Rozhodnuté bolo na súde Mestský súd Košice
Rozhodutie vydal sudca JUDr. Iveta Slebodníková
Oblasť právnej úpravy – Občianske právo – Ostatné
Forma rozhodnutia – Rozsudok
Povaha rozhodnutia – Prvostupňové nenapadnuté opravnými prostriedkami
Zdroj – pôvodný dokument (odkaz už nemusí byť funkčný)
Predpisy odkazované v rozhodnutí
Súd: Mestský súd Košice
Spisová značka: 15C/15/2025
Identifikačné číslo súdneho spisu: 7125206640
Dátum vydania rozhodnutia: 02. 12. 2025
Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Iveta Slebodníková
ECLI: ECLI:SK:MSKE:2025:7125206640.4
ROZSUDOK V MENE
SLOVENSKEJ REPUBLIKY
Mestský súd Košice sudkyňou JUDr. Ivetou Slebodníkovou v spore žalobcu: Všeobecná zdravotná
poisťovňa a.s., IČO: 35 937 874, so sídlom Panónska cesta 2, Bratislava, proti žalovanému: A. B., nar.
XX. XX. XXXX, bytom C. XX, D., o zaplatenie 1 803,79 EUR s príslušenstvom
r o z h o d o l :
I. Žalovaný j e p o v i n n ý zaplatiť žalobcovi istinu 1 803,79 EUR s ročným úrokom z omeškania vo
výške 5 % zo sumy 1 803,79 EUR od 15. 11. 2024 do zaplatenia a náklady konania v sume 2,60 EUR
do 60 dní od právoplatnosti rozsudku.
II. Žalobcovi sa voči žalovanému nárok na náhradu trov konania n e p r i z n á v a .
o d ô v o d n e n i e :
1. Žalobca sa žalobou doručenou tunajšiemu súdu dňa 23. 4. 2025 domáhal proti žalovanému zaplatenia
sumy 1 803,79 EUR s ročným úrokom z omeškania vo výške 5 % z dlžnej sumy od 15. 11. 2024 do
zaplatenia a nákladov konania v sume 2,60 EUR do 3 dní od právoplatnosti rozsudku. V žalobe poukázal
na § 74 ods. 7 zákona č. 581/2004 Z. z. o zdravotných poisťovniach v znení neskorších dodatkov, podľa
ktorého je A. B. poistencom žalobcu. Z toho titulu žalobca uhradil náklady za poskytnutú zdravotnú
starostlivosť poistencovi dňa 6. 7. 2024, ktorý užil alkohol (nameraná hodnota hladiny alkoholu 3,02 g/l),
v dôsledku ktorého si to vyžiadalo jeho lekárske ošetrenie. Zavinenie žalovaného vyplýva z oznámenia
zdravotnejpoisťovnioposkytnutízdravotnejstarostlivostivdôsledkuporušenialiečebnéhorežimu,užitia
návykovej látky, úrazu, choroby z povolania alebo iného poškodenia zdravia. Žalobca ďalej poukázal
na ust. § 9 ods. 7 písm. b) zákona č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení a o zmene a doplnení
zákona č. 95/2002 Z. z. o poisťovníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších
predpisov, podľa ktorého žalobca má právo uplatniť nárok na náhradu nákladov za poskytnutú zdravotnú
starostlivosť voči poistencovi, ak sa mu poskytla preukázateľne v dôsledku užitia alkoholu alebo inej
návykovej látky. Žalobca dňa 25. 10. 2024 vyzval žalovaného na náhradu vynaložených liečebných
nákladov v sume 1 803,79 EUR a vzniknutých trov konania v sume 2,60 EUR v lehote 15 dní od
doručenia výzvy. Výzvu žalovaný prevzal dňa 30. 10. 2024. Žalovanému 15-dňová lehota na dobrovoľné
plnenie povinnosti uplynula dňa 14. 11. 2024. Od 15. 11. 2024 je žalovaný v omeškaní. Nakoľko žalovaný
v stanovenej lehote neuhradil vynaložené liečebné náklady, zaslal mu žalobca dňa 7. 1. 2025 pokus
o zmier. Žalovaný do podania žaloby dlžnú sumu 1 803,79 EUR s príslušenstvom neuhradil.
2. Súd sa oboznámil s vyčíslením nákladov za poskytnutú zdravotnú starostlivosť v dôsledku užitia
alkoholu, pokusom o zmier, výzvou na úhradu nákladov úhrady za poskytnutú zdravotnú starostlivosť
v dôsledku užitia návykovej látky, oznámením zdravotnej poisťovni o poskytnutí zdravotnej starostlivosti
v dôsledku porušenia liečebného režimu alebo užitia alkoholu alebo inej návykovej látky a zistil tento
skutkový stav:3. Z vyčíslenia nákladov za poskytnutú zdravotnú starostlivosť v dôsledku užitia alkoholu, ktorý
vypracovala C. E. D. dňa 6. 7. 2024 vyplýva, že žalovaný sa dňa 6. 7. 2024 podrobil ambulantnej
pohotovostnej službe, dňa 6. 7. 2024 až 9. 7. 2024 ústavnej lôžkovej starostlivosti a dňa 6. 7. 2024
ambulantnej pohotovostnej službe, s celkovými nákladmi vo výške 1 803,79 EUR.
4. Dňa 6. 7. 2024 C. E. E., internista, oznámila zdravotnej poisťovni poskytnutie zdravotnej starostlivosti
v dôsledku porušenia liečebného režimu alebo užitia alkoholu alebo inej návykovej látky.
5. Výzvou zo dňa 7. 1. 2025 – pokus o zmier vyzval žalobca žalovaného na úhradu nákladov.
6. Výzvou na úhradu nákladov úhrady za poskytnutú zdravotnú starostlivosť v dôsledku užitia návykovej
látky zo dňa 25. 10. 2024 vyzval žalobca žalovaného na zaplatenie nákladov vo výške 1 806,39 EUR
do 15 dní. Výzvu žalovaný prevzal dňa 30. 10. 2024, čo potvrdil vlastnoručným podpisom.
7. Žalovaný na pojednávaní dňa 2. 12. 2025 vypovedal, že on si zdravotnú pomoc neprivolal, avšak má
vedomosť o tom, že bol ošetrovaný C. E. D. v dňoch od 6. 7. 2024 do 9. 7. 2024. Poberá dôchodok vo
výške 500,- EUR mesačne, je osobou ZŤP. Z dôchodku mu súdny exekútor strháva sumu okolo 80,-
EUR mesačne.
8. Podľa § 3 ods. 2 písm. a) zákona č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení a o zmene a doplnení
zákona č. 95/2002 Z. z. o poisťovníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov (v znení zákona č.
718/2004 Z. z.) verejne zdravotne poistená je fyzická osoba, ktorá má trvalý pobyt na území Slovenskej
republiky; to neplatí, ak na území Slovenskej republiky nie je zamestnaná ani nevykonáva samostatnú
zárobkovú činnosť, a ak je zamestnaná v cudzine a je zdravotne poistená na území štátu, v ktorom
vykonáva činnosť zamestnanca.
9. Podľa § 9 ods. 1 citovaného zákona č. 580/2004 Z. z. poistenec má právo na úhradu zdravotnej
starostlivosti v rozsahu ustanovenom osobitným predpisom, ak ďalej nie je ustanovené inak.
10. Podľa § 22 ods. 1 písm. b) citovaného zákona č. 580/2004 Z. z. poistenec má právo na úhradu
zdravotnej starostlivosti za podmienok ustanovených týmto zákonom (§ 9 a 10).
11. Podľa § 22 ods. 2 písm. e) citovaného zákona č. 580/2004 Z. z. poistenec je povinný plniť
oznamovacie povinnosti podľa § 23 ods. 1, 3, 4, 6, 11, 12 a 15 a 16.
12. Podľa § 23 ods. 1 písm. c), ods. 4 citovaného zákona č. 580/2004 Z. z. poistenec je povinný oznámiť
príslušnej zdravotnej poisťovni najneskôr do ôsmich dní skutočnosti rozhodujúce pre zánik verejného
zdravotného poistenia (§ 5 ods. 2 a 3).
13. Podľa § 23 ods. 4 citovaného zákona č. 580/2004 Z. z. poistenec je povinný oznámiť najneskôr
do ôsmich dní skutočnosti rozhodujúce pre zánik verejného zdravotného poistenia (§ 5 ods. 2 a 3)
zdravotnej poisťovni, do ktorej si podal prihlášku podľa § 7 ods. 2.
14. Podľa § 25 ods. 2 písm. a) citovaného zákona č. 580/2004 Z. z. príslušná zdravotná poisťovňa je
povinná zabezpečiť poistencovi zdravotnú starostlivosť v rozsahu ustanovenom v osobitnom predpise.
15.Podľa§121ods.3Občianskehozákonníkapríslušenstvompohľadávkysúúroky,úrokyzomeškania,
poplatok z omeškania a náklady spojené s jej uplatnením.
16. Podľa § 150 ods. 1 Civilného sporového poriadku (ďalej len "CSP") strany majú povinnosť pravdivo
a úplne uvádzať podstatné a rozhodujúce skutkové tvrdenia týkajúce sa sporu.
17. Podľa § 151 ods. 1 CSP skutkové tvrdenia strany, ktoré protistrana výslovne nepoprela, sa považujú
za nesporné.
18. Podľa § 232 ods. 2 CSP ak súd uložil v rozsudku povinnosť plniť, rozsudok je vykonateľný márnym
uplynutím lehoty na plnenie, ak nie je ustanovené inak.19. Podľa § 517 ods. 2 Občianskeho zákonníka ak ide o omeškanie s plnením peňažného dlhu, má
veriteľ právo požadovať od dlžníka popri plnení úroky z omeškania, ak nie je podľa tohto zákona povinný
platiť poplatok z omeškania; výšku úrokov z omeškania a poplatku z omeškania ustanovuje vykonávací
predpis.
20. Podľa § 3 Nariadenia vlády SR č. 87/1995 Z. z., ktorým sa vykonávajú niektoré ustanovenia
Občianskeho zákonníka, výška úrokov z omeškania je o 5 percentuálnych bodov vyššia ako základná
úroková sadzba Európskej centrálnej banky platná k 1. dňu omeškania s plnením peňažného dlhu.
21. Na základe vykonaného dokazovania dospel súd k záveru, že žaloba bola podaná dôvodne.
Žalovaný ako poistenec má podľa § 22 ods. 1 písm. b) zákona o zdravotnom poistení právo na úhradu
zdravotnej starostlivosti za podmienok upravených v § 9 a § 10 predmetného zákona a príslušná
zdravotná poisťovňa je povinná zabezpečiť poistencovi zdravotnú starostlivosť v rozsahu ustanovenom
v osobitnom predpise. V zmysle týchto skutočností žalobca ako poskytovateľ verejného zdravotného
poistenia uhradil z prostriedkov verejného zdravotného poistenia náklady súvisiace so zdravotnou
starostlivosťou žalovaného vo výške 1 803,79 EUR, ktorá mu bola poskytnutá v období od 6. 7. 2024
do 9. 7. 2024, keďže v zmysle ust. § 74 ods. 7 zákona č. 581/2004 Z. z. o zdravotných poisťovniach je
žalovanýpoistencomžalobcu.Ztohotitulužalobcauhradilnákladyzaposkytnutúzdravotnústarostlivosť
poistencovi. Podľa § 9 ods. 7 písm. b) zákona č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení žalobca má právo
uplatniť nárok na náhradu nákladov za poskytnutú zdravotnú starostlivosť voči poistencovi, ak sa mu
poskytla preukázateľne v dôsledku užitia alkoholu alebo inej návykovej látky.
22. Na základe uvedených dôvodov a citovaných zákonných ustanovení súd žalobe žalobcu v celom
rozsahu vyhovel. Rovnako je žalovaný povinný uhradiť žalobcovi náklady spojené s uplatnením
pohľadávky podľa § 121 ods. 3 Občianskeho zákonníka spočívajúce vo vynaloženom poštovnom vo
výške 2,60 EUR. Žalovaný tvrdenia žalobcu nijakým spôsobom nepoprel, netvrdil a nepreukázal, že by
svojzáväzokvočižalobcovičoilenčiastočneuhradil,pretosúdzaviazalžalovanéhonazaplateniedlžnej
sumy 1 803,79 EUR s úrokom z omeškania vo výške 5 % z dlžnej sumy 1 803,79 EUR, od uplynutia 15-
dňovej lehoty na dobrovoľné splnenie povinnosti, ktorá uplynula dňa 14. 11. 2024, t. j. od 15. 11. 2024
do budúcna a náklady konania vo výške 2,60 EUR do 60 dní od právoplatnosti rozsudku.
23. Podľa § 255 ods. 1 CSP súd prizná strane náhradu trov konania podľa pomeru jej úspechu vo veci.
24. Podľa § 262 ods. 1 CSP o nároku na náhradu trov konania rozhodne aj bez návrhu súd v rozhodnutí,
ktorým sa konanie končí.
25. Pri rozhodovaní o nároku na náhradu trov konania postupoval súd podľa § 255 ods. 1 CSP, avšak
žalobcovi,ktorýbolvkonanívplnomrozsahuúspešný,náhradutrovkonaniavočižalovanémunepriznal,
nakoľko si žalobca žiadne trovy konania neuplatnil a z obsahu spisu vyplýva, že mu ani žiadne trovy
konania nevznikli.
Poučenie:
Proti tomuto rozsudku m o ž n o podať odvolanie v lehote 15 dní odo
dňa jeho doručenia na Mestskom súde Košice písomne.
V odvolaní sa uvedie, ktorému súdu je určené, kto ho robí, ktorej veci sa týka, čo sa ním sleduje,
uvedie sa spisová značka, ďalej sa uvedie proti ktorému rozhodnutiu smeruje, v akom rozsahu sa
napáda, z akých dôvodov sa rozhodnutie považuje za nesprávne (odvolacie dôvody) a čoho sa odvolateľ
domáha(odvolacínávrh).Odvolaniemusíbyťpodpísané.Rozsah,vakomsarozhodnutienapáda,môže
odvolateľ rozšíriť len do uplynutia lehoty na podanie odvolania.
Ak povinný dobrovoľne nesplní, čo mu ukladá vykonateľné rozhodnutie, oprávnený m ô ž e podať
návrh na vykonanie exekúcie podľa zákona č. 233/1995 Z. z. (Exekučný poriadok).
Informácie o súdnom rozhodnutí boli získané z pôvodného dokumentu, ktorého posledná aktualizácia bola vykonaná . Odkaz na pôvodný dokument už nemusí byť funkčný, pretože portál Ministerstva spravodlivosti mohol zverejniť dokument pod týmto odkazom iba na určitú dobu.