Rozhodnuté bolo na súde Okresný súd Martin
Rozhodutie vydal sudca JUDr. Nora Zátopková
Forma rozhodnutia – Rozsudok
Povaha rozhodnutia – Prvostupňové nenapadnuté opravnými prostriedkami
Zdroj – pôvodný dokument (odkaz už nemusí byť funkčný)
Predpisy odkazované v rozhodnutí
Súd: Okresný súd Martin
Spisová značka: 5C/151/2014
Identifikačné číslo súdneho spisu: 5713213231
Dátum vydania rozhodnutia: 08. 10. 2014
Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Nora Zátopková
ECLI: ECLI:SK:OSMT:2014:5713213231.4
ROZSUDOK V MENE
SLOVENSKEJ REPUBLIKY
Okresný súd v Martine samosudkyňou JUDr. Norou Zátopkovou v právnej veci navrhovateľa: Union
zdravotná poisťovňa a.s., IČO: 36284831, Bajkalská 29/A, Bratislava proti odporcovi: S. R., nar. XX .XX.
XXXX, trvale bytom T. XXXX/X, K., toho času osoba neznámeho pobytu, zastúpená opatrovníkom
Mestom Martin, o zaplatenie 1107,16 € s príslušenstvom takto
r o z h o d o l :
Odporca je povinný zaplatiť navrhovateľovi sumu 983,69 € spolu s úrokom z omeškania vo výške 5,5
% ročne zo sumy 983,69 € od 15.06.2013 do zaplatenia, sumu 42,19 € spolu s úrokom z omeškania
vo výške 5,5 % ročne zo sumy 42,19 € od 15.06.2013 do zaplatenia, sumu 81,28 € spolu s úrokom z
omeškania vo výške 5,5 % ročne zo sumy 81,28 € od 15.06.2013 do zaplatenia a nahradiť trovy konania
vo výške 2,80 €, to všetko do 3 dní od právoplatnosti rozsudku.
o d ô v o d n e n i e :
Navrhovateľ návrhom podaným dňa 13. 9. 2013 žiadal zaviazať odporcu k povinnosti zaplatiť žalovanú
sumu s príslušenstvom. Vo svojom písomnom návrhu uviedol, že odporcovi bola v dôsledku užitia
návykovej látky poskytnutá zdravotná starostlivosť v dňoch od 25. 5. 2012 do 28. 5. 2012, ďalej dňa 21.
6. 2012 a dňa 13. 6. 2012, ktorú navrhovateľ následne uhradil poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.
V súvislosti s liečením odporcu ako poistenca navrhovateľa navrhovateľ vynaložil liečebné náklady za
poskytnutú zdravotnú starostlivosť vo výške 983,69 €, 42,19 € a 81,28 €, teda spolu 1 107,16 €.
Pri špecifikácii vynaložených liečebných nákladov vychádzal navrhovateľ z výkonov vykázaných
jednotlivými poskytovateľmi v súvislosti s liečbou poistenca. V časti vyčíslenia označenej ako "Označené
doklady z karty poistenca" je uvedený kód lekára, meno a priezvisko lekára (ktorý liečbu poistencovi
poskytol), diagnóza (podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb, 10. vydanie), výkon (podľa nariadenia
vlády SR č. 776/2004 Z.z., ktorým sa vydáva Katalóg zdravotných výkonov), dátum prijatia (ktorým je
dátum poskytnutia zdravotnej starostlivosti), vykázaná suma (suma, ktorú si uplatnil voči navrhovateľovi
poskytovateľ) a účtovaná suma (suma nákladov uhradená poskytovateľovi).
Vzmysleustanovenia §42ods.4zákonač.577/2004Z.z.orozsahuzdravotnejstarostlivostiuhrádzanej
na základe verejného zdravotného poistenia a o úhradách za služby súvisiace s poskytovaním
zdravotnej starostlivosti v znení neskorších predpisov má zdravotná poisťovňa právo uplatniť voči
poistencovi nárok na úhradu za poskytnutú zdravotnú starostlivosť, ak sa mu poskytla preukázateľne v
dôsledku užitia alkoholu alebo inej návykovej látky.Navrhovateľ zaslal odporcovi výzvu na úhradu svojej pohľadávky, ktorá bola dňa 14. 6. 2013 vrátená
navrhovateľovi ako nedoručená s oznamom "adresát je neznámy". Od 15. 6. 2013 si navrhovateľ uplatnil
aj úrok z omeškania vo výške 5,5 % ročne z istiny.
Na základe návrhu navrhovateľa bol súdom vo veci vydaný platobný rozkaz, ktorý bol uznesením
zrušený, pretože ho nebolo možné odporcovi doručiť do vlastných rúk. Súdu sa dostupnými
prostriedkami nepodarilo zistiť miesto pobytu odporcu, preto mu na toto konanie ustanovil opatrovníka
Mesto Martin.
Po zrušení platobného rozkazu bolo vo veci vytýčené pojednávanie, na ktorom súd vykonal dokazovanie
písomným vyjadrením navrhovateľa, listinnými dokladmi a to oznámením zdravotnej poisťovne o
poskytnutí zdravotnej starostlivosti, vyčíslením liečebných nákladov, výzvou na úhradu liečebných
nákladov a zistil nasledovný skutkový stav:
Podľa preukázaných listinných dokladov odporcovi bola v dôsledku užitia návykovej látky poskytnutá
zdravotná starostlivosť v dňoch od 25. 5. 2012 do 28. 5. 2012, ďalej 21. 6. 2012 a 13. 6. 2012. Zo strany
navrhovateľa boli náklady na poskytnutie zdravotnej starostlivosti uhradené poskytovateľom zdravotnej
starostlivosti. Výška týchto nákladov bola súdu preukázaná ich vyčíslením s tým, že celkové náklady
boli vo výške 1 107,16 €. Vyčíslenie nákladov tak ako boli navrhovateľom boli predložené súd pokladal
za preukázané.
V súlade s ustanovením § 42 ods. 4 zákona č. 577/2004 Z.z. mal navrhovateľ právo uplatniť si voči
svojmu poistencovi uplatniť nárok na úhradu za poskytnutú zdravotnú starostlivosť, ak sa mu poskytla
preukázateľne v dôsledku užitia alkoholu, alebo inej návykovej látky. Navrhovateľ preukázal aj tú
skutočnosť, že zaslal odporcovi výzvu na plnenie, avšak bezúspešne. Dňa 14. 6. 2013 sa táto zásielka
vrátila. Zo strany navrhovateľa bol uplatnený od nasledujúceho dňa a to od 15. 6. 2013 úrok z omeškania
vo výške 5,5 % ročne. Súd návrh navrhovateľa posúdil v celom rozsahu dôvodným a návrhu vyhovel,
rozhodol tak, ako je uvedené vo výrokovej časti tohto rozsudku.
O trovách konania súd rozhodol podľa ustanovenia § 142 ods. 1 O.s.p. a navrhovateľovi priznal
uplatnenú náhradu trov konania vo výške 2,8 €, ktoré predstavovali náklady spočívajúce vo výzve
navrhovateľovi a to výzva, podanie návrhu na súd s tým, že v takejto výške bolo zaplatené poštovné.
Poučenie:
Proti tomuto rozsudku možno podať odvolanie do 15 dní od jeho doručenia prostredníctvom tunajšieho
súdu ku Krajskému súdu v Žiline.
Podľa ustanovenia § 205 ods. 1 O.s.p. v odvolaní sa má popri všeobecných náležitostiach ( § 42 ods.
3 ) uviesť, proti ktorému rozhodnutiu smeruje, v akom rozsahu sa napáda, v čom sa toto rozhodnutie
alebo postup súdu považuje za nesprávny a čoho sa odvolateľ domáha.
Informácie o súdnom rozhodnutí boli získané z pôvodného dokumentu, ktorého posledná aktualizácia bola vykonaná . Odkaz na pôvodný dokument už nemusí byť funkčný, pretože portál Ministerstva spravodlivosti mohol zverejniť dokument pod týmto odkazom iba na určitú dobu.