Rozhodnuté bolo na súde Okresný súd Trnava
Rozhodutie vydal sudca Mgr. Peter Pravda
Oblasť právnej úpravy – Občianske právo
Forma rozhodnutia – Rozsudok
Povaha rozhodnutia – Potvrdené
Zdroj – pôvodný dokument (odkaz už nemusí byť funkčný)
Predpisy odkazované v rozhodnutí
Súd: Okresný súd Trnava
Spisová značka: 8C/222/2014
Identifikačné číslo súdneho spisu: 2114225344
Dátum vydania rozhodnutia: 06. 11. 2024
Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: Mgr. Peter Pravda
ECLI: ECLI:SK:OSTT:2024:2114225344.31
ROZSUDOK V MENE
SLOVENSKEJ REPUBLIKY
Okresný súd Trnava sudcom Mgr. Petrom Pravdom v právnej veci žalobcov: 1. K. F., R.. XX.XX.XXXX, T.
D. O.. H. XXXX/XX, I., 2. K.. S. F., R.. XX.XX.XXXX, T. D. O.. H. XXXX/XX, I., 3. K. F., R.. XX.XX.XXXX, T.
D. O.. H. XXXX/XX, I., všetci zast.: JAVOR - TOKÁR advokátska kancelária, s.r.o., IČO: 36 264 750, so
sídlom Stará Vajnorská cesta 37, Bratislava, proti žalovanému: Fakultná nemocnica Trnava, IČO: 00 610
381, so sídlom Ulica Andreja Žarnova 7507/11, Trnava, zast.: Advokátska kancelária SPÁL & Partners
s.r.o., IČO: 54 252 601, so sídlom Kapitulská 454/12, Trnava, za účasti intervenienta: KOOPERATIVA
poisťovňa, a.s. Vienna Insurance Group, IČO: 00 585 441, so sídlom Štefanovičova 4, Bratislava, zast.:
JUDr. Baltazár Mucska, IČO: 42 174 856, advokát so sídlom Vajnorská 55, Bratislava, o náhradu škody
na zdraví a náhradu nemajetkovej ujmy, takto
r o z h o d o l :
I. Súd konanie v časti o zaplatenie sumy vo výške 228.365,00 eur titulom sťaženia spoločenského
uplatnenia zastavuje.
II. Žalovaný je povinný zaplatiť žalobcovi v 1. rade titulom náhrady nemajetkovej ujmy sumu vo výške
120.000,00 eur, do troch dní od právoplatnosti tohto rozsudku.
III. Žalovaný je povinný zaplatiť žalobkyni v 2. rade titulom náhrady nemajetkovej ujmy sumu vo výške
100.000,00 eur, do troch dní od právoplatnosti tohto rozsudku.
IV. Žalovaný je povinný zaplatiť žalobcovi v 3. rade titulom náhrady nemajetkovej ujmy sumu vo výške
100.000,00 eur, do troch dní od právoplatnosti tohto rozsudku.
V. Vo zvyšnej časti súd žalobu zamieta.
VI. Žalobcom v 1., 2. a 3. rade sa priznáva nárok na náhradu trov konania v rozsahu 100%.
o d ô v o d n e n i e :
1. Žalobcovia sa žalobou doručenou súdu dňa 03.10.2014 domáhali zaplatenia sumy 5.855,00 eur
žalobcovi v 1. rade titulom náhrady škody na zdraví, zaplatenia sumy 600.000,00 eur žalobcovi v 1. rade
titulom náhrady nemajetkovej ujmy, zaplatenia sumy 200.000,00 eur žalobkyni v 2. rade titulom náhrady
nemajetkovej ujmy, zaplatenia sumy 200.000,00 eur žalobcovi v 3. rade titulom náhrady nemajetkovej
ujmy a priznania nároku na náhradu trov konania.
2. Podaním doručeným súdu dňa 06.10.2015 (čl. 95 spisu) žalobca v 1. rade rozšíril žalobu o zaplatenie
sumy vo výške 68.670,00 eur titulom sťaženia spoločenského uplatnenia (ďalej len „SSU“).3. Podaním doručeným súdu dňa 12.05.2017 (čl. 298 spisu) žalobca v 1. rade žiadal pripustiť zmenu
žaloby v časti nároku titulom SSU na sumu 228.365,00 eur, pričom žalobu o zaplatenie sumy vo výške
5.855,00 eur titulom bolestného zobral späť.
4. O návrhu na zmenu žaloby súd rozhodol na pojednávaní dňa 23.11.2017, keď zmenu žaloby v časti
uplatneného nároku na zaplatenie 228.365,00 eur titulom SSU pripustil. O späťvzatí žaloby o zaplatenie
5.855,00 eur titulom bolestného súd rozhodol v rozsudku tunajšieho súdu č.k. 8C/222/2014-486 zo dňa
09.10.2018.
5. Predmet konania tak predstavuje nárok žalobcu v 1. rade na zaplatenie sumy 228.365,00 eur titulom
SSU a sumy 600.000,00 eur titulom náhrady nemajetkovej ujmy, nárok žalobkyne v 2. rade na zaplatenie
200.000,00 eur titulom náhrady nemajetkovej ujmy a nárok žalobcu v 3. rade na zaplatenie 200.000,00
eur titulom náhrady nemajetkovej ujmy.
6. Žalobu odôvodnili tým, že v prípade žalobkyne v 2. rade sa jednalo o v poradí druhé tehotenstvo,
prvé dieťa potratila, preto v prípade druhého tehotenstva išlo o tehotenstvo rizikové. Tehotenstvo
bolo bezproblémové. Dňa 03.10.2012 od presne nezisteného času do 17:05 hod. na gynekologicko-
pôrodníckej klinike žalovaného, počas hospitalizácie žalobkyne v 2. rade z dôvodu pôrodu, doposiaľ
nezistený páchateľ ako zdravotnícky pracovník za presne neustálených okolností, počas pôrodu presne
nezisteným konaním a nedostatočným monitorovaním plodu ohľadom diagnosticky možného ohrozenia
plodu hypoxiou, spôsobil u žalobcu v 1. rade ťažkú ujmu na zdraví s trvalým poškodením zdravia,
pričom mu doteraz diagnostikovali poruchu zrakovej a sluchovej percepcie, kogenitálny, laryngeálny
stridor, adenoidné vegetácie I. st., stav po závažnej perrinatálnej lézii, symptomatické infaltilné spazmy.
Uznesením vyšetrovateľa Okresného riaditeľstva Policajného zboru, Odbor kriminálnej polície, 1.
oddelenie všeobecnej kriminality v Trnave ČVS: V.-XXXX/X-V.-XXXX T. bolo začaté trestné stíhanie
pre prečin ublíženia na zdraví podľa § 157 ods. 1, ods. 2 písm. a), písm. b) Trestného zákona.
Podľa protokolu č.220/013 z 14.05.2013 o vykonanom dohľade, Úradu pre dohľad nad zdravotnou
starostlivosťou, pobočka Trnava, pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti žalobkyni v 2. rade dňa
03.10.2012 nebolo zabezpečené adekvátne monitorovanie stavu plodu počas prvej doby pôrodnej, a
tým nebola včas diagnostikovaná intrauterinná hypoxia, pričom úrad výkonom dohľadu na mieste zistil
porušenie § 4 ods. 3 zákona č. 576/2004 Z.z. o zdravotnej starostlivosti. Žalobcovi v 1. rade v príčinnej
súvislosti s vyššie uvedeným porušením právnych predpisov zamestnancami žalovaného vznikla škoda
na zdraví, pričom SSU bolo obodované na 12520 bodov, čo pri hodnote bodu 18,24 eur predstavuje
228.365,00 eur. Konaním, resp. opomenutím, vyššie uvedeným, prišlo k neoprávnenému zásahu do
osobnostných práv žalobcov v 1. až 3. rade a to práva na ochranu osobnosti, najmä života a zdravia,
občianskej cti a ľudskej dôstojnosti, ako aj súkromia, svojho mena a prejavov osobnostnej povahy podľa
§ 11 Občianskeho zákonníka (ďalej len „OZ“). Žalobca v 1. rade v dôsledku tohto zásahu sa už od
narodenia nemôže uplatniť spoločensky, kultúrne ani rodine. Je absolútne závislý na pomoci ostatných
a jeho prognóza nie je priaznivá, nie je schopný sociálneho kontaktu, trpí obojstrannou hluchotou a
slepotou, nemôže hovoriť. Trpí a v priebehu života bude trpieť mnohými ďalšími ochoreniami a bude
sa podrobovať celoživotnej liečbe s nepriaznivou prognózou. Jeho ďalší a v podstate celý život bude
v dôsledku takéhoto neoprávneného zásahu strastiplný, bude prežívať striedavo väčšie, či menšie
utrpenie a bolesti a zdravotné komplikácie. Nie je schopný vyjadriť svoje pocity či bolesť, ktorá je
jeho okoliu skrytá. Nikdy nespozná normálny život, pravdepodobne nikdy nezažije citové puto s iným
človekom a nespozná lásku svojich rodičov. Jeho život je obmedzený na základné životné funkcie,
utrpenie a pomoc druhých. Žalobcovia v 2. a 3. rade ako rodičia žalobcu v 1. rade od prvého dňa - pôrodu
prežívali nekonečný strach, úzkosť, zmätenosť, beznádej, žiaľ, nevedeli a dosiaľ nevedia čo ich čaká,
čo bude. Dva dni po pôrode ich syn znova upadol do kómy, teda o to väčší strach a žiaľ prežívali každý
deň, nakoľko nevedeli či to vôbec prežije. Žalobkyňa v 2. rade musela odísť z nemocnice domov, lebo to
znášala veľmi ťažko, staral sa o ňu partner. Nasledovali dni plaču, zúfalstva, obviňovania sa navzájom,
zosypala sa celá rodina. Behom niekoľkých minút sa im zmenil od základov celý život, rozplynuli sa
ich sny, plány, radosť. Všetko sa zmenilo na plač a zúfalstvo. Za svojím synom chodili každý deň do
nemocnice, žalobca v 3. rade si musel zobrať dovolenku aby sa staral o žalobkyňu v 2. rade, avšak
aj on sám sa s tým nedokázal vyrovnať. Potom nasledovali nemocnice, vyšetrenia, samé zlé správy a
prognózy. Po vyše mesiaci sa dostali z nemocníc domov, kde sa začal skutočný život, realita. Nikto ich
na nič nepripravil, nikto im nepomohol, neporadil, všetko sa museli naučiť robiť sami. Odsávať, kŕmiť
cez PEG, rozpoznať synov nepokoj, nakoľko neplače, nemá mimiku, prosté úplne všetko. Celá rodina
sa utápala v žiali, ich debaty sa zameriavajú iba na syna, ako mu pomôcť, čo ešte urobiť, čo bude, čomalo a mohlo byť. Začal sa kolobeh návštev lekárov, nemocníc, terapií a tak stále dokola. Pridružila
sa epilepsia najhoršej formy, teda rozpoznávali a značili záchvaty, nastavovali ich syna na liečbu, čiže
znova nemocnice, doktori. Všetko si zisťujú sami, sami si uhrádzajú náklady, vybavujú všetko potrebné.
Poznačilo to celú rodinu, okrem syna sa v podstate nemajú o čom baviť, ich rodiny vzťah sa točí iba okolo
lekárov, nemajú žiadny život, žiadne spoločné ani spoločenské kontakty. Nie sú a nebudú ako normálna
rodina s dieťaťom. Prispôsobujú všetok svoj čas svojmu synovi, nakoľko jeho stav im nedovoľuje si robiť
vlastný program. Nevedia syna nechať so starou mamou, dedkom, lebo sa o neho vzhľadom na jeho
závažný stav nedokáže nikto postarať. Ich dovolenkou sú rehabilitácie, nemocnice, darčekmi pre syna
sústimulačnérehabilitačnéakompenzačnépomôcky.Žalobkyňav2.radeakomatka,ženanemážiadny
voľnýčaspresebaaspoňchvíľu,jejsynvyžaduje24hodinovústarostlivosťaniktojunevieplnohodnotne
zastúpiť, teda nepozná život bežnej matky. Jej kariéra v policajnom zbore SR je minulosťou. Partnerský
život sa zmenil na témy typu kam skôr, k akému doktorovi či terapiu pôjdu. Žalobca v 3. rade ako otec sa
nemôže pohrať so synom, zobrať ho na bicykel, na pieskovisko, kúpalisko, prosté nikde. Iba sa každý
deň boja čo bude, čo ich čaká, ako to bude ďalej, ako to zvládnu ďalej psychicky, fyzicky a finančné.
Sociálny systém zlyháva, musia si sami zháňať financie nakoľko si všetko hradia z vlastného a úspory
sa minuli, všetko čo je špeciálne a čo ich syn potrebuje, je aj špeciálne predražené. Sú finančné na dne,
snažia sa využívať a žiadať podporu občianskych združení na kúpu pomôcok pre svojho syna. Nikto
nevie pochopiť a tiež sa nevie vžiť do ich situácie, do ich životov. Napriek tomu svojho syna neskutočne
milujú a pokiaľ budú schopní urobia pre neho všetko možné. Vzniknuté následky sú neodstrániteľné, sú
trvalej povahy a môžu byť len do istej miery zmiernené, nikdy nie odstránené. Pri výške uplatneného
nároku žalobcu v 1. rade na náhradu nemajetkovej ujmy vychádzali z rozhodnutí v ČR, kde v obdobnej
veci za nepodarený pôrod bola priznaná čiastka 30.000.000 Kč.
7. Žalovaný žiadal žalobu zamietnuť. Žalobkyni v 2. rade bola poskytovaná ambulantná zdravotná
starostlivosť u K.. N., ktorý ju v 36. týždni tehotnosti z dôvodu podbruška a tonizácií maternice, kedy
jej hrozil predčasný pôrod, odoslal na hospitalizáciu na gynekologicko-pôrodnícku kliniku žalovaného.
Počas tejto hospitalizácie sa jej stav rýchlo upravil, pričom až do pôrodu navštevovala ambulanciu
rizikovej gravidity žalovaného. V tejto ambulancii bol sledovaný krvný tlak, moč, vaginálnym vyšetrením
nález na rodidlách, boli urobené ultrazvukové a kardiotokografické vyšetrenia. Žalobkyňu v 2. rade v
tejto ambulancii sledovali lekári K.. S. Š.T. a K.. X. A.. Z uvedeného má žalovaný za to, že zo strany
lekárov ambulancie rizikovej gravidity žalovaného bola poskytovaná zdravotná starostlivosť v potrebnom
rozsahu, správne, bez pochybenia, lege artis. Za správny postup považuje použitie forcepsu v II. dobe
pôrodnej, kedy už ošetrujúci personál vedel o tiesni plodu a žalobkyňa v 2. rade nedostatočne tlačila,
preto bolo potrebné pôrod v najkratšom čase ukončiť. Poškodenie zdravia žalobcu v 1. rade nebolo
dôsledkom použitia forcepsu. Ku koncu I. doby pôrodnej a počas II. doby pôrodnej bola zachytená
krátkodobá,niekoľkominútováalteráciaozievplodu,ktoránemôžebyťpríčinoupoškodeniaplodu,keďže
z takejto hypoxie sa dokáže novorodenec po pôrode veľmi rýchlo spamätať a nezanechá na jeho
zdravotnom stave žiadne následky. Má za to, že poškodenie zdravia žalobcu v 1. rade s určitosťou
hraničiacou s istotou nie je v príčinnej súvislosti s poskytovaním zdravotnej starostlivosti pred pôrodom,
keďže táto bola žalobkyni v 2. rade poskytovaná lege artis. Žalovaný vzniesol námietku premlčania
nároku žalobcu v 1. rade na náhradu SSU. Nárok žalobcu v 1. rade na SSU vo výške 68.670,00 eur
bol uplatnený dňa 06.10.2015, teda po uplynutí 2 ročnej premlčacej doby od ustálenia zdravotného
stavu žalobcu v 1. rade, od ktorého bolo možné ohodnotiť rozsah poškodenia zdravia žalobcu v 1.
rade a to bez toho, aby bol žalobcami dodaný posudok, z ktorého uvedenú výšku odvodzujú. Za
nesprávnu považoval hodnotu bodu, keď žalobca v 1. rade vychádzal z hodnoty, ako keby mu nárok
na sťaženie spoločenského uplatnenia vznikol v roku 2017. Správne sa mala použiť hodnota bodu
podľa roku, v ktorom došlo k ustáleniu zdravotného stavu poškodeného, k čomu došlo dňa 07.05.2013,
kedy bol žalobca v 1. rade prepustený z Detskej fakultnej nemocnice s poliklinikou Bratislava. Výšku
uplatňovaného nároku na náhradu nemajetkovej ujmy považuje za neprimerane vysokú. Poukázal na
rozhodovaciu prax pri priznávaní náhrady nemajetkovej ujmy v prípade smrti rodinného príslušníka,
pričom poukázal aj na potrebu rozlišovania medzi ujmou spôsobenou nedbanlivostne a úmyselne, ako
aj rozdiel medzi nedbalosťou vedomou a nevedomou.
8. Intervenient na starne žalovaného žiadal žalobu zamietnuť. Má za to, že poškodenie zdravia žalobcu
v 1. rade nie je dôsledkom pochybenia zdravotníckych pracovníkov. Úradom pre dohľad nad zdravotnou
starostlivosťou bolo konštatované pochybenie pri zabezpečovaní adekvátneho monitoringu stavu
plodu počas I. doby pôrodnej, čím nebola včas diagnostikovaná intrauterinná hypoxia. Nedostatočné
monitorovanie plodu nespôsobilo a nemohlo spôsobiť poškodenie zdravia žalobcu v 1. rade. Medzipoškodením zdravia žalobcu v 1. rade a konaním, resp. opomenutím konania žalovaného absentuje
príčinná súvislosť. Z uvedených dôvodov nemohlo dôjsť k vzniku nároku na náhradu škody a náhradu
nemajetkovejujmy.Nepoprel,žedošlokzásahudoosobnostnýchprávžalobcov,najmäprávanarodinný
život, avšak nebola preukázaná zodpovednosť žalovaného za tento zásah (čl. 241 spisu). Rozhodnutie
pôrodníka ukončiť pôrod per forcipem považuje za správne, pre plod najmenej zaťažujúce. Postup
zamestnancov žalovaného považuje za postup lege artis. Odôvodnenie vzniku nároku na náhradu škody
a náhradu nemajetkovej ujmy považuje za nedostatočné a zmätočné. Výšku uplatňovaného nároku
na náhradu nemajetkovej ujmy považuje za neprimerane vysokú, tento názor však bližšie nevysvetlil.
Vzniesol námietku premlčania uplatneného nároku na náhradu škody na zdraví žalobcu v 1. rade,
keď dvojročná subjektívna premlčacia doba začala plynúť dňa 03.10.2012, resp. spravidla po uplynutí
jedného roka od poškodenia na zdraví. Premlčacia doba preto uplynula najneskôr dňa 03.10.2015.
Poukázal na rozhodnutie Ústavného súdu SR 426/2014 z 13.08.2014, kde bolo konštatované, že ujma
na zdraví fyzickej osoby je pokrytá nárokom na SSU, preto je vylúčená náhrada podľa ustanovení o
ochrane osobnosti.
9. Na pojednávaní dňa 16.09.2024 žalobca v 1. rade zobral späť žalobu v časti o zaplatenie sumy
228.365,00 eur titulom SSU. Čiastočné späťvzatie žaloby odôvodnil tým, že po podaní žaloby došlo
k zániku predmetného nároku splnením. Dňa 12.02.2020 žalovaný zaplatil sumu 500,00 eur, dňa
17.02.2020 intervenient zaplatil 170.898,75 eur a dňa 25.02.2020 sumu 56.966,25 eur. Z jeho strany nie
je možné žalovať určenie práva, pretože toto právo už zaniklo a aj o určení práva je možné rozhodovať
iba vtedy, ak je dané ku dňu vyhlásenia rozsudku. Pokiaľ by išlo o určenie právnej skutočnosti, tak
takéto určenie nevyplýva z právneho predpisu. Svoje späťvzatie doplnil písomne a uviedol, že vážne
dôvody nesúhlasu so späťvzatím žaloby môžu byť dané iba v prípade, ak má súd možnosť vydať
navrhovaný výrok rozhodnutia, t.j. meritórne žalobu posúdiť a meritórne o nej rozhodnúť. Žalovanému
nemožno opätovne deklaratórnym rozhodnutím uložiť povinnosť na plnenie dlhu, ktorý v čase vyhlásenia
rozhodnutia neexistuje v dôsledku zániku. V danom prípade nie je možné aby súd uplatnený nárok
na SSU žalobcu v 1. rade preskúmal a rozhodol o ňom. Ak by súd vo veci konal a žalobu by
zamietol z dôvodu zániku práva, neznamenalo by to, že právo žalobcu nebolo dané. Poukázal na
uznesenie Okresného súdu Banská Bystrica č.k. 16Ek/284/2020 zo dňa 14.08.2020, z ktorého vyplýva,
že žalovaný svoj návrh na zastavenie exekúcie odôvodnil tým, že povinný ešte pred začatím exekúcie
dňa 20.02.2020 dobrovoľne uhradil oprávnenému na účet jeho právneho zástupcu sumu istiny, v
dôsledku čoho došlo k zániku vymáhaného nároku.
10. Žalovaný s čiastočným späťvzatím žaloby nesúhlasil. Nesúhlas odôvodnil tým, že plnené bolo
na základe právoplatného exekučného titulu v podobe rozsudku Krajského súdu v Trnave č.k.
9Co/78/2019-596 zo dňa 29.10.2019, proti ktorému žalovaný a ani intervenient nemali možnosť
uplatniť riadny opravný prostriedok, ktorý by žalovanému poskytol právnu ochranu v podobe odkladu
vykonateľnosti rozhodnutia v podobe exekúcie. Žalobca v 1. rade sa domáhal od žalovaného zaplatenia
priznanej sumy v exekučnom konaní vedenom na Okresnom súde Banská Bystrica pod sp. zn.
16Ek/284/2020, čo potvrdzuje nedobrovoľnosť plnenia žalovaného a intervenienta. Ak žalobca v 1. rade
berie žalobu čiastočne späť, tak výlučne z vlastnej vôle, pretože o jeho hmotnoprávneho nároku nebolo
príslušným všeobecným súdom rozhodnuté, pričom predmetný nárok je medzi sporovými stranami
naďalej sporný. Dodal tiež, že predmet sporu, ktorý bol zo strany žalobcu v 1. rade vzatý späť, je
skutkovo a právne spätý s obsahom vykonaného dokazovania ku všetkým žalobným nárokom a nové
skutkové zistenia by mohli modifikovať ako predmetný žalobný nárok, tak aj ostatné odlíšiteľné nároky v
tomto konaní, ako aj iné vzájomné nároky žalovaného a žalobcov. Zastavenie konania v späťvzatej časti
spôsobí nespárovateľnosť nedobrovoľného plnenia s konkrétnym žalobným nárokom, čím sa naruší
procesná rovnováha medzi stranami sporu v prospech žalobcov, ktorí by inak boli povinní znášať
dôkazné bremeno hmotnoprávneho nároku uplatneného v žalobe. Vzniknutá situácia vytvára na strane
žalovaného voči žalobcom ako aj voči intervenientovi právnu neistotu, ktorú je možné prekonať výlučne
pokračovaním v konaní. Poukázal na rozhodnutia Najvyššieho súdu SR sp. zn. 4Obo/81/2010 zo
dňa 29.04.2011, sp. zn. 3Cdo/8/2013 zo dňa 27.03.2014, sp. zn. 6Obo/222/1996 zo dňa 31.10.1996,
rozhodnutie Ústavného súdu SR sp. zn. I. ÚS 11/2013 zo dňa 16.01.2013 a rozhodnutie Ústavného súdu
ČR sp. zn. I. ÚS a 3065/2011 zo dňa 18.04.2012.
11. Intervenient s čiastočným späťvzatím žaloby nesúhlasil, stotožnil sa s vyjadrením žalovaného.
Poukázal na rozhodnutia Najvyššieho súdu SR sp. zn. 4Cdo/136/2010 zo dňa 22.09.2010, sp. zn. 5M
Cdo/17/2009, sp. zn. 9Cdo/85/2013, sp. zn. 8Cdo/30/2017 a rozhodnutie Ústavného súdu SR sp. zn.II. ÚS 18/2016, v zmysle ktorých je v konaní potrebné zaoberať sa tou skutočnosťou, či právny dôvod
plnenia spočíva na reálne existujúcom hmotnoprávnou základe.
12. V konaní nebolo sporné, že:
· žalobca v 1. rade je dieťaťom žalobcov v 2. a 3. rade,
· v prípade žalobcu v 1. rade sa u žalobkyne v 2. rade jednalo o v poradí druhé tehotenstvo, ktoré
bolo bezproblémové, zo strany lekárov ambulancie rizikovej gravidity žalovaného bola poskytovaná
zdravotná starostlivosť lege artis,
· žalobkyňa v 2. rade bola 03.10.2012 prijatá na gynekologicko-pôrodníckej klinike žalovaného z dôvodu
pôrodnosti,
· ohľadom diagnosticky možného ohrozenia plodu hypoxiou žalovaný nedostatočne monitoroval žalobcu
v 1. rade,
· žalobca v 1. rade v dôsledku hypoxie utrpel ťažkú ujmu na zdraví s trvalým poškodením zdravia,
konkrétneporuchuzrakovejasluchovejpercepcie,kogenitálny,laryngeálnystridor,adenoidnévegetácie
I. st., stav po závažnej perrinatálnej lézii, symptomatické infaltilné spazmy,
· rozsudkom Krajského súdu v Trnave č.k. 9Co/78/2019-596 zo dňa 29.10.2019 bol žalobcovi v 1. rade
priznaný nárok na zaplatenie sumy 228.365 eur titulom SSU,
· uznesením Najvyššieho súdu SR č.k. 2Cdo/232/2020 zo dňa 29.06.2022 bol rozsudok Krajského
súdu v Trnave č.k. 9Co/78/2019-596 zo dňa 29.10.2019 zrušený z dôvodu, že Krajský súd v Trnave
určil okamih ustálenia zdravotného stavu žalobcu v 1. rade bez nariadenia pojednávania a vykonania
dokazovania. K zrušeniu rozhodnutia odvolacieho súdu došlo teda z procesných dôvodov,
· žalovaný dňa 12.02.2020 na účet PZ žalobcov uhradil sumu vo výške 500,00 eur,
· intervenient dňa 17.02.2020 na účet PZ žalobcov uhradil sumu vo výške 170.898,75 eur,
· intervenient dňa 25.02.2020 na účet PZ žalobcov uhradil sumu vo výške 56.966,25 eur,
· rozsudkom Okresného súdu Trnava č.k. 9T/46/2017 zo dňa 27.01.2022 bola K.. S. Š. uznaná
vinnou za to, že dňa 03.10.2012 v čase od 13:05 hod. do 16:50 hod. v Trnave ako zodpovedná
zdravotnícka pracovníčka žalovaného počas hospitalizácie žalobkyne v 2. rade, nezabezpečila
dostatočné monitorovanie plodu v priebehu prvej doby pôrodnej s ohľadom na diagnostiku možného
ohrozenia plodu, v dôsledku čoho nebola včas zachytená laterácia oziev v I. dobe pôrodnej ako prejav
intrauterinnej hypoxie plodu, čím svojou nečinnosťou spôsobila u žalobcu v 1. rade stav po závažnej
pre a perinatálnej cerebrálnej lézii, hypoxicko -ischemickú encefalopatiu, symptomatické infantilné
spazmy tzv. Whestov syndróm, poruchu zrakovej a sluchovej percepcie, stav po zakrvácaní do pravej
nadobličky, kongenitálny laryngeálny stridor, adenoické vegetácie I. stupňa, perkutánnu gastrostómiu,
pričom jej nesprávny postup spôsobil u žalobcu v 1. rade v dôsledku poškodenia mozgu hypoxiou
trvalé poškodenie zdravia - závažné postihnutie v oblasti rozumových, pohybový a sexuálnych funkcií,
komunikácie a vnímania, teda inému z nedbanlivosti spôsobila ťažkú ujmu na zdraví a čin spáchala
závažnejším spôsobom konania - porušením dôležitej povinnosti vyplývajúcej jej zo zamestnania a na
chránenej osobe - dieťati, čím spáchala prečin ublíženia na zdraví podľa § 157 ods. 1, ods. 2 písm. a),
písm. b) Trestného zákona, a bolo upustené od uloženia súhrnného trestu, pretože úhrnný trest odňatia
slobody vo výmere 2 roky, výkon ktorého bol podmienečne odložený pri určení skúšobnej doby v trvaní
36 mesiacov, uložený jej rozsudkom Okresného súdu Trnava sp. zn. 6T/85/2013 zo dňa 29.04.2019
v spojení s uznesením Krajského súdu v Trnave č.k. 3To/142/2019 zo dňa 29.06.2021, na ochranu
záujmov spoločnosti a jej nápravu, považoval za dostatočný,
·. K.. S. Š.R. bola rozsudkom Okresného súdu Trnava č.k. 6T/85/2013 zo dňa 29.04.2019 v spojení
s uznesením Krajského súdu v Trnave č.k. 3To/142/2019 zo dňa 29.06.2021 uznaná vinnou z prečinu
ublíženia na zdraví podľa § 157 ods. 1, ods. 2 písm. a) Trestného zákona, a prečinu usmrtenia podľa
§ 149 ods. 1, ods. 2 písm. a) Trestného zákona, za čo jej bol uložený úhrnný trest odňatia slobody vo
výmere 2 roky, ktorého výkon bol podmienečne odložený za súčasného určenia skúšobnej doby v trvaní
36 mesiacov. Skutok, ktorý bol predmetom trestného konania sa stal v období november až december
2009,
13. Skutkovo spornou vo veci bola príčinná súvislosť medzi konaním žalovaného a vzniknutou škodou
na zdraví žalobcu v 1. rade, okamih ustálenia zdravotného stavu žalobcu v 1. rade a výška uplatnených
nárokov.
14. Súd vykonal dokazovanie v rozsahu potrebnom pre zistenie v konaní sporných skutkových tvrdení,
a to: Znaleckým posudkom č. XXX/XXXX zo dňa 07.10.2014 (čl. 137 spisu), Komplexným posudkom
ÚPSVaR č. Z.-XX zo dňa 16.09.2015 (čl. 106 spisu), Znaleckým posudkom č. XXX/XXXX zo dňa03.04.2017 (čl. 246 spisu), Znaleckým posudkom č. XXX/XXXX zo dňa 17.08.2018 (čl. 411 spisu),
Dohodou o vysporiadaní nárokov na náhradu škody na zdraví a náhradu nemajetkovej ujmy zo dňa
23.09.2015 (čl. 799 spisu), z ktorých zistil:
15. Súčasťou poskytnutej zdravotnej dokumentácie nebol kardiotokografický (CTG) záznam, ktorý bol
podľa záznamu o priebehu pôrodu zaznamenaný počas I. doby pôrodnej dňa 03.10.2012 od 12:38 hod.
do 13:05 hod. (preto nemohol byť hodnotený znaleckou organizáciou). Správny postup je hodnotenie
CTG záznamu už počas jeho realizácie a popísať ho hneď po realizácií, nie až s odstupom času,
keďže sa tým úplne stráca zmysel a odborný význam daného vyšetrenia. CTG záznam bol hodnotený
K.. Š. po takmer dvoch hodinách o 14:57 hod. ako reaktívny, bez známok ohrozenia plodu, ÚDZS
zhodnotil CTG záznam ako nereaktívny, preto hodnotenie CTG záznamu posudzovateľom ÚDZS sa
nezhoduje s hodnotením K.. Š.. Ďalší CTG záznam sa robil až na konci I. doby pôrodnej v čase o
16:50 hod. Tento ďalší CTG záznam bol krátky, nemožno však z neho zistiť, kedy vznikla alterácia
oziev plodu, či to bolo v momente spustenia monitoru, alebo monitor zaznamenával stav, ktorý už trval
dlhšie. K intrauterinnej hypoxii plodu došlo niekedy v dobe medzi 13:05 hod. a 16:50 hod. Z uvedeného
dôvodu bolo monitorovanie stavu plodu nedostatočné, teda non lege artis. K zaznamenávaniu oziev v
I. dobe pôrodnej dochádzalo nezvyčajne zriedkavo. Hypoxiu plodu bolo možné odhaliť včas. Ak by sa
vykonal CTG záznam po odtoku plodovej vody a potom ešte opakovane v I. dobe pôrodnej, s vysokou
pravdepodobnosťou by sa boli odhalili známky hroziacej intrauterinnej hypoxie. Žalovaný v období
03.10.2012 disponoval všetkými prostriedkami, ktoré mu umožňovali správne poskytovať zdravotnú
starostlivosť pri pôrode. Disponoval prístrojom na CTG monitorovanie plodu, ako aj kvalifikovaným
zdravotným personálom. Žalovaný mal teda možnosť správnym poskytovaním zdravotnej starostlivosti
včas zachytiť hypoxiu plodu a predísť dlhodobej hypoxii plodu, a tým postnatálnemu poškodeniu
plodu. Zdravotný stav žalobcu v I. rade po pôrode nebol dôsledkom použitia forcepsu, ale mohol
byť dôsledkom buď intrauterínne vzniknutých poškodení mozgu v priebehu tehotnosti, alebo dlhšie
trvajúcej, nepoznanej hypoxie v priebehu I. doby pôrodnej. Hypoxicko-ischemická encefalopatia je
klinicko-patologická jednotka, ktorá vzniká v dôsledku difúzneho hypoxicko-ischemického postihnutia
centrálneho nervového systému u donoseného novorodenca. Najčastejšou príčinou je prenatálna
asfyxia (dusenie sa). Asi 80% deti s ťažkou Hypoxicko-ischemickou encefalopatiou, ktoré prežili,
majú závažné komplikácie, medzi ktoré patria predovšetkým detská mozgová obrna, psychomotorická
retardácia, hluchota, slepota, epilepsia. Žalobca v 1. rade bol po narodení ťažko pridusený, s prejavom
ťažkejmetabolickejacidózyvovnútornomprostredíbezprostredneponarodení.Bolanutnáresuscitácia,
v ďalšom priebehu javil známky závažného hypoxicko-ischemického poškodenia, ktoré vniklo v období
okolo pôrodu. Poškodenie zdravia žalobcu v 1. rade s určitosťou hraničiacou s istotou nie je v príčinnej
súvislostisposkytovanímzdravotnejstarostlivostipredpôrodom.Včasevyhoveniaznaleckéhoposudku
č. XXX/XXXX zo dňa 07.10.2014 nebolo možné ustáliť následky poškodenia zdravia žalobcu v 1. rade.
16. Lekárskym posudkom bolo sťaženie spoločenského uplatnenia žalobcu v 1. rade obodované na
12520 bodov nasledovne:
· položka 253 - hlboká duševná zaostalosť, poúrazová epilepsia - 3120 bodov,
· položka 297b - strata reči centrálneho pôvodu - 2000 bodov,
· položka 303 - píšťala pažeráka - 600 bodov,
· položka 307 - strata pohyblivosti všetkých končatín - 5200 bodov,
· položka 321a - strata sexuálnych funkcií - 1600 bodov.
17. Miera funkčnej poruchy u žalobcu v 1. rade je 90%. Je odkázaný na diétne stravovanie mixovanou
stravou cez PEG, má inkontinenciu III. stupňa, je slepý a hluchý, má ťažko narušenú mobilitu, je
odkázaný na individuálnu prepravu osobným motorovým vozidlom.
18. Z Dohody o vysporiadaní nárokov na náhradu škody na zdraví a náhradu nemajetkovej ujmy zo
dňa 23.09.2015 súd zistil, že žalovaný na strane jednej a maloletý O. J. a jeho rodičia na strane
druhej sa dohodli, že žalovaný zaplatí maloletému O. J. titulom SSU sumu 287.868,00 eur, jeho matke
titulom nemajetkovej ujmy za zásah do jej osobnostných práv sumu 90.000,00 eur a jeho otcovi titulom
nemajetkovej ujmy za zásah do jeho osobnostných práv sumu 90.000,00 eur. V danom prípade sa
jednalo o nároky, keď žalovaný prostredníctvom svojich zamestnancov nesprávne poskytol zdravotnú
starostlivosť v súvislosti s pôrodom a narodením maloletého O. J..
19. Podľa § 144 Civilného sporového poriadku (ďalej len „CSP“), žalobca môže vziať žalobu späť.20. Podľa § 145 ods. 2 CSP, ak je žaloba vzatá späť sčasti, súd konanie v tejto časti zastaví. O
čiastočnom späťvzatí žaloby rozhodne súd v rozhodnutí vo veci samej.
21. Podľa § 146 ods. 1 CSP, súd konanie nezastaví, ak žalovaný so späťvzatím žaloby z vážnych
dôvodov nesúhlasí. Na nesúhlas žalovaného so späťvzatím žaloby sa neprihliada, ak dôjde k späťvzatiu
žaloby skôr, než sa začalo predbežné prejednanie sporu podľa § 168 alebo pojednávanie.
22.Podľa§415OZ,každýjepovinnýpočínaťsitak,abynedochádzalokuškodámnazdraví,namajetku,
na prírode a životnom prostredí.
23. Podľa § 420 ods. 1 OZ, každý zodpovedá za škodu, ktorú spôsobil porušením právnej povinnosti.
24. Podľa § 420 ods. 2 OZ, škoda je spôsobená právnickou osobou alebo fyzickou osobou, keď bola
spôsobená pri ich činnosti tými, ktorých na túto činnosť použili. Tieto osoby samy za škodu takto
spôsobenú podľa tohto zákona nezodpovedajú; ich zodpovednosť podľa pracovnoprávnych predpisov
nie je tým dotknutá.
25. Podľa § 420 ods. 3 OZ, zodpovednosti sa zbaví ten, kto preukáže, že škodu nezavinil.
26. Podľa § 442 ods. 1 OZ, uhrádza sa skutočná škoda a to, čo poškodenému ušlo (ušlý zisk).
27. Podľa § 444 OZ, pri škode na zdraví sa jednorazove odškodňujú bolesti poškodeného a sťaženie
jeho spoločenského uplatnenia.
28. Podľa § 1 ods. 1 zákona č. 437/2004 Z.z., tento zákon upravuje podmienky priznania a poskytovania
náhrady za bolesť a náhrady za sťaženie spoločenského uplatnenia.
29. Podľa § 2 ods. 2 zákona č. 437/2004 Z.z., sťaženie spoločenského uplatnenia je stav v súvislosti s
poškodením na zdraví, ktoré má preukázateľne nepriaznivé následky pre životné úkony poškodeného,
na uspokojovanie jeho životných a spoločenských potrieb alebo na plnenie jeho spoločenských úloh
(ďalej len „následok“).
30. Podľa § 2 ods. 3 písm. a) až c) zákona č. 437/2004 Z.z.. na účely tohto zákona
a) poškodenie na zdraví je poškodenie zdravia spôsobené úrazom, chorobou z povolania alebo iným
poškodením na zdraví,
b) poškodený je osoba, ktorá utrpela poškodenie na zdraví,
c) poskytovateľ náhrady za bolesť a náhrady za sťaženie spoločenského uplatnenia (ďalej len
„poskytovateľ náhrady“) je osoba, ktorá je povinná poskytnúť náhradu podľa osobitných predpisov,1)
31. Podľa § 5 ods. 1 zákona č. 437/2004 Z.z., náhrada za sťaženie spoločenského uplatnenia sa
poskytuje jednorazovo; musí byť primeraná povahe následkov a ich predpokladanému vývoju, a to v
rozsahu, v akom sú obmedzené možnosti poškodeného uplatniť sa v živote a v spoločnosti.
32. Podľa § 5 ods. 1 zákona č. 437/2004 Z.z., náhrada za sťaženie spoločenského uplatnenia sa
poskytuje na základe lekárskeho posudku (§ 7 a 8). Sadzby bodového hodnotenia za sťaženie
spoločenského uplatnenia sú ustanovené v prílohe č. 1 v II. a IV. časti.
33. Podľa § 5 ods. 1 zákona č. 437/2004 Z.z., pri určení výšky náhrady za bolesť a výšky náhrady
za sťaženie spoločenského uplatnenia sa vychádza z celkového počtu bodov, ktorým sa bolesť alebo
sťaženie spoločenského uplatnenia ohodnotilo v lekárskom posudku (§ 7 a 8).
34. Podľa § 5 ods. 2 zákona č. 437/2004 Z.z., výška náhrady za bolesť a výška náhrady za
sťaženie spoločenského uplatnenia sa určuje sumou 2% z priemernej mesačnej mzdy zamestnanca v
hospodárstve Slovenskej republiky zistenej Štatistickým úradom Slovenskej republiky za kalendárny rok
predchádzajúci roku, v ktorom vznikol nárok na náhradu podľa odseku 1, za jeden bod a výsledná suma
sa zaokrúhli na najbližšie celé euro smerom nahor.35. Podľa § 6 ods. 3 zákona č. 437/2004 Z.z., poškodený je oprávnený uplatniť nárok na náhradu za
sťaženie spoločenského uplatnenia na súde, ak sa podal návrh na uzatvorenie dohody podľa odseku 1
a do troch mesiacov od jeho podania sa neuzatvorila dohoda podľa odseku 1 a neuspokojili sa nároky
poškodeného.
36. Podľa § 4 ods. 4 zákona č. 437/2004 Z.z., ak sa poškodenému už poskytla náhrada za sťaženie
spoločenského uplatnenia a vzniklo také zhoršenie následkov, ktorých vývoj sa pri pôvodnom hodnotení
následkov nepredpokladal, poškodený má nárok na náhradu za sťaženie spoločenského uplatnenia vo
výške ustanovenej v § 10 ods. 7.
37. Podľa § 10 ods. 4 zákona č. 437/2004 Z.z., bodové hodnotenie za sťaženie spoločenského
uplatnenia môže posudzujúci lekár primerane zvýšiť až na dvojnásobok vzhľadom na obmedzenie alebo
stratu možnosti poškodeného uplatniť sa v živote a v spoločnosti, ktorú mal vo veku, v ktorom utrpel
poškodenienazdraví.Vprípadochustanovenýchvodseku3posudzujúcilekárprihliadaajnastanovisko
poškodeného k odporúčanému zákroku.
38. Podľa § 10 ods. 7 zákona č. 437/2004 Z.z., pri hodnotení následkov, ktorých vývoj sa pri pôvodnom
hodnotení sťaženia spoločenského uplatnenia nepredpokladal, hodnotenie sa vykoná novým lekárskym
posudkom; v lekárskom posudku sa z bodového hodnotenia, ktoré zodpovedá zdravotnému stavu
poškodeného po zhoršení následkov, odpočíta bodové hodnotenie určené pôvodne vydaným lekárskym
posudkom.
39. Podľa § 8 ods. 4 zákona č. 437/2004 Z.z., lekársky posudok sa vydáva, len čo zdravotný stav
poškodeného možno považovať za ustálený; ak ide o sťaženie spoločenského uplatnenia, spravidla až
po uplynutí jedného roka od poškodenia na zdraví.
40. Podľa § 2 ods. 1 zákona č. 576/2004 Z.z., zdravotná starostlivosť je súbor pracovných činností,
ktoré vykonávajú zdravotnícki pracovníci, vrátane poskytovania liekov, zdravotníckych pomôcok a
dietetických potravín s cieľom predĺženia života fyzickej osoby (ďalej len „osoba“), zvýšenia kvality jej
života a zdravého vývoja budúcich generácií; zdravotná starostlivosť zahŕňa prevenciu, dispenzarizáciu,
diagnostiku, liečbu, biomedicínsky výskum, ošetrovateľskú starostlivosť a pôrodnú asistenciu.
41. Podľa § 4 ods. 1 zákona č. 576/2004 Z.z., zdravotnú starostlivosť a služby súvisiace s poskytovaním
zdravotnej starostlivosti poskytuje poskytovateľ a zdravotnícki pracovníci za podmienok ustanovených
osobitným predpisom.4) Poskytovanie zdravotnej starostlivosti v zdravotníckom zariadení ambulantnej
zdravotnej starostlivosti a v zdravotníckom zariadení ústavnej zdravotnej starostlivosti je služba vo
všeobecnom hospodárskom záujme.
42. Podľa § 4 ods. 3 zákona č. 576/2004 Z.z., poskytovateľ je povinný poskytovať zdravotnú starostlivosť
správne. Zdravotná starostlivosť je poskytnutá správne, ak sa vykonajú všetky zdravotné výkony na
správne určenie choroby so zabezpečením včasnej a účinnej liečby s cieľom uzdravenia osoby alebo
zlepšenia stavu osoby pri zohľadnení súčasných poznatkov lekárskej vedy.
43. Podľa § 4 ods. 5 zákona č. 576/2004 Z.z., neoddeliteľnou súčasťou poskytovania zdravotnej
starostlivosti je vedenie zdravotnej dokumentácie (§ 2 ods. 6).
44. Podľa § 19 ods. 1 zákona č. 576/2004 Z.z., vedenie zdravotnej dokumentácie je získavanie,
zhromažďovanie a zaznamenávanie údajov podľa odseku 2.
45. Podľa § 19 ods. 2 zákona č. 576/2004 Z.z., zdravotná dokumentácia obsahuje
a) osobné údaje osoby, ktorej sa poskytuje zdravotná starostlivosť, v rozsahu nevyhnutnom na jej
identifikáciu a zistenie anamnézy,
b) údaje o poučení a informovanom súhlase (§ 6),
c) údaje o chorobe osoby, o priebehu a výsledkoch vyšetrení, liečby a ďalších významných okolnostiach
súvisiacich so zdravotným stavom osoby a s postupom pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti,
d) údaje o rozsahu poskytnutej zdravotnej starostlivosti,
e) údaje o službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti,f) údaje o dočasnej práceneschopnosti pre chorobu a úraz a skutočnosti dôležité na posúdenie
zdravotnej spôsobilosti na výkon práce,
g) epidemiologicky závažné skutočnosti,
h) identifikačné údaje príslušnej zdravotnej poisťovne,
i) identifikačné údaje poskytovateľa.
46. Podľa § 19 ods. 3 zákona č. 576/2004 Z.z., zdravotnú dokumentáciu vedie ako celok všeobecný
lekár. Iný ošetrujúci zdravotnícky pracovník vedie zdravotnú dokumentáciu v rozsahu ním poskytovanej
zdravotnej starostlivosti.
47. Podľa § 22 ods. 1 zákona č. 576/2004 Z.z., za zabezpečenie zdravotnej dokumentácie zodpovedá
poskytovateľ. Poskytovateľ je povinný ukladať a ochraňovať zdravotnú dokumentáciu tak, aby nedošlo
k jej poškodeniu, strate, zničeniu alebo k zneužitiu, a to aj počas jej uchovávania podľa odseku 2.
48. Podľa § 455 ods. 1 OZ, za bezdôvodné obohatenie sa nepovažuje, ak bolo prijaté plnenie
premlčaného dlhu alebo dlhu neplatného len pre nedostatok formy.
Späťvzatie žaloby v časti o zaplatenie sumy 228.365,00 eur titulom SSU žalobcu v 1. rade
49. Vzhľadom na skutočnosť, že žalobca v 1. rade zobral svoju žalobu v časti o zaplatenie sumy
228.365,00 eur titulom SSU späť, pričom žalovaný a intervenient nesúhlasili so späťvzatím žaloby, bolo
podľa § 146 ods. 1 CSP potrebné posúdiť danosť existencie vážnych dôvodov nesúhlasu, pre ktoré súd
konanie nezastaví.
50. Žalobca v 1. rade zobral žalobu čiastočne späť z dôvodu, že v tejto časti došlo k zániku uplatneného
nárokusplnením.ZaplateniesumyzodpovedajúcejnárokunaSSUvuplatnenejvýške228.365,00eurzo
strany žalovaného a intervenienta na účet právneho zástupcu žalobcu v 1. rade nebolo v konaní sporné.
Ako vyplýva z uznesenia Okresného súdu Banská Bystrica č.k. 16Ek/284/2020 zo dňa 14.08.2020,
žalovaný navrhol prebiehajúce exekučné konanie zastaviť z dôvodu, že pred začatím exekúcie sumu
istiny dobrovoľne uhradil žalobcovi v 1. rade na účet jeho právneho zástupcu. Z uvedeného vyplýva, že
nárok žalobcu na náhradu SSU zanikol dobrovoľným splnením, pričom neskoršie tvrdenie žalovaného
a intervenienta o nedobrovoľnom plnení súd vyhodnotil ako účelové. Súd tiež poukazuje na § 444 ods.
1 CSP, podľa ktorého dovolací súd môže na návrh odložiť vykonateľnosť napadnutého rozhodnutia, ak
sú tu dôvody hodné osobitného zreteľa. Súd sa preto nestotožnil s názorom žalovaného a intervenienta,
že v prípade podaného dovolania neexistoval právny nástroj, ako odložiť vykonateľnosť rozhodnutia
odvolacieho súdu v časti priznaného nároku na SSU. Nepodanie takéhoto návrhu len potvrdzuje
dobrovoľnosť plnenia v prospech žalobcu v 1. rade.
51. Ak by súd konanie v späťvzatej časti nezastavil a pokračoval by v konaní o tomto nároku, po
zistení zániku záväzku splnením, by žalobu v tejto časti zamietol, teda nepristúpil by k riešeniu otázky
premlčaniabrániacejvpriznanípredmetnéhonároku.Pretožalovanýmaintervenientomtvrdenúpotrebu
vyriešenia sporných otázok nepovažoval súd za danú. Ak žalovaný zastáva názor o neexistencii dôvodu
plnenia bez rozhodnutia súdu, tak súd sa s týmto názorom nestotožňuje. Ako vyplynulo z dokazovania
a je v tomto rozhodnutí odôvodnené, nárok žalobcu v 1. rade na náhradu SSU vo výške 228.365,00 eur
existoval, jeho prípadnému priznaniu, v prípade ak by nedošlo k dobrovoľnému splneniu, by zo strany
súdu bránil iba právny záver o jeho premlčaní, keďže v konaní bola vznesená námietka premlčania. Ak
je nárok premlčaný, neznamená to že neexistuje, len ho podľa § 100 OZ nemožno priznať. Zastaveniu
konania nebráni ani skutková a právna spätosť s obsahom vykonaného dokazovania ku všetkým
žalobným nárokom.
52. Keďže zo strany žalovaného a intervenienta bola celkovo na účet právneho zástupcu žalobcu v 1.
rade zaplatená suma 228.365,00 eur, ktorá zodpovedá svojou výškou uplatnenému nároku žalobcu v 1.
rade na náhradu SSU, pričom k úhrade tejto sumy došlo tromi platbami v dňoch 12.02.2020, 17.02.2020
a 20.02.2020 potom, ako bol tento nárok priznaný Krajským súdom v Trnave dňa 29.10.2019, je tvrdenie
žalovaného o nespárovateľnosti sumy 228.365,00 eur s konkrétny nárokom taktiež účelové a podľa súdu
je uhradená suma jednoznačne spárovateľná s nárokom žalovaného v 1. rade na náhradu SSU.53. Ak žalovaný odkazuje na názor vyslovený v uznesení Najvyššieho súdu SR sp. zn. 4Obo/81/2010
zo dňa 29.04.2011, tento je všeobecný a hovorí o tom, že dôvody, pre ktoré súd konanie pre späťvzatie
žaloby nezastaví, nemusia byť len právne, ale aj závažné etické, morálne, ekonomické a iné motívy
závažného charakteru, ktoré žalovaný ani intervenient v predmetnej veci netvrdili a neboli zistené ani
zo strany súdu.
54. Z uznesenia Najvyššieho súdu SR sp. zn. 3Cdo/8/2013 zo dňa 27.03.2014 vyplýva názor, že
žalovaný nesie dôkazné bremeno existencie vážneho dôvodu, pre ktorý súd konanie nezastaví.
Existenciu takého dôvodu však žalovaný v konaní nepreukázal.
55. V prípade nálezu Ústavného súdu ČR sp. zn. I. ÚS 3065/11 zo dňa 10.04.2012 sa nejedná o
totožný prípad, keďže v tu prejednávanej veci bol dobrovoľne splnený existujúci nárok, priznaniu ktorého
bránilo vyriešenie otázky premlčania. V tam prejednávanej veci súdy nedospeli k záveru o existencii
uplatneného nároku.
56. Súd uvádza, že v predmetnom konaní bola preukázaná zodpovednosť žalovaného za spôsobenú
škodu, škoda na zdraví žalobcu v 1. rade nebola sporná, bola tiež preukázaná príčinná súvislosť
medzi protiprávnym konaním žalovaného a poškodením zdravia žalobcu v 1. rade (bližšie vysvetlenie
v odsekoch 58 - 73 tohto odôvodnenia). Priznaniu nároku na náhradu SSU žalobcovi v 1. rade bránilo
iba vysporiadanie sa s otázkou jeho premlčania. Aj keby súd dospel k záveru o premlčaní nároku na
náhradu SSU, neznamenalo by to, že subjektívne právo žalobcu v 1. rade zaniklo. Dlžník má vždy
možnosť aj po uplynutí premlčacej doby dobrovoľne dlh splniť, pretože aj vtedy plní právne existujúci
dlh, pričom v dôsledku takéhoto plnenia v súlade s § 455 ods. 1 OZ, nedochádza na strane veriteľa k
vzniku bezdôvodného obohatenia.
57. Vzhľadom na uvedené, keďže žalovaný a intervenient uspokojili právne existujúci nárok žalobcu v
1. rade, ktorý nárok podľa § 559 ods. 1 OZ zanikol splnením, nepovažoval súd ich dôvody nesúhlasu s
čiastočným späťvzatím žaloby za vážne a preto konanie tak ako je uvedené vo výroku I. zastavil.
Zodpovednosť žalovaného za poškodenie zdravia žalobcu v 1. rade.
58. Právna zodpovednosť v zdravotníctve sa vyznačuje niektorými špecifikami. Hoci samotná právna
úprava zodpovednosti je obsiahnutá v ustanoveniach OZ, na niektoré otázky, ktorých naplnenie je
predpokladomprevznikzodpovednosti,jepotrebnéhľadaťodpoveďvustanoveniachinýchúprav(najmä
upravujúcich povinnosti zdravotníckych pracovníkov). V prípade zodpovednosti podľa § 420 OZ ide
o všeobecnú zodpovednosť. Predpokladom tejto zodpovednosti je porušenie právnej povinnosti, za
ktorú pri medicínskej zodpovednosti vo všeobecnosti treba považovať porušenie § 4 ods. 3 zákona
č. 576/2004 Z.z. Z uvedeného ustanovenia vyplýva, že ide o zodpovednosť za zavinenie. V prípade
poskytovania zdravotníckej starostlivosti prichádza do úvahy aj všeobecná zodpovednosť toho, kto túto
starostlivosť poskytuje. K vzniku zodpovednosti dochádza vtedy, ak osoba poskytujúca túto zdravotnú
starostlivosť ju neposkytla v súlade s požiadavkami vyplývajúci z citovaného ustanovenia § 4 ods. 3
zákona č. 576/2004 Z.z., teda či jeho postup pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti je možné označiť
ako postup „lege artis“.
59. Tento výraz používaný v medicíne v podstate znamená súladnosť postupu pri poskytovaní
zdravotných služieb spôsobom predpokladaným ustanoveniami § 4 ods. 3 citovaného zákona, a teda
znamená, že postup „lege artis“ je spôsob liečenia, prevencie a diagnostiky, súladný s najvyšším
stupňom vedeckého poznania a praxe, pritom o tom, či určitý odborný výkon zodpovedá týmto
požiadavkám, teda či bol alebo nebol vykonaný „lege artis“, rozhodujú predovšetkým dve najčastejšie
okolnosti: 1./ musí ísť o odborne uznaný overený a osvedčený medicínsky postup, ktorého účinnosť
a dôvodnosť sa všeobecne alebo aspoň v prevažne miere akceptuje, 2./ zákrok je v súlade so
súčasným stavom vedy s dosiahnutou najvyššou úrovňou teoretických a praktických poznatkov v oblasti
poskytovania zdravotnej starostlivosti. Pre vhodnú interpretáciu tohto pojmu je veľmi významné práve
kumulatívne spojenie oboch uvedených podmienok. Pokiaľ nejde o konanie, ktoré spĺňa náležitosti
úkonu „lege artis“ hovoríme o ňom ako o konaní „ non lege artis“.
60. Ustanovenie § 415 OZ vyjadruje všeobecnú prevenčnú povinnosť, ktorá sa vzťahuje na všetkých
účastníkov občianskoprávnych vzťahov a vzťahuje sa samozrejme aj na toho, komu riziko vznikuškody hrozí. Ide o záväznú právnu povinnosť každého dodržiavať nielen povinnosti uložené právnymi
predpismi a povinnosti prevzaté zmluvne, ale - aj bez konkrétne stanoveného pravidla správania -
počínať si natoľko obozretne, aby konaním alebo opomenutím konania nevznikla škoda iným ani jemu
samému. Takto stanovená generálna prevencia je súčasťou občianskoprávneho zodpovednostného
systému. Ustanovenie § 415 OZ nemá len preventívne výchovnú povahu. Povinnosť vyslovená týmto
ustanovením je pre každého z účastníkov občianskoprávnych vzťahov záväznou právnou povinnosťou
určitýmspôsobomsasprávať.Pretojejnedodržaniepredstavujeporušenie.Totoustanoveniejesúčasne
vyjadrením všeobecnej zásady ochrany dobrých mravov v občianskoprávnych vzťahoch spočívajúce v
tom,žesaúčastníciobčianskoprávnychvzťahovmajúsprávaťvždytak,abynespôsobiliškodunazdraví,
majetku, právach iného, prírode či životnom prostredí. Všetky pravidlá správania sa v najrôznejších
situáciách nemôžu byť ustanovené či podrobne upravené právnymi predpismi. Ustanovenie § 415
ukladá preto povinnosť každému postupovať vzhľadom na konkrétne okolnosti tak, aby nedal príčinu k
vzniku škody na zdraví, na majetku a na iných hodnotách. Správať sa v rozpore s touto povinnosťou
znamená správať sa protiprávne. Ustanovenie § 415 OZ ale nezakladá samostatnú skutkovú podstatu
zodpovednosti za škodu, ale porušenie tejto povinnosti (namiesto porušenia konkrétnej zákonnej alebo
zmluvnej povinnosti) predstavuje porušenie, ktoré - ak je príčinou vzniku škody - znamená vznik
zodpovednosti za škodu podľa § 420 OZ. Pre vznik právnej zodpovednosti je potrebné naplnenie
predpokladov zodpovednosti, ktorými sú: 1. protiprávne konanie alebo opomenutie, teda porušenie
povinnosti zdravotníckeho pracovníka uloženej zákonom alebo iným všeobecne záväzným právnym
predpisom, 2. škodlivý následok, zvyčajne ide o spôsobenie ujmy na zdraví, v niektorých prípadoch
postačuje len ohrozenie právom chráneného záujmu, 3. príčinná súvislosť medzi protiprávnym konaním
alebo opomenutím a škodlivým následkom.
61. K prvému predpokladu vzniku zodpovednosti súd uvádza, že § 4 ods. 3 veta druhá zákona č.
576/2004 Z.z. o zdravotnej starostlivosti, definuje správne poskytnutie zdravotnej starostlivosti tak, že
sa vykonajú všetky zdravotné výkony na správne určenie choroby so zabezpečením včasnej a účinnej
liečby, s cieľom uzdravenia osoby alebo zlepšenia stavu osoby pri zohľadnení súčasných poznatkov
lekárskej vedy. Tak ako zo zisteného skutkového stavu vyplýva, žalovaný opomenul, teda nemonitoroval
stav plodu dostatočne, a to napriek tomu, že v období 03.10.2012 disponoval všetkými prostriedkami,
ktoré mu umožňovali správne poskytovať zdravotnú starostlivosť pri pôrode. Vzhľadom na uvedené súd
zastáva názor o naplnení prvého predpokladu vzniku zodpovednosti žalovaného.
62. K druhému predpokladu vzniku zodpovednosti súd uvádza, že v konaní nebolo sporné, že došlo k
ujme na zdraví žalobcu v 1. rade, preto sa k nemu nebude bližšie vyjadrovať.
63. K tretiemu predpokladu vzniku zodpovednosti súd uvádza, že príčinná súvislosť musí existovať
medzi protiprávnym konaním a existujúcou škodou. Bez tejto príčinnej súvislosti nemožno robiť subjekt,
ktorý sa dopustil protiprávneho konania zodpovedným za škodu a uložiť mu povinnosť k jej náhrade. Pri
skúmaní existencie faktickej kauzality je potrebné odpovedať na otázku, či by škodlivý následok (škoda)
nastalbezurčitéhoprotiprávnehokonania(aleboopomenutia)škodcu.Pozistení,žemedziprotiprávnym
konaním škodcu a škodlivým následkom existuje vzťah faktickej kauzality, je treba ďalej za pomoci teórie
adekvátnej príčinnej súvislosti vyhodnotiť, či medzi nimi existuje aj kauzalita právna. Táto teória nie
je postavená na jednoduchom porovnaní vzájomných vzťahov určitých javov vonkajšieho sveta ale na
pravdepodobnostnom princípe vychádzajúcom zo všeobecnej skúsenosti a predvídateľnosti následkov.
V tomto zmysle je potom právna kauzalita daná, ak je škoda podľa všeobecnej povahy, obvyklého chodu
vecí a skúseností adekvátnym následkom protiprávneho konania škodcu. Samotná škoda teda musí
byť predvídateľná, teda musí byť v ľudských silách predvídať, že určité konanie môže vyvolať daný
škodlivý následok. Nie je pritom potrebné, aby vznik určitej škody bol predvídateľný pre konkrétneho
konajúceho - škodcu ale postačuje, ak pre optimálneho pozorovateľa nie je vznik určitej škody vysoko
nepravdepodobný. Príčinná súvislosť medzi dvoma javmi je taký vzťah, keď prvý jav je príčinou druhého
a druhý následkom prvého. Druhý jav v prípade existujúcej príčinnej súvislosti by nemohol nastať bez
prvého. O vzťah príčinnej súvislosti (kauzálny nexus) ide vtedy, ak je medzi protiprávnym konaním
škodcu a vznikom škody vzťah príčiny a následku. Ak bola príčinou vzniku škody iná skutočnosť,
zodpovednosť za škodu nevznikne. Atribútom príčinnej súvislosti je „priamosť“ pôsobenia príčiny na
následok, pri ktorej príčina priamo (bezprostredne) predchádza následku a vyvoláva ho. Vzťah príčiny a
následku musí byť priamy, bezprostredný, neprerušený; nestačí, ak je iba sprostredkovaný. Pri zisťovaní
príčinnej súvislosti treba v dôsledku toho skúmať, či v komplexe skutočností prichádzajúcich do úvahy
ako (priama) príčina škody existuje skutočnosť, s ktorou zákon spája zodpovednosť za škodu (por.rozhodnutie Najvyššieho súdu SR z 28.10.2010, sp. zn. 3Cdo/130/2010). Príčinou vzniku škody môže
byť len tá okolnosť, ktorá škodu spôsobila a bez nej by škodlivý následok nenastal. Pri zisťovaní príčinnej
súvislosti je potrebné skúmať, či v komplexe skutočností prichádzajúcich do úvahy ako príčiny škody
existuje skutočnosť, s ktorou zákon spája zodpovednosť v danom prípade. Pritom nemusí ísť o príčinu
jedinú, ale postačuje, ak ide o jednu z príčin, ktorá sa podieľa na nepriaznivom následku, o odškodnenie
ktorého ide, a to o príčinu hlavnú, dôležitú, podstatnú a značnú (por. rozsudok Najvyššieho súdu ČR zo
dňa 03.02.2015, sp. zn. 25Cdo/1222/2012).
64. Jednou z oblastí, kde tieto problémy vystupujú zvlášť do popredia, sú tzv. medicínsko-právne
spory, ktoré sú charakteristické svojou skutkovou zložitosťou prejavujúcou sa predovšetkým súbehom
viacerých príčin spôsobilých privodiť daný následok alebo výrazným časovým obdobím medzi príčinou a
následkom, čo významne sťažuje dôkaznú situáciu, prípadne tým, že úroveň aktuálneho stavu poznania
v danom čase neumožňuje spoľahlivo objasniť tvrdený kauzálny priebeh, nedokonalosťou postupov
pri poskytovaní zdravotníckej starostlivosti alebo samotnou povahou biologických procesov (porovnaj
napr. A., O. - A., T.. Kauzalita v civilním právu se zaměřením na medicínskoprávní spory. Praha : Ústav
státu a práva AV ČR, 2016. s. 180). Charakteristickou črtou týchto vzťahov, ktorá v priebehu súdneho
konania mnohokrát zohráva rozhodujúcu úlohu je aj to, že medzi úrovňou poznania zdravotníckeho
zariadenia a pacientom je výrazná informačná asymetria v neprospech pacienta. Práve informačná
nerovnomernosť medzi úrovňou poznania zdravotníckeho zariadenia na jednej strane a jeho pacientom
na strane druhej a s tým spojená odborná znalosť zdravotníckeho zariadenia a spôsobilosť vnímať
udalosti spojené s poskytovaním zdravotníckych služieb lepšie alebo o ich priebehu zistiť viac a tiež jeho
spôsobilosť preventívne alebo následne zabezpečiť o tom dôkazné prostriedky sú tými okolnosťami,
ktoré ho stavajú do výhodnejšieho procesného postavenia v prípade sporu vo vzťahu k pacientovi, ktorý
takéto možnosti spravidla nemá. V prípade, ak má za takejto situácie poškodený pacient, ako slabšia
stranavpriebehusúdnehokonaniadokázaťpríčinnúsúvislosťmedziurčitýmiprávnerelevantnýmijavmi,
má v priebehu dokazovania pred sebou pomerne náročnú úlohu, ktorá hraničí v mnohých prípadoch
s jej faktickou realizovateľnosťou. Práve objektívne limity spojené s dokazovaním kauzálnej súvislosti,
ako aj slabšie postavenie poškodeného pacienta sú tými skutočnosťami, ktoré v rámci štandardného
dôkazného sylogizmu vedú v mnohých prípadoch k nespravodlivým výsledkom, pretože neadekvátna
náročnosť unesenia dôkazného bremena o príčinnej súvislosti medzi škodovou udalosťou a vznikom
škody zo strany pacienta je v prípade uplatňovania zásady „všetko alebo nič“ aj spravidla príčinou jeho
neúspechu v spore. Takéto riešenie sa javí byť nespravodlivé najmä v prípadoch, keď pre pravdivosť
skutkových tvrdení žalobcu hovorí vysoká miera ich pravdepodobnosti.
65. Uvedené tézy je potrebné úzko vnímať aj z pohľadu ústredných funkcií zodpovednosti sa škodu,
ktorou je funkcia preventívna a reparačná. Z pohľadu naplnenia týchto funkcií zodpovednostného práva
požiadavka stopercentnej miery dôkazu pre účely unesenia dôkazného bremena poškodenému ukladá,
aby pod procesnou sankciou neúspechu v spore tvrdil a preukázal kauzalitu s absolútnou istotou, čo je
vzhľadom na už uvedené cieľ, ktorý je nereálny a v zásade objektívne nesplniteľný. Dôsledkom takto
chápanej a aplikovanej miery dôkazu o tvrdenej kauzalite je potom situácia, ktorá bráni aj realizácii
hmotnéhoprávatým,ženajednejstranežalovanémuposkytujeneadekvátnuvýhoduvsúdnomkonanía
na strane druhej neodôvodnene poškodzuje žalobcu, čo je zároveň v rozpore aj s princípmi procesného
práva. V medicínsko-právnych sporoch nie je v mnohých prípadoch z už uvedených dôvodov možné
jednoznačne určiť skutočnú príčinu vzniku škodlivého následku, ale túto možno stanoviť len s určitou
mierou jej pravdepodobnosti. V týchto prípadoch je nutné vziať do úvahy aj ďalšie prvky, na ktorých
je vybudovaný systém zodpovednostného práva, a zohľadniť ich v kontexte objektívnej kauzálnej
neistoty a vzájomnom nerovnocennom postavení tak, aby výsledok zodpovedal princípom, na ktorých
je zodpovednosť za ujmu/škodu postavená. V tejto situácii ide v zásade o vyvažovanie dvoch proti
sebe stojacich záujmov, a to práva poškodeného na jeho odškodnenie a na druhej strane záujem na
tom, aby povinnosť na náhradu škody zaťažovala iba toho, kto škodu skutočne spôsobil alebo ju mohol
svojím konaním odvrátiť. Neistota vo vzťahu k príčinnej súvislosti musí byť preto spravodlivo rozdelená,
pričom,akouvádzaFrantišekŠtajgr,požiadavkaspravodlivéhovyváženiafaktickejnerovnostisporových
strán je v zásade naplnená v prípade, ak je v pochybnostiach rozhodnuté v prospech toho, komu
vznikla ujma (porovnaj Dr. František Štajgr. Důkazní břemeno v civilním soudním sporu, Praha, 1931.
s. 114). Sumarizujúc uvedené možno konštatovať, že požiadavka jednoznačného preukázania príčinnej
súvislosti bez možnosti pripustenia určitej rozumnej miery neistoty osobitne v sporoch, ktoré majú
svoj pôvod vo vzťahoch lekár (zdravotnícke zariadenie) a pacient (klient), je v štandardnom type
dôkazného sylogizmu neprimeraná, pretože narúša spravodlivú rovnováhu medzi dotknutými stranamitým, že nereflektuje objektívne limity súvisiace s následným poznávaním minulých javov, zvlášť príčinnej
súvislosti, a proporcionálne nevyvažuje vzájomné asymetrické postavenie týchto subjektov, v ktorom má
zužuvedenýchdôvodov„navrch“zdravotníckezariadenie,keďženažalobcu(poškodeného)akoslabšiu
stranu v ich vzájomnom vzťahu kladie neúmerné nároky, čím mu v súdnom konaní fakticky znemožňuje
dosiahnutie ich uspokojenia, v dôsledku čoho porušuje aj jeden z aspektov práva na spravodlivé súdne
konanie, ktorým je rovnosť jeho strán.
66. Ústavný súd v rámci svojej rozhodovacej činnosti opakovane konštatuje, že zásada rovnosti
účastníkov konania je súčasťou práva na spravodlivé konanie. Pod pojmom rovnosti účastníkov konania
je potrebné rozumieť rovnosť ich príležitostí. To znamená, že každej procesnej strane by mala byť
daná primeraná možnosť predniesť svoju záležitosť za podmienok, ktoré ju nestavajú do podstatne
nevýhodnejšej situácie, než v ktorej je jej protistrana. Podľa ESĽP sa rovnosťou zbraní rozumie
požiadavka, aby každá zo strán konania mohla obhajovať svoju vec za podmienok, ktoré ju z pohľadu
konania ako celku vzhľadom na protistranu podstatným spôsobom neznevýhodňujú. Cieľom zásady
rovnosti zbraní je dosiahnutie spravodlivej rovnováhy medzi stranami sporu. Pod takto definovanú
rovnosťstránspadánielenrealizáciaichoprávnení,aleajotázkydôkaznéhobremena.Vústavnoprávnej
rovine potom platí, že súčasťou práva na spravodlivé súdne konanie je aj zásada rovnosti zbraní, čo v
civilnom súdnom konaní zahŕňa tiež rovnosť dôkazných bremien, ktoré sú na strany sporu kladené a
ktoré nesmú byť neprimerané, pretože v opačnom prípade nemožno konanie ako celok považovať za
spravodlivé. Obdobne aj ESĽP v rozsudku č. 34976/05 vydanom vo veci Metalco Bt. proti Maďarsku z
01.02.02011 dospel k záveru, že uloženie nesplniteľného dôkazného bremena na jednu stranu civilného
sporu je porušením zásady rovnosti zbraní. Právo na rovnosť účastníkov konania teda vyžaduje,
aby dôkazné bremeno kladené na jedného účastníka konania nebolo neprimerané, čo vychádza zo
všeobecnej požiadavky na dosiahnutie spravodlivej rovnováhy medzi stranami sporu. Z uvedeného
možno urobiť záver, podľa ktorého ak je miera procesnoprávneho poznania vyžadovaná na preukázanie
príčinnej súvislosti medzi právne relevantnými javmi zo strany žalobcu ako slabšej strany sporu zjavne
neprimerane vysoká a nezohľadňujúca faktickú nerovnosť strán sporu, tak v dôsledku toho je aj dôkazné
bremeno kladené na túto stranu zjavne neprimerané, čo potom vylučuje aj akúkoľvek zmysluplnú
úvahu o možnosti jeho „unesenia“, čím dochádza k porušeniu práva na rovnosť strán ako jedného z
komponentov práva na spravodlivé súdne konanie.“
67. Ako uviedol vo svojom náleze sp. zn. I. ÚS 1919/08 zo dňa 12.08.2008 Ústavný súd ČR, požiadavka
na stopercentné preukázanie objektívnej príčinnej súvislosti sa javí ako nereálna, nedosiahnuteľná a
neudržateľná. Určovať v lekárskych postupoch jednoduchý vzťah príčiny a následku je samo o sebe
veľmi ťažké. Samotný zásah lekára vlastne mení prirodzený beh vecí v ľudskom tele, zasahuje do
komplexných vzťahov príčin a následkov. Aj v prípade aktívneho konania lekára, ktorý zvolí určitý
liečebný postup, je veľmi ťažké, dokonca vylúčené stanoviť, či tento postup bol nad všetku rozumnú
pochybnosť jedinou možnou príčinou následku, ktorý nastal. O to ťažšie je to v prípadoch opomenutia,
keď lekár nezvolí postup, ktorý na základe súčasných a dostupných znalostí lekárstva zvoliť mohol a
mal. Preukázať, že práve a len toto opomenutie tvorí so škodlivým následkom ničím nenarušený vzťah,
je v podstate nemožné. V súvislosti s tým, čo uviedol Ústavný súd ČR možno len zhrnúť, že s ohľadom
na obmedzené schopnosti lekárskej vedy rozpoznať presný priebeh reťazca príčin a následkov, ktorý
sa odohráva v ľudskom tele v krátkom časovom rozpätí je nanajvýš ťažké, ak nie úplne nemožné,
aby bol podaný dôkaz, ktorý stopercentne preukazuje príčinnú súvislosť. Príčinnosť je v biologických
procesoch vlastne vždy len väčšia alebo menšia pravdepodobnosť /H., J., Z., J. Súdne rozhodovanie
medicínsko-právnych sporov. Bratislava: Právnický inštitút Ministerstva spravodlivosti SR, 1993./. V
konkrétnom odôvodnenom prípade je teda potrebné využiť princíp voľného hodnotenia dôkazov a to
tak, že sa zmierni požadovaná miera dôkazu na preukázanie príčinnej súvislosti a požadovaná miera
presvedčivosti dôkazu sa posúdi podľa toho, aký dôkaz možno v danej situácii vôbec predložiť. V
prípade, kedy nie je možné zistiť pravdu, je potrebné usilovať o zistenie maximálnej pravdepodobnosti a
potom konať podľa nej, ako by to bola pravda /Knapp, V. Teorie práva.Praha: C.H.Beck, 1995./. Vnútorné
presvedčenie sudcu o správnosti určitej okolnosti musí byť založené na starostlivom zvážení všetkých
okolností prípadu jednotlivo aj v ich súhrne. Presvedčenie sudcu tak musí byť odôvodnené objektívnymi
skutočnosťami, ktoré súd zistí a majú byť ich logickým dôsledkom.
68. K otázke preukazovania príčinnej súvislosti v medicínsko-právnych sporoch sa podrobne vyjadril
aj Ústavný súd SR v náleze sp. zn. II. ÚS 716/2016 z 24.10.2017, v ktorom okrem iného uviedol:
„príčinná súvislosť predstavuje základný konštrukčný prvok zodpovednostnej skutkovej podstaty, naktorom je vybudovaný systém súkromnoprávnej zodpovednosti za škodu, a ktorej preukázanie v
súdnom konaní je jedným z predpokladov úspešného uplatňovania zodpovednostných nárokov žalobcu
proti žalovanému. Skutočnosť, že dotknutá hmotnoprávna, ako aj procesnoprávna úprava normatívne
nevymedzuje pojem, podstatu, ako aj rozhodujúcu mieru dôkazu o existencii príčinnej súvislosti medzi
príčinou a jej následkom, tak hľadanie odpovedí na tieto otázky je primárne úlohou aplikácie práva
prejavujúcej sa v rozhodovacej činnosti orgánov verejnej moci. Určenie príčinnej súvislosti tak nielen z
tohto hľadiska predstavuje v procese dokazovania pomerne náročnú úlohu, ktorá z pohľadu základnej
procesnej konštrukcie, na ktorej je vybudovaný systém sporového konania, zaťažuje žalobcu. Z
odôvodenia napadnutého rozhodnutia krajského súdu vyplýva, že príčinnú súvislosť medzi skúmanými
javmi, z ktorých jeden jav (príčina) vyvoláva ten druhý (následok), možno z procesného hľadiska
považovať za preukázanú vtedy, ak je kauzálna väzba medzi nimi jednoznačne preukázaná, pričom iba
pravdepodobnosť o jej existencii nestačí. V tejto súvislosti považuje ústavný súd za potrebné uviesť, že
z hľadiska dokazovania v súdnom konaní je určenie miery procesnoprávneho poznania rozhodujúcich
skutočností stupňom absolútnej istoty pomerne náročnou úlohou, pretože optikou procesného práva je
každý dôkaz o tvrdenej skutočnosti v zásade len dôkazom jej pravdepodobnosti. Z povahy problémov
súvisiacich so zmyslovým spoznávaním minulých javov nie je spravidla nikdy možné stopercentne
potvrdiť existenciu alebo priebeh určitého skutkového deja, ktorý sa už odohral, a preto určitá miera
neistotybudeskorovždyvpriebehujehodokazovaniaprítomná.Zuvedenéhopotomacontrariovyplýva,
že absolútna istota nepripúšťajúca žiadne ani teoretické pochybnosti o inom priebehu udalostí nemôže
byť v zásade ako miera dôkazu požadovaná, ak takáto požiadavka zároveň stavia stranu zaťaženú
dôkaznýmbremenomdoobjektívneneprekonateľnýchdôkaznýchproblémov.Uvedenéplatíotoviac,že
kauzalita medzi skúmanými javmi určitého skutkového deja predstavuje taký jeho prvok, ktorý v zásade
nie je ani zmyslovo, ani bezprostredne a objektívne pozorovateľný, a preto jeho prítomnosť možno
spravidla predpokladať iba na základe určitého kvantitatívneho stupňa pravdepodobnosti, a to obvykle
na základe predchádzajúcich skúseností založených na ustálenom priebehu rozhodujúcich dejov. V
tejto súvislosti je potrebné ďalej uviesť, že problematika spoznávania minulých javov, najmä príčinnej
súvislosti, sa prenáša do procesnej roviny najmä v tom, že základným východiskom pri uvažovaní o
rozloženídôkaznéhobremenamedzistranysporujepravidlo,podľaktoréhoten,ktotvrdí,tenajdokazuje
(affirmanti incumbit probatio), čo v sporovom súdnom konaní, pokiaľ ide o otázku preukázania príčinnej
súvislosti, zaťažuje žalobcu. Ako správne A. Winterová uvádza, v skutkovo a právne zložitých sporoch
je tento základný sylogizmus spravidla nepostačujúci aj preto, že spravodlivé usporiadanie procesných
vzťahov vyžaduje, aby bola zohľadnená skutočnosť, že mnohokrát nie je v možnostiach strany, ktorá
určitú skutočnosť tvrdí, tiež svoje tvrdenia dokázať (porovnaj prof. JUDr. Alena Winterová, CSc., a
kolektív. Civilní právo procesní. 6. aktualizované vydání. Praha : Linde, 2011. s. 252).
69. Ako vyplýva zo zisteného skutkového stavu, žalovaný pri príjme pacientky - žalobkyne v 2. rade dňa
03.10.2012 v prvej dobe pôrodnej nedostatočne monitoroval plod, keď ozvy plodu boli sledované veľmi
zriedkavo, čo v priebehu I. doby pôrodnej nie je sledovanie a monitoring lege artis. CTG záznam bol
zaznamenaný v I. dobe pôrodnej len jedenkrát od 12:38 hod. do 13:05 hod. (jeho kópia v poskytnutej
dokumentácii chýba) .. a ďalší, ktorý bol zaznamenaný na konci I. doby pôrodnej o 16:50 hod., svedčí
o hypoxii plodu a to všetko napriek tomu, že v podmienkach žalovaného boli tieto vyšetrenia ľahko
dostupné, čím žalovaný neodhalil intrauterinnu hypoxiu, ktorej by mohol inak včas zabrániť zvolením
iného medicínskeho postupu (včasný pôrod). Počas vedenia pôrodu došlo k pochybeniu zo strany
žalovaného, pretože niekedy v dobe medzi 13:05 hod. a 16:50 hod. došlo k intrauterinnej hypoxii plodu,
ktorá bola evidentná na CTG zázname v čase o 16:50 hod. a pre intrauterinnú hypoxiu svedčil aj stav
novorodenca po pôrode. Tým, že sa žalobkyňa v 2. rade nedostatočne monitorovala, neboli príznaky
hroziacej intrauterínnej hypoxie zistené včas a pôrod nebol ukončený urýchlene skôr, pričom bolo možné
hypoxiu plodu u žalobkyne v 2. rade odhaliť včas.
70. Na základe uvedených skutočností dospel súd k presvedčeniu, že medzi protiprávnym konaním
žalovaného, ktorý zdravotnú starostlivosť pri vedení pôrodu neposkytol lege artis a poškodením zdravia
žalobcu v 1. rade je príčinná súvislosť. Všetky skutočnosti, ktoré boli v spore preukázané svedčia
tomu, že to bol práve nesprávny spôsob vedenia pôrodu žalovaným, ktorý vystavil žalobcu v 1.
rade intrauterinnej hypoxii počas pôrodu, čo viedlo k ťažkému poškodeniu jeho zdravia. Bez tohto
opomenutia žalovaného by k poškodeniu zdravia žalobcu v 1.rade nebolo došlo, teda, že medzi konaním
žalovaného a poškodením zdravia žalobcu v 1. rade existuje vzťah faktickej kauzality. Zároveň je tu
podľa presvedčenia súdu medzi konaním žalovaného a poškodením zdravia žalobcu v 1. rade aj vzťah
právnej kauzality, keď podľa všeobecnej povahy obvyklého chodu vecí a skúseností je poškodeniezdravia žalobcu v 1. rade adekvátnym následkom protiprávneho konania žalovaného, ktorý nesprávnym
spôsobom vedenia pôrodu vystavil žalobcu v 1. rade intrauterinnej hypoxii počas pôrodu.
71. Pre vznik zodpovednosti za protiprávne konanie, vrátane príčinnej súvislosti je podľa § 415
OZ rozhodujúce, že včasná a účinná diagnostika a následný ďalší postup v liečbe boli spôsobilé
(mohli) zabrániť alebo čo najviac obmedziť riziko vzniku škody na zdraví a živote žalobcu v 1.
rade, k čomu nedošlo, pretože jeho zdravotný stav bol zaťažený nesprávne poskytnutou zdravotnou
starostlivosťou žalovaného a neeliminované riziko sa naplnilo ťažkým poškodením zdravia žalobcu v
1. rade. Podľa § 415 OZ je každý povinný zachovávať vždy taký stupeň pozornosti, ktorý vzhľadom
ku konkrétnej časovej a miestnej situácii možno po ňom požadovať a ktorý je spôsobilý zabrániť
alebo čo najviac obmedziť riziko vzniku škody na živote (porov. rozsudok Najvyššieho súdu ČR sp.
zn. 25Cdo/618/2001). Preto nevykonaním riadneho monitorovania plodu v I. dobe pôrodnej ohľadom
možného ohrozenia plodu hypoxiou, (t.j. neposkytnutím zdravotnej starostlivosti žalovaným správne)
nedošlo k včasnému diagnostikovaniu intrauterinnej hypoxie u žalobcu v 1. rade a realizácii včasného
pôrodu a tak zamedzeniu rizika ťažkého poškodenia jeho zdravia, čím boli naplnené všetky atribúty
zodpovednostného vzťahu, vrátane príčinnej súvislosti.
72. Matematické vyjadrenie predpokladu šance na narodenie dieťaťa bez poškodenia zdravia a teda
presné kvantifikovanie teórie pravdepodobnosti bolo v danom prípade objektívne vylúčené práve z
dôvodu, že žalovaný porušil základnú povinnosť riadne monitorovať plod počas I. doby pôrodnej. Ak
by žalovaný vykonal riadne monitorovanie plodu počas I. doby pôrodnej a zistil by včas hypoxiu plodu
a následne včas vykonal pôrod, mohol by preukázať, že aj napriek postupu lege artis pri poskytnutí
zdravotnej starostlivosti nemohol zabrániť poškodeniu zdravia žalobcu v 1. rade, čo však v žiadnom
prípade nemožno pripísať na ťarchu žalobcov a v prospech žalovaného.
73. Po žalovanom (v rukách ktorého je život pacienta, ktorý má zachrániť) je spravodlivé požadovať, že
bude pri liečbe postupovať lege artis, čím si splní aspoň základnú povinnosť predchádzať škodám na
živote a zdraví, pretože za jej porušenie nutne musí niesť zodpovednosť. O nároku žalobcu v 1. rade na
náhradu SSU súd nerozhodoval, keďže žaloba bola v tejto časti vzatá späť.
Nemajetková ujma žalobcov
74. Ten istý skutkový dej môže v niektorom prípade zakladať zároveň tak nárok na náhradu za bolesť
a sťaženie spoločenského uplatnenia, ako aj nárok na náhradu nemajetkovej ujmy spôsobenej fyzickej
osobe na jej osobnostných právach; tieto nároky treba dôsledne rozlišovať a pri ich posudzovaní mať
na zreteli nielen odlišnosť vzťahov, z ktorých sú vyvodzované, ale tiež právnej úpravy, ktorá sa na
nich vzťahuje. Zo žiadneho ustanovenia zákona č. 437/2004 Z. z. o náhrade za bolesť a o náhrade
za sťaženie spoločenského uplatnenia nemožno vyvodiť, že by sa v rámci odškodňovania bolesti a
sťaženia spoločenského uplatnenia mal zohľadniť aj zásah do dôstojnosti, súkromia alebo rodinného
života poškodeného. Nemajetkovou ujmou v zmysle § 13 ods. 2 OZ je taká ujma, ktorá sa premieta
do psychickej sféry fyzickej osoby. Takáto ujma sa teda bezprostredne nepremieta do fyzickej integrity
ani do majetkovej sféry fyzickej osoby. Treba ju preto dôsledne odlišovať od majetkovej ujmy, vrátane
ujmy na zdraví s majetkovými dôsledkami (pozri § 16 OZ) a inej nemajetkovej ujmy vzniknutej ako
priamy dôsledok zásahu do telesnej integrity fyzickej osoby, za ktorú sa náhrada poskytuje podľa iných
predpisov (pozri § 444 OZ). Zmyslom náhrady nemajetkovej ujmy v peniazoch v zmysle § 13 ods. 2 OZ je
dosiahnuť vyváženosť miery ujmy na hodnotách ľudskej dôstojnosti s konkrétnym finančným vyjadrením
náhrady takej nemajetkovej ujmy a s prihliadnutím na všetky okolnosti konkrétneho prípadu optimálne, a
tým účinne vyvážiť a zmierniť nepriaznivý následok neoprávneného zásahu a poskytnúť čo najúplnejšiu
anajúčinnejšiuobčianskoprávnuochranuosobnostifyzickejosoby.Narozdielodtoho,zmyslomnáhrady
ujmy vzniknutej ako priamy dôsledok do telesnej (fyzickej) integrity fyzickej osoby (§ 444 OZ) je
pokúsiť sa poskytnúť relutárnu náhradu za ujmu spôsobenú poškodením zdravia, jeho liečenia alebo
odstraňovania jeho následkov (bolestné), resp. za ujmu na zdraví, ktorá má preukázateľne nepriaznivé
následky pre životné úkony poškodeného, pre uspokojovanie jeho životných a spoločenských potrieb
alebo pre plnenie jeho spoločenských úloh (sťaženie spoločenského uplatnenia). Záver, že rámec
špeciálnejúpravyodškodneniaujmynazdravífyzickejosobyzahŕňavsebeajochranudôstojnostiosoby
dotknutej neoprávneným zásahom i práva na súkromný a rodinný život, nemá oporu v platnej právnej
úprave odškodnenia ujmy na zdraví (Najvyšší súd SR R1/2015).75. Z ustanovení zákona č. 437/2004 Z.z. jednoznačnej vyplýva, že zmyslom náhrady za bolesť a za
sťaženie spoločenského uplatnenia je poskytnúť peňažnú náhradu za ujmu spôsobenú zásahom do
telesnej integrity fyzickej osoby. Z nich, ani zo zásad na hodnotenie bolesti (§ 9 zákona č. 437/2004
Z.z.), zásad na hodnotenie sťaženia spoločenského uplatnenia (§ 10 zákona č. 437/2004 Z.z.), ale ani
zo sadzieb bodového ohodnotenia (príloha 1. zákona č. 437/2004 Z.z.) nie je možné vyvodiť, že by sa
náhrada za bolesť a za sťaženie spoločenského uplatnenia poskytovali za ujmu, ktorá sa premieta do
psychickej sféry fyzickej osoby.
76. Ako uviedol Najvyšší súd SR v uznesení sp. zn. 5Cdo/265/2009 zo dňa 17.02.2011 (právna veta),
„Generálna klauzula ochrany osobnosti obsiahnutá v ustanovení § 11 OZ bola prispôsobená Listine
základných práv a slobôd zákonom č. 509/1991 Zb. účinným od 01.01.1992, odkedy až do súčasnosti
toto ustanovenie znie tak, že fyzická osoba má právo na ochranu svojej osobnosti, najmä života
a zdravia, občianskej cti a ľudskej dôstojnosti, ako aj súkromia, svojho mena a prejavov osobnej
povahy. Účinnosťou tohto zákona bola pod ochranu osobnosti zahrnutá aj ochrana súkromia, ktorá
zahŕňa právo na nerušený osobný život, duševný pokoj, nedotknuteľnosť života jednotlivca v kruhu
jeho najbližších. Jednou z hodnôt osobnosti každej fyzickej osoby ako celku, ktorej rešpektovanie
musí občianske právo voči subjektom v rovnakom postavení zabezpečovať, je právo na súkromie.
Pojmovými znakmi subjektívnych osobnostných práv sú absolútna povaha, imateriálny charakter,
všeobecnosť a výlučnosť, zásadná neprevoditeľnosť, časová neobmedzenosť a nepremlčateľnosť.
Pôsobia voči neobmedzenému, resp. neurčitému okruhu ostatných subjektov práva, ich predmetom sú
výlučne nemajetkové hodnoty (osobnosť), patria každej fyzickej osobe „a priori“, (sú prejavom ľudskej
osobnosti vo vzťahu k ostatným subjektom, t.j. či fyzickým alebo právnickým osobám) s rovnakým
právnym postavením. Výlučné oprávnenie nakladať počas celého života v medziach určených právnym
poriadkom s jednotlivými stránkami svojej osobnosti patrí fyzickej osobe, nemožno ich scudzovať,
deliť od ich nositeľa, upínajú sa na fyzickú osobu po dobu jej fyzickej existencie v spoločnosti (sú
časovo neobmedzené počas života fyzickej osoby) sú nezdediteľné (netvoria predmet dedičstva), sú
nepremlčateľné, rovnako aj neprekludovateľné a nemožno ich postihovať exekúciou. Na rozdiel od
nich, majetkové práva možno oddeliť od ich subjektov, prevádzať (scudzovať) ich, podliehajú exekúcii,
premlčaniu a preklúzii. Špecifickosť subjektívnych osobnostných práv spočíva v ich predmete, ktorým je
priamo osobnosť človeka, fyzickej osoby v jej celistvosti. Právo na ochranu osobnosti (subjektívne rýdzo
osobné, resp. osobnostné právo) OZ upravuje ako jednotné právo (doslovné znenie „fyzická osoba má
právo na ochranu svojej osobnosti“). V dôsledku toho je treba jednotlivé práva, ktoré v tomto jednotnom
rámci vznikajú, chápať ako práva čiastkové, líšiace sa navzájom vzťahom k rôznym hodnotám, stránkam
osobnosti, avšak vychádzajúcim z osobnosti tvoriacej fyzickú a mravnú jednotu. Ako základné hodnoty
osobnosti každej fyzickej osoby uvádza OZ v § 11 výslovne život, zdravie, občiansku česť a ľudskú
dôstojnosť, ako aj súkromie, meno a prejavy osobnej povahy. Súčasťou práva na súkromie je právo na
rodinný život. ESĽP v rozsudku z 21.06.1988 vo veci Berrhab proti Holandsku konštatoval: „Z pojmu
rodina, na ktorom je založený článok 8, vyplýva, že dieťa narodené z takéhoto zväzku je ipso iure
súčasťou tohto vzťahu. Z tohto dôvodu existuje od momentu narodenia dieťaťa a už vzhľadom na
samotnú existenciu tejto skutočnosti medzi dieťaťom a jeho rodičmi zväzok rovnajúci sa „rodinnému
životu“, dokonca aj vtedy, keď už rodičia neskôr spolu nežijú.“ Podstatou rodinného života je oprávnenie
fyzickej osoby utvárať, udržiavať a rozvíjať vzťahy medzi členmi rodiny založené na silných citových
väzbách.“
77. Rozhodovacia činnosť súdov by o otázkach nemajetkovej ujmy mala pôsobiť preventívno-sankčne
a mala sa tak stať nástrojom špeciálnej a generálnej prevencie, čo by vyžadovalo, aby sa rozhodovalo o
sankcii s dostatočnou dôraznosťou a primeranosťou i z tohto pohľadu. Vychádzajúc z vyššie uvedeného
je možné zhrnúť, že pokiaľ je zodpovednosť za zásah do osobnostných práv zodpovednosťou
objektívneho charakteru (zodpovednosť daná bez ohľadu na zavinenie), je práve otázka miery zavinenia
pôvodcu zásahu pre stanovenie výšky relutárnej satisfakcie podľa § 13 ods. 3 OZ zásadným spôsobom
spoluurčujúca. Pri hodnotení zavinenia je preto potrebné hrubú nedbanlivosť alebo dokonca sériu
takýchto hrubých nedbanlivostí pôvodcu neoprávneného zásahu hodnotiť podstatne prísnejšie a takýto
zásah by sa mal prejaviť i vo výške stanovenej relutárnej satisfakcie. Inak povedané, potreba finančnej
satisfakcie by mala narastať v priamej úmere s mierou zavinenia pôvodcu zásahu, pretože vyššia miera
zavinenia je vždy neoprávnenosťou zásahu do osobnostných práv zosilnená.
78. V prejednávanej veci bolo potrebné prihliadať aj na okolnosti, za ktorých k porušeniu práva došlo.
V danom prípade sa jednalo o pôvodcu zásahu, ktorým je poskytovateľ zdravotnej starostlivosti,nemocnica, teda miesto, kam pacienti prichádzajú s dôverou, že im bude poskytnutá adekvátna lekárska
starostlivosť, že zamestnanci - lekári sú dostatočne kvalifikovaný a ich prístup k pacientom je nielen
profesionálny, ale i hlboko ľudský a v súlade s lekárskou etikou. Žalovaný sa dopustil zásahu, ktorým
trvalo a vážne poškodil zdravie žalobcu v 1. rade. Spôsobil mu ujmu, ktorá je neodstrániteľná, nie je
možné ju napraviť, odčiniť je ju možné iba poskytnutím primeranej satisfakcie.
79. Kritériu primeranosti priznávanej peňažnej satisfakcie priamo úmerne zodpovedá aplikácia „statusu
obete" podľa čl. 34 Dohovoru o ľudských právach, ktorú objasnil ESĽP v prípade Scordino proti Taliansku
vrozhodnutízo06.03.2007sťažnosťč.43662/98,akoivprípadeL.v.Slovenskárepublikavrozhodnutíz
09.10.2007 sťažnosť č. 7205/02. ESĽP uviedol, že pokiaľ má náprava kompenzačný charakter, jej výška
nemusí byť rovnaká, akú by priznal v porovnateľných prípadoch. Nesmie však byť zjavne neprimeraná
okolnostiam prípadu, pričom pri posudzovaní tejto primeranosti je potrebné zohľadňovať aj životnú
úroveň v danej krajine, a tiež to, či priznaná suma nevybočuje z právnej tradície v danej krajine, aj
to, ako rýchlo sa jej sťažovateľ domohol (JUDr. E. X., PhD., Krátke pojednanie o škodách, ujmách
a ich náhradách vo svetle judikatúry súdov vnútroštátnych, českých, Súdneho dvora Európskej únie
i Európskeho súdu pre ľudské práva, Bulletin SAK 1-2/2015). Ústavný súd ČR konštatoval, že pri
stanovení výšky čiastky relutárnej náhrady je nutné použiť princíp proporcionality tiež spôsobom, že
všeobecné súdy porovnajú čiastky tejto náhrady prisúdené v iných prípadoch (sp. zn. I. ÚS 2844/14), a
to nielen v obdobných, ale i v ďalších, v ktorých sa jednalo o zásah do iných osobnostných práv, a to
najmä do práva na ľudskú dôstojnosť.
80. Určenie výšky zadosťučinenia v peniazoch je predmetom voľného uváženia súdu. Prisúdená výška
náhrady síce nesmie byť pre zodpovedný subjekt likvidačná, avšak musí pôsobiť na zodpovedný subjekt
tak, aby sa snažil obdobným zásahom do práva na súkromný život, spôsobený hrubou nedbalosťou
svojich zamestnancov predchádzať, a to obzvlášť v situácii, že sa jedná o zdravotnícke zariadenie.
Súd pri určený výšky zadosťučinenia vychádza z úplne zisteného skutkového stavu a opiera sa o
konkrétne a preskúmateľné hľadiská. Výška náhrady nemajetkovej ujmy musí tiež odrážať všeobecne
zdieľané predstavy o spravodlivosti. Keďže pri rozhodovaní o výške nemajetkovej ujmy je potrebné sa
zaoberať aj rozhodnutiami v obdobných veciach, súd vychádzal z nasledujúcich rozhodnutí: Rozsudok
Okresného súdu Nitra sp. zn. 10C/88/2009 z 10.10.2012 v spojení s rozsudkom Krajského súdu v
Nitre sp. zn. 9Co/330/2012 z 02.10.2013, ktorým bol pacientovi, ktorý zostal v bdelej kóme, priznaný
nárok na náhradu nemajetkovej ujmy vo výške 100.000,00 eur a každému z rodičov 90.000,00 eur.
Rozsudok Okresného súdu Nitra sp. zn. 9C/58/2017 z 07.02.2020 v spojení s rozsudkom Krajského
súdu v Nitre sp. zn. 25Co/94/2020 z 24.03.2021, ktorým bol pacientovi, ktorý trpí závažnou formou
hypoxicko - ischemickej encefalopatie s postihnutím mozgového kmeňa, detskou mozgovou obrnou,
epilepsiou, Westa a Ohtaharovým syndrómom, poruchami spánku, zraku a sluchu, mikrocefáliou,
absenciou sacieho a prehĺtacieho reflexu, spasticitou a hypertóniou, celkovou imobilitou s flekčným
držaním končatín a trvalo zavedeným PEG a tracheostómiou, priznaný nárok na náhradu nemajetkovej
ujmy vo výške 100.000,00 eur a každému z rodičov 80.000,00 eur.
Nárok žalobcu v 1. rade na náhradu nemajetkovej ujmy
81. Pokiaľ ide teda o posúdenie otázky, či zavinením žalovaného postupom non lege artis, pri ktorom
došlo k trvalému, ťažkému a nenapraviteľnému poškodeniu zdravia žalobcu v 1. rade žalovaný
protiprávne zasiahol tiež do jeho osobnostných práv na súkromie a rodinný život, má súd za to, že sa tak
bezpochyby stalo. Vzhľadom na závažnosť zásahu a s prihliadnutím na okolnosti prípadu, tu dokonca
došlo k porušeniu práva na súkromie a rodinný život v značnej miere aj s nárokom na priznanie náhrady
nemajetkovej ujmy v peniazoch bez ohľadu na to, či žalobcovi v 1. rade bol priznaný nárok na náhradu
SSU. Pri rozhodovaní o nároku žalobcu v 1. rade na náhradu nemajetkovej ujmy súd vychádzal z dvoch
kritérií: závažnosť vzniknutej ujmy a okolností, za akých došlo k neoprávnenému zásahu.
82. Závažnosť vzniknutej ujmy bola v konaní dostatočne preukázaná a nebola ani sporná. U žalobcu
v 1. rade sa jedná o mimoriadne intenzívnu a súčasne nezvratnú ujmu na zdraví, je absolútne a trvalo
ochudobnený o sféru rozvíjania medziľudských vzťahov, o poznávanie života a jeho krás, vnímania
každodennej radosti z bytia ako aj vnímania starostí; v dôsledku jeho zdravotného stavu nikdy nezažije
rozvíjanie sociálnych interakcií a nebude môcť rozvíjať svoje vedomosti a zručnosti a byť začlenený
do bežného života. Pravdepodobne nikdy nezažije citové puto s iným človekom a nespozná lásku
svojich rodičov. Od narodenia je hendikepovaný v oblasti mobility, komunikácie, ako aj sebaobsluhy.Trpí detskou mozgovou obrnou - kvadruparetická forma, čo je forma s postihnutím hlavy, trupu, oboch
horných i dolných končatín, je nevidiaci a nepočujúcu, prijíma potravu prostredníctvom sondy PEG, má
najhorší druh epilepsie - Westov syndróm. Je pripútaný na lôžku a jeho okolitým svetom sú pre neho
jeho rodičia a neustále absolvovanie rehabilitácií a vyšetrení; je plne odkázaný na starostlivosť inej
osoby. Jeho darčekmi sú stimulačné, rehabilitačné a kompenzačné pomôcky. Nie je schopný vyjadriť
svoje pocity, či bolesť, ktorá je jeho okoliu skrytá. Nemôže samostatne vykonávať úkony bežnej hygieny,
obliecť sa, pripravovať si stravu a prijímať ju prirodzeným spôsobom. Prijíma len rozmixovanú tekutú
stravu, a to striekačkou cez hadičku priamo do žalúdka. Je nevidiaci a nepočujúci. Poškodenie jeho
zdravia je tak fatálne, že u neho možno hovoriť o tzv. sociálnej smrti.
83. Za rovnako závažné súd hodnotí aj okolnosti, za ktorých došlo k neoprávnenému zásahu. Pôvodcom
zásahu je poskytovateľ zdravotnej starostlivosti, nemocnica, teda miesto, kam pacienti prichádzajú s
dôverou, že im bude poskytnutá adekvátna starostlivosť. V konaní nebolo sporné, že K.. S. Š. ako
zodpovedná zdravotnícka pracovníčka žalovaného bol odsúdená za spáchanie obdobného skutku z
novembra až decembra 2009, jednalo sa teda o skutok, ktorý predchádzal skutku, ktorým došlo k
poškodeniu zdravia žalobcu v 1. rade. Bolo preto potrebné pri rozhodovaní o výške satisfakcie zohľadniť,
že v prípade žalovaného sa nejedná o prvý neoprávnený zásah.
84. Berúc do úvahy mimoriadne intenzívnu ujmu na zdraví žalobcu v 1. rade, závažnosť okolností,
za ktorých došlo k neoprávnenému zásahu do jeho zdravia, obdobie uplynuté od podania žaloby (10
rokov), mal súd za to, že primeranou náhradou, ktorá by mu mohla poskytnúť primerané zadosťučinenie
a zmiernenie zásahov do jeho osobnostných práv, je suma 120.000,00 eur. Pri určení tejto výšky súd
zohľadnil rozhodovaciu prax súdov (viď. odsek 80 odôvodnenia). Zohľadnil tiež skutočnosť, že životná
úroveň v našej krajine sa od obdobia, kedy bolo súdmi rozhodované v porovnávaných veciach, zvýšila,
ako aj že priznaná výška nebude pre žalovaného likvidačná, keďže je poistený. Do úvahy vzal aj
skutočnosť, že na gynekologicko-pôrodníckom oddelení žalovaného došlo pred tu súdeným skutkom
už viac krát k obdobným pochybeniam, pričom bol aj prípad s následkom smrti novorodenca. Žalovaný
teda neprijal opatrenia smerujúce k predchádzaniu pochybení uvedeného oddelenia. Súdu je zrejmé,
že hodnota ľudského života a zdravia je nevyčísliteľná. Preto nie je možné ani vyčísliť nemajetkovú
ujmu, ktorá vznikla na zdraví žalobcu v 1. rade. Je možné iba poskytnúť mu určitú satisfakciu, resp.
zadosťučinenie, ktoré iba sčasti dokáže zmierniť vzniknutú nemajetkovú ujmu, nedokáže ju však
reparovať v celom rozsahu, pretože to je nemožné.
Nárok žalobcov v 2. a 3. rade na náhradu nemajetkovej ujmy
85. Zásah do osobnostných práv žalobcov v 2. a 3. rade ako rodičov žalobcu v 1. rade bol taktiež
mimoriadne závažný a naďalej pretrváva. Súd zobral do úvahy aj skutočnosť, že ujma na zdraví žalobcu
v 1. rade bola veľmi nečakaná vzhľadom na to, že u žalobkyne v 2. rade sa počas tehotenstva nevyskytli
žiadnevážnekomplikácieaneboližiadneindikácie,žebysamalžalobcav1.radenarodiťsozdravotným
postihnutím.Rodičiažalobcuv1.radeodjehonarodeniaprežívalinekonečnýstrach,úzkosť,zmätenosť,
beznádej, žiaľ, nevedeli čo ich bude čakať, čo bude. Behom niekoľkých minút sa im zmenil od základov
celý život, rozplynuli sa ich sny, plány, radosť. Všetko sa zmenilo na plač a zúfalstvo. Na situáciu
neboli pripravení, nikto im nepomohol, neporadil, všetko sa museli naučiť robiť sami. Žalobcovi v 1.
rade odsávajú hlieny, kŕmia ho cez PEG, nevedia rozoznať jeho rozpoloženie, keďže neplače, nemá
mimiku. Rozhovory rodičov sa zameriavajú iba na syna, ako mu pomôcť, čo ešte urobiť, čo bude, čo
malo a mohlo byť. Neustále je potrebná návšteva lekárov. Vzniknutá situácia poznačila celú rodinu,
nemajú žiadny život, žiadne spoločné ani spoločenské kontakty. Nikdy nebudú ako normálna rodina s
dieťaťom. Nevedia sa s ním pohrať, zobrať ho na bicykel, na pieskovisko, kúpalisko, nikde. Sú finančne
na dne, minuli úspory, snažia sa využívať a žiadať podporu občianskych združení na kúpu pomôcok
pre svojho syna. Svoj čas prispôsobujú výhradne synovi, keďže jeho stav im nedovoľuje si robiť vlastný
program. Momentálne je u žalobcu v 1. rade potvrdená predčasná puberta, v dôsledku čoho sa mu
zhoršili epileptické záchvaty. Dochádza u neho k sekrécii z bradaviek. Má zhoršené dýchanie, pretože
mu nestíhajú odsávať hlieny, z toho dôvodu sa mu zvýšil počet infekcii dýchacích ciest. Medzičasom
narástol do výšky, z ktorého dôvodu sa mu zhoršila skolióza. Sondu PEG má vyvedenú na pravej strane,
preto sa na túto stranu krčí, v dôsledku čoho mu vytŕča rebro na ľavej strane. Podľa záverov vyšetrenia
v D. je žalobca v 1. rade iba vo vegetatívnom stave, fungujú mu orgány, nefunguje mozog, je teda
v bdelej kóme. Bola mu odporučená paliatívna starostlivosť, keďže jeho stav sa bude iba zhoršovať.
Vyžaduje starostlivosť 24/7, stará sa o neho výlučne žalobkyňa v 2. rade, žalobca v 3. rade sa vzdalzamestnania stará sa o domácnosť. Za posledných 9 rokov žalobcovia v 2. a 3. rade zostarli, vládzu
oveľa menej, keďže je potrebné žalobcovi v 1. rade odsávať hlieny žalobkyňa v 2. rade spáva 2 - 3 hodiny
denne. Nemajú žiadny manželský život. Situácia spôsobila aj to, že si netrúfajú splodiť ďalšie dieťa. Syna
nemôžu nechať so starými rodičmi, keďže títo sa o neho nedokážu postarať. Situáciu nezvládajú, ich
vzájomný vzťah sa zhoršil. Súkromný život rodiny sa tak úplne zmenil a zostal v ňom už len nepatrný
priestor pre záľuby, oddych a ostatné voľnočasové aktivity. Z tohto uhla pohľadu potom súd posudzoval
aj výšku peňažnej satisfakcie, pričom nepovažoval za správne robiť pri odškodňovaní medzi rodičmi
rozdiely, keďže žalobca v 1. rade žije spolu s oboma rodičmi, ktorí si rozdelili úlohy pri starostlivosti o
neho a domácnosť. Vzhľadom na vyššie uvedené dôvody, zohľadňujúc aj závažnosť zásahu a okolnosti
prípadu, za primerané zadosťučinenie súd považuje sumu 100.000,00 eur pre každého rodiča.
86. Výška, ktorú súd určil, je vyvodená z nepredstaviteľnej beznádeje, ktorú musia v dôsledku
poškodenia zdravia ich maloletého syna žalobcovia v 2. a 3. rade znášať od jeho narodenia, pričom tento
následok je o to horší, že ho musia vnímať denne a bez prognózy zlepšenia stavu ich syna. Bolesť, ktorú
musia rodičia pociťovať, sa nemôže ani časom zmierniť, lebo dennodenne majú pred sebou milovaného
syna, ktorý ich nevníma, ktorého musia kŕmiť, kúpať, prebaľovať, s ktorým sa rozprávajú, ale vedia, že
im nemôže odpovedať, pričom mali všetky predpoklady prežiť plnohodnotný život. Zásah do ich práv
je nenapraviteľný, veľmi citlivý a duševne hlboký a to z dôvodu, že stratili možnosť žiť v harmonicky
usporiadanej rodine, došlo u nich k narušeniu možnosti plnohodnotne sa zapájať do verejného života.
Celý život žalobcov v 2. a 3. rade bude determinovaný predovšetkým potrebami syna.
87. Je všeobecne známe, že od doby priznania nemajetkovej ujmy porovnávanými rozhodnutiami sa
životná úroveň v krajine zvýšila, došlo k inflácii, v dôsledku ktorej v dnešnej dobe možno za tam priznané
nároky zaobstarať menej statkov. Z uvedeného dôvodu súd výšku nárokov priznaných porovnávanými
rozhodnutiami považoval pre súčasnosť za nedostatočnú. Súd tiež zohľadnil, že predmetné konanie sa
vedie od 03.10.2014, teda skoro 10 rokov. V súvislosti s povahou uplatneného nároku súd túto dobu
považujezaneprimeranedlhú,avzhľadomnazdravotnýstavžalobcuv1.radevznikalirodineajzvýšené
výdavky.
88. S prihliadnutím na všetky uvedené okolnosti súd dospel k záveru, že suma 120.000,00 eur pre
žalobcu v 1. rade, suma 100.000,00 eur pre žalobkyňu v 2. rade a suma 100.000,00 eur pre žalobcu v
3. rade titulom nemajetkovej ujmy je súladná s doterajšou rozhodovacou praxou súdov, je primeraná a
spravodlivá, preto súd tieto nároky priznal v uvedených výškach.
89. Vo zvyšnej časti súd žalobu o nároku žalobcov na náhradu nemajetkovej ujmy ako nedôvodnú
zamietol.
90. Ďalšie argumenty strán sporu súd považoval pre rozhodnutie vo veci samej už za nerozhodné,
bez potreby sa s nimi osobitne vysporiadavať. I podľa už konštantnej judikatúry súd nemusí dať
odpoveď na všetky otázky nastolené sporovými stranami, ale len na tie, ktoré majú pre vec podstatný
význam, prípadne dostatočne objasňujú skutkový a právny základ rozhodnutia bez toho, aby zachádzali
do všetkých detailov sporu uvádzaných sporovými stranami. Odôvodnenie rozhodnutia tak nemusí
dať odpoveď na každú jednu poznámku, či pripomienku sporovej strany, ktorá ju nastolila. Je však
nevyhnutné, aby bolo reagované na podstatné a relevantné argumenty sporových stranám (porovnaj
napríkladrozhodnutiaÚstavnéhosúduSRsp.zn.II.ÚS251/04,III.ÚS209/04,II.ÚS200/09apod.).Preto
na ostatnú argumentáciu strán sporu súd nepovažoval za potrebné reagovať špecifickou odpoveďou.
91. Podľa § 255 ods. 1 CSP, súd prizná strane náhradu trov konania podľa pomeru jej úspechu vo veci.
92. Podľa § 255 ods. 2 CSP, ak mala strana vo veci úspech len čiastočný, súd náhradu trov konania
pomerne rozdelí, prípadne vysloví, že žiadna zo strán nemá na náhradu trov konania právo.
93. Podľa § 256 ods. 1 CSP, ak strana procesne zavinila zastavenie konania, súd prizná náhradu trov
konania protistrane.
94. Podľa § 262 ods. 1 CSP, o nároku na náhradu trov konania rozhodne aj bez návrhu súd v rozhodnutí,
ktorým sa konanie končí.95.Podľa§262ods.2CSP,ovýškenáhradytrovkonaniarozhodnesúdprvejinštanciepoprávoplatnosti
rozhodnutia, ktorým sa konanie končí, samostatným uznesením, ktoré vydá súdny úradník.
96. V prípade nároku na náhradu trov konania rozhodol súd podľa § 255 ods. 1 a § 256 ods. 1 CSP,
keď dospel k záveru, zastavenie konania v časti nároku žalobcu v 1. rade na náhradu SSU zavinili
žalovaný a intervenient, keď po podaní žaloby dobrovoľne uspokojili predmetný nárok. V danom prípade
nemožno žalobcu v 1. rade považovať za subjekt zaviňujúci zastavenie konania, keďže v prípade, ak
by trval na prejednaní tohto nároku, pristúpil by súd k zamietnutiu žaloby v tejto časti z dôvodu zániku
nároku splnením. Zásadu úspechu vo veci (§ 255 ods. 1 CSP) treba uplatniť aj na konania, v ktorých
výška plnenia závisí od úvahy súdu alebo od znaleckého posudku. V týchto prípadoch však nejde
o procesne neúspešných žalobcov, ak im bola priznaná aspoň časť žalobou uplatneného nároku na
náhradu nemajetkovej ujmy, nemožno ich totiž ad absurdum zaťažiť procesnou zodpovednosťou za
predvídanie výsledku na základe úvahy súdu alebo znaleckej činnosti. Pri rozhodovaní o náhrade trov
konania je potrebné rozlíšiť čo je základné a čo sprevádzajúce. Za základné sa považuje rozhodnutie,
že do práva žalobcov bolo zasiahnuté, výška ujmy je potom druhotná a nadväzujúca. Žalobcov preto v
predmetnej veci bolo nevyhnutné považovať za plne procesne úspešných, keďže mali plný úspech čo
do základu uplatneného nároku na náhradu nemajetkovej ujmy a súčasne výška plnenia, vyplývajúca
z tohto ich procesného úspechu, závisela výlučne od úvahy súdu. Na základe uvedeného, v súlade s
citovanými zákonnými ustanoveniami súd priznal žalobcom nárok na náhradu trov konania o náhradu
nemajetkovej ujmy v rozsahu 100%, avšak iba z prisúdenej sumy. Rovnaký názor bol vyjadrený aj v
rozhodnutí Krajského súdu v Trnave č.k. 9Co/97/2018 zo dňa 23.10.2018, na ktoré poukazoval sám
žalovaný.
Poučenie:
Proti tomuto rozsudku je prípustné odvolanie a to v lehote 15 dní od doručenia rozhodnutia na súde,
proti ktorého rozhodnutiu smeruje (§ 362 ods. 1 CSP).
Podľa § 363 CSP v odvolaní sa popri všeobecných náležitostiach podania uvedie, proti ktorému
rozhodnutiu smeruje, v akom rozsahu sa napáda, z akých dôvodov sa rozhodnutie považuje za
nesprávne (odvolacie dôvody) a čoho sa odvolateľ domáha (odvolací návrh).
Podľa § 364 CSP rozsah, v akom sa rozhodnutie napáda, môže odvolateľ rozšíriť len do uplynutia lehoty
na podanie odvolania. Podľa § 365 ods. 1 CSP odvolanie možno odôvodniť len tým, že
a) neboli splnené procesné podmienky,
b) súd nesprávnym procesným postupom znemožnil strane, aby uskutočňovala jej patriace procesné
práva v takej miere, že došlo k porušeniu práva na spravodlivý proces,
c) rozhodoval vylúčený sudca alebo nesprávne obsadený súd,
d) konanie má inú vadu, ktorá mohla mať za následok nesprávne rozhodnutie vo veci,
e) súd prvej inštancie nevykonal navrhnuté dôkazy, potrebné na zistenie rozhodujúcich skutočností,
f) súd prvej inštancie dospel na základe vykonaných dôkazov k nesprávnym skutkovým zisteniam,
g) zistený skutkový stav neobstojí, pretože sú prípustné ďalšie prostriedky procesnej obrany alebo ďalšie
prostriedky procesného útoku, ktoré neboli uplatnené, alebo
h) rozhodnutie súdu prvej inštancie vychádza z nesprávneho právneho posúdenia veci.
Podľa § 371 CSP žalobu nemožno v odvolacom konaní meniť.
Podľa § 372 CSP v odvolacom konaní nemožno uplatniť práva voči žalobcovi vzájomnou žalobou.
Ak povinný dobrovoľne nesplní, čo mu ukladá vykonateľné rozhodnutie, oprávnený môže podať návrh na
vykonanie exekúcie podľa zákona č. 233/1995 Z.z. o exekútoroch a exekučnej činnosti v platnom znení.
Informácie o súdnom rozhodnutí boli získané z pôvodného dokumentu, ktorého posledná aktualizácia bola vykonaná . Odkaz na pôvodný dokument už nemusí byť funkčný, pretože portál Ministerstva spravodlivosti mohol zverejniť dokument pod týmto odkazom iba na určitú dobu.