Rozhodnuté bolo na súde Okresný súd Rimavská Sobota
Rozhodutie vydal sudca JUDr. Margita Žilková
Forma rozhodnutia – Rozsudok
Povaha rozhodnutia – Prvostupňové nenapadnuté opravnými prostriedkami
Zdroj – pôvodný dokument (odkaz už nemusí byť funkčný)
Predpisy odkazované v rozhodnutí
Súd: Okresný súd Rimavská Sobota
Spisová značka: 12C/261/2014
Identifikačné číslo súdneho spisu: 6914203085
Dátum vydania rozhodnutia: 04. 11. 2014
Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Margita Žilková
ECLI: ECLI:SK:OSRS:2014:6914203085.3
ROZSUDOK V MENE
SLOVENSKEJ REPUBLIKY
Okresný súd Rimavská Sobota sudkyňou JUDr. Margitou Žilkovou v právnej veci žalobcu Všeobecná
zdravotná poisťovna, a. s. so sídlom v Bratislave, Mamateyova 17, IČO 35937874 proti žalovanému D.
Z.Á., nar. XX. XX. XXXX, bytom trvale v T. XXX, t. č. na neznámom mieste, zast. opatrovníčkou L. P.,
súdnou tajomníčkou na Okresnom súde S. J. o 64,32 eur s prísl. takto
r o z h o d o l :
Žalovaný je povinný zaplatiť žalobcovi 64,32 eur s 5,5 % úrokmi z omeškania ročne od 18. 09. 2013 do
zaplatenia, ako aj 1,50 eur iných trov do 3 dní po právoplatnosti tohto rozsudku.
o d ô v o d n e n i e :
Žalobca sa domáhal na žalovanom zaplatenia 64,32 eur s 5,5 % úrokmi z omeškania ročne od 18.
09. 2013 do zaplatenia na tom základe, že tento nesplnil povinnosť podľa § 23 ods. 1 písm. c/ zákona
č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení v znení neskorších predpisov (ďalej len "zákon") oznámiť
skutočnosti rozhodujúce pre zánik verejného zdravotného poistenia a vrátiť preukaz poistenca do 8 dní
od skutočnosti rozhodujúcej pre zánik verejného zdravotného poistenia. U žalovaného došlo k zániku
poistného vzťahu v období od 22. 03. 2010 do 25. 04. 2013 ako osobe, ktorá má trvalý pobyt v SR a
bola zamestnaná u zamestnávateľa, ktorý nemá sídlo na území SR a bola zdravotne poistená na území
štátu, v ktorom mal jej zamestnávateľ sídlo - Veľká Británia. Hoci žalovaný mal zákonnú oznamovaciu
povinnosť do 8 dní od zániku poistného vzťahu, splnil ju až dňa 29. 05. 2013. V čase zániku jeho účasti
na verejnom zdravotnom poistení, teda v období od 22. 03. 2010 do 25. 04. 2013 hradil on ako žalobca
náklady poskytnutej zdravotnej starostlivosti zmluvným zdravotníckym zariadeniam v žalovanej výške
64,32 eur. Napriek výzvam zo dňa 13. 08. 2013 (prevzatej 02. 09. 2013) a opakovane 22. 11. 2013
žalovanú svoju povinnosť nesplnil. Preto ho žiadal zaviazať aj na zaplatenie úrokov z omeškania od
uplynutia 15 dňovej lehoty na úhradu po prevzatí výzvy, t. j. od 18. 09. 2013 do zaplatenia.
Vo veci bol vydaný platobný rozkaz č. 1Ro/65/2014-10, ktorý však bol zrušený pre nemožnosť jeho
doručenia žalovanému. Tento sa zdržuje na neznámom mieste (pravdepodobne v Anglicku), a preto
mu bola v konaní podľa § 29 ods. 2 a 6 O. s. p. ustanovená opatrovníčka. Táto sa k žalobe nevyjadrila.
Podľa § 115a ods. 2 O. s. p. pojednávanie nie je potrebné nariaďovať v drobných sporoch.
Podľa § 200ea O. s. p. ak v priebehu konania dosiahne predmet konania sumu 1000,- eur, od toho
okamihu ide o drobný spor.
Vo veci ide o drobný spor (§ 200ea O. s. p.), a preto súd rozhodol bez nariadenia pojednávania (§ 115a
ods. 2 O. s. p.).Súd vykonal dokazovanie oboznámením čestného vyhlásenia o zdravotnom poistení v inom ČŠ EÚ,
EHP a CH, odhlášky poistenca, výpisu z účtu poistenca, výzvy na úhradu pohľadávky zo dňa 13. 08.
2013 aj s dôkazom o doručení, predžalobnej výzvy a zistil, že tvrdenia žalobcu zodpovedajú pravde.
Žalovaný dňa 29. 05. 2013 podpísal čestné vyhlásenie o zdravotnom poistení v inom ČŠ EÚ, EHP a
CH, ktorým čestne vyhlásil, že v členskom štátu EÚ Veľká Británia bol v období od 22. 03. 2010 do
25. 04. 2013 zdravotne poistený v systéme sociálneho zabezpečenia, ku ktorému vyhláseniu priložil aj
pracovnú zmluvu a doklad zdravotnej poisťovne o zdravotnom poistení v inom štáte. Uvedeného dňa
žalovaný podal žalobcovi aj odhlášku poistenca.
Podľa § 23 ods. 1 zák. č. 580/2004 Z. z. v znení v rozhodnom období (ďalej len "zákon") poistenec je
povinný oznámiť príslušnej zdravotnej poisťovni najneskôr do ôsmich dní
a) zmenu mena, priezviska a zmenu trvalého pobytu,
b) zmenu platiteľa poistného,
c) skutočnosti rozhodujúce pre zánik verejného zdravotného poistenia ( § 5 ods. 2 a 3) a vrátiť preukaz
poistenca,
d) skutočnosti rozhodujúce pre vznik alebo zánik povinnosti štátu platiť za neho poistné ( § 11 ods. 8
až 10).
Podľa § 5 ods. 2 zákona u fyzickej osoby, ktorá má trvalý pobyt na území Slovenskej republiky, verejné
zdravotné poistenie zaniká deň pred dňom, keď nastali skutočnosti uvedené v § 3 ods. 2 písm. a) až
c), alebo dňom zániku trvalého pobytu na území Slovenskej republiky. Dobrovoľné verejné zdravotné
poistenie zaniká dňom odhlásenia zo zdravotnej poisťovne.
Podľa § 3 ods. 2 písm. a/ zákona povinne verejne zdravotne poistená je fyzická osoba, ktorá má trvalý
pobyt na území Slovenskej republiky; to neplatí, ak je zamestnaná v cudzine a je zdravotne poistená
na území štátu, v ktorom vykonáva činnosť zamestnanca.
V danom prípade žalobca preukázal písomnými dôkazmi svoje tvrdenia o tom, že žalovaný porušil svoju
zákonnú povinnosť do 8 dní oznámiť zánik poistného vzťahu z dôvodu, že bol zdravotne poistený na
území štátu, kde mal zamestnávateľ jeho sídlo. Túto povinnosť žalovaný splnil až dňa 29. 05. 2013, hoci
k skutočnosti, ktorú mal oznámiť došlo 22. 03. 2010.
Keď žalobca v období od 22. 03. 2010 do 25. 04. 2013 plnil zmluvnej poisťovni Z. C. E., J.. S.. Z.. náklady
zdravotnej starostlivosti - konkrétne išlo o kapitalizačný paušál PLD pre vek od 19 do 40 rokov vo výške
1,66 eur mesačne, teda spolu 64,32 eur - súd zaviazal žalovaného na zaplatenie žalovanej sumy podľa
§ 420 ods. 1 Obč. zák.(každý zodpovedá za škodu, ktorú spôsobil porušením právnej povinnosti), keď
ku tejto škode došlo na strane žalobcu práve z dôvodu porušenia povinností zo strany žalovaného.
Žalovaného súd podľa § 517 ods. 1 a 2 Obč. zák. a § 3 nar. vl. č. 87/95 Z. z. v znení neskorších predpisov
zaviazal aj na zaplatenie úrokov z omeškania z dlžnej sumy od 18. 09. 2013 do zaplatenia, ako to žiadal
žalobca, lebo dňom18. 09. 2013 už bol žalovaný s plnením v omeškaní, keď výzvu na zaplatenie prevzal
02. 09. 2013 a bol vyzvaný na zaplatenie do 15 dní od jej doručenia.
Žalobca si na trovách konania uplatnil náklady poštovného 1,50 eur za zaslanú výzvu. Súd mu náhradu
týchto trov priznal podľa § 142 ods. 1 O. s. p., lebo žalobca mal v konaní plný úspech a ide o účelne
vynaložené náklady.Keď žalobca v období od 22. 03. 2010 do 25. 04. 2013 plnil zmluvnej poisťovni Oliver Dudáš Mediol,
s. r. o. náklady zdravotnej starostlivosti - konkrétne išlo o kapitalizačný paušál PLD pre vek od 19 do
40 rokov vo výške 1,66 eur mesačne, teda spolu 64,32 eur - súd zaviazal žalovaného na zaplatenie
žalovanej sumy podľa § 420 ods. 1 Obč. zák.(každý zodpovedá za škodu, ktorú spôsobil porušením
právnej povinnosti), keď ku tejto škode došlo na strane žalobcu práve z dôvodu porušenia povinností
zo strany žalovaného.
Poučenie:
Proti tomuto rozsudku možno podať odvolanie do 15 dní odo dňa jeho doručenia na tunajšom súde
písomne v 2 vyhotoveniach.
V odvolaní je potrebné popri všeobecných náležitostiach (ktorému súdu je určené, kto ho robí, ktorej
veci sa týka, čo sleduje, musí byť podpísané a datované) uviesť, proti ktorému rozhodnutiu smeruje,
v akom rozsahu sa napáda, v čom sa toto rozhodnutie alebo postup súdu považuje za nesprávny a
čoho sa odvolateľ domáha. Odvolanie možno odôvodniť len tým, že v konaní došlo k vadám uvedeným
v § 221 ods. 1 O. s. p. konanie má inú vadu, ktorá mohla mať za následok nesprávne rozhodnutie
vo veci, súd prvého stupňa neúplne zistil skutkový stav veci, pretože nevykonal navrhnuté dôkazy,
potrebné na zistenie rozhodujúcich skutočností, súd prvého stupňa dospel na základe vykonaných
dôkazov k nesprávnym skutkovým zisteniam, doteraz zistený skutkový stav neobstojí, pretože sú tu
ďalšie skutočnosti alebo iné dôkazy, ktoré doteraz neboli uplatnené (§ 205a), rozhodnutie súdu prvého
stupňa vychádza z nesprávneho právneho posúdenia veci.
Rozsah, v akom sa rozhodnutie napáda a dôvody odvolania môže odvolateľ rozšíriť len do uplynutia
lehoty na odvolanie.
Ak žalovaný nesplní v stanovenej lehote uloženú mu povinnosť, možno podať návrh na výkon exekúcie
podľa Exekučného poriadku.
Informácie o súdnom rozhodnutí boli získané z pôvodného dokumentu, ktorého posledná aktualizácia bola vykonaná . Odkaz na pôvodný dokument už nemusí byť funkčný, pretože portál Ministerstva spravodlivosti mohol zverejniť dokument pod týmto odkazom iba na určitú dobu.