovaného zákona dlhodobo
nepriaznivým stavom, ktorý spôsobuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť a ktorý má podľa
poznatkov lekárskej vedy trvať dlhšie ako jeden rok.
Mierapoklesuschopnostivykonávaťzárobkovúčinnosťvpercentáchsaurčujepodľadruhuzdravotného
postihnutia, ktoré je rozhodujúcou príčinou dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu, a so zreteľom
na závažnosť ostatných zdravotných postihnutí. Jednotlivé percentuálne miery poklesu schopnosti
vykonávať zárobkovú činnosť sa nesčítavajú (§ 71 ods. 6,7 zákona).
Mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť určenú podľa odseku 6 možno zvýšiť najviac
o 10 %, ak závažnosť ostatných zdravotných postihnutí ovplyvňuje pokles schopnosti vykonávať
zárobkovú činnosť (§ 71 ods. 8 zákona o sociálnom poistení).
Podľa § 73 ods. 2 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení suma invalidného dôchodku
poistenca, sa určí ako súčin priemerného osobného mzdového bodu, obdobia dôchodkového poistenia
získaného ku dňu vzniku nároku na invalidný dôchodok, ku ktorému sa pripočíta obdobie od vzniku
nároku na invalidný dôchodok do dovŕšenia dôchodkového veku a aktuálnej dôchodkovej hodnoty a
percentuálneho poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť.
Podľa § 112 ods. 4) zák. č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení výplata dávky sa zastaví, uvoľní alebo sa
dávka vypláca v nižšej sume alebo vo vyššej sume, ak sa zmenia skutočnosti rozhodujúce na nárok na
výplatu dávky a podľa ods. 6) dávka sa odníme, zníži alebo jej výplata sa zastaví odo dňa nasledujúceho
po dni, ktorým uplynulo obdobie, za ktoré sa dávka už vyplatila.
Podľa § 112 ods. 4 a 6 zákona o sociálnom poistení výplata dávky sa zastaví, uvoľní alebo sa dávka
vypláca v nižšej sume alebo vo vyššej sume, ak sa zmenia skutočnosti rozhodujúce na nárok na výplatu
dávky.
V súdnom konaní sa posudzovaním schopnosti navrhovateľa pracovať zaoberali príslušní posudkoví
lekári. Podľa § 153 ods. 5 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení lekársku posudkovú činnosť
pri výkone sociálneho postenia vykonáva posudkový lekár sociálneho poistenia príslušnej pobočky
a posudkový lekár ústredia. Obaja posudkoví lekári po podaní opravného prostriedku navrhovateľa
posúdili, či má navrhovateľ naďalej dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav a aký má pokles schopnostivykonávať zárobkovú činnosť. Títo jednoznačne dospeli k záveru, že navrhovateľ je naďalej invalidný
podľa§71ods.1zákonač.461/2003Z.z.osociálnompoistení,lebopredlhodobonepriaznivýzdravotný
stavmápoklesschopnostivykonávaťzárobkovúčinnosťoviacako40%vporovnanísozdravoufyzickou
osobou, miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách naďalej je 70%.
Krajskýsúdnazákladetaktozistenéhoskutkovéhostavuapozhodnotení vyššieuvedenýchskutočnosti
a dospel k záveru, že odporkyňa zistila riadne skutočný stav a vec správne právne posúdila a napadnuté
rozhodnutia vydala súlade so zákonom, preto ho potvrdil podľa § 250q ods. 2 OSP. Pri rozhodovaní
vychádzal z posudku posudkového lekára sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, pobočka Prievidza
zo dňa 25. februára 2016, 2. mája 2016, z posudku posudkového lekára sociálneho poistenia
Sociálnej poisťovne, ústredie, vysunuté pracovisko v Nitre zo dňa 9. júna 2016 a novo vypracovaného
posudku posudkového lekára sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, ústredie, vysunuté pracovisko
v Nitre zo dňa 21. marca 2017, ktorý bol vypracovaný v rámci dožiadania tunajším súdom. Títo
posudkoví lekári dostatočne a presvedčivo odôvodnili, prečo navrhovateľ je invalidný podľa ustanovenia
§ 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z. z. v znení neskorších predpisov s mierou poklesu schopnosti
vykonávať zárobkovú činnosť percentách naďalej 70%, pričom kontrolnú lekársku prehliadku určil na
február 2019. Z tohto dôvodu navrhovateľovi patrí naďalej invalidný dôchodok v nezmenenej sume,
nakoľko sa nezmenili skutočnosti rozhodujúce na nárok na výplatu invalidného dôchodku a jeho sumy
podľa § 73 ods. 2 zákona č. 461/2003 Z. z..
Navrhovateľ v konaní o opravnom prostriedku predloženými lekárskymi listinnými dôkazmi (najmä
odbornými lekárskymi nálezmi) nepreukázal, že jeho zdravotný stav odôvodňuje vyššiu mieru poklesu
schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Navrhovateľ má
kedykoľvek možnosť požiadať sociálnu poisťovňu o preskúmanie jeho zdravotného stavu, pokiaľ by sa
mu zdravotný stav výrazne zhoršil.
O trovách konania bolo rozhodnuté podľa § 250l ods. 2 O.s.p. za použitia § 250k ods. 1 O.s.p.,
podľa ktorého, ak mal žalobca úspech celkom alebo sčasti, súd mu proti žalovanému prizná právo na
úplnú alebo čiastočnú náhradu trov konania. V danom prípade bol navrhovateľ v konaní neúspešný,
preto nemá právo na náhradu trov konania proti odporkyni a odporkyňa v konaní podľa piatej časti nemá
nárok na priznanie náhrady trov konania.
S poukazom na ustanovenie § 492 ods. 1 zákona č. 162/2015 Z. z. Správny súdny poriadok postupoval
krajský súd v konaní podľa predpisov účinných do 30.06.2016 (zákona č. 99/1963 Zb. Občiansky súdny
poriadok).
Poučenie:
Proti tomuto rozsudku možno podať odvolanie do 15 dní odo dňa jeho
doručenia prostredníctvom Krajského súdu v Trenčíne na Najvyšší súd
Slovenskej republiky v Bratislave, písomne, v dvoch vyhotoveniach.
Podľa § 42 ods. 3 a § 205 ods. 1 OSP odvolanie musí mať tieto náležitosti:
ktorému súdu je určené, kto ho robí, ktorej veci sa týka a čo sleduje, musí
byť podpísané s uvedením dátumu vyhotovenia odvolania, proti ktorému
rozhodnutie súdu smeruje, v akom rozsahu rozhodnutie napáda, v čom sa
toto rozhodnutie alebo postup súdu považuje za nesprávny a čoho sa
odvolateľ domáha.
Informácie o súdnom rozhodnutí boli získané z pôvodného dokumentu, ktorého posledná aktualizácia bola vykonaná . Odkaz na pôvodný dokument už nemusí byť funkčný, pretože portál Ministerstva spravodlivosti mohol zverejniť dokument pod týmto odkazom iba na určitú dobu.