Rozsudok Rozhodnutie bolo vynesené dňa streda 24. február 2021

Súd: Okresný súd Komárno
Spisová značka: 17C/21/2020

Identifikačné číslo súdneho spisu: 4220202575
Dátum vydania rozhodnutia: 24. 02. 2021
Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Dominika Hudecová PhD.

ECLI: ECLI:SK:OSKN:2021:4220202575.5

ROZSUDOK V MENE

SLOVENSKEJ REPUBLIKY

Okresný súd Komárno pred sudkyňou JUDr. Dominikou Hudecovou, PhD. v právnej veci žalobcu:

Všeobecná zdravotná poisťovňa, a.s., Mostná 58, 949 Nitra, proti žalovanej: U. S., B.. XX.X.XXX, X.
T.Á. XXX/XX, XXX XX L., o zaplatenie 145,79€ s príslušenstvom, takto

r o z h o d o l :

Žalovaná je p o v i n n á zaplatiť žalobcovi sumu vo výške 145,79 € a to všetko do troch dní od
právoplatnosti tohto rozsudku.

Žiaden z účastníkov n e m á nárok na náhradu trov konania.

o d ô v o d n e n i e :

1. Žalobca sa žalobou doručenou súdu dňa 19.06.2020 domáhal voči žalovanej zaplatenia sumy 145,79
Eur.

2. Žalobu odôvodnil tým, že žalovaná si zákonnú oznamovaciu povinnosť voči žalobcovi splnil za
obdobie od 19.05.2016 do 20.12.2017 zo dňa 16.02.2017, o čom predložil žalobca dôkaz- individuálnu
rekapituláciu zo dňa 16.2.2017, zo dňa 28.5.2018, dˇňa 16.8.2017 a rozpis čerpaných dávok. Žalovaná
v období vyňatia z povinného zmluvného poistenia na území Slovenskej republiky čerpala zdravotnú
starostlivosť na území SR, hoci na ňu nemala nárok, čím vznikla žalobcovi škoda vo výške 143,74Eur.
Žalovaná faktúru pod č. 2018VP0400000201 zo dňa 19.7.2018 neuhradila a na výzvy a upomienky

žalobcu nereagovala.

3. Žaloba bola žalovanému doručená dňa 02.12.2020 zverejnením na webovom sídle a úradnej tabuli
súdu, žalovaná sa k žalobe nevyjadrila, nárok žalobcu v konaní nespochybnila a v spore zostala pasívna.

4. Na základe vyššie citovaných zákonných ustanovení bol vo veci dňa 24.02.2021 verejne vyhlásený
rozsudok bez nariadenia ústneho pojednávania v súlade s §297 CSP. Oznámenie o verejnom vyhlásení

rozsudku bolo vyvesené na úradnej tabuli tunajšieho súdu a písomnosti .

5. Súd na základe vykonaného dokazovania oboznámením sa s listinnými dôkaznými prostriedkami
nachádzajúcimi sa v spise dospel k zisteniu nasledovného skutkového stavu:

6. Žalovaná si zákonnú oznamovaciu povinnosť voči žalobcovi splnil za obdobie od 19.05.2016 do
20.12.2017 zo dňa 16.02.2017, o čom predložil žalobca dôkaz- individuálnu rekapituláciu zo dňa

16.2.2017, zo dňa 28.5.2018, dˇňa 16.8.2017 a rozpis čerpaných dávok. Žalovaná v období vyňatia z
povinného zmluvného poistenia na území Slovenskej republiky čerpala zdravotnú starostlivosť na území
SR, hoci na ňu nemala nárok, čím vznikla žalobcovi škoda vo výške 143,74Eur. Žalovaná faktúru pod č.2018VP0400000201 zo dňa 19.7.2018 neuhradila a na výzvy a upomienky žalobcu nereagovala, dlžnú
sumu nezaplatila ani čiastočne.

7. Podlˇa § 3 ods. 2 pi´sm. a) za´kona cˇ. 580/2004 Z.z. o zdravotnom poisteni´, Verejne zdravotne
poistena´ je fyzicka´ osoba, ktora´ ma´ trvaly´ pobyt 3) na u´zemi´ Slovenskej republiky; to neplati´, ak na
u´zemi´ Slovenskej republiky nie je zamestnana´ ani nevykona´va samostatnu´ za´robkovu´ cˇinnostˇ, a
ak je zamestnana´ v cudzine a je zdravotne poistena´ na u´zemi´ sˇta´tu, v ktorom vykona´va cˇinnostˇ

zamestnanca. Podlˇa § 5 ods. 2 za´kona cˇ. 580/2004 Z.z. o zdravotnom poisteni´, u fyzickej osoby,
ktora´ ma´ trvaly´ pobyt na u´zemi´ Slovenskej republiky, verejne´ zdravotne´ poistenie zanika´ denˇ pred
dnˇom, kedˇ nastali skutocˇnosti uvedene´ v § 3 ods. 2 pi´sm. a) azˇ d), alebo dnˇom za´niku trvale´ho
pobytu na u´zemi´ Slovenskej republiky.
8. Podlˇa § 9 ods. 7 pi´sm. d) za´kona cˇ. 580/2004 Z.z. o zdravotnom poisteni´, zdravotna´ poistˇovnˇa
ma´ pra´vo uplatnitˇ svoj na´rok na u´hradu na´kladov za poskytnutu´ zdravotnu´ starostlivostˇ vocˇi

poistencovi po za´niku verejne´ho zdravotne´ho poistenia, ak si poistenec nesplnil oznamovaciu
povinnostˇ podlˇa § 23 ods. 1 pi´sm. c). Podlˇa § 11 ods. 2 za´kona cˇ. 580/2004 Z.z. o zdravotnom
poisteni´, poistne´ je povinna´ platitˇ aj osoba, ktora´ je verejne zdravotne poistena´ podlˇa tohto za´kona
a nie je a) zamestnancom, b) samostatne za´robkovo cˇinnou osobou alebo c) osobou podlˇa odseku
9. Podlˇa § 23 ods. 1 pi´sm. c) za´kona cˇ. 580/2004 Z.z. o zdravotnom poisteni´, poistenec je povinny

´ ozna´mitˇ pri´slusˇnej zdravotnej poistˇovni najnesko^r do o^smich dni´ skutocˇnosti rozhoduju´ce pre
za´nik verejne´ho zdravotne´ho poistenia ( § 5 ods. 2 a 3).

10. Podlˇa § 23 ods. 13 za´kona cˇ. 580/2004 Z.z. o zdravotnom poisteni´, poistenec, ktory´ ani na vy
´zvu zdravotnej poistˇovne nesplni´ oznamovaciu povinnostˇ do o^smich dni´ odo dnˇa dorucˇenia vy

´zvy, sa na u´cˇely tohto za´kona povazˇuje za platitelˇa poistne´ho podlˇa § 11 ods. 2. Vy´zva zdravotnej
poistˇovne musi´ bytˇ pi´somna´ a musi´ obsahovatˇ vycˇi´slenie preddavku na poistne´ a poistne´ho
podlˇa § 20 ods. 4 a poucˇenie o na´sledkoch nesplnenia oznamovacej povinnosti podlˇa prvej vety. Na
dorucˇovanie vy´zvy sa vztˇahuje § 17b.

11. Podľa § 559 Občianskeho zákonníka, splnením dlh zanikne. Dlh musí byť splnený riadne a včas.

12. Na základe vykonaného dokazovania a s poukazom na citované zákonné ustanovenia dospel k
záveru, že žaloba je dôvodná.

13. V konaní bolo preukázané, že medzi stranami vznikol záväzkovo- právny vzťah, na základe
ktorého žalobca poskytol pacientovi zdravotnú starostlivosť, pričom pacient nebol verejne zdravotne
poistený podľa zákona č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení v znení neskorších predpisov, ani sa
nepreukázal európskym preukazom zdravotného poistenia. Za poskytnutie tejto zdravotnej starostlivosti

bol preto žalobca ako jej poskytovateľ oprávnený požadovať od žalovanej úhradu nákladov spojených
s poskytnutou zdravotnou starostlivosťou. Žalobca za poskytnutú zdravotnú starostlivosť fakturoval
žalovanému sumu 143,74 €, ktorú žalovaná žalobcovi neuhradila ani sčasti. Žalobca relevantnými
dokumentmi a listinami preukázal svoj nárok na zaplatenie žalovanej pohľadávky tak, ako je uvedené
vo výrokovej časti tohto rozsudku.

14. Su´d o na´hrade trov konania rozhodol s poukazom na § 262 ods. 1 CSP podlˇa § 255 ods. 1 CSP
tak, zˇe v konani´ procesne u´spesˇne´mu zˇalobcovi na´hradu trov konania nepriznal, kedˇzˇe zo spisu
nevyply´va, zˇe by mu vznikli v priebehu konania trovy. Zˇalobca je oslobodeny´ od platenia su´dneho
poplatku.

15. Lehotu na plnenie súd určil podľa § 232 ods. 3 CSP.

Poučenie:

Proti tomuto rozsudku možno podať odvolanie do 15 dní odo dňa jeho doručenia na Okresnom súde
Komárno v dvoch písomných vyhotoveniach.V odvolaní sa má popri všeobecných náležitostiach podania (§ 127 CSP) uviesť, proti ktorému
rozhodnutiu smeruje, v akom rozsahu sa napáda, z akých dôvodov sa rozhodnutie považuje za
nesprávne (odvolacie dôvody) a čoho sa odvolateľ domáha (odvolací návrh).

Rozsah, v akom sa rozhodnutie napáda, môže odvolateľ rozšíriť len do uplynutia lehoty na podanie
odvolania.

Odvolanie možno odôvodniť len tým, že

a. neboli splnené procesné podmienky,
b. súd nesprávnym procesným postupom znemožnil strane, aby uskutočňovala jej patriace procesné
práva v takej miere, že došlo k porušeniu práva na spravodlivý proces,
c. rozhodoval vylúčený sudca alebo nesprávne obsadený súd,
d. konanie má inú vadu, ktorá mohla mať za následok nesprávne rozhodnutie vo veci,
e. súd prvej inštancie nevykonal navrhnuté dôkazy, potrebné na zistenie rozhodujúcich skutočností,

f. súd prvej inštancie dospel na základe vykonaných dôkazov k nesprávnym skutkovým zisteniam,
g. zistený skutkový stav neobstojí, pretože sú prípustné ďalšie prostriedky procesnej obrany alebo ďalšie
prostriedky procesného útoku, ktoré neboli uplatnené, alebo
h. rozhodnutie súdu prvej inštancie vychádza z nesprávneho právneho posúdenia veci.

Odvolanie proti rozsudku vo veci samej možno odôvodniť aj tým, že právoplatné rozhodnutie súdu prvej
inštancie, ktoré predchádzalo rozhodnutiu vo veci samej, má vadu uvedenú v odseku 1, ak táto vada
mala vplyv na rozhodnutie vo veci samej.

Odvolacie dôvody a dôkazy na ich preukázanie možno meniť a dopĺňať len do uplynutia lehoty na

podanie odvolania (§ 365 ods. 3 CSP).

Ak žalovaný nesplní povinnosť uloženú mu týmto rozhodnutím, môže žalobca podať návrh na vykonanie
exekúcie podľa Exekučného poriadku.

Podľa § 9 ods. 1 v spojení s § 8 písm. a) zákona č. 62/2020 Z.z. o niektorých mimoriadnych opatreniach
v súvislosti so šírením nebezpečnej nákazlivej ľudskej choroby COVID-19 a v justícii a ktorým sa menia
a dopĺňajú niektoré zákony v znení neskorších predpisov, lehoty ustanovené zákonom alebo určené
súdom na vykonanie procesného úkonu v konaní pred súdom účastníkmi konania a stranami v konaní
v čase odo dňa účinnosti tohto zákona t.j. od 19.1.2021 do 28.2.2021 neplynú.