Rozsudok ,
Prvostupňové nenapadnuté opravnými prostriedkami Rozhodnutie bolo vynesené dňa piatok 4. september 2020

Súd: Okresný súd Poprad
Spisová značka: 20C/8/2020

Identifikačné číslo súdneho spisu: 8720200550
Dátum vydania rozhodnutia: 04. 09. 2020
Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Peter Koman

ECLI: ECLI:SK:OSPP:2020:8720200550.2

ROZSUDOK V MENE

SLOVENSKEJ REPUBLIKY

Okresný súd Poprad, pred sudcom JUDr. Petrom Komanom, v právnej veci žalobcu Všeobecná

zdravotná poisťovňa a. s., so sídlom Bratislava - Petržalka, Panónska cesta 2, IČO: 35 937 874, proti
žalovanému O. U., nar. XX.X.XXXX, bytom P. O., v spore o zaplatenie 710,80 eur s prísl., takto

r o z h o d o l :

I. Žalovaný j e p o v i n n ý zaplatiť žalobcovi sumu 710,80 eur spolu s úrokom z omeškania vo
výške 5% ročne od 8.6.2019 do zaplatenia a náklady konania vo výške 1,70 eur, to všetko do 3 dní od
právoplatnosti rozsudku.

II. Žalovaný j e p o v i n n ý zaplatiť na účet Okresného súdu Poprad súdny poplatok vo výške 42,50

eur, do troch dní od právoplatnosti rozsudku.

o d ô v o d n e n i e :

1. Podanou žalobou sa žalobca domáha vydania rozhodnutia, ktorým bude žalovaný zaviazaný
povinnosťou zaplatiť žalobcovi sumy tak ako sú uvedené vo výrokovej časti rozsudku. Dôvodom
podania žaloby je skutočnosť, že žalovaný si nesplnil zákonnú povinnosť oznámiť zdravotnej poisťovni
skutočnosti rozhodujúce pre zánik verejného zdravotného poistenia, teda neoznámil poistenie v inom
členskom štáte Európskej únie, v dôsledku čoho za žalovaného žalobca plnil zmluvným zdravotníckym
zariadeniam náklady zdravotnej starostlivosti v žalovanej výške. Žalovaný svoju zákonnú povinnosť
nesplnil v období od 6.9.2017 do 14.9.2017. Napriek výzvam zostal záväzok žalovaného nesplnený.

Vzhľadom na uvedené sa žalobca domáha plnenia podanou žalobou.

2. Žalovaný sa k podanej žalobe nevyjadrila.

3. Podľa § 219 ods. 3 C.s.p. vo veciach, v ktorých súd rozhoduje rozsudkom bez nariadenia
pojednávania, oznámi miesto a čas verejného vyhlásenia rozsudku na úradnej tabuli súdu a na webovej
stránke príslušného súdu v lehote najmenej päť dní pred jeho vyhlásením. Ak o to strana požiada, súd

jej oznámi miesto a čas verejného vyhlásenia rozsudku aj elektronickými prostriedkami.

4. Podľa § 297 C.s.p. súd na prejednanie sporu nariadi pojednávanie. Pojednávanie nie je potrebné
nariadiť, ak a) sa vo veci rozhoduje rozsudkom pre zmeškanie v prospech spotrebiteľa, b) ide iba o
otázku jednoduchého právneho posúdenia veci, skutkové tvrdenia strán nie sú sporné a hodnota sporu
bez príslušenstva neprevyšuje 1 000 eur.

5. Súd vo veci vykonal dokazovanie listinnými dôkazmi založenými v spise, z čoho zistil tento skutkový
stav:6. Žalovaný ako poistenec žalobcu v zmysle zákonného zdravotného poistenia si nesplnil zákonnú
povinnosť oznámiť zdravotnej poisťovni skutočnosti rozhodujúce pre zánik verejného zdravotného
poistenia, teda neoznámil v období od 6.9.2017 poistenie v inom členskom štáte Európskej únie, v

dôsledku čoho za žalovaného žalobca plnil zmluvným zdravotníckym zariadeniam náklady zdravotnej
starostlivosti v žalovanej výške. Nakoľko žalovaný nereagoval ani na výzvy na úhradu doručené
žalobcom, domáha sa žalobca plnenia podanou žalobou.

7. Podľa ust. § 3 zákona č. 580/2004 Z.z., o zdravotnom poistení, poistenec na účely tohto zákona je

fyzická osoba, ktorá je povinne verejne zdravotne poistená alebo dobrovoľne verejne zdravotne poistená
podľa tohto zákona (ďalej len „verejne zdravotne poistená“). Povinne verejne zdravotne poistená je
fyzická osoba, ktorá má trvalý pobyt na území Slovenskej republiky; to neplatí, ak a) je zamestnaná v
cudzine a je zdravotne poistená na území štátu, v ktorom vykonáva činnosť zamestnanca, b) vykonáva
samostatnú zárobkovú činnosť v cudzine a je zdravotne poistená na území štátu, v ktorom vykonáva
činnosť, c) dlhodobo sa zdržiava v cudzine a je zdravotne poistená v cudzine; za dlhodobý pobyt v

cudzine sa považuje pobyt dlhší ako šesť po sebe nasledujúcich kalendárnych mesiacov.

8. Podľa ust. § 5 zákona č. 580/2004 Z.z., o zdravotnom poistení verejné zdravotné poistenie zaniká
smrťou alebo vyhlásením za mŕtveho. U fyzickej osoby, ktorá má trvalý pobyt na území Slovenskej
republiky, verejné zdravotné poistenie zaniká deň pred dňom, keď nastali skutočnosti uvedené v § 3 ods.

2 písm. a) až c), alebo dňom zániku trvalého pobytu na území Slovenskej republiky. Dobrovoľné verejné
zdravotné poistenie zaniká dňom odhlásenia zo zdravotnej poisťovne. U fyzickej osoby, ktorá nemá
trvalý pobyt na území Slovenskej republiky, verejné zdravotné poistenie zaniká dňom zániku skutočností
uvedených v § 3 ods. 3.

9. Podľa ust. § 9 zákona č. 580/2004 Z.z., o zdravotnom poistení poistenec má právo na úhradu
zdravotnej starostlivosti v rozsahu ustanovenom osobitným predpisom, ak ďalej nie je ustanovené inak.
Poistenec, ktorý nezaplatil príslušnej zdravotnej poisťovni preddavok na poistné (§ 16) za tri mesiace
v príslušnom kalendárnom roku, nedoplatok za poistné (ďalej len "nedoplatok"), poistné, ktoré bol
povinný uhradiť odo dňa vzniku skutočnosti zakladajúcej vznik verejného zdravotného poistenia do dňa

potvrdenia prihlášky príslušnou zdravotnou poisťovňou, alebo úhradu za zdravotnú starostlivosť, ak
sa mu poskytla preukázateľne v dôsledku porušenia liečebného režimu alebo užitia návykovej látky, v
rozsahu ustanovenom osobitným predpisom ani na výzvu príslušnej zdravotnej poisťovne, má právo
len na úhradu neodkladnej zdravotnej starostlivosti (ďalej len "neodkladná starostlivosť"); to neplatí, ak
poistenec je zamestnancom, za ktorého nezaplatil preddavok na poistné zamestnávateľ. Neodkladnú

starostlivosť uhrádza príslušná zdravotná poisťovňa. Skutočnosť, či ide o neodkladnú starostlivosť,
potvrdzuje príslušná zdravotná poisťovňa poistenca. Poistenec, ktorý nepodal prihlášku (§ 6 ods. 1 až 4)
alebo ktorý podal prihlášku vo viac ako jednej zdravotnej poisťovni, má právo len na úhradu neodkladnej
starostlivosti, ktorú uhrádza zdravotná poisťovňa s najväčším počtom poistencov. Skutočnosť, či ide
o neodkladnú starostlivosť, potvrdzuje zdravotná poisťovňa s najväčším počtom poistencov. Náklady

vzniknuté podľa odseku 3 uhradí zdravotnej poisťovni pri prvom poskytnutí neodkladnej starostlivosti
Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky (ďalej len "ministerstvo zdravotníctva"); pri jej ďalšom
poskytnutí je povinná ich uhradiť zdravotnej poisťovni fyzická osoba alebo právnická osoba, ktorá
porušila povinnosť podať prihlášku. Ak ide o bezdomovca zdržiavajúceho sa na území Slovenskej
republiky, ktorý nemôže preukázať poistný vzťah preukazom poistenca, náklady vzniknuté podľa odseku

3 uhrádza zdravotnej poisťovni ministerstvo zdravotníctva.

10. Podľa ust. § 11 zákona č. 580/2004 Z.z., o zdravotnom poistení podľa tohto zákona je povinný
platiť poistné a) zamestnanec, b) samostatne zárobkovo činná osoba, c) zamestnávateľ, d) štát.
Poistné je povinná platiť aj osoba, ktorá je verejne zdravotne poistená podľa tohto zákona a nie je a)

zamestnancom, b) samostatne zárobkovo činnou osobou alebo
c) osobou, za ktorú platí poistné štát.

11. Podľa ust. § 15 zákona č. 580/2004 Z.z., o zdravotnom poistení povinnosť platiť poistné vzniká a)
dňom vzniku verejného zdravotného poistenia (§ 4), b) dňom nástupu do pracovného pomeru alebo

obdobného pracovného vzťahu, c) dňom vzniku oprávnenia na vykonávanie samostatnej zárobkovej
činnosti, d) dňom nasledujúcim po dni, v ktorom sa skončila povinnosť platiť poistné z pracovného
pomeru alebo obdobného pracovného vzťahu alebo zo samostatnej zárobkovej činnosti, e) dňom
nasledujúcim po dni, v ktorom sa skončila povinnosť štátu platiť poistné za osoby uvedené v § 11 ods. 8.12. Podľa ust. § 18 zákona č. 580/2004 Z.z., o zdravotnom poistení ak platiteľ poistného neodvedie
preddavok na poistné alebo nedoplatok riadne a včas, môže príslušná zdravotná poisťovňa uplatniť na

úrade 13) voči platiteľovi poistného okrem nároku na poistné (§ 17 ods. 7) aj nárok na úrok z omeškania.
Úrok z omeškania sa vypočíta z dlžnej sumy poistného a počtu dní omeškania; na výpočet úroku z
omeškania sa použije 2,5-násobok základnej úrokovej sadzby Národnej banky Slovenska platnej v deň
splatnosti preddavku na poistné (§ 17 ods. 1 až 5) alebo nedoplatku [§ 19 ods. 10 písm. a)].

13. Podľa ust. § 23 zákona č. 580/2004 Z.z., o zdravotnom poistení poistenec je povinný oznámiť
príslušnej zdravotnej poisťovni najneskôr do ôsmich dní a) zmenu mena, priezviska a zmenu trvalého
pobytu, b) zmenu platiteľa poistného, c) skutočnosti rozhodujúce pre zánik verejného zdravotného
poistenia (§ 5 ods. 2 a 3) a vrátiť preukaz poistenca, d) skutočnosti rozhodujúce pre vznik alebo zánik
povinnosti štátu platiť za neho poistné (§ 11 ods. 8 až 10).

14. S ohľadom na vykonané dokazovanie a citovanú právnu úpravu mal súd za preukázané, že nárok
žalobcu je oprávnený a odôvodnený. V zmysle § 23 ods. 1 písm. c/ Zákona č. 580/2004 Z.z. mal
žalovaný povinnosť oznámiť žalobcovi zánik poistného vo vzťahu, pričom je zrejmé, že za obdobie od
od 6.9.2017 túto povinnosť nesplnil, v dôsledku čoho žalobca zmluvným zdravotníckym zariadeniam
uhradil náklady zdravotnej starostlivosti v prospech žalovaného v celkovej výške 710,80 eur. Preto súd

žalobe v celom rozsahu vyhovel a žalovaného zaviazal povinnosťou úhrady vynaložených prostriedkov
žalobcom vrátane zákonného úroku z omeškania.

15. O trovách konania súd rozhodol podľa § 255 C.s.p. a v konaní neúspešného žalovaného zaviazal
povinnosťou náhrady trov konania.

16. O povinnosti žalovaného zaplatiť súdny poplatok súd rozhodol v zmysle § 2 ods. 2 zákona č. 71/1992
Zb.

Poučenie:

Proti tomuto rozhodnutiu je prípustné odvolanie do 15 dní odo dňa doručenia rozhodnutia na tunajšom

súde.
V odvolaní sa popri všeobecných náležitostiach podania uvedie, proti ktorému rozhodnutiu smeruje, v
akom rozsahu sa napáda, z akých dôvodov sa rozhodnutie považuje za nesprávne (odvolacie dôvody)
a čoho sa odvolateľ domáha (odvolací návrh).
Odvolanie možno odôvodniť len tým, že

a) neboli splnené procesné podmienky,
b) súd nesprávnym procesným postupom znemožnil strane, aby uskutočňovala jej patriace procesné
práva v takej miere, že došlo k porušeniu práva na spravodlivý proces,
c) rozhodoval vylúčený sudca alebo nesprávne obsadený súd,
d) konanie má inú vadu, ktorá mohla mať za následok nesprávne rozhodnutie vo veci,

e) súd prvej inštancie nevykonal navrhnuté dôkazy, potrebné na zistenie rozhodujúcich skutočností,
f) súd prvej inštancie dospel na základe vykonaných dôkazov k nesprávnym skutkovým zisteniam,
g) zistený skutkový stav neobstojí, pretože sú prípustné ďalšie prostriedky procesnej obrany alebo ďalšie
prostriedky procesného útoku, ktoré neboli uplatnené, alebo
h) rozhodnutie súdu prvej inštancie vychádza z nesprávneho právneho posúdenia veci.

Odvolanie proti rozhodnutiu vo veci samej možno odôvodniť aj tým, že právoplatné rozhodnutie súdu
prvej inštancie, ktoré predchádzalo rozhodnutiu vo veci samej, má vadu vyššie uvedenú, ak táto vada
mala vplyv na rozhodnutie vo veci samej.
Odvolacie dôvody a dôkazy na ich preukázanie možno meniť a dopĺňať len do uplynutia lehoty na
podanie odvolania.

Ak povinný dobrovoľne nesplní, čo mu ukladá vykonateľné rozhodnutie, oprávnený môže podať návrh na
vykonanie exekúcie podľa osobitného zákona; ak ide o rozhodnutie, ktorým bola upravená starostlivosť
o maloletého, styk s maloletým alebo iná ako peňažná povinnosť vo vzťahu k maloletému, oprávnený
môže podať návrh na súdny výkon rozhodnutia.