Rozhodnuté bolo na súde Najvyšší súd Slovenskej republiky
Rozhodutie vydal sudca JUDr. Viera Nevedelová
Forma rozhodnutia – Rozsudok
Povaha rozhodnutia – Iná povaha rozhodnutia, Zrušené
Zdroj – pôvodný dokument (odkaz už nemusí byť funkčný)
Predpisy odkazované v rozhodnutí
Súd: Najvyšší súd
Spisová značka: 9So/53/2014
Identifikačné číslo súdneho spisu: 7013200961
Dátum vydania rozhodnutia: 08. 07. 2015
Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Viera Nevedelová
ECLI: ECLI:SK:NSSR:2015:7013200961.1
ROZSUDOK V MENE
SLOVENSKEJ REPUBLIKY
Najvyšší súd Slovenskej republiky v senáte zloženom z predsedníčky senátu JUDr. Viery Nevedelovej
a členov senátu JUDr. Ľubice Filovej a JUDr. Júlie Horskej, v právnej veci navrhovateľa P. L. bytom
TN., proti odporkyni Sociálnej poisťovni - ústredie, Ul. 29. augusta 8, Bratislava o invalidný dôchodok,
o odvolaní navrhovateľa proti rozsudku Krajského súd v Košiciach z 15. novembra 2013, č. k.
9Sd/29/2013-24, takto
r o z h o d o l :
Najvyšší súd Slovenskej republiky rozsudok Krajského súdu v Košiciach z 15. novembra 2013, č. k.
9Sd/29/2013-24 m e n í tak, že rozhodnutie odporkyne číslo XXX XXX XXXX X z 12. apríla 2013
z r u š u j ea vec jej v r a c i a na ďalšie konanie.
Navrhovateľke náhradu trov konania nepriznáva.
o d ô v o d n e n i e :
Krajský súd rozsudkom z 15. novembra 2013, č. k. 9Sd/29/2013-24, potvrdil rozhodnutie číslo XXX
XXX XXXX X z 12. apríla 2013, ktorým odporkyňa podľa § 70 a § 71 zákona č. 461/2003 Z. z. o
sociálnom poistení v znení neskorších predpisov (ďalej len „zákon“) zamietla žiadosť navrhovateľa o
invalidný dôchodok s odôvodnením, že nie je invalidný podľa § 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z. z., lebo
pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav nemá pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac
ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou.
Z odôvodnenia rozsudku vyplýva, že podľa posudku posudkového lekára sociálneho poistenia pobočky
Trebišov z 26. marca 2013 rozhodujúcim zdravotným postihnutím navrhovateľa je hypertenzia s mierou
poklesu schopnosti navrhovateľky vykonávať zárobkovú činnosť 25 %, určenou podľa kapitoly IX.,
oddielu A, položky 10 písm. b) prílohy č. 4 zákona. Ostatné ochorenia navrhovateľa nepovažoval
posudkový lekár za posudkovo významné. K zhodnému záveru dospel i posudkový lekár Sociálnej
poisťovne ústredia, vysunuté pracovisko v Košiciach v posudku z 27. júna 2013 a doplňujúcom posudku
z 9. októbra 2013 (na základe dožiadania krajského súdu), ktorý ani po zohľadnení novopredložených
lekárskych nálezov nezistil podmienky pre uznanie invalidity. Konštatoval, že u navrhovateľa bola
v roku 2012 zistená choroba vysokého krvného tlaku, pričom funkčné postihnutie vyplývajúce z
choroby vysokého krvného tlaku, ktorého hodnoty sú liečbou stabilizované, ľahkého stupňa, zdôvodňuje
25 %-nú mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Všetky novodoložené ambulantné
lekárske nálezy nedokumentujú u navrhovateľa nové skutočnosti, ktoré by zdôvodňovali zmenu
pôvodne stanovenej miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Krajský súd dospel
k záveru, že posudkoví lekári sa náležite zaoberali zdravotnými postihnutiami navrhovateľa, na
základe predložených odborných lekárskych nálezov a vlastného vyšetrenia dostatočne a presvedčivo
odôvodnili, že navrhovateľov zdravotný stav nepodmieňuje vyššiu mieru poklesu schopnosti ako 25 %.Navrhovateľ v odvolaní proti rozsudku namietal nedostatočné posúdenie zdravotného stavu. Od
júna 2011 je nepretržite práceneschopný, poberá len sociálnu dávku a pritom pravidelne navštevuje
nemocnice a má veľké náklady na liečbu aj cestovanie. Jeho ochorenia mu neumožňujú pracovať jej
pracovné možnosti a kvalitu vykonávanej práce. Z toho dôvodu žiadal o opätovné prehodnotenie jeho
zdravotného stavu.
Odporkyňa k podanému odvolaniu uviedla, že navrhovateľ neuviedol žiadne také nové skutočnosti,
ktoré by spochybňovali úplnosť, objektivitu a presvedčivosť posudkov posudkových lekárov sociálneho
poistenia vyhotovených v konaní. Navrhla, aby odvolací súd napadnuté rozhodnutie súdu prvého stupňa
ako vecne správne potvrdil.
Najvyšší súd Slovenskej republiky ako súd odvolací (§ 10 ods. 2 O.s.p.), preskúmal napadnutý rozsudok
súdu prvého stupňa bez nariadenia pojednávania v súlade s § 250ja ods. 2 O.s.p. a dospel k záveru,
že odvolaniu navrhovateľa je potrebné vyhovieť.
Predmetom preskúmania bola zákonnosť rozhodnutia odporkyne o zamietnutí žiadosti navrhovateľa o
invalidný dôchodok.
Podľa § 70 ods.1 zákona poistenec má nárok na invalidný dôchodok, ak sa stal invalidný, získal počet
rokov dôchodkového poistenia uvedený v § 72 a ku dňu vzniku invalidity nedovŕšil dôchodkový vek alebo
mu nebol priznaný predčasný starobný dôchodok.
Podľa § 71 ods.1 zákona poistenec je invalidný, ak pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav má pokles
schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou.
Pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje porovnaním telesnej schopnosti,
duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti poistenca s dlhodobo nepriaznivým zdravotným stavom a
telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti zdravej fyzickej osoby (§ 71 ods. 3
zákona).
Podľa § 71 ods. 4 zákona pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje na základe
lekárskych správ a údajov zo zdravotnej dokumentácie zdravotníckeho zariadenia a zhodnotenia
liečby s určením diagnostického záveru, stabilizácie ochorenia, jeho ďalšieho vývoja, ďalšej liečby
a komplexných funkčných vyšetrení a ich záverov, pričom sa prihliada na zostávajúcu schopnosť
vykonávať zárobkovú činnosť, zostávajúcu schopnosť prípravy na povolanie, možnosti poskytnutia
pracovnej rehabilitácie alebo rekvalifikácie.
Miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je uvedená v prílohe č. 4. Miera poklesu
schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách sa určuje podľa druhu zdravotného postihnutia,
ktoré je rozhodujúcou príčinou dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu, a so zreteľom na závažnosť
ostatných zdravotných postihnutí. Jednotlivé percentuálne miery poklesu schopnosti vykonávať
zárobkovú činnosť sa nesčítavajú. Mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť možno zvýšiť
nad hornú hranicu miery poklesu podľa druhu zdravotného postihnutia, ktoré je rozhodujúcou príčinou
dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu, najviac o 10 %, ak závažnosť ostatných zdravotných
postihnutí ovplyvňuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť (§ 71 ods. 8 zákona).
Odvolací súd zhodne s krajským súdom dospel k záveru, že pokiaľ ide o ochorenie vysokého krvného
tlaku, posudkoví lekári vyhodnotili postihnutie navrhovateľa objektívne a presvedčivo, v zhode s
odbornými lekármi a navrhovateľ ani v odvolacom konaní nepreukázal zhoršenie uvedeného ochorenia,
ktoré posudkoví lekári považovali za rozhodujúce zdravotné postihnutie.
V priebehu odvolacieho konania navrhovateľ predložil novšie lekárske nálezy. Bolo u neho
diagnostikované poškodenie krčnej medzistavcovej platničky s radikulopatiou a organická afektívna
porucha (psychiatrický nález z 25.09.2014). Od 26.11.2014 do 1.12.2014 bol hospitalizovaný na
Neurochirurgickej klinike Univerzitnej nemocnice v Košiciach na účely operačnej liečby - pri celkovej
anestéze mu bola vykonaná krčná mikrodisektomia na dvoch úrovniach a fúzia cage Coalition prerok trvajúce oslabenie všetkých končatín, poruchy močenia, tŕpnutie prstov, chôdza s pomocou 2
francúzskych barlí. Po operácii bol preložený na neurologické oddelenie k ďalšej liečbe.
Uvedené okolnosti podľa názoru odvolacieho súdu vyvolávajú potrebu opätovného posúdenia
zdravotného stavu navrhovateľa, a miery poklesu jeho schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť.
Zistenie skutkového stavu je preto nedostačujúce na posúdenie veci. Z uvedeného dôvodu odvolací
súd podľa § 220 v spojení s § 250ja ods. 3, § 250q ods. 2 a § 250j ods. 2 písm. c) O.s.p. rozsudok
krajského súdu zmenil, rozhodnutie odporkyne zrušil a vrátil odporkyni na ďalšie konanie.
V ďalšom konaní odporkyňa doplní dokazovanie o nové posúdenie zdravotného stavu navrhovateľa
posudkovým lekárom aj za účasti odborného lekára - neurológa. V novom posudku je potrebné
prihliadnuť aj na nález z MRI vyšetrenia dňa 01.10.2014 a na novšie lekárske nálezy, vyhodnotiť
zdravotný stav navrhovateľa nielen z hľadiska interného, endokrinologického (hypertenzia) a
neurologického, ale aj z hľadiska psychiatrického, určiť rozhodujúce zdravotné postihnutie navrhovateľa
a riadne odôvodniť mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Až na tom základe
odporkyňa vo veci znovu rozhodne, pričom svoje rozhodnutie náležite odôvodní.
O náhrade trov konania odvolací súd rozhodol v súlade s § 250k ods.1 v spojení s § 151ods.1 O.s.p.,
lebo navrhovateľ ich náhradu neuplatnil.
Poučenie:
Proti tomuto rozsudku nie je prípustný opravný prostriedok.
Informácie o súdnom rozhodnutí boli získané z pôvodného dokumentu, ktorého posledná aktualizácia bola vykonaná . Odkaz na pôvodný dokument už nemusí byť funkčný, pretože portál Ministerstva spravodlivosti mohol zverejniť dokument pod týmto odkazom iba na určitú dobu.