Rozsudok ,
Prvostupňové nenapadnuté opravnými prostriedkami Rozhodnutie bolo vynesené dňa streda 23. január 2019

Súd: Okresný súd Prešov
Spisová značka: 7C/26/2018

Identifikačné číslo súdneho spisu: 8118206503
Dátum vydania rozhodnutia: 23. 01. 2019
Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Dana Farkášová

ECLI: ECLI:SK:OSPO:2019:8118206503.3

ROZSUDOK V MENE

SLOVENSKEJ REPUBLIKY

Okresný súd Prešov sudkyňou JUDr. Danou Farkášovou v právnej veci žalobcu: Všeobecná zdravotná

poisťovňa, a.s., so sídlom Panónska cesta 2, 851 04 Bratislava - mestská časť Petržalka, IČO: 35 937
874, proti žalovanej: Y. X., nar. XX.XX.XXXX, bytom H. A. Q. XX, XXX XX H. A. Q., v spore o zaplatenie
183,75 Eur s prísl., takto

r o z h o d o l :

I. Žalovaná j e p o v i n n á zaplatiť žalobcovi sumu 183,75 Eur spolu s úrokom z omeškania vo
výške 5 % ročne zo sumy 183,75 Eur odo dňa 10.05.2017 do zaplatenia, náklady spojené s uplatnením
pohľadávky vo výške 1,55 Eur, to všetko do 3 dní od právoplatnosti rozsudku.

II. Žalovaná n e m á nárok na náhradu trov konania a žalobcovi náhradu trov konania n e p r i z n á v a .

o d ô v o d n e n i e :

1. Žalobca žalobou doručenou súdu dňa 11.06.2018 žiadal, aby súd zaviazal žalovanú zaplatiť mu
sumu vo výške 183,75 Eur spolu s úrokom z omeškania, ako aj trovy konania. Žalobu vo veci samej
odôvodnil tým, že u žalovanej došlo k zániku poistného vzťahu v období od 01.01.2001 do 14.09.2016
ako osobe, ktorá má trvalý pobyt v Slovenskej republike a je zdravotne poistená na území cudzieho štátu
titulom zamestnania. Žalovaná zákonnú oznamovaciu povinnosť voči žalobcovi mala splniť najneskôr
do dňa 09.01.2001, splnila ju však oneskorene až dňa 14.09.2016. Žalovaná nedodržala zákonom
stanovenú lehotu na oznámenie zmeny rozhodných skutočností, z tohto dôvodu žalobca v čase zániku

účasti žalovanej na verejnom zdravotnom poistení hradil náklady poskytnutej zdravotnej starostlivosti
zmluvnýmzdravotníckymzariadeniamzaobdobieod01.01.2001do14.09.2016vcelkovejvýške183,75
Eur.

2. Z dôvodu, že všetkými možnými dostupnými prostriedkami sa nepodarilo zistiť pobyt žalovanej, súd
zverejnil postupom podľa § 116 ods. 1 až 3 C.s.p. oznámenie o poddanej žalobe na úradnej tabuli súdu
a na webovej stránke súdu dňa 25.10.2018.

3. Súd vykonal dokazovanie listinnými dôkazmi, a to žalobou zo dňa 04.06.2018, výzvami na zaplatenie
dlžnejsumy,nákladmizaposkytnutúzdravotnústarostlivosť,ostatnýmspisovýmmateriálomazistiltento
skutkový stav:

4.Vobdobízánikuúčastinaverejnomzdravotnompoistení,poistenecnazdravotnépoistenieSlovenskej
republiky neplatí. Zároveň nemá nárok na úhradu poskytnutej zdravotnej starostlivosti. U žalovanej došlo

k zániku poistného vzťahu v období od 01.01.2001 do 14.09.2016 ako osobe, ktorá má trvalý pobyt v
Slovenskej republike a je zdravotne poistená na území cudzieho štátu z titulu zamestnania. Žalovaná si
voči žalobcovi splnila zákonnú oznamovaciu povinnosť až dňa 14.09.2016 napriek skutočnosti, že tak
mala urobiť do dňa 09.01.2001. Žalovaná nedodržala zákonom stanovenú lehotu na oznámenie zmenyrozhodných skutočnosti, žalobca z tohto dôvodu v čase zániku účasti žalovanej na verejnom zdravotnom
poistení uhradil náklady poskytnutej zdravotnej starostlivosti zmluvným zdravotníckym zariadeniam, čo
vyplýva z výpisu z účtu poistenca v celkovej výške 183,75 Eur.

5. Výzvami zo dňa 27.02.2017, 28.12.2016, 15.12.2016 a 15.12.2017 vyzýval žalobca žalovanú na
zaplatenie dlžnej sumy.

6. Z dôvodu, že v tomto prípade sa jedná o drobný spor, ktorého hodnota neprevyšuje 1.000 Eur, súd

na deň 23.01.2019 určil termín verejného vyhlásenia rozsudku. Na verejné vyhlásenie rozsudku sa
neustanovili strany sporu.

7. Na základe takto zisteného skutkového stavu, súd právne uzatvára:

8. Podľa § 27 písm. e) Zákona 273/1994 Z.z. o zdravotnom poistení, poistenec je povinný oznámiť

príslušnej poisťovni skutočnosť, že je zamestnaný u zamestnávateľa, ktorý nemá sídlo na území
Slovenskej republiky, a je zdravotne poistený na území štátu, v ktorom má zamestnávateľ sídlo, do
ôsmich dní od vzniku pracovného pomeru alebo obdobného pracovného vzťahu, a vrátiť preukaz
poistenca,

9. Podľa § 3 ods. 1 Zákona č. 580/2004 Z.z. o zdravotnom poistení, poistenec na účely tohto zákona
je fyzická osoba, ktorá je povinne verejne zdravotne poistená podľa tohto zákona (ďalej len „verejne
zdravotne poistená”).

10. Podľa § 3 ods. 2 písm. a) a c) Zákona 580/2004 Z.z. o zdravotnom poistení, verejne

zdravotne poistená je fyzická osoba, ktorá má trvalý pobyt3) na území Slovenskej republiky; to neplatí, ak na území Slovenskej
republiky nie je zamestnaná ani nevykonáva samostatnú zárobkovú činnosť, a ak a) je zamestnaná v
cudzine a je zdravotne poistená na území štátu, v ktorom vykonáva činnosť zamestnanca, dlhodobo sa
zdržiava v cudzine a je zdravotne poistená v cudzine; za dlhodobý pobyt v cudzine sa považuje pobyt

dlhší ako šesť po sebe nasledujúcich kalendárnych mesiacov,

12. Podľa § 5 ods. 2 Zákona 580/2004 Z.z. o zdravotnom poistení, u fyzickej osoby, ktorá má trvalý
pobyt3) na území Slovenskej
republiky, verejné zdravotné poistenie zaniká deň pred dňom, keď nastali skutočnosti uvedené v §

3 ods. 2 písm. a) až d) , alebo
dňom zániku trvalého pobytu na území Slovenskej republiky.

13. Podľa § 9 ods. 1 Zákona 580/2004 Z.z., poistenec má právo na úhradu zdravotnej
starostlivosti v rozsahu ustanovenom osobitným predpisom,1) ak ďalej nie je ustanovené inak.

14. Podľa § 23 ods. 1 písm. c) Zákona 580/2004 Z.z., poistenec je povinný oznámiť príslušnej zdravotnej
poisťovni najneskôr do ôsmich dní skutočnosti rozhodujúce pre zánik verejného zdravotného poistenia
(§ 5 ods. 2 a 3 ),

15. Podľa § 9 ods. 7 písm. d) Zákona číslo 580/2004 Z.z., zdravotná poisťovňa má právo uplatniť svoj
nárok na úhradu nákladov za poskytnutú zdravotnú starostlivosť voči poistencovi po zániku verejného
zdravotného poistenia, ak si poistenec nesplnil oznamovaciu povinnosť podľa § 23 ods. 1 písm. c)
.

16. V období zániku účasti na verejnom zdravotnom poistení, poistenec poistné na zdravotné poistenie
v Slovenskej republike neplatí. Zároveň, poistenec nemá nárok na úhradu poskytnutej zdravotnej
starostlivosti z verejného zdravotného poistenia v Slovenskej republike, pretože zdravotná starostlivosť
sa na základe zdravotného poistenia poskytuje len poistencom. U žalovanej došlo k zániku poistného

vzťahu v období od 01.01.2001 do 14.09.2016 ako osobe, ktorá má trvalý pobyt v Slovenskej republike
a je zdravotne poistená na území cudzieho štátu z titulu svojho zamestnania. Žalovaná zákonnú
oznamovaciu povinnosť voči žalobcovi mala splniť najneskôr do 09.01.2001. Podľa odpovede na žiadosť
o potvrdenie dôb trvania poistenia, tak urobila až dňa 14.09.2016. Žalobca súdu predložil výpis zúčtu poistenca, z ktorého vyplýva, že z dôvodu, že žalovaná nedodržala zákonom stanovenú lehotu
na oznámenie zmeny rozhodných skutočností, žalobca v čase zániku účasti žalovanej na verejnom
zdravotnom poistení uhradil náklady poskytnutej zdravotnej starostlivosti zmluvným zdravotníckym

zariadeniam, čím poisťovni vznikli náklady za obdobie od 01.01.2001 do 14.09.2016 v celkovej výške
183,75 Eur. Túto sumu súd považoval v celom rozsahu za dôvodnú a žalobcovi ju priznal aj spolu s
úrokom z omeškania. Dňa 27.02.2016 žalobca vyzval žalovanú na zaplatenie dlžnej sumy, 15-dňová
lehota na dobrovoľné plnenie povinnosti žalovanej uplynula dňom 09.05.2017. Od 10.05.2017 je
žalovaná v omeškaní s plnením dlžnej sumy, z tohto dôvodu od tohto dátumu ju súd zaviazal zaplatiť

žalobcovi ním požadovaný úrok z omeškania. Úrok z omeškania bol priznaný v súlade s § 517 ods. 1,
2 Občianskeho zákonníka v spojení s § 3 Nariadenia vlády číslo 87/1995 Z.z., ktorým sa vykonávajú
niektoré ustanovenia Občianskeho zákonníka. Zároveň súd považoval žalobný návrh za dôvodný aj v
časti nákladov spojených s uplatnením pohľadávky vo výške 1,55 Eur, čo predstavuje poštovné.

17. O trovách konania súd rozhodol v súlade s § 255 ods. 1 C.s.p. Žalovaná bola v spore v celom

rozsahu neúspešná, nemá tak nárok na náhradu trov konania a žalobcovi súd náhradu trov konania
nepriznal, nakoľko z obsahu spisu mu žiadne trovy konania nevznikli, keďže v súlade s § 4 ods. 1 písm.
c) Zákona číslo 71/1992 Z.z. o súdnych poplatkov je osobne oslobodený od súdnych poplatkov.

Poučenie:

Proti tomuto rozsudku možno podať odvolanie v lehote 15 dní odo dňa jeho doručenia na Okresnom

súde Prešov písomne v 2 vyhotoveniach.
V odvolaní sa uvedie ktorému súdu je určené, kto ho robí, ktorej veci sa týka, čo sa ním sleduje, uvedie
sa spisová značka. Ďalej sa uvedie proti ktorému rozhodnutiu smeruje, v akom rozsahu sa napáda, z
akých dôvodov sa rozhodnutie považuje za nesprávne (odvolacie dôvody) a čoho sa odvolateľ domáha
(odvolací návrh).

Odvolanie musí byť podpísané. Rozsah v akom sa rozhodnutie napáda môže odvolateľ rozšíriť len do
uplynutia lehoty na podanie odvolania. Rozsah, v akom sa rozhodnutie napáda, môže odvolateľ rozšíriť
len do uplynutia lehoty na podanie odvolania.

Odvolanie možno odôvodniť len tým, že
a) neboli splnené procesné podmienky,
b) súd nesprávnym procesným postupom znemožnil strane, aby uskutočňovala jej patriace procesné
práva v takej miere, že došlo k porušeniu práva na spravodlivý proces,
c) rozhodoval vylúčený sudca alebo nesprávne obsadený súd,

d) konanie má inú vadu, ktorá mohla mať za následok nesprávne rozhodnutie vo veci,
e) súd prvej inštancie nevykonal navrhnuté dôkazy, potrebné na zistenie rozhodujúcich skutočností,
f) súd prvej inštancie dospel na základe vykonaných dôkazov k nesprávnym skutkovým zisteniam,
g)zistenýskutkovýstavneobstojí,pretožesúprípustnéďalšie prostriedkyprocesnejobranyaleboďalšie
prostriedky procesného útoku, ktoré neboli uplatnené, alebo

h) rozhodnutie súdu prvej inštancie vychádza z nesprávneho právneho posúdenia veci.

Odvolanie proti rozhodnutiu vo veci samej možno odôvodniť aj tým, že právoplatné uznesenie súdu prvej
inštancie, ktoré predchádzalo rozhodnutiu vo veci samej, má vadu uvedenú v odseku 1, ak táto vada
mala vplyv na rozhodnutie vo veci samej.

Odvolacie dôvody a dôkazy na ich preukázanie možno meniť a dopĺňať len do uplynutia lehoty na
podanie odvolania.

Ak žalovaný nesplní povinnosť uloženú týmto rozsudkom môže žalobca podať návrh na vykonanie
exekúcie podľa Exekučného poriadku.