Rozsudok ,
Prvostupňové nenapadnuté opravnými prostriedkami Rozhodnutie bolo vynesené dňa utorok 7. júl 2015

Súd: Okresný súd Bardejov
Spisová značka: 6C/112/2014
Identifikačné číslo súdneho spisu: 8213209224
Dátum vydania rozhodnutia: 07. 07. 2015
Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Marcel Kirnág
ECLI: ECLI:SK:OSBJ:2015:8213209224.4

ROZSUDOK V MENE
SLOVENSKEJ REPUBLIKY

Okresný súd Bardejov samosudcom JUDr. Marcelom Kirnágom v právnej veci žalobcu Všeobecná
zdravotná poisťovňa, a.s., Mamateyova 17, Bratislava, IČO: 35937874 proti žalovanému C. K., nar.
XX.X.XXXX, O. XXX/XX, XXX XX K. G., o zaplatenie 175,18 € s príslušenstvom, takto

r o z h o d o l :

Odporca je p o v i n n ý zaplatiť navrhovateľovi sumu 175,18 € s 8,75 % úrokom z omeškania ročne
zo sumy 175,18 € od 16.01.2013 a trovy konania vo výške 1,40 €, to všetko v lehote
do 3 dní odo dňa právoplatnosti rozsudku.

Odporca je p o v i n n ý zaplatiť titulom súdneho poplatku sumu 16,60 €, v lehote do 3 dní odo
dňa právoplatnosti rozsudku.

o d ô v o d n e n i e :

Žalobca sa žalobou doručenou súdu dňa 19.11.2013 domáhal voči žalovanému zaplatenia sumy 175,18
€ s ročným úrokom z omeškania vo výške 8,75 % od 16.1.2013 do zaplatenia a poštovného vo výške
1,40 €. Žalobu odôvodnil tým, že u žalovaného došlo k zániku poistného vzťahu v období od 1.8.2001 do
7.7.2011 ako osobe, ktorá má trvalý pobyt v SR a je zdravotne poistená na území cudzieho štátu z titulu
zamestnania - Česká republika. Žalovaný zákonnú oznamovaciu povinnosť voči žalobcovi mal splniť
najneskôr 9.8.2001. Splnil ju oneskorene až dňa 7.7.2011. Vzhľadom k tomu, že žalovaný nedodržal
zákonom stanovenú lehotu na oznámenie zmeny rozhodujúcich skutočností a žalobca v čase zániku
účasti žalovaného na verejnom zdravotnom poistení hradil náklady poskytnutej zdravotnej starostlivosti
zmluvným zdravotníckym zariadeniam, žalobcovi mala vzniknúť za obdobie od 1.8.2001 do 7.7.2011
škoda vo výške 175,18 € (náklady zdravotnej starostlivosti) a náklady poštovného spojené s uplatnením
práva 1,40 €. Žalobca ďalej uviedol, že žalovaného vyzval na úhradu vynaložených nákladov zdravotnej
starostlivosti výzvou zo dňa 3.11.2011. Pokusom o zmier zo dňa 28.11.2012 opätovne vyzval žalovaného
na úhradu nákladov. Žalovaný si zásielku neprevzal v odbernej lehote a preto sa táto vrátila späť
žalobcovi dňa 31.12.2012. Pätnásťdňová lehota na plnenie uložená vo výzve tak žalovanému uplynula
dňa 15.1.2013 a od 16.1.2013 je žalovaný v omeškaní. Ku dňu podania žaloby podľa tvrdení žalobcu
žalovaný dlh neuhradil.

Vo veci bolo rozhodnuté platobným rozkazom sp. zn. 3Ro/370/2013-18 zo dňa 30.11.2013. Platobný
rozkaz sa nepodarilo doručiť žalovanému, a preto bol uznesením zo dňa 16.5.2014 zrušený. Uznesenie
nadobudlo právoplatnosť dňa 18.6.2014.

Súd na deň 7.7.2015 vytýčil pojednávanie, na ktoré sa nedostavil ani žalobca, ani žalovaný. Žalobca
svoju neúčasť ospravedlnil podaním doručeným tunajšiemu súdu dňa 15.6.2015, žalovaný svoju
neúčasť neospravedlnil.

Vo veci súd vykonal dokazovanie oboznámením sa s obsahom žaloby, výpisom z účtu poistenca,
výzvou na úhradu pohľadávky zo dňa 3.11.2011, kópiou doručenky, výzvou na úhradu nákladov zo dňa
28.11.2012, ďalšou kópiou doručenky, čestným vyhlásením žalovaného, oznámením poistenca, ďalšími
listinnými dôkazmi nachádzajúcimi sa v súdnom spise a bol zistený tento skutkový stav:

U žalovaného došlo k zániku poistného vzťahu v období od 1.8.2001 do 7.7.2011 ako osobe, ktorá má
trvalý pobyt v SR a je zdravotne poistená na území cudzieho štátu z titulu zamestnania - Česká republika.
Žalovaný zákonnú oznamovaciu povinnosť voči žalobcovi mal splniť najneskôr 9.8.2001. Splnil ju
oneskorene až dňa 7.7.2011. Vzhľadom k tomu, že žalovaný nedodržal zákonom stanovenú lehotu na
oznámenie zmeny rozhodujúcich skutočností a žalobca v čase zániku účasti žalovaného na verejnom
zdravotnom poistení hradil náklady poskytnutej zdravotnej starostlivosti zmluvným zdravotníckym
zariadeniam, žalobcovi mala vzniknúť za obdobie od 1.8.2001 do 7.7.2011 škoda vo výške 175,18 €
(náklady zdravotnej starostlivosti) a náklady poštovného spojené s uplatnením práva 1,40 €. Žalobca
ďalej uviedol, že žalovaného vyzval na úhradu vynaložených nákladov zdravotnej starostlivosti výzvou
zo dňa 3.11.2011. Pokusom o zmier zo dňa 28.11.2012 opätovne vyzval žalovaného na úhradu nákladov.
Žalovaný si zásielku neprevzal v odbernej lehote a preto sa táto vrátila späť žalobcovi dňa 31.12.2012.
Pätnásťdňová lehota na plnenie uložená vo výzve tak žalovanému uplynula dňa 15.1.2013 a od
16.1.2013 je žalovaný v omeškaní. Ku dňu podania žaloby podľa tvrdení žalobcu žalovaný dlh neuhradil.

Podľa § 3 ods. 1 zákona č. 580/2004 Z.z. o zdravotnom poistení v znení neskorších predpisov (ďalej
len „zákon“) poistenec na účely tohto zákona je fyzická osoba, ktorá je povinne verejne zdravotne
poistená alebo dobrovoľne verejne zdravotne poistená podľa tohto zákona (ďalej len "verejne zdravotne
poistená").

Podľa § 3 ods. 2 zákona povinne verejne zdravotne poistená je fyzická osoba, ktorá má trvalý pobyt
na území Slovenskej republiky; to neplatí, ak a/ je zamestnaná v cudzine a je zdravotne poistená na
území štátu, v ktorom vykonáva činnosť zamestnanca, c/ dlhodobo sa zdržiava v cudzine a je zdravotne
poistená v cudzine; za dlhodobý pobyt v cudzine sa považuje pobyt dlhší ako šesť po sebe nasledujúcich
kalendárnych mesiacov.

Podľa § 5 ods. 2 zákona u fyzickej osoby, ktorá má trvalý pobyt na území Slovenskej republiky, verejné
zdravotné poistenie zaniká deň pred dňom, keď nastali skutočnosti uvedené v § 3 ods. 2 písm. a) až
d) , alebo dňom zániku trvalého pobytu na území Slovenskej republiky.

Podľa § 23 ods. 1 zákona poistenec je povinný oznámiť príslušnej zdravotnej poisťovni najneskôr do
ôsmich dní skutočnosti a) zmenu mena, priezviska, rodného čísla a zmenu trvalého pobytu, b) zmenu
alebo vznik platiteľa poistného, c) skutočnosti rozhodujúce pre zánik verejného zdravotného poistenia
(§ 5 ods. 2 a 3) a vrátiť preukaz poistenca, d) skutočnosti rozhodujúce pre vznik alebo zánik povinnosti
štátu platiť za neho poistné podľa § 11 ods. 7 písm. g), j), k), l), r) a v), e) skutočnosti rozhodujúce pre
zmenu sadzby poistného (§ 12).

Vychádzajúc z vykonaného dokazovania mal súd za preukázané, že verejné zdravotné poistenie na
území SR u žalovaného zaniklo dňa 1.8.2001, pretože od tohto dňa bol zdravotne poistený v cudzine.
V lehote 8 dní si žalovaný nesplnil svoju oznamovaciu povinnosť; splnil ju až následne dňa 7.7.2011,
teda po desiatich rokoch.

Podľa § 489 Občianskeho zákonníka záväzky vznikajú z právnych úkonov, najmä zo zmlúv, ako aj zo
spôsobenej škody, z bezdôvodného obohatenia alebo z iných skutočností uvedených v zákone.

Podľa § 456 Občianskeho zákonníka predmet bezdôvodného obohatenia sa musí vydať tomu, na úkor
koho sa získal.

Podľa tvrdenia žalobcu žalovaný mu uvedenú sumu nezaplatil, a to ani v 15-dňovej lehote určenej
pokusom o zmier, ktorý si žalovaný neprevzal a tento sa vrátil späť žalobcovi dňa 31.12.2012. Lehota
na splnenie povinnosti tak žalovanému uplynula dňa 6.7.2012, pričom dňom nasledujúcim sa žalovaný
dostal do omeškania.

Podľa § 517 ods. 1 Občianskeho zákonníka dlžník, ktorý svoj dlh riadne a včas nesplní, je v omeškaní.
Ak ho nesplní ani v dodatočnej primeranej lehote poskytnutej mu veriteľom, má veriteľ právo od zmluvy
odstúpiť; ak ide o deliteľné plnenie, môže sa odstúpenie veriteľa za týchto podmienok týkať aj len
jednotlivých plnení.

Podľa § 517 ods. 2 Občianskeho zákonníka ak ide o omeškanie s plnením peňažného dlhu, má veriteľ
právo požadovať od dlžníka popri plnení úroky z omeškania, ak nie je podľa tohto zákona povinný
platiť poplatok z omeškania; výšku úrokov z omeškania a poplatku z omeškania ustanovuje vykonávací
predpis.

Podľa § 10c nariadenia vlády Slovenskej republiky č. 87/1995 Z.z., ktorým sa vykonávajú niektoré
ustanovenia Občianskeho zákonníka, ak záväzkový vzťah vznikol pred 1. februárom 2013, výška úrokov
z omeškania sa riadi podľa predpisov účinných k 31. januáru 2013 aj za dobu omeškania po 31. januári
2013.

Podľa § 3 ods. 1 nariadenia vlády Slovenskej republiky č. 87/1995 Z.z., ktorým sa vykonávajú niektoré
ustanovenia Občianskeho zákonníka v znení účinnom do 31.1.2013, výška úrokov z omeškania je o 8
percentuálnych bodov vyššia ako základná úroková sadzba Európskej centrálnej banky platná k prvému
dňu omeškania s plnením peňažného dlhu.

Keďže základná úroková sadzba ECB ku dňu 16.1.2013 bola vo výške 0,75 %, úrok z omeškania tak
predstavuje 8,75 %.

Na základe uvedeného súd zaviazal žalovaného na zaplatenie sumy 175,18 € s 8,75 % ročným úrokom
z omeškania od 16.1.2013 do zaplatenia.

O trovách konania súd rozhodol podľa § 142 ods. 1 Občianskeho súdneho poriadku. Žalobca bol v konaní
úspešný, preto má právo na náhradu trov účelne vynaložených na toto konanie proti žalovanému. Z toho
dôvodu súd zaviazal žalovaného na náhradu trov konania žalobcu vo výške 1,40 €, ktoré spočívajú v
náhrade hotových výdavkov na poštovné.

Poučenie:

Proti tomuto rozsudku možno podať odvolanie v lehote 15 dní odo dňa jeho doručenia prostredníctvom
tunajšieho súdu.

V zmysle § 205 ods. 1 O.s.p. v odvolaní sa má popri všeobecných náležitostiach (§ 42 ods. 3) uviesť,
proti ktorému rozhodnutiu smeruje, v akom rozsahu sa napáda, v čom sa toto rozhodnutie alebo postup
súdu považuje za nesprávny a čoho sa odvolateľ domáha.

Podľa § 205 ods. 2 O.s.p. odvolanie proti rozsudku alebo uzneseniu, ktorým bolo rozhodnuté vo veci
samej, možno odôvodniť len tým, že

a) v konaní došlo k vadám uvedeným v § 221 ods. 1,

b) konanie má inú vadu, ktorá mohla mať za následok nesprávne rozhodnutie vo veci,

c) súd prvého stupňa neúplne zistil skutkový stav veci, pretože nevykonal navrhnuté dôkazy, potrebné
na zistenie rozhodujúcich skutočností,

d) súd prvého stupňa dospel na základe vykonaných dôkazov k nesprávnym skutkovým zisteniam,

e) doteraz zistený skutkový stav neobstojí, pretože sú tu ďalšie skutočnosti alebo iné dôkazy, ktoré
doteraz neboli uplatnené (§ 205a),

f) rozhodnutie súdu prvého stupňa vychádza z nesprávneho právneho posúdenia veci.

Ak povinný dobrovoľne nesplní, čo mu ukladá vykonateľné rozhodnutie, oprávnený môže podať návrh
na vykonanie exekúcie podľa zákona č. 233/1995 Z.z. o súdnych exekútoroch a exekučnej činnosti v
znení neskorších predpisov (§ 251 ods. 1 O.s.p.).