Rozsudok ,
Prvostupňové nenapadnuté opravnými prostriedkami Rozhodnutie bolo vynesené dňa utorok 15. november 2016

Súd: Okresný súd Michalovce
Spisová značka: 12C/40/2016

Identifikačné číslo súdneho spisu: 7716203676
Dátum vydania rozhodnutia: 15. 11. 2016
Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Martin Lopuch, PhD.

ECLI: ECLI:SK:OSMI:2016:7716203676.3

ROZSUDOK V MENE

SLOVENSKEJ REPUBLIKY

A. súd D., samosudca G.. D. O.,E.., v právnej veci žalobcu: J. zdravotná poisťovňa a.s., so sídlom H.

trh 1, U., proti žalovanej: D. Y., nar. XX.XX.XXXX, bytom U. XXX/XX, E. nad S., o zaplatenie XXX,XX
T. s príslušenstvom, takto

r o z h o d o l :

V. je povinná zaplatiť žalobcovi sumu XXX,XX T. s X,XX% ročným úrokom z omeškania od XX.XX.XXXX
do zaplatenia na účet žalobcu vedenú v štátnej pokladnici, č.ú: SK XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX,
VS: XXXXXXXXXX.

V. je povinná zaplatiť žalobcovi XXX% ním vynaložených trov.

o d ô v o d n e n i e :

X. Žalobou doručenou súdu dňa XX.X.XXXX žiadal žalobca, aby súd zaviazal žalovanú k povinnosti

zaplatiť mu sumu XXX,XX T. s X,XX% ročným úrokom z omeškania od XX.XX.XXXX do zaplatenia a
k trovám konania. S., že žalovaná v období od X.X.XXXX až X.X.XXXX, XX.XX.XXXX až X.X.XXXX a
XX.XX.XXXX až X.X.XXXX sa dlhodobo zdržiavala v zahraničí, kde bola zdravotne poistená. V dôsledku
toho verejné zdravotné poistenie žalovanej zaniklo deň pred dňom vzniku zdravotného poistenia na
území štátu, kde vykonáva činnosť zamestnanca, podľa § 5 ods.X zákona č. XXX/XXXX Z.z. V. nesplnila
oznamovaciu povinnosť do X dní podľa § 23 ods.X,X zákona č. XXX/XXXX. E. § 420 ods.X OZ
zodpovedá za škodu, ktorá spôsobila porušenie právnej povinnosti. V. v uvedenom období čerpala

zdravotnú starostlivosť v sume XXX,XX T. ktorú žalobca zdravotníckemu zariadeniu uhradil. A. tejto
sumy požaduje aj trovy poštovného za výzvu X,XX T. zo dňa XX.XX.XXXX.

X. V tejto právnej veci vydal A. súd D. dňa XX.X.XXXX platobný rozkaz. U. ten nebolo možné doručiť
žalovanej do vlastných rúk, pretože sa zdržiava na neznámom mieste v zahraničí, súd uznesením z
XX.X.XXXX platobný rozkaz zrušil.

X.Zčestného vyhláseniažalovanejzodňaXX.X.XXXXvyplynulo,žežalovanábolavčaseodX.X.XXXX
do X.X.XXXX zdravotne poistená v členskom štáte EÚ-N. z titulu zamestnania. Z ďalšieho čestného
prehlásenia zo dňa XX.X.XXXX vyplýva, že v období od XX.XX.XXXX do X.X.XXXX bola žalovaná
tiež zdravotne poistená v systéme sociálneho zabezpečenia v členskom štáte EÚ v N. z dôvodu
zamestnania. E. posledného čestného prehlásenia z XX.X.XXXX, žalovaná bola zdravotne poistená
v systéme sociálneho zabezpečenia v členskom štáte EÚ - v N. z dôvodu zamestnania v období od
XX.XX.XXXX do X.X.XXXX.

X. Z prehľadu poskytnutej zdravotnej starostlivosti žalovanej vyplýva, že v čase od X.X.XXXX až
X.X.XXXX, XX.XX.XXXX až X.X.XXXX a XX.XX.XXXX až X.X.XXXX bola poskytovaná zdravotná
starostlivosť lekármi N. Y., D. V., Štefanom H. v celkovej výške XXX,XX T.. Z predložených výziev zo dňaXX.XX.XXXXaXX.XX.XXXXvyplýva,žežalobcavyzývažalovanúnazaplatenienákladovnaposkytnutú
zdravotnú starostlivosť vo výške XXX,XX T. a nákladov konania - poštovného X,XX T., spolu XXX,XX T..

X. Podľa ust. § 3 ods.X písm.a/ zákona č.XXX/XXXX Z.z., v znení neskorších právnych predpisov,
povinne verejne zdravotne poistená je fyzická osoba, ktorá má trvalý pobyt na území H. republiky; to
neplatí, ak je zamestnaná v cudzine a je zdravotne poistená na území štátu, v ktorom vykonáva činnosť
zamestnanca.

X.Podľaust.§5ods.Xpísm.a/zákonač.XXX/XXXXZ.z.,ufyzickejosoby,ktorájezamestnanávcudzine
alebo sa tam dlhodobo zdržuje /dlhšie ako X mesiacov/, verejné zdravotné poistenie zaniká deň pred
dňom vzniku zdravotného poistenia na území štátu v ktorom vykonáva činnosť zamestnanca alebo sa
tam dlhodobo zdržuje.

X. V zmysle § 23 ods.X,X zákona č.XXX/XXXX Z.z., povinný oznámiť zdravotnej poisťovni vznik

skutočností uvedených v § 11 ods. X písm. g), j), k), l) a r), a to do ôsmich dní od vzniku skutočnosti. J.
týchto skutočností preukazuje poistenec čestným vyhlásením /X/.

X. Poistenec je povinný oznámiť najneskôr do ôsmich dní skutočnosti rozhodujúce pre zánik verejného
zdravotného poistenia ( § 5 ods. X a 3) zdravotnej poisťovni, do ktorej si podal prihlášku podľa § 7 ods.

2. /X/.

X. Podľa § 420 ods.X OZ, každý zodpovedá za škodu, ktorú spôsobil porušením právnej povinnosti.

XX. Z dôkazov predložených žalobcom v rámci využitých prostriedkov procesného úkonu je zrejmé,

že žalovaná na základe podpísaných čestných prehlásení doznala, že v čase od X.X.K. do
X.X.XXXX, XX.XX.XXXX-X.X.XXXX, 10.11.XXXX-X.X.XXXX sa dlhodobo zdržiavala v zahraničí, kde
bola zamestnaná. Z tohto titulu bola zároveň aj zdravotne poistená v systéme sociálneho zabezpečenia
členského štátu EÚ- N.. Po túto dobu zároveň využívala zdravotnú starostlivosť na území SR, za
ktorú žalobca zdravotníckym zariadeniam zaplatil XXX,XX T.. X., že žalovaná si nesplnila svoju

povinnosť oznámiť žalobcovi, že je zdravotne poistená v inom štáte EÚ, žalobca poskytovanú zdravotnú
starostlivosť zdravotníckym zariadeniam plnil. K. za vykonanú zdravotnú starostlivosť došlo k úbytku na
majetku žalobcu X. škodu v zmysle § 420 ods.X OZ je preto povinná zaplatiť žalovaná. Tá v dôsledku
porušenia oznamovacej povinnosti je zodpovedná za uvedenú výšku škody. A. tejto škody je povinná
zaplatiť aj náklady spojené s uplatnením pohľadávky podľa § 121 ods.X OZ vo výške X,XX T.. W. výška

povinnosti plniť žalovanému teda predstavuje XXX,XX T.. V. je povinná zaplatiť žalobcovi aj X,XX% ročný
úrok z omeškania v zmysle § 3 ods.X P. vlády č. XX/XXXX Z.z. v znení neskorších právnych predpisov
od XX.XX.XXXX do zaplatenia. V zmysle výzvy žalobcu z XX.XX.XXXX mala žalovaná plniť v lehote
XX dní od doručenia výzvy.

XX. O trovách konania bolo rozhodnuté podľa § 255 ods.X O.s.p. V. mal v konaní plný úspech. E. súd
zaviazal žalovanú k XXX% úhrade vzniknutých trov konania.

Poučenie:

Proti rozsudku je prípustné odvolanie v lehote 15 dní odo dňa doručenia na Okresný súd Michalovce
v dvoch vyhotoveniach s prílohami.

Odvolanie treba predložiť s potrebným počtom rovnopisov a s prílohami tak, aby jeden rovnopis zostal
na súde a aby každá strana dostala jeden rovnopis. Ak strana nepredloží potrebný počet rovnopisov a
príloh, súd vyhotoví kópie na jeho trovy.

V odvolaní sa má popri všeobecných náležitostiach /§ 127 CSP / uviesť, proti ktorému rozhodnutiu
smeruje, v akom rozsahu sa napáda, v čom sa toto rozhodnutie alebo postup súdu považuje za
nesprávny a čoho sa odvolateľ domáha.

Odvolanie proti rozsudku alebo uzneseniu, ktorým bolo rozhodnuté vo veci samej, možno odôvodniť

len tým, žea) neboli splnené procesné podmienky,
b) súd nesprávnym procesným postupom znemožnil strane, aby uskutočňovala jej patriace procesné
práva v takej miere, že došlo k porušeniu práva na spravodlivý proces,

c) rozhodoval vylúčený sudca alebo nesprávne obsadený súd,
d) konanie má inú vadu, ktorá mohla mať za následok nesprávne rozhodnutie vo veci,
e) súd prvej inštancie nevykonal navrhnuté dôkazy, potrebné na zistenie rozhodujúcich skutočností,
f) súd prvej inštancie dospel na základe vykonaných dôkazov k nesprávnym skutkovým zisteniam,
g) zistený skutkový stav neobstojí, pretože sú prípustné ďalšie prostriedky procesnej obrany alebo ďalšie

prostriedky procesného útoku, ktoré neboli uplatnené, alebo
h) rozhodnutie súdu prvej inštancie vychádza z nesprávneho právneho posúdenia veci.
(2) Odvolanie proti rozhodnutiu vo veci samej možno odôvodniť aj tým, že právoplatné uznesenie súdu
prvej inštancie, ktoré predchádzalo rozhodnutiu vo veci samej, má vadu uvedenú v odseku 1, ak táto
vada mala vplyv na rozhodnutie vo veci samej.
(3) Odvolacie dôvody a dôkazy na ich preukázanie možno meniť a dopĺňať len do uplynutia lehoty na

podanie odvolania.
Ak strana konania dobrovoľne nesplní, čo mu ukladá vykonateľné rozhodnutie, môže oprávnený podať
návrh na exekúciu.